PHÒNG TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM VĂN PHÒNG ĐKQSDĐ THẠNH HÓA Độc lập – Tự do – Hạnh phúc Thạnh Hóa, ngày tháng 02 năm 2012 PHIẾU XIN SỐ THỬA MỚI Kính gửi: Lãnh đạo Văn Phòng ĐKQSDĐ huyện Thạnh Hóa Tôi tên: Bùi Chí Rồi Đơn vị công tác: Văn Phòng ĐKQSDĐ huyện Thạnh Hóa. Để phục vụ cho công tác đo đạc nay tôi kính xin lãnh đạo văn phòng ĐKQSDĐ cho số thửa mới phù hợp hiện trạng sử dụng đất thực tế. - Tên tổ chức:……………………………. - Địa chỉ lô đất:……………………………… - Số thửa mới………. Tờ bản đồ………… Tỷ lệ 1/5000 Xác Nhận lãnh đạo Văn Phòng ĐKQSDĐ Người xin số thửa . PHIẾU XIN SỐ THỬA MỚI Kính gửi: Lãnh đạo Văn Phòng ĐKQSDĐ huyện Thạnh Hóa Tôi tên: Bùi Chí Rồi Đơn vị công tác: Văn Phòng ĐKQSDĐ huyện Thạnh Hóa. Để phục vụ cho công tác đo đạc nay tôi kính xin. đất:……………………………… - Số thửa mới………. Tờ bản đồ………… Tỷ lệ 1/5000 Xác Nhận lãnh đạo Văn Phòng ĐKQSDĐ Người xin số thửa