Đang tải... (xem toàn văn)
đánh giá hiệu lực của dihydroartemisinine phối hợp piperaquine phosphate trên bệnh nhân
[...]... ng c a b nh s t rét trên b nh nhân nên ch nghi ng là tác d ng ph AMI 32 K T LU N & KHUY N NGH - Qua k t qu nghiên c u th nghi m lâm sàng trên 70 b nh nhân s t rét nhi m P falciparum chưa bi n ch ng dân t c Bana (94.45%) và i tư ng ch y u là nhóm tu i (5-60 tu i) - Xin rút ra m t s k t lu n sau: AMI 33 K T LU N & KHUY N NGH 1 Hi u l c phác thu c Dihydroartemisinine + Piperaquine phosphate 1.1 Hi u l... Nông, r y - Ngh nghi p t do - ih c - Công nhân, lao ng 61 2 8 1 (84.7%) (2.78%) (11.1%) (1.42%) • AMI gi i chi m t l cao, ch y u dân t c Bana và ri vào nhóm dân làm nng, r 22 Nam y 1 c i m chung c a nhóm b nh nhân nghiên c u 3.3 TT c i m v ký sinh trùng trên nhóm b nh nhân c i m nhóm b nh nhân nghiên c u -M Th i i m trư c khi nghiên c u D0 t S lư ng KSTSR trên 72 tr ng h p + M KSTSR th vô tính 1... nh nhân nhi m P.falciparum b lo i kh i nghiên c u do: 3 - Ph n MT - Tr em < 1 tu i • M t th vô tính c a các b nh nhân nghiên c u r t cao 17.2010 ± 11.270/ µL • T l b nh nhân có lách l n ch 9.72%; • 3 trư ng h p b lo i kh i nghiên c u do theo tiêu chu n ch n b nh và ư c i u tr thu c s t rét AMI 23 2 Hi u l c và m t s tác d ng ph c a thu c ph i h p DHA - PP 3.4 Hi u l c c a thu c DHA + PP trên b nh nhân. .. falciparum + P vivax • Trong cơ c u KSTSR (+), P.falciparum chi m ưu th là 75 (85.22%); •K n là P vivax và P malariae AMI 21 1 3.2 TT c i m chung c a nhóm b nh nhân nghiên c u c i m v nhóm bênh nhân tham gia nghiên c u (72 tr ng h p) c i m nhóm b nh nhân nghiên c u Th i i m trư c khi nghiên c u D0 1 - Gi i tính + Nam +N S lư ng 49 23 T l (68.05%) (31.95%) 2 Dân t c - Bana - Kinh 68 4 (94.44%) (5.56%) 3... i thi u c n nghiên c u ánh giá: n = 61 ư c ch n ư c tính t l th t b i i u tr p (20%); chính xác (d): 10% K thu t nghiên c u và phân tích s li u • Theo quy trình hư ng d n c a WHO 2007; • S li u phân tích trên chương trình Datasheet_Pascal Ringwald 7.1 (WHO_2009); M t s tr ng h p t m ng ng ho c rút kh i nghiên c u (tuân th theo AMI cng nghiên c u ban u) 16 Phân lo i ánh giá hi u l c i u tr theo tiêu... n th b nh nhân nghiên c u 2009 - 2010 Sàng l c & khám, xét nghi m 994 trư ng h p 906 b nh lý khác 88 ca có KSTSR, v i: 75 P.f (85.22%); 6 P v (6.82%); 2 P m (2.28%); 5 P f + P v (5.68%) C p thu c i u tr Ho c chuy n TYT xã 72 ca P f tiêu chu n TD AMI 70 ca li u trình In vivo 28 ngày 02 ca (2.78%) m t theo dõi 19 1 c i m chung c a nhóm b nh nhân nghiên c u 3.1 TT c i m v KSTSR trong s b nh nhân có KSTSR... c c a thu c DHA + PP trên b nh nhân s t rét do P.falciparum ACPR 90.63% LPF LCF 2.78% ETF Hi u l c 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 • Hi u l c c a thu c qua phân tích 70 trư ng h p t ACPR: 90.63% • Có 2 trư ng h p th t b i lâm sàng mu n (LCF) chi m 2.78% (lúc chưa hi u ch nh PCR) AMI 25 2 Hi u l c và m t s tác d ng ph c a thu c ph i h p DHA - PP 3.5 Hi u l c c a thu c DHA + PP qua phân tích trên in vivo và PCR M... thai - Tr em < 1 tu i 1/75 2/75 (1.33%) (2.66%) - Cơ c u KSTSR trên 88 ca dương tính - T ng só BNSR có KSTSR (+) + P falciparum 1 + P vivax • Trong cơ c u KSTSR (+), P.falciparum chi m ưu th là 75 (85.22%); AMI ca •S tiêu chu n ch còn 72 trư ng h p 20 1 3.1 c i m chung c a nhóm b nh nhân nghiên c u c i m v c c u KSTSR trong s 88 b nh nhân có KSTSR (+) 5.68% 2.28% P falciparum 6.82% P vivax P.malariae... 2 thu c không có tác d ng di t giao bào song ã gián ti p c ch và di t s ch các th tư dư ng và phân li t trong máu trư c khi chúng có bào Gi m và s ch giao bào th i gian chuy n thành giao ng nghĩa v i gi m lan truy n b nh do P falciparum v phương di n d ch t h c 2 Tác d ng ph c a ph i h p Dihydroartemisinin + Piperaquin phosphat 2.1 Tác d ng ph trên b nh nhân hay g p: bu n nôn (4.17%), nh c u, chóng... thu c trên b nh nhân v i các tác d ng ph không áng k Do v y, có th áp d ng r ng rãi trong i u tr s t rét t i các tuy n y t vì thu c có hi u l c cao, an toàn và c bi t c t s t và KSTSR nhanh; • Kháng thu c s t rét hi n v n ang là m t v n gây tr ng i l n y t nghiêm tr ng, n CTPCSRQG Do ó, trong th i gian n song song v i vi c dùng thu c DHA + PP theo hư ng d n c a phác B Y t , cũng nên có k ho ch giám . ĐÁNH GIÁ HIỆU LỰC CỦA DIHYDROARTEMISININE PHỐI HỢP PIPERAQUINE PHOSPHATE TRÊN BỆNH NHÂN SỐT RÉT DO PLASMODIUM FALCIPARUM CHƯA BIẾN CHỨNG. phối hợp có gốc Artemisinine (ACTs); Một trong những ACTs có hiệu quả là phối hợp DHA + PPQ (Dihydroartemisinine + piperaquine) ñang dùng phổ biến ở Việt Nam; AMI 5 Song việc giám sát hiệu. (Dihydroartemisinine + piperaquine) trên bnh nhân st rét chưa bin chng Plasmodium falciparum; - Đánh giá mt s tác dng ph do TSR phi hp (Dihydroartemisinine + piperaquine) 2. TỔNG