§CƠ HÀM (CƠ NHAI) NGND, GS BS Hoàng Tử Hùng tuhung.hoang@gmail.com Website: www.hoangtuhung.com Mở đầu 1- Cơ hàm có nguyên ủy bám tận xương hàm tham gia vào vận động hàm 2- Mọi vận động hàm kết tích hợp chặt chẽ phối hợp cao độ thực nhiều hàm 3- Trong vận động đối xứng, tên hai bên hàm co; vận động khơng đối xứng, có tác động đối vận 4- Các vận động hàm thường phân loại đơn giản hóa gồm: nâng hàm, hạ hàm, đưa trước, lui sau, sang bên, vậy, thực tế, vận động hàm hình mẫu phức tạp, đó, nhiều vận động đơn lẻ kết hợp 5- nhánh dây thần kinh hàm (dây thần kinh sọ V-3) kiểm soát điều chỉnh hàm, trừ cằm móng thần kinh hạ thiệt (thần kinh sọ XII) chi phối WWW.HOANGTUHUNG.COM Cơ hàm gồm: Cơ nâng hàm: - Cơ cắn - Cơ thái dương - Cơ chân bướm Cơ hạ hàm: - Cơ chân bướm ngồi - Các móng - Cơ nhị thân - Cơ hàm móng - Cơ cằm móng WWW.HOANGTUHUNG.COM Cơ cắn Cơ nâng hàm: - Cơ cắn - Cơ thái dương - Cơ chân bướm Ng ủy: 2/3 trước cung gị má (bó nơng) mặt cung gị má (bó sâu) Bám tận: Mặt ngồi mỏm quạ, cành góc hàm lớp: -Ngồi: xuống & sau -Trong: thẳng đứng Động tác: kéo hàm lên lên trước (bó nơng) WWW.HOANGTUHUNG.COM Cơ chân bướm Cơ nâng hàm: - Cơ cắn - Cơ chân bướm - Cơ thái dương Ng ủy: hố chân bướm, lồi củ hàm Bám tận: mặt góc hàm cành hàm Động tác: kéo hàm lên tham gia vận động sang bên WWW.HOANGTUHUNG.COM Cơ thái dương Cơ nâng hàm: - Cơ cắn - Cơ chân bướm - Cơ thái dương Ng ủy: đường cong thái dương dưới, hố thái dương, cân thái dương Có ba bó: trước, giữa, sau Bám tận: phía mỏm quạ, bờ trước cành hàm Động tác: kéo hàm lên trước (bó trước) sau (bó sau) Cơ nhạy cảm nhất với cản trở cắn khớp WWW.HOANGTUHUNG.COM Cơ chân bướm ngồi Cơ chân bướm ngồi Bó Bó Cơ chân bướm Cơ mút Cơ hạ hàm: - Cơ chân bướm ngồi - Các móng - Cơ nhị thân - Cơ hàm móng Ng ủy: cằmngồi móng cánh - bó trên: mặt xương bướm Cơ (mặt lớn x bướm) - bó dưới: ¾ mặt ngồi cánh ngồi chân bướm Bám tận: - Bó trên: phần trước bao khớp đĩa khớp - Bó dưới: hố chân bướm trước cổ lồi cầu x hàm Động tác: - Bó co đóng đưa hàm sau - Bó co hạ đưa hàm trước Nếu bên co: hàm đưa bên đối diện WWW.HOANGTUHUNG.COM Cơ nhị thân Nguyên ủy: khuyết chũm (thân sau) Bám tận: hố nhị thân x hàm (thân trước) Gân trung gian hai thân bám vào xương móng xuyên qua vòng mạc Động tác: - Khi tựa vào xương móng: hạ kéo hàm lui sau - Khi tựa vào hàm dưới: nhị thân móng khác nâng xương móng sàn miệng, cần thiết cho chức nuốt Cơ hạ hàm: - Cơ chân bướm ngồi - Các móng - Cơ nhị thân - Cơ hàm móng - Cơ cằm móng WWW.HOANGTUHUNG.COM Cơ hạ hàm: - Cơ chân bướm - Các móng - Cơ nhị thân - Cơ hàm móng - Cơ cằm móng Cơ hàm móng Ng ủy: đường hàm móng Bám tận: x móng Động tác: hạ hàm, nâng sàn miệng x móng Về giải phẫu: hai bên dính vào gân giữa, tạo thành hoành: khu lưỡi, khu móng Cơ cằm móng Ng ủy: Gai cằm Hai hình thoi, hàm móng Bám tận: x móng Động tác: góp phần tác động hàm móng WWW.HOANGTUHUNG.COM