THUỐC TẢ HẠ MỤC TIÊU 1. Học sinh trình bày được tác dụng chung của thuốc tả hạ và những chú ý khi sử dụng các vị thuốc này? 2. Học sinh trình bày được tên khoa học, bộ phận dùng làm thuốc, tính năng, tác dụng, ứng dụng lâm sàng và kiêng kị ( nếu có) của các vị thuốc tả hạ đã học? ĐỊNH NGHĨA (Khái niệm) Thuốc tả hạ còn gọi là thuốc xổ; là những thuốc có tác dụng thông lợi đại tiện. Thuốc có khả năng làm tăng nhu động vị tràng, đặc biệt đại tràng mà gây ra đại tiện lỏng; mặt khác do bản chất giữ nước của thuốc mà gây hoạt tràng. TÁC DỤNG CHUNG - Thông đại tiện, dẫn tích trệ: chữa táo bón. - Tả hoả giải độc: thông qua việc tả hạ để loại trừ hoả độc, nhiệt độc còn lưu tích trong vị tràng, do đó mà các tạng phủ trong cơ thể được hoãn giải. - Chữa phù thũng do nước bị giữ lại kèm theo táo bón. - Kết hợp với thuốc khử trùng để tẩy giun. CHÚ Ý KHI SỬ DỤNG(CÁCH DÙNG) • Cường độ của thuốc tả hạ có liên quan tới liều lượng . • Phối ngũ thuốc: Thuốc tả hạ phối hợp với thuốc lý khí thì sức tả mạnh; nếu phối hợp với cam thảo thì sức tả hoà hoãn hơn. • Với liều lượng cần chú ý. • Với những trường hợp người già dương khí suy, phụ nữ sau sinh, phụ nữ có thai phải thận trọng. PHÂN LOẠI Dựa vào cường độ tác dụng để chia thành 2 loại sau: - Thuốc công hạ: gồm loại hàn hạ và nhiệt hạ. - Thuốc nhuận hạ THUỐC HÀN HẠ • Đặc điểm: vị đắng, tính hàn; thường quy vào kinh đại tràng. • Tác dụng chung: thông đại tiện, tả hoả, được dùng trong các trường hợp thực nhiệt bí kết, trong cơ thể thực nhiệt ngưng trệ. • Triệu chứng: đại tiện bí táo, dẫn đến đau bụng, sốt cao, mê sảng, chân tay ra mồ hôi, môi hồng đỏ, miệng khát, thích uống nước; loại này được dùng khi chính khí chưa suy. ĐẠI HOÀNG • Tên KH: Rheum palmatum L. hoặc Rheum officinale Baillon. họ Rau răm- Polygonaceae • Tính vị : vị đắng ; tính lạnh. • Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, đại tràng, can, tâm bào. • Công năng: Thanh trường thông tiện, tả hoả giải độc, trục ứ thông kinh. MANG TIÊU Là thể kết tinh của sulfat natri thiên nhiên - Natrium Sulfuricum Tính vị : vị mặn, đắng ; tính lạnh. Quy kinh: vào kinh vị, đại tràng, tam tiêu. Công năng: Thanh trường thông tiện, hạ hoả giải độc. LÔ HỘI Tên KH: Aloe vera L. hoặc Aloe ferox Mill. họ Lô hội- Asphodelaceae. Tính vị : vị đắng ; tính lạnh. Quy kinh: vào kinh can, vị, đại trường. Công năng: Thanh can nhiệt, thông tiện. [...]... xuyên bí đại tiện, mang tính chất tập quán CÁCH DÙNG Phối hợp thuốc: - nếu do nhiệt quá, tân dịch hao tổn, thì dùng phối hợp với thuốc dưỡng âm; - nếu kèm theo chứng huyết hư thì dùng phối hợp với thuốc bổ huyết; - nếu kèm theo chứng khí trệ thì dùng phối hợp theo thuốc hành khí VỪNG ĐEN Dùng hạt lấy từ cây vừng - Sesamum indicum L họ Vừng - Pedaliaceae Tính vị : vị ngọt ; tính bình Quy kinh: vào kinh... sinh trình bày được thế nào là thuốc trục thuỷ, đặc điểm và những chú ý khi sử dụng ? 2 Học sinh trình bày được tên khoa học, bộ phận dùng làm thuốc, tính năng, tác dụng, ứng dụng lâm sàng và kiêng kị ( nếu có) của các vị thuốc trục thuỷ đã học ĐẠI CƯƠNG • Thuốc trục thuỷ là những vị thuốc gây tả hạ rất mạnh, sau khi dùng bệnh nhân có thể dẫn đến đi tả, đi tiểu liên tục • Thuốc trục thuỷ có tính năng...PHAN TẢ DIỆP • Tên KH: Phan tả diệp lá hẹp- Cassia angustifolia Vahl và phan tả diệp lá nhọn- Cassia acutifolia Delile Họ Vang Caesalpiniaceae • Vị cay, đắng, tính đại hàn Quy kinh thận, tâm bào • Công năng :Thanh tràng thông tiện THUỐC NHIỆT HẠ • Đặc điểm: vị cay, tính nhiệt, quy kinh đại trường • Tác dụng: dùng cho các loại... bên trong cơ thể hàn ngưng tích trệ, nhu động ruột bị giảm, phân khó thải BA ĐẬU CHẾ Là hạt phơi khô của cây Ba đậu - Croton tiglium L họ Thầu dầu Euphorbiaceae Tính vị : vị cay ; tính nhiệt Quy kinh: vào kinh vị, đại trường Công năng: Tả hàn tích, trục đờm, hành thuỷ THUỐC NHUẬN HẠ Tác dụng: Vị thuốc phần lớn là hạt có dầu, có khả năng hoạt tràng thúc đẩy việc tống phân ra ngoài Dùng cho những người... trùng ĐÌNH LỊCH TỬ • Dùng hạt cây đình lịch- họ Thập tựCruciferae • Tính vị : vị cay, đắng, tính đại hàn • Quy kinh: vào kinh phế, bàng quang • Công năng: Tả phế hành thuỷ, trừ đàm bình xuyễn CAM TOẠI • Dùng rễ của cây cam toại- Euphorbia kansui Liou ined Họ Thầu dầu- Euphorbiaceae • Tính vị : vị đắng, tính hàn • Quy kinh: vào kinh tỳ, phế, thận • Công năng: Trục thuỷ tả hạ ĐẠI KÍCH • Dùng rễ của cây... gốc Á - Apis cerana Fabricius hoặc mật của mật ong gốc Âu - Apis mellifera Linnaeus họ Ong mật - Apidae Tính vị : vị ngọt ; tính bình Quy kinh: vào kinh tâm, phế, vị, đại trường Công năng: Nhuận tràng, giải độc, giảm đau, chữa ho CHÚT CHÍT Dùng lá và rễ cây chút chít - Rumex wallichii Meism Họ Rau răm Polygonaceae Tính vị : vị đắng nhẹ ; tính hàn Quy kinh: vào kinh tỳ, vị Công năng: Nhuận tràng THUỐC... đắng, tính hàn; đưa nước ra ngoài qua đường đại tiện và tiểu tiện Đa số các vị thuốc có độc tính CHÚ Ý KHI SỬ DỤNG • Sức khỏe của bệnh nhân Cấm dùng cho phụ nữ có thai • Phối ngũ thuốc để tăng tác dụng điều trị và giảm tác dụng phụ • Chú ý dùng đúng liều • Dùng đúng chỉ định và chống chỉ định • Theo dõi người bệnh sau khi dùng thuốc • Chú ý bào chế để giảm độc tính KHIÊN NGƯU • Tên KH: Ipomoea hederacea... Trục thuỷ tả hạ ĐẠI KÍCH • Dùng rễ của cây hồng nha đại kích Euphorbia pekinensis Rupr Họ Thầu dầu Euphorbiaceae • Tính vị: vị đắng, tính hàn, có độc • Quy kinh: can, thận, tỳ • Công năng: trục thủy , tả hạ NGUYÊN HOA • Tên thực vật: Daphne genkwa Sieb et Zucc Họ Trầm Thymelaceae • Bộ phận dùng và chế biến: nụ hoa hái vào mùa xuân, phơi nắng, nướng hoặc rán với giấm • Tính vị quy kinh: vị cay, đắng,... thực vật: Phytolacca esculenta Van Hout Họ Thương lục Phytolaccaceae • Bộ phận dùng: Rễ phơi khô • Tính vị quy kinh: Vị đắng, tính hàn, có độc Quy kinh: tỳ, vị, đại tràng • Công năng, chủ trị: Trục thuỷ hạ tả . vào kinh can, vị, đại trường. Công năng: Thanh can nhiệt, thông tiện. PHAN TẢ DIỆP • Tên KH: Phan tả diệp lá hẹp- Cassia angustifolia Vahl và phan tả diệp lá nhọn- Cassia acutifolia Delile Sulfuricum Tính vị : vị mặn, đắng ; tính lạnh. Quy kinh: vào kinh vị, đại tràng, tam tiêu. Công năng: Thanh trường thông tiện, hạ hoả giải độc. LÔ HỘI Tên KH: Aloe vera L. hoặc Aloe ferox. : vị đắng ; tính lạnh. • Quy kinh: vào kinh tỳ, vị, đại tràng, can, tâm bào. • Công năng: Thanh trường thông tiện, tả hoả giải độc, trục ứ thông kinh. MANG TIÊU Là thể kết tinh của sulfat