BỘ Y TẾ BỘ Y TẾ CỤC QUẢN LÝ KHÁM, CHỮA BỆNH CỤC QUẢN LÝ KHÁM, CHỮA BỆNH PHÒNG ĐIỀU DƯỠNG – TIẾT CHẾ PHÒNG ĐIỀU DƯỠNG – TIẾT CHẾ TIÊM AN TOÀN VÌ SỰ AN TOÀN CỦA NGƯỜI TIÊM, NGƯỜI ĐƯỢC TIÊM VÀ CỘNG ĐỒNG TP. Hồ Chí Minh, 25/6/2010 Nguyễn Bích Lưu Nội dung trình bày Nội dung trình bày • Đặt vấn đề • Mục tiêu • Phương pháp • Các bước tiến hành • Kết quả • Đề xuất giải pháp • Tiêm là kỹ thuật xâm lấn, phổ biến tại các cơ sở y tế nhằm điều trị, chẩn đoán và dự phòng. • Quan niệm thuốc tiêm có tác dụng hơn, nhanh hơn thuốc uống  lạm dụng tiêm  nguy cơ rủi ro do tiêm. • WHO: Mũi tiêm an toàn sẽ không làm tổn hại đến người nhận mũi tiêm, người tiêm và cộng đồng. • Các nghiên cứu trong và ngoài nước cho thấy có nhiều bất cập, nguy cơ không an toàn trong tiêm. ĐẶT VẤN ĐỀ ĐẶT VẤN ĐỀ ĐẶT VẤN ĐỀ (tiếp) ĐẶT VẤN ĐỀ (tiếp) Dưới đây là những phát hiện từ những nghiên cứu của Hội Điều dưỡng VN những năm 2002, 2005, 2008: - Thiếu, chưa được cập nhật thông tin  lạm dụng tiêm. - Phân loại, thu gom, quản lý chất thải sau tiêm chưa đúng. - Chưa trang bị đủ phương tiện vệ sinh tay và thu gom chất thải y tế. - Thiếu hệ thống giám sát tai nạn rủi ro nghề nghiệp. - Chưa tuân thủ đầy đủ các bước và nguyên tắc của quy trình kỹ thuật, đặc biệt các thao tác liên quan đến KSNK. Năm 2008-2009, Phòng ĐD Bộ Y tế phối hợp với WHO thực hiện dự án Tiêm an toàn tại: - Bệnh viện Nhi Trung ương, - Bệnh viện huyện Kim Sơn và 10 trạm Y tế xã của huyện Kim Sơn, tỉnh Ninh Bình. [...]... trình đào tạo tiêm an toàn TT I Chương, chủ đề Tổng quan về tiêm an toàn (3 h) Hiện trạng về tiêm an toàn Kiểm soát nhiễm khuẩn liên quan đến tiêm Thay đổi hành vi hướng tới tiêm an toàn II Phòng ngừa chuẩn ( 5 h) Nội dung phòng ngừa chuẩn Phòng ngừa rủi ro và sử trí phơi nhiễm nghề nghiệp III Quy trình kỹ thuật tiêm an toàn ( 10 h) Các giải pháp thực hiện mũi tiêm an toàn Thực hành quy trình tiêm IV Quản... kim tiêm đã đụng chạm vào bất kỳ bề mặt nào không vô khuẩn - Luân chuyển vị trí các mũi tiêm e) Thực hành an toàn (tiếp) - Lường trước và đề phòng sự di chuyển đột ngột của người bệnh trong và sau khi tiêm - Không dùng tay để đậy nắp kim, nếu cần hãy sử dụng kỹ thuật xúc rồi mới đậy nắp kim - Không đụng chạm vào vùng da tiêm đã sát khuẩn, mũi kim tiêm, đầu ambu và pit tông bơm tiêm - Xe tiêm cần được. .. Cải thiện kiến thức, hành vi và thực hành tiêm an toàn sau can thiệp TT Nội dung Trước Sau 1 Kiến thức tiêm an toàn 55.0% 71.7% 2 Số người bệnh có mũi tiêm/ 1 ngày 75.5% 69.3% 3 Sắp xếp, vệ sinh, cải tiến bàn tiêm Chưa chuẩn Cải thiện 3 Vệ sinh tay trước tiêm 56.1% 65.7% 4 Vệ sinh tay sau tiêm 39.1% 50,5% 5 Thực hành tiêm quy trình tiêm đảm bảo đủ 18 tiêu chí của tiêm 10.9% 22.0% 6 Dùng hai tay đậy lại... phẩm của máu, vật phẩm có khả năng lây nhiễm • Không mang găng tay khi tiêm bắp, tiêm trong da hoặc dưới da • Sử dụng găng cao su sạch, dùng một lần và khít với bàn tay trong tiêm, truyền tĩnh mạch ngoại vi • Sử dụng găng khi có nguy cơ tiếp xúc với da tổn thương của người bệnh, máu, dịch sinh học và chế phẩm của máu c) Vệ sinh da vùng tiêm • Việc rửa da vùng tiêm với nước và xà phòng trước khi tiêm. .. khi và sau khi sử dụng, và được sắp xếp ngăn nắp, đủ phương tiện và thuốc tiêm 3 Phương tiện tiêm, thuốc tiêm • • • • • Trang bị đủ phương tiện vệ sinh tay: bồn rửa, nước, xà phòng, dung dịch rửa tay hoặc sát khuẩn tay, khăn lau tay một lần Sử dụng bơm kim tiêm 1 lần, còn hạn dùng, bao gói nguyên vẹn Khẩu trang, kính và phương tiện bảo hộ không có chỉ định sử dụng trong tiêm trừ khi trong khi tiêm. .. rủi ro được làm biên bản báo cáo 6.2% 12.3% 9 Hệ thống theo dõi rủi do do vật sắc nhọn +- ++ CÁC GIẢI PHÁP TIÊM AN TOÀN Được tham khảo tài liệu từ WHO, 3/2010 NHỮNG GIẢI PHÁP CHÍNH 1 2 3 4 Giảm thiểu mũi tiêm Thực hành an toàn Trang bị phương tiện thuốc, tiêm Phòng ngừa và sử trí rủi ro do vật sắc nhọn 5 Quản lý chất thải y tế 1 Giảm thiểu mũi tiêm • Cập nhật tài liệu giảng dạy, các quy trình tiêm •... trì hệ thống báo cáo rủi ro do vật sắc nhọn 5 Quản lý chất thải y tế KHUYẾN NGHỊ - Chương trình tiêm an toàn nên được áp dụng tại tất cả các cơ sở khám chữa bệnh - Cần có sự giám sát, hỗ trợ nhân viên để bảo đảm những hướng dẫn Tiêm an toàn được tuân thủ và áp dụng đúng PV and RDU Xin cảm ơn sự lắng nghe của quý vị ... trong khi tiêm có khả năng phơi nhiễm với máu bắn tóe Đặt mua thuốc tiêm một liều, thuốc ống có sẵn vết cắt (không phải cưa) Xe tiêm đủ lớn, có ngăn kéo và đủ hộp đựng chất thải XE TIÊM AN TOÀN Hộc đựng ống tiêm Thùng chứa vật sắc nhọn 2 hộc tủ đựng thuốc Và dụng cụ 2 giỏ rác được gắn tầng dưới, di chuyển ra vào nhờ thanh trượt 4 Phòng ngừa và sử trí phơi nhiễm nghề nghiệp • Tập huấn phòng ngừa chuẩn cho... tế và chất thải sắc nhọn liên quan đến tiêm ( 2h) Quản lý chất thải y tế nguy hại và tiêu hủy an toàn chất thải sắc nhọn sau tiêm Thực hành phân loại, thu gom, cất giữ và tiêu hủy chất thải sắc nhọn sau tiêm 2 Đào tạo giảng viên và tập huấn cho nhân viên TT Đơn vị TOT Nhân viên 1 Bệnh viện Nhi TƯ 30 70 2 Bệnh viện Huyện Kim sơn và 10 trạm y tế xã 38 105 Tổng 68 175 3 Cải thiện kiến thức, hành vi và. .. giảng dạy, các quy trình tiêm • Đào tạo tiêm an toàn và phòng ngừa chuẩn - Bác sĩ Điều dưỡng Dược sĩ Hộ lý, y công Nhân viên cung ứng thuốc, cung ứng vật dụng liên quan đến tiêm - Nhà sản xuất • Tuyên truyền trên các phương tiện thông tin đại chúng, giáo dục sức khỏe cho người bệnh tại các cơ sở KCB • Chế tài khác 2 Thực hành tiêm an toàn a) Vệ sinh tay b) Mang găng tay sạch, sử dụng 1 lần ở những . về tiêm an toàn với: - 4 chương - 9 chủ đề Các chủ đề trong chương trình đào Các chủ đề trong chương trình đào tạo tiêm an toàn tạo tiêm an toàn TT Chương, chủ đề I Tổng quan về tiêm an toàn. 3. Cải thiện kiến thức, hành vi và thực hành tiêm an toàn sau can thiệp tiêm an toàn sau can thiệp TT Nội dung Trước Sau 1 Kiến thức tiêm an toàn 55.0% 71.7% 2 Số người bệnh có mũi tiêm/1 ngày. điều trị, chẩn đoán và dự phòng. • Quan niệm thuốc tiêm có tác dụng hơn, nhanh hơn thuốc uống  lạm dụng tiêm  nguy cơ rủi ro do tiêm. • WHO: Mũi tiêm an toàn sẽ không làm tổn hại đến người