I ĐẶT VẤN ĐỀ Lí chọn đề tài Như biết, bệnh truyền nhiễm bệnh vi sinh vật, virus gây ra, có khả lây từ thể sang thể khác Bệnh truyền nhiễm xảy đối tượng học sinh em đối tượng dễ bị nhiễm bệnh Ở độ tuổi thể học sinh non nớt, sức đề kháng yếu so với mơi trường bên ngồi Vì vậy, nên việc phịng chống dịch bệnh cho học sinh việc vừa dễ lại vừa khó Trong điều kiện sống đại, mơi trường bị nhiễm khói bụi, hóa chất, người phải đối mặt với nhiều bệnh tật, với vi khuẩn, với virus biến dị Trường học môi trường tập trung đông người, hội để lây lan nhanh bệnh truyền nhiễm, đặc biệt năm gần Việt Nam bùng phát dịch bệnh nguy hiểm như: Dịch bệnh sốt xuất huyết, tay-chân-miệng, đặc biệt đại dịch Covid-19 Theo thống kê tính đến tháng 4/2022, giới số ca nhiễm là: 511.368.633, số ca tử vong 6.252.898 Tại Việt Nam, tổng số ca mắc: 10.564.023 ca, điều trị: 1.288.687 ca, khỏi bệnh: 9.092.760 ca, tử vong: 43.021 ca Riêng thành phố Hà Nội số ca mắc: 1.584.061 ca, điều trị khỏi bệnh: 1.428.963 ca, điều trị: 111.500 cađiều trị khỏi, tử vong: 1.220 ca Đại dịch Covid-19 ảnh hưởng toàn diện, sâu rộng đến tất quốc gia giới, kinh tế toàn cầu rơi vào suy thoái nghiêm trọng, tiếp tục diễn biến phức tạp Việc chăm sóc bảo vệ nâng cao sức khoẻ học sinh nhiệm vụ quan trọng góp phần đảm bảo cho phát triển toàn diện thể chất, tinh thần cho hệ tương lai đất nước Trong trường tiểu học em học sinh độ tuổi mà dịch bệnh dễ xâm nhập lây lan Đây giai đoạn học sinh dễ gặp phải bệnh tật từ môi trường học tập, môi trường sống, bị ảnh hưởng tới sức khỏe yếu tố dịch bệnh hay dinh dưỡng không đảm bảo gây nên Nếu em thiếu quan tâm chăm sóc gia đình xã hội nói chung, gần giáo viên, nhân viên trường tiểu học dịch bệnh có nguy ảnh hưởng xấu đến sức khỏe học sinh Có dịch bệnh, bệnh tật để lại di chứng nguy hiểm cho em đến hết đời Vì vậy, cơng tác phịng chống dịch bệnh theo mùa công việc vô quan trọng cần thiết Xuất phát từ lý định chọn đề tài “ Một số biện pháp nâng cao hiệu phòng chống dịch bệnh trường tiểu học” làm đề tài nghiên cứu Mục đích nghiên cứu Trên sở nghiên cứu lý luận thực trạng cơng tác phịng chống dịch bệnh cho học sinh trường tiểu học, đề xuất số biện pháp xây dựng tổ chức thực tốt kế hoạch phòng chống dịch bệnh theo mùa cho học sinh trường tiểu học Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 9/2021 đến tháng 4/2022 Đối tượng nghiên cứu: Học sinh trường Tiểu học A Thị Trấn Văn Điển Phạm vi nghiên cứu ứng dụng: Tại Trường Tiểu học A Thị Trấn Văn Điển II GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ Cơ sở lí luận Là nhân viên y tế thực cơng tác chăm sóc sức khoẻ cho học sinh trường tiểu học, đứng trước thực trạng loại dịch bệnh có nhiều diễn biến phức tạp, có nguy lây lan nhà trường ảnh hưởng đến sức khỏe học sinh trường tiểu học Với trách nhiệm người thầy thuốc tơi ln trăn trở làm để có biện pháp tốt cho cơng tác quản lý, chăm sóc sức khoẻ cho học sinh có hiệu để học sinh có sức khoẻ tham gia học tập Bởi vậy, nhà trường đề biện pháp chủ động để ngăn chặn dịch bệnh phương pháp hiệu quả: Bảo vệ môi trường, chế độ vệ sinh, học tập, chăm sóc, tuyên truyền,… Trong năm qua, cơng tác bảo vệ, chăm sóc giáo dục trẻ em cấp, ngành đặc biệt quan tâm, nguồn lực đầu tư cho chương trình, dự án trẻ em ngày nhiều, trẻ em quan tâm bảo vệ chăm sóc tốt Tuy nhiên, dịch bệnh ln dình dập quanh ta học sinh độ tuổi tiểu học Ở lứa tuổi này, học sinh chưa có nhiều kiến thức, kỹ phòng, tránh dịch bệnh yếu tố thuận lợi làm lây lan dịch bệnh Xác định tầm quan trọng việc chăm sóc, giáo dục học sinh, tơi ln tìm tịi suy nghĩ để xây dựng, phối hợp nhiều biện pháp nhằm nâng cao cách phòng tránh dịch bệnh Cơ sở thực tiễn 2.1 Mô tả thực trạng Trường Tiểu học A Thị Trấn Văn Điển thành lập vào năm 2018 Trường công nhận trường đạt chuẩn Quốc Gia mức độ Tổng diện tích đất 12.000m2, xây dựng tầng với 35 phịng học cơng trình vệ sinh khép kín đại, đầy đủ phịng chức năng, có nhà bếp xếp theo hệ thống bếp chiều Nhà trường có đầy đủ trang thiết bị, đồ dùng phục vụ công tác dạy học Tổng số CBGVNV nhà trường là: 63 đồng chí, đó: 03 Ban giám hiệu, 51 đồng chí giáo viên, đồng chí nhân viên 3 Tổng số học sinh: 1701 em Nhận thức ý nghĩa quan trọng hoạt động y tế trường học, từ đầu năm học tiến hành khảo sát tình trạng dịch bệnh học sinh trường cách xử lý học sinh bị dịch bệnh thông thường thông qua phiếu khảo sát phụ huynh Cụ thể sau: - Khảo sát đầu năm học 1701 phụ huynh học sinh tồn trường thơng qua biểu mẫu trắc nghiệm nhóm zalo lớp Phụ huynh Phụ huynh Nội dung Học sinh Học sinh chưa biết biết cách khảo sát mắc chưa mắc cách xử lý xử lý 1169/170 532/1701 253/1701 1448/1701 Dịch bệnh cúm mùa (31,3%) (15%) (85%) (68,7%) 1681/170 20/1701 450/1701 1251/1701 2.Sốt xuất huyết (1,2%) (26,4%) (73,6%) (98,8%) Các dịch bệnh theo 750/1701 951/1701 832/1701 869/1701 mùa (44,1%) (55,9%) (49%) (51%) Nhìn vào bảng số liệu khảo sát dễ dàng nhận thấy: Số lượng học sinh mắc dịch bệnh thông thường lớn, cịn nhiều phụ huynh chưa nắm rõ phương pháp xử lý học sinh bị mắc bệnh Vậy làm để hạn chế tối đa ca mắc bệnh, giảm nguy học sinh bị mắc lại có ý thức phòng dịch kiến thức xử lý học sinh nhiễm bệnh cho phụ huynh 2.2 Thuận lợi Ban giám hiệu quan tâm đến việc đầu tư chăm sóc sức khỏe ban đầu cho cán bộ, giáo viên đặc biệt học sinh Tạo điều kiện để 100% đội ngũ CBGVNV nhà trường tập huấn chun đề chăm sóc sức khỏe, phịng chống dịch bệnh, phịng chống tai nạn thương tích nên thuân lợi cho việc thực phối hợp với phận nhà trường Phòng y tế riêng biệt, trang bị đồ dùng thiết bị đại có đầy đủ danh mục thuốc theo qui định Nhà trường có 01 nhân viên y tế chuyên trách, trình độ đạt chuẩn, tác phong nhanh nhẹn, ham học hỏi, có trách nhiệm cơng việc Phụ huynh có ý thức việc phối hợp với giáo viên nhà trường hoạt động 2.3 Khó khăn Kinh phí hoạt động cho y tế trường học hạn chế 4 Ở lưa tuổi tiểu học, học sinh hiếu động, sức đề kháng chưa mạnh, hạn chế vốn kiến thức, kĩ việc bảo vệ sức khỏe Một số phụ huynh chủ quan, nhận thức sai lệch cơng tác phịng chống dịch bệnh Xuất phát từ khó khăn, thuận lợi trên, tơi tìm hiểu suy nghĩ biện pháp nhằm nâng cao hiệu cơng tác phịng, chống dịch bệnh cho học sinh trường tiểu học cụ thể sau: Các biện pháp 3.1 Biện pháp 1: Xây dựng kế hoạch phòng chống dịch bệnh theo mùa cơng tác phịng chống dịch trường tiểu học * Cách thực Kế hoạch yếu tố cần thiết trình thực mục tiêu đề Nó giúp ta tiên lượng tình xảy có kế hoạch phối hợp với thành viên khác Nhìn vào tình hình thực tế nhà trường, điểm mạnh, điểm hạn chế công tác y tế cho học sinh trường Ngay từ đầu năm học, nghiên cứu xây dựng kế hoạch hoạt động y tế trường học thực theo tháng Phân công, công việc cách cụ thể, khoa học Phối hợp Ban giám hiệu nhà trường thành lập Ban chăm sóc sức khỏe học sinh, Ban đạo phòng chống dịch bệnh nhà trường Ban đạo có nhiệm vụ xây dựng kế hoạch đứng đầu cơng tác phịng chống dịch bệnh Định kỳ ban đạo họp giao ban lần/tháng Phân công công việc theo phận Ban đạo phịng chống dịch bệnh gồm có: + Trưởng ban đồng chí hiệu trưởng nhà trường đạo chung + Phó ban đồng chí phó hiệu trưởng phụ trách công tác y tế: kiểm tra, giám sát công việc theo kế hoạch + Thư ký nhân viên y tế: đôn đốc, nhắc nhở kết hợp với phận để thực tốt cơng tác phịng chống dịch nhà trường + Các ủy viên thường trực gồm có: Đồng chí phó hiệu trưởng phụ trách hoạt động khác, đồng chí tổ trưởng tổ chun mơn, Bí thư đồn niên đồng chí trưởng ban ban đại diện cha mẹ học sinh nhà trường có nhiệm vụ phối kết hợp tun truyền phận để cơng tác phịng chống dịch đạt hiệu cao Bên cạnh đó, tơi nghiên cứu tài liệu sách báo mạng Intenet bệnh dịch theo mùa tháng Ví dụ: dịch đau mắt đỏ thường diễn vào tháng 8,9 ; dịch tay chân miệng vào tháng 3,5,9,12; sốt xuất huyết vào tháng 11,12 ; dịch tiêu chảy nhiễm khuẩn virut Rota tháng 12,1; dịch bệnh Sởi-quai bịthủy đậu thường xảy vào tháng 1,2,3 Dựa thông tin xây dựng kế hoạch hoạt động Ban đạo phòng chống dịch phát cho đồng chí Ban đạo tài liệu, thơng tin phịng chống loại dịch bệnh thơng qua trước tồn trường buổi họp hội đồng sư phạm để toàn tập thể CBGVNV thực Qua nghiên cứu sách báo nhận thấy dịch bệnh có đường lây truyền diễn biến dịch tễ khác như: + Bệnh lây truyền từ người sang người chủ yếu qua giọt bắn đường hô hấp, qua giọt nước bọt hay dịch tiết mũi họng người bệnh ho, hắt hơi, lây qua tiếp xúc với số đồ vật có chứa vi rus qua bàn tay đưa lên mắt, mũi, miệng: Bệnh Covid-19 + Các bệnh lây nhiễm qua đường hơ hấp khơng khí: Bệnh đau mắt đỏ, chân tay miệng, sởi, thủy đâu, quai bị, + Các bệnh lây nhiễm qua tiếp xúc với chất thải dịch tiết người bệnh: Chân tay miệng, tiêu chảy Rota, thủy đậu, + Các bệnh lây nhiễm qua vật trung gian: Sốt xuất huyết, sốt rét Ngoài tùy theo bệnh dịch mà biểu bệnh cách chăm sóc phịng ngừa khác từ tơi xây dựng kế hoạch phòng chống dịch bệnh cho riêng bệnh * Kết quả: Ban giám hiệu định thành lập Ban đạo phòng chống dịch bệnh gồm đồng chí xây dựng kế hoạch hoạt động phịng chống dịch bệnh chung năm học Ngồi tơi cịn xây dựng kế hoạch cụ thể theo tháng cho bệnh như: kế hoạch phòng chống tay chân miệng, Covid-19, sốt xuất huyết, phòng chống bệnh sởi, thủy đậu, kế hoạch phòng chống bệnh cúm mùa…, xây dựng kế hoạch hoạt động công tác y tế học đường, cơng tác phịng tránh tai nạn thương tích cơng tác vệ sinh an tồn thực phẩm Nhờ có kế hoạch cụ thể đó, tơi với tập thể CBGVNV thực tốt công tác phòng chống dịch trường Trong năm học 2021-2022, phần lớn thời gian học sinh học trực tuyến nhà, cơng tác tun truyền trực tuyến phịng chống bệnh thường gặp nhà trường đặc biệt quan tâm thực tốt để giúp PHHS phịng bệnh, nhận biết chăm sóc học sinh cách 3.2 Biện pháp 2: Tham mưu Ban giám hiệu nhà trường đề xuất đầu tư mua sắm trang thiết bị, số thuốc thiết yếu, hóa chất CloraminB, dung dịch Javel thiết kế đầu sổ để phục vụ cho cơng tác phịng chống dịch * Cách thực Từ đầu năm học, thực theo đạo cấp, học sinh trường tham gia học trực tuyến nhà để phòng chống dịch covid-19 Tuy nhiên, nhà trường ln có phương án dự phịng để chuẩn bị đón học sinh quay trở lại trường, cơng tác y tế việc quan trọng Để có đầy đủ điều kiện chăm sóc sức khoẻ cho học sinh trường, điều kiện quan trọng phải có đầy đủ trang thiết bị, số thuốc thiết yếu theo thông tư số 827/2015/QĐ-SYT ngày tháng năm 2015 Bộ Y tế Bởi vậy, tham mưu với ban giám hiệu, mua sắm, bổ sung trang thiết bị, thuốc thiết yếu cho năm học cụ thể sau: Ngay đầu năm học sau rà soát, kiểm tra bổ sung trang bị, số thuốc, hóa chất khử khuẩn trang thiết bị y tế đầy đủ Hàng tháng tơi tiến hành kiểm tra tồn trang thiết bị, số thuốc thiết yếu để từ có kế hoạch mua sắm, bổ sung thay thuốc hết hạn, không đảm bảo chất lượng để phục vụ tốt cơng tác chăm sóc sức khỏe nhà trường - Tham mưu Ban giám hiệu đầu tư mua sắm trang thiết bị loại thuốc theo danh mục Bộ Y tế - Với nhiều loại dịch bệnh diễn phức tạp dịch bệnh covid 19 hàng ngày âm thầm phát triển biến đổi gien Để công tác chăm sóc sức khỏe cho học sinh tốt nhất, tủ thuốc phòng y tế phân loại thuốc theo nhóm thuốc khác để việc kiểm tra lấy thuốc dễ dàng hơn, cụ thể: + Nhóm thuốc hạ sốt, giảm đau: paracetamol : 500mg ; Effreragan : 80mg, 150mg, 250mg, 300mg + Nhóm thuốc cấp cứu giải độc: Adrenalin, methyl Prednisolon, papaverin + Nhóm thuốc đường tiêu hóa: Becberrin 5mg, oresol, smecta 3g, Lopran 2mg + Nhóm thuốc chống dị ứng: Desloratadin: 2,5mg, 5mg; Loratadin + Nhóm thuốc chống nhiễm khuẩn: Zinat: 125mg, 250mg; Amoxicilin 500mg; Biseptol 480mg + Nhóm thuốc sát trùng: cồn Iot, cồn 700 cồn 900, oxy già, bơng băng… + Nhóm dụng cụ y tế: panh, kéo, máy đo huyết áp, chống sốc, cáng nẹp… Những hóa chất dùng để sát khuẩn người ban đồng hành với người làm cơng tác phịng chống dịch tình hình dịch bệnh theo mùa diễn biến phức tạp Tôi tham mưu xin Ban giám hiệu mua tích trữ lượng hóa chất Cloramin B, dung dịch Javel để phục vụ cho cơng tác phịng chống dịch 7 Tơi nghiên cứu tham khảo tài liệu sách báo mạng internet để thiết kế số đầu sổ phục vụ cho cơng tác - Tạo đầu sổ theo dõi học sinh nghỉ hàng ngày lớp ghi rõ tên học sinh, lý nghỉ ngày nghỉ học ngày học trở lại sau tổng hợp vào đầu sổ nhà trường Mẫu sổ theo dõi học sinh nghỉ hàng ngày lớp… Ngày tháng năm STT Họ tên Lý nghỉ Ngày nghỉ học Ngày học lại Mẫu sổ theo dõi học sinh nghỉ hàng ngày toàn trường STT Ngày tháng năm Sĩ Lớp Số Số học sinh Số học sinh nghỉ Ghi Lý nghỉ Ho, sốt Cúm, đau mắt, Lý khác - Tạo đầu sổ theo dõi học sinh mắc bệnh dịch ghi đầy đủ thông tin địa nhà, số điện thoại bố mẹ học sinh, bị nhiễm dịch bệnh ghi rõ cụ thể ngày tháng bắt đầu nghỉ học ngày tháng học lại Sổ giúp cho nắm bắt số cụ thể có học sinh bị nhiễm dịch bệnh Mẫu sổ theo dõi học sinh mắc bệnh dịch STT Họ tên Lớp Địa SĐTPH Dịch bệnh Ngày nghỉ Ngày - Trong cơng tác phịng chống dịch hóa chất khử khuẩn thiếu không sử dụng tùy tiện Để tiện cho công tác theo dõi việc sử dụng hóa chất tơi thiết kế sổ theo dõi cấp phát hóa chất khử khuẩn sau: Mẫu sổ theo dõi cấp phát hóa chất khử khuẩn Ngày tháng Lớp Tên hóa chất Số lượng Hạn dùng Cách pha Ký nhận - Việc tuyên truyền tới người biện pháp để thực tốt cơng tác phịng chống dịch bệnh việc làm quan trọng Để nắm bắt nhanh chóng kịp thời xem tuyên truyền nội dung tới ai, tơi thiết kế sổ nhật ký công tác tuyên truyền: Mẫu sổ Công tác truyền thông giáo dục sức khỏe Ngày tháng Địa điểm Nội dung TT Hình thức Đối tượng Số lượng Người thực * Kết quả: Nhà trường mua sắm đầy đủ trang thiết bị thuốc thiết yếu theo danh mục quy định số 827/2015/QĐ-SYT ngày tháng năm 2015 Bộ Y tế Tủ thuốc phịng y tế ln đủ số thuốc sẵn sàng phục vụ cho công tác chăm sóc sức khỏe học sinh 100% học sinh nghỉ ốm mắc bệnh dịch vào sổ theo dõi Giúp cho công tác theo dõi báo cáo số lượng học sinh nghỉ ốm mắc bệnh dịch xác nhanh chóng Cơng tác tun truyền cập nhật nhanh chóng đạt hiệu cao 3.3 Biện pháp 3: Một số biện pháp phòng chống dịch bệnh nhà trường 3.3.1 Phòng chống dịch COVID-19 trường tiểu học * Cách thực Virus Corona nhóm loại virus gây ảnh hưởng đến hệ hơ hấp người Các loài virus Corona gây triệu chứng đa dạng từ nhẹ đến nặng cảm lạnh thông thường, mệt mỏi viêm phổi, hội chứng suy hơ hấp cấp tính nặng (SARS) ảnh hưởng đến đường tiêu hóa Các chủng khác virus Corona người gây nên triệu chứng nghiêm trọng có khả lây lan nhanh MERS-CoV gây nên hội chứng hộ hấp Trung Đông (MERS), hay SARS-CoV gây nên hội chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS) Vào tháng 12/2019, chủng virus gọi tên COVID-19 (trước kí hiệu 2019-nCoV) gây đợt bùng phát dịch phát thành phố Vũ Hán, tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc kể từ lan rộng toàn cầu Ngày 29 tháng 01 năm 2020 Bộ Y tế định bổ sung bệnh viêm đường hô hấp cấp chủng virus corona (2019-nCov) gây vào danh mục bệnh truyền nhiễm nhóm A theo quy định Luật phòng chống bệnh truyền nhiễm năm 2007 Trước diễn biến dịch bệnh phức tạp địa bàn Thủ đô địa phương nước, với chủng vi rút Delta có tốc độ lây lan nhanh, phức tạp nguy hiểm; Tối ngày 23/7/2021, Chủ tịch UBND thành phố Hà Nội Chỉ thị 17CT-UBND việc Thực giãn cách xã hội địa bàn Thành phố để phòng chống dịch COVID-19 Trước diễn biến ngày phức tạp dịch Covid-19, UBND TP Hà Nội, Sở GD&ĐT công điện khẩn yêu cầu nhà trường cho học sinh nghỉ học thực biện pháp vệ sinh khử khuẩn nhà trường, đảm bảo an tồn trường học, khơng để dịch bệnh lây lan Nắm rõ thị nhà nước, thơng báo phịng dịch UBND huyện Thanh Trì, PGD&ĐT Huyện, tơi phối kết hợp BGH thực cơng tác phịng chống dịch nhà trường cách nghiêm túc hiệu quả, cụ thể: * Xây dựng kế hoạch phòng chống dịch bệnh Covid-19, phương án xử trí trường hợp mắc, nghi ngờ, tiếp xúc gần * Tham mưu với BGH xếp phòng cách ly, đầu tư nước rửa tay sát khuẩn khô, trang, máy đo nhiệt độ cho 100% lớp Trước diễn biến dịch bệnh, tham mưu với BGH lấy nhà thể chất làm phòng cách ly để sử dụng trường hợp có F1 CB, GV, NV HS có triệu chứng sốt, ho, khó thở v.v nhà trường Nhằm đảm bảo nguyên tắc phòng - chống dịch theo quy định Bộ Y tế, đề xuất ban giám hiệu nhà trường đầu tư nước sát khuẩn tay nhanh, trang, máy đo thân nhiệt 35/35 lớp để sẵn sàng cho học sinh trường hợp học sinh đến trường * Kết hợp BGH, trung tâm y tế Huyện Thanh Trì hỗ trợ phun khử khuẩn Nhận thức ảnh hưởng tác hại dịch Covid-19 sức khỏe đời sống người, đặc biệt em học sinh, Trung tâm y tế huyện Thanh Trì phối hợp nhà trường phun khử khuẩn toàn nhà trường Với vai trò nhân viên y tế trường, kết hợp BGH, hỗ trợ đội khử khuẩn, phun khử trùng cho toàn lớp học, phòng học chức năng, nhà vệ sinh, đồ dùng, tủ kệ lớp để đảm bảo mơi trường an tồn vệ sinh ngồi lớp học Hình ảnh phun khử khuẩn lớp học * Kết hợp giáo viên lớp, dọn dẹp vệ sinh ngồi lớp học 10 Hình ảnh lớp sau tổng vệ sinh * Xây dựng tình cách xử lý, cách thực thao tác y tế, kỹ vệ sinh để tập huấn cho giáo viên trường Ngay thời điểm giai đoạn dịch bùng phát, tham mưu với BGH thực số buổi tập huấn kĩ vệ sinh phòng bệnh theo tiêu chuẩn Bộ Y tế cho giáo viên trường (Rửa tay, đeo trang) Tôi tham mưu với Ban giám hiệu nhà trường xây dựng phương án diễn tập xử trí có trường hợp mắc covid-19, nghi ngờ mắc trường hợp tiếp xúc gần nhà trường Nhờ thực buổi tập huấn vậy, thân tơi giáo viên có thêm nhiều kiến thức, kĩ có biện pháp ứng phó kịp thời, hiệu xảy dịch bệnh ln chủ động cơng tác phịng, chống dịch * Phối hợp với trạm y tế thị trấn thực tốt công tác tiêm vắc-xin covid-19 cho trẻ Trong cơng tác phịng chống dịch covid-19, tiêm vắc-xin phịng dịch biện pháp hữu hiệu Thực đạo, hướng dẫn cấp việc tiêm chủng vắc-xin covid-19 cho trẻ từ 5-12 tuổi, tháng vừa qua, nhà trường phối kết hợp với trạm y tế Thị Trấn Văn Điển tổ chức tiêm chủng vắc-xin covid-19 cho học sinh khối lớp 1-5 nhà trường Với vai trò nhân viên y tế, tham mưu, phối kết hợp với Ban giám hiệu nhà trường, giáo viên chủ nhiệm rà soát, lên danh sách đối tượng học sinh đăng kí đủ điều kiện tiêm đợt tiêm phịng vừa Điểm tiêm nhà trường bố trí hợp lí, rộng rãi tổ chức theo quy trình Bộ Y tế - quy trình chiều từ chờ tiêm, khám sàng lọc, tiêm, theo dõi sau tiêm Các khu vực phân chia rõ ràng, xếp đủ số lượng bàn ghế ngồi đảm bảo khoảng cách an tồn Bên cạnh đó, nhà trường có bảng phân chia tiêm cụ thể cho lớp, hẹn phụ huynh theo để tâm lý học sinh ổn định tới điểm tiêm Sau tiêm, cán y tế phối hợp chặt chẽ với giáo viên chủ nhiệm, phụ huynh học sinh việc theo dõi sức khỏe học sinh 11 Kết quả: Cơng tác tiêm phịng đợt điểm tiêm nhà trường tiêm phòng cho 253 em học sinh đăng kí đủ điều kiện tiêm tất khối lớp 1>5, tất em học sinh khơng có biểu bất thường sau tiêm Hình ảnh tiêm vắc-xin covid-19 cho học sinh điểm trường 3.3.2 Phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết trường tiểu học *Cách thực Sốt xuất huyết bệnh truyền nhiễm cấp tính, gây thành dịch vi rút dengue gây Bệnh lây lan muỗi vằn đốt người bệnh nhiễm vi rút sau truyền bệnh cho người lành qua vết đốt Hai loại muỗi vằn truyền bệnh có tên khoa học Aedes aegypti Aedes albopictus, chủ yếu Aedes aegypti Bệnh xảy tất nước nằm vùng khí hậu nhiệt đới Ở Việt Nam, bệnh lưu hành phổ biến, miền Bắc, Trung, Nam Tây Nguyên, kể thành thị vùng nông thôn, bệnh xảy quanh năm thường bùng phát thành dịch lớn vào mùa mưa, vào tháng 7, 8, 9, 10 Bệnh sốt xuất huyết Dengue có biểu đa dạng, diễn biến nhanh chóng từ nhẹ đến nặng Bệnh thường khởi phát đột ngột diễn biến qua ba giai đoạn: giai đoạn sốt, giai đoạn nguy hiểm giai đoạn hồi phục Phát sớm ca bệnh, điều trị kịp thời hạn chế số ca tử vong Hiện sốt xuất huyết vấn đề cần báo động quốc gia có kinh tế phát triển cần trọng nghiêm túc vấn đề Mà mơi trường an tồn nơi trẻ sống, vui chơi khơng có nguy gây bênh Để trẻ an toàn, - người lớn, chỗ dựa, điểm tựa trẻ, phải tạo mơi trường an tồn cho trẻ Chính việc phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết nhiệm vụ quan trọng trường học nói chung trường Tiểu học A Thị trấn Văn Điển nói riêng Theo Bộ Y tế, tích lũy từ đầu năm đến nay, nước ghi nhận 9.919 trường 12 hợp sốt xuất huyết, có trường hợp tử vong So với kỳ năm 2021, số ca sốt xuất huyết giảm 65,4% số tử vong giảm trường hợp Riêng Hà Nội, theo báo cáo Sở Y tế thành phố, tuần qua (từ ngày 14-3 đến 203), địa bàn thành phố không ghi nhận trường hợp sốt xuất huyết Cộng dồn từ đầu năm 2022 đến nay, Hà Nội ghi nhận 10 trường hợp sốt xuất huyết, giảm 42 ca so với kỳ năm ngoái Theo chuyên gia y tế, dù số ca giảm thời điểm giao mùa nay, thời tiết nóng ẩm tạo điều kiện thuận lợi để muỗi vằn truyền bệnh sinh sôi, phát triển Thêm vào đó, sốt xuất huyết Covid-19 bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây dịch vi rút gây với biểu ban đầu giống nhau, gây nhầm lẫn như: Sốt, đau đầu, đau mỏi người Do đó, người dân khơng chủ quan Hiện nay, sốt xuất huyết chưa có thuốc điều trị đặc hiệu chưa có vắc xin phòng bệnh Do bệnh lây từ người sang người qua muỗi đốt nên biện pháp hiệu để phịng bệnh diệt muỗi hạn chế mơi trường sinh sống muỗi Tại trường tiểu học A Thị Trấn Văn Điển, năm gần đây, việc đẩy mạnh phòng, chống dịch bệnh nhà trường thực vô nghiêm túc, với trách nhiệm nhân viên y tế kết hợp nhà trường giáo viên thực số biện pháp sau: Đầu năm học xây dựng kế hoạch phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết kế hoạch tổng vệ sinh môi trường hàng tuần trường học theo nội dung sau: * Hàng tuần thường xuyên vệ sinh lớp học, vệ sinh xung quanh sân trường Để hạn chế khơng có mầm bệnh phát triển dịch bệnh kết hợp BGH xây dựng kế hoạch vệ sinh cho lớp nhằm đảm đảm bảo môi trường lớp học sẽ, phát động phong trào tổng vệ sinh trường, lớp vào chiều thứ hàng tuần để loại bỏ nơi sinh sản muỗi * Đẩy mạnh tuyên truyền đến phụ huynh giáo viên lớp Bên cạnh việc đảm bảo vệ sinh mơi trường tơi cịn tăng cường tuyên truyền bệnh sốt xuất huyết + Đối với giáo viên: Tôi thường xuyên đưa tuyên truyền, công văn đạo bệnh sốt xuất huyết cho giáo viên lớp yêu cầu thông báo tuyên truyền cho học sinh lớp thông tin dịch bệnh Kết hợp giáo viên vận động phụ huynh tham gia vào hoạt động vệ sinh chung trường + Đối với phụ huynh: Tạo liên kết chiều nhà trường phụ huynh thông qua tuyên truyền Website, Facebook bệnh sốt xuất huyết, thông qua trang thông tin điện tử trường, tạo số trắc nghiệm phòng, chống bệnh sốt xuất huyết để phụ huynh tham gia Ngồi ra, 13 tơi cịn sử dụng số video, clip, hình ảnh minh họa để tuyên truyền đến phụ huynh nhà trường * Kết hợp BGH xây dựng tình biện pháp xử lý để tập huấn cho giáo viên xảy bệnh sốt xuất huyết nhà trường Giáo viên phận nòng cốt quan trọng cơng tác phịng chống dịch bệnh nhà trường Giáo viên người thường xuyên tiếp xúc với học sinh, nắm rõ tình trạng sức khỏe học sinh việc hướng dẫn giáo viên biện pháp xử lý xảy tình bất ngờ dịch bệnh điều quan tâm Tôi đề xuất với Ban giám hiệu tổ chức buổi tập huấn xử lý tình xảy dịch sốt xuất huyết nhà trường, cách giải trường hợp học sinh trường bị sốt xuất huyết Nhờ buổi tập huấn đó, giáo viên trường nắm rõ cách xử lý tình bất ngờ, từ nâng cao hiệu cơng tác phịng, chống sốt xuất huyết *Kết quả: Trong năm học 2021-2022, tổ chức buổi tập huấn xử lý tình xảy bệnh sốt xuất huyết xảy nhà trường, cách giải trường hợp học sinh trường bị sốt xuất huyết, xây dựng video, tập huấn cách sát khuẩn tay nhanh, cách đeo trang phòng chống covid-19 100% cán bộ, giáo viên, nhân viên nắm kiến thức cách phòng chống bệnh sốt xuất huyết, bệnh covid-19 từ nâng cao hiệu cơng tác phòng, chống dịch bệnh nhà trường 100% học sinh từ tháng năm 2021 đến toàn trường khơng có học sinh bị sốt xuất huyết 100% học sinh, phụ huynh, cán giáo viên nhân viên nhà trường nghiêm túc thực thông điệp 5K (khẩu trang, khử khuẩn, khoảng cách, khai báo y tế, không tụ tập) 35/35 lớp thực tốt công tác đảm bảo vệ sinh mơi trường lớp học phịng, chống dịch bệnh sốt xuất huyết, Covid-19 không để dịch bùng phát trường 3.4 Biện pháp 4: Phối hợp giáo viên lớp tuyên truyền cho phụ huynh, học sinh thông qua bảng tuyên truyền trang thông tin điện tử nhà trường Với tính hình dịch bệnh ngày diễn biễn phức tạp virus biến chủng công tác tuyên truyền đầu công tác phòng chống dịch bệnh Với tốc độ phát triển cơng nghệ thơng tin tơi tìm hiểu xây dựng tun truyền thơng qua hình thức sau: + Sử dụng bảng tuyên truyền phòng y tế, bảng tuyên truyền nhà 14 trường: thường xuyên cập nhật thông tin dịch bệnh theo giờ, theo ngày để thông báo cho phụ huynh, học sinh Bên cạnh đó, tơi cịn phổ biến bước vệ sinh rửa tay, đeo trang đến phụ huynh thông qua bảng tuyên truyền, băng rôn hiệu, chuẩn bị sẵn phương tiện thực để phụ huynh thực hành Thông báo tới cán bộ, giáo viên nhân viên, phụ huynh nhà trường qua vùng dịch y tế cung cấp phải thực cách ly khai báo y tế theo mẫu y tế cung cấp + Sử dụng trang Web, facebook nhà trường, Zalo nhóm lớp để truyền thơng biện pháp phịng dịch, diễn biến dịch bệnh để đăng tải lên trang truyền thông trường Tôi sử dụng test nhanh hay câu hỏi trắc nghiệm để tham khảo ý kiến thái độ phụ huynh việc phòng dịch Từ có nội dung tuyên truyền cụ thể phù hợp với phụ huynh, nhằm nâng cao ý thức, trách nhiệm phòng dịch * Kết quả: 100% Phụ huynh cập nhật hiểu nắm bắt thơng tin tình hình dịch bệnh cách phịng tránh qua trang thơng tin điện tử Nâng cao y thức trách nhiệm phụ huynh phòng, chống dịch bệnh cho học sinh cộng đồng Kết đạt Sau năm áp dụng biện pháp phòng chống dịch bệnh trường tiểu học, nhận thấy kết mà đạt sau: - Về phía nhà trường: + Thành lập ban đạo cơng tác phòng chống dịch bệnh, xây dựng kế hoạch phòng chống dịch bệnh chung loại dịch bệnh riêng + Phòng y tế trang bị đầy đủ đồ dùng trang thiết bị, số thuốc thiết yếu theo danh mục quy định + Tạo đầu sổ khoa học, sử dụng phần mềm quản lý sức khoẻ thành thạo giúp cho việc theo dõi chăm sóc sức khoẻ học sinh, phòng tránh dịch bệnh đạt hiệu cao + Trong năm học 2021-2022, nhà trường đón đồn kiểm tra, giám sát an tồn thực phẩm bếp ăn tập thể trường học đánh giá cao hoạt động y tế học đường, vệ sinh an tồn thực phẩm Khơng để xảy dịch bệnh học sinh - Về phía giáo viên + Giúp cho giáo viên, nhân viên có kỹ xử trí tình xảy có dịch bệnh + Nâng cao tinh thần trách nhiệm giáo viên, nhân viên cơng tác phịng chống dịch bệnh Chủ động cơng tác tuyên truyền 15 giám sát phòng chống dịch bệnh đến phụ huynh học sinh lớp phụ trách - Về phía phụ huynh: + Phụ huynh thường xuyên phối hợp tốt với nhà trường giáo viên lớp để phòng chống dịch bệnh cho học sinh đạt hiệu cao + Nâng cao nhận thức, trách nhiệm phụ huynh tầm quan trọng việc phòng chống dịch bệnh Phụ huynh nắm bắt thêm nhiều kiến thức phòng chống dịch bệnh thơng qua bảng khảo sát cuối năm - Về phía học sinh: + Sức khỏe học sinh có thay đổi rõ rệt học sinh học đều, học sinh xin nghi ốm + 100 % học sinh tuyệt đối an toàn thể chất lẫn tinh thần, học sinh có thói quen nề nếp vệ sinh sinh hoạt hàng ngày + Học sinh khoẻ mạnh, mạnh dạn, tự tin, có nề nếp hoạt động Học sinh có kỹ hành vi văn minh BẢNG SẢO SÁT ĐẦU NĂM - CUỐI NĂM - Đối với học sinh: Đầu năm Cuối năm ( tháng 9/2021) ( tháng 4/2022) Nội dung khảo sát Học sinh Học sinh Học sinh Học sinh mắc chưa mắc mắc chưa mắc 532/1701 1169/1701 268/1701 1433/1701 Dịch bệnh cúm mùa (15,8%) (84,2%) (31,3%) (68,7%) Sốt xuất huyết 20/1701 (1,2%) 1681/1701 (98,8%) 0/1701 (0%) 1701/1701 (100%) Các dịch bệnh theo mùa 750/1701 (44,1%) 951/1701 (55,9%) 238/1701 (14%) 1463/1701 (86%) - Đối với phụ huynh: Đầu năm ( tháng 9/2021) Nội dung khảo sát Dịch bệnh cúm mùa Phụ huynh chưa biết cách xử lý Phụ huynh biết cách xử lý 253/1701 (15%) 1448/1701 (85%) Cuối năm ( tháng 4/2022) Phụ Phụ huynh huynh chưa biết biết cách cách xử xử lý lý 15/1701 (0,8%) 1686/1701 (99,2%) 16 Sốt xuất huyết 450/1701 (26,4%) 1251/1701 (73,6%) 70/1701 (4%) 1631/1701 (96%) Các dịch bệnh theo mùa 832/1701 (49%) 869/1701 (51%) 189/1701 (11%) 1512/1701 (89%) III KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ Kết luận Qua năm thực biện pháp “Nâng cao hiệu công tác phòng, chống dịch bệnh cho học sinh trường tiểu học” tơi nhận thấy biện pháp có tầm quan trọng lớn cơng tác phịng chống dịch cho học sinh nhà trường: Cơng tác phịng chống dịch bệnh nhà trường nội dung quan trọng để đánh giá chất lượng chăm sóc giáo dục học sinh, góp phần khơng nhỏ vào việc giúp học sinh phát triển thể chất lẫn tinh thần, giúp giáo viên, nhân viên có kỹ năng, kinh nghiệm cần thiết cơng tác phịng chống dịch bệnh, giúp cho học sinh có kiến thức nề nếp, thói quen tốt sống để tự chăm sóc thân Từ kết đạt được, rút số học kinh nghiệm sau: Để thực tốt nhiệm vụ phòng chống dịch bệnh cho học sinh trường đạt kết cao yêu cầu: - Nhân viên y tế phải thường xuyên trau dồi kiến thức, nâng cao trình độ chuyên môn, nêu cao ý thức tự giác, tinh thần trách nhiệm cao, tâm huyết với nghề - Phối hợp nhịp nhàng với giáo viên, nhân viên phụ huynh cơng tác phịng chống dịch bệnh cho học sinh trường tiểu học - Phải tham mưu đầu tư đầy đủ sở trang thiết bị y tế, thuốc thiết yếu, hóa chất cần thiết để phục vụ cơng tác phòng chống dịch bệnh nhà trường - Bồi dưỡng kiến thức cần thiết cho cán bộ, giáo viên, nhân viên bậc phụ huynh bệnh dịch để làm tốt cơng tác phịng chống dịch - Làm tốt công tác tuyên truyền với bậc phụ huynh để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho học sinh phòng chống dịch bệnh hiệu Khuyến nghị Để cơng tác phịng chống dịch bệnh nhà trường thời gian tới đạt kết cao mong Phòng GD&ĐT huyện Trung tâm y tế huyện Thanh Trì tổ chức lớp tập huấn bồi dưỡng kiến thức phòng chống dịch bệnh, bổ sung cấp phát cho nhà trường tư liệu, hình ảnh cơng tác phòng chống dịch bệnh cho học sinh 17 Trên số kinh nghiệm công tác thực “ Một số biện pháp nâng cao hiệu cơng tác phịng chống dịch bệnh trường tiểu học ” Rất mong hội đồng xét duyệt cấp đóng góp ý kiến cho tơi để tơi có thêm kinh nghiệm cơng tác phịng chống dịch bệnh cho học sinh trường tiểu học, để sáng kiến kinh nghiệm tơi hồn thiện Tơi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 18 tháng năm 2022 Tôi xin cam đoan SKKN tự viết khơng chép nội dung người khác Hoàng Thị Phương TÀI LIỆU THAM KHẢO Giáo trình tâm bệnh học trẻ em thiếu niên - Nhà xuất Đại học Quốc gia Hà Nội 18 100 câu hỏi - đáp phòng chống dịch bệnh Covid-19 sở giáo dục - NXB Bộ GD&ĐT Những vấn đề cần biết y tế học đường - 100 câu hỏi đáp phòng, chống dịch bệnh truyền nhiễm phòng ngừa tai nạn thương tích trường học - NXB Lao động Cẩm nang y tế học đường – Hướng dẫn thực cong tác phịng chống dịch bệnh tình hình - NXB lao động Hướng dẫn chuẩn đốn, điều trị, cách ly y tế, giám sát phịng chống dịch bệnh số bệnh thường gặp quan đơn vị, trường học gia đình cộng đồng - NXB Hồng Đức