Đang tải... (xem toàn văn)
Trang 1 VẬN NHÃN VÀ THỊ GIÁC HAI MẮT Trang 2 Author Thomas SalmonNortheastern State University, USA Peer ReviewerScott SteinmanSouthern California College of Optometry, USAProject Direc
VẬN NHÃN VÀ THỊ GIÁC HAI MẮT Models of oculomotor control Author Thomas Salmon Northeastern State University, USA Peer Reviewer Scott Steinman Southern California College of Optometry, USA Project Director, Editor-in-Chief Luigi Bilotto Brien Holden Vision Institute, Public Health Division, Durban, South Africa University of Montreal, Quebec, Canada Associate Editor Pirindhavellie Govender Brien Holden Vision Institute, Public Health Division, Durban, South Africa University of KwaZulu Natal (UKZN) Durban, South Africa Technical Editors Vicky Larochelle, Raheema Ayob, Vicki Evans, Elaine Quinn, Kerryn Hart Layout Editors Rajni Chhabra, Prashant Kumar Graphics Shane Parker Brien Holden Vision Institute Foundation (formerly ICEE) is a Public Health division of Brien Holden Vision Institute COPYRIGHT © 2010 Brien Holden Vision Institute All rights reserved This publication is protected by laws relating to copyright Except as permitted under applicable legislation, no part of this publication may be adapted, modified, stored in a retrieval system, transmitted or reproduced in any form or by any process, electronic or otherwise, without the Brien Holden Vision Institute’s (The institute) prior written permission You may, especially if you are from a not-for-profit organisation, be eligible for a free license to use and make limited copies of parts of this manual in certain limited circumstances To see if you are eligible for such a license, please visit http://education.brienholdenvision.org/ DISCLAIMER The material and tools provided in this publication are provided for purposes of general information only The Institute is not providing specific advice concerning the clinical management of any case or condition that may be mentioned in this publication, and the information must not be used as a substitute for specific advice from a qualified professional The mention of specific companies or certain manufacturers’ products does not imply that those companies or products are endorsed or recommended by the Institute in preference to others of a similar nature that are not mentioned The Institute makes no representation or warranty that the information contained in this publication is complete or free of omissions or errors To the extent permitted by law, the Institute excludes all implied warranties, including regarding merchantability and fitness for purpose, and disclaims any and all liability for any loss or damage incurred as a result of the use of the material and tools provided Giới thiệu • Động tác mắt phản ánh chính xác chiến lược điều khiển của não − Quan điểm công nghệ sinh học về hệ thống thị giác không phải bao giờ cũng phù hợp với quan điểm của những người không kĩ thuật bởi vì quan điểm của họ thường xung đột − Những người không kĩ thuật có thể bị choáng ngợp bởi tính phức tạp của những áp dụng y sinh của lí thuyết điều khiển Giới thiệu • Kết hợp những quan điểm này đã dẫn đến nhiều khám phá lớn, bao gồm: − Các công cụ chẩn đoán dùng cho khám lâm sàng, từ khúc xạ kế và nhãn áp kế đến thị trường kế tự động − Đường lối xử lí các rối loạn hệ thống vận nhãn − Nghiên cứu hướng lâm sàng bởi các nhà khoa học thị giác Phân tích hệ thống điều khiển • Đay là phương pháp dung để phân tích và giải thích một cách cụ thể: − Điều tiết − Quy tụ − Động tác giật − Đông tác dõi theo − Phản xạ tiền đình – mắt (VOR) và rung giật nhãn cầu thị động (OKN) Phân tích hệ thống điều khiển Thuật ngữ • Tín hiệu vào: kích thích để điều khiển hệ thống Tín hiệu vào Điều tiết Khoảng cách vật tiêu (tính bằng Điốp) Động tác giật Vị trí vật tiêu (góc tính bằng độ) Đông tác dõi theo Chuyển động của vật tiêu (độ/giây) Quy tụ Kích thích quy tụ do chênh lệch võng mạc (điốp lăng kính) VOR/OKN Target velocity and head velocity Phân tích hệ thống điều khiển Thuật ngữ • Các khối là các thành phần khác nhau của hệ thống điều khiển • Bộ máy là thành phần vật lý được điều khiển dẫn đến tín hiệu Phân tích hệ thống điều khiển Thuật ngữ: • Tín hiệu ra: hoạt động của các cơ ngoại nhãn và nội nhãn Tín hiệu ra Điều tiết Thay đổi tiêu điểm Động tác giật Thay đổi góc mắt (tư thế) Động tác dõi theo Thay đổi tốc độ mắt Qui tụ Thay đổi tư thế của hai mắt VOR/OKN Thay đổi tốc độ của hai mắt Các hệ thống điều khiển phản hồi • Hệ thống vòng mở − Không có tín hiệu ra được phản hồi đến tín hiệu vào • Hệ thống vòng kín − Toàn bộ hoặc một phần của tín hiệu ra được phản hồi đến tín hiệu vào để thay đổi tín hiệu ra cuối cùng Các hệ thống điều khiển phản hồi • Phản hồi âm − Toàn bộ hoặc một phần tín hiệu ra được trừ đi từ tín hiệu vào để cho tín hiệu báo lỗi dẫn động hệ thống điều khiển Điều này đem lại một hệ thống ổn định hơn • Phản hồi dương − Toàn bộ hoặc một phần tín hiệu ra được cộng với tín hiệu vào để cho tín hiệu báo lỗi, dẫn đến mất ổn định Vùng chết • Phần của khoảng vận hành của một phần tử điều khiển ở đó không có thay đổi tín hiệu ra đối với một tín hiệu vào nhất định • Bình thường, khi có một tín hiệu vào lớn hơn ngưỡng thì sẽ xảy ra một đáp ứng Vùng chết • Ở vùng chết: − Sự thay đổi kích thích được nhận thấy nhưng quá nhỏ không đủ gây ra sự hiệu chỉnh − Thí dụ, hãy xét một động tác giật có nhiệm vụ giữ cho vật tiêu ở trong vùng hoàng điểm • Sẽ không có đáp ứng vận động nếu kích thích nằm ở trong vùng này − Điều tiết gây ra độ sâu tiêu điểm tạo ra vùng chết Gia lượng • Tỉ số của độ lớn tín hiệu ra trên độ lớn tín hiệu vào • Đáp ứng tương ứng với kích thích • Số này thường rất gần với giá trị 1 ở các hệ thống vận nhãn − Trong trường hợp hoàn hảo thì nó đúng bằng 1 − Do không đúng bằng 1, nó cho phép một hệ thống vận hành hiệu quả hơn • Thí dụ, điều tiết có thể trễ bởi độ sâu trường (depth of field) Gia lượng • Các động tác giật có thể mở rộng ra ngoài vùng hoàng điểm • Qui tụ có thể không chính xác do vùng hợp thị Panum