Khảo sát tần suất HBsAg (+) và các yếu tố liên quan trên bà mẹ mang thai tại tỉnh Bạc Liêu từ 09/03/2003 đến 30/08/2003

42 416 0
  • Loading ...
1/42 trang

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 26/01/2013, 11:01

Khảo sát tần suất HBsAg (+) và các yếu tố liên quan trên bà mẹ mang thai tại tỉnh Bạc Liêu từ 09/03/2003 đến 30/08/2003 1TRÂN TRỌNG KÍNH CHÀO QUÝ THẦY CÔ2KHẢO SÁT TẦN SUẤT HBsAg (+) CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN MẸ MANG THAI TẠI TỈNH BẠC LIÊUTỪ 09/03/2003 ĐẾN 30/08/2003. TRUNG TÂM ĐÀO TẠO BỒI DƯỢNG CÁN BỘ Y TẾTHÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHBẢO TR: BS. NGUYỄN THỊ NGỌC PHƯNGHƯỚNG DẪN: BS. PHAN QUANG HIẾU SINH VIÊN THỰC HIỆN: VÕ THỊ DUY LINH ĐỖ THỊ TUYẾT NGA3KHẢO SÁT TẦN SUẤT HBsAg(+)VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN MẸ MANG THAI TẠI TỈNH BẠC LIÊU1. Đặt vấn đề 2. Mục tiêu nghiên cứu3. Phương pháp nghiên cứu 4. Kết quả 5. Bàn luận6. K t luận đề xuấtế 4ĐẶT VẤN ĐỀ51.1. Tầm quan trọng 2 tỷ người đã nhiễm SVVG B 400 triệu người nhiễm mạn tính  Châu Á–Thái Bình Dương: 250 triệu người nhiễm VGSV B mạn 15%-25% sẽ chết do những biến chứng của tình trạng nhiễm mạn tính SVVG B Khoảng 750.000 người chết mỗi năm Lây truyền chu sinh đóng vai trò quan trọng Hậu quả của VGSV B trên thai kỳ: sẩy thai, thai chết trong tử cung…61.2.Tần suất HBsAg(+) trên mẹ mang thai tại Việt Nam Tác giả NămN HBsAg(+)Phạm Song1990 1865 12,7% 36,3%Trần Thò Lợi1990 300 11,6%Nguyễn Thò Ngọc Phượng 1995 505 9,9%30,0%Trần Văn Bé1991 1465 10,0% HBeAg(+)/ HBsAg(+) Mẹ có HBeAg(+): nguy cơ 90-100% Mẹ có HBeAg(-): nguy cơ 5-20% Mẹ nhiễm tam cá nguyệt thứ 1 2: 10% Mẹ nhiễm tam cá nguyệt thứ 3: 90%71.3. ĐẶC ĐIỂM CỦA TỈNH BẠC LIÊUTổng diện tích tự nhiên: 2.842 km2 Dân số chung : 774.395 ngườiTỉ suất sinh : 18,25‰Số phụ nữ 15-49 tuổi : 222.289 ngườiSố phụ nữ có thai : 11.832 người Đời sống kinh tế còn khó khănTrình độ dân trí thấp, CSSKBĐ hạn chế Năm 2002: 2 huyện chích ngừa VGSV B Phát hiện sớm nhiễm VGSV B ở mẹ mang thai  có kế hoạch phòng ngừa nhiễm VGSV B cho mẹ cho con của họ8MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU9Xác đònh tần suất HBsAg(+) một số yếu tố liên quan trên mẹ mang thai tại tỉnh Bạc Liêu từ 09/03/2003 đến 30/08/2003 Xác đònh tần suất HBsAg(+) Xác đònh tần suất HBeAg(+) đối với những trường hợp có HBsAg(+) Xác đònh một số đặc điểm dòch tễ tương quan với tình trạng HBsAg(+) Xác đònh đặc điểm tiền căn sản phụ khoa, tiền căn bệnh gan, các yếu tố nguy cơ tương quan với tình trạng HBsAg(+), trên mẹ mang thai tại tỉnh Bạc Liêu từ 09/03/2003 đến 30/08/2003. 2.1. Mục tiêu tổng quát2.2. Mục tiêu chuyên biệt10PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU[...]... test RR  Bảng, biểu  Word 2000, Excel 2000 15 Nguyên tắc xét nghiệm nhanh •KT đa dòng HBsAg •+ •MÀNG •Anti HBs 16 •MẪU MÁU Đọc kết quả Dương tính Âm tính Không có giá trò 17 KẾT QUẢ – BÀN LUẬN 18 Tổng cộng có 1.035 mẹ mang thai 1 Tần suất HBsAg( +), 2 Tần suất HBeAg(+) /HBsAg( +), 3 Đặc điểm của nhóm nghiên cứu, 4 Tương quan của đặc điểm trên với HBsAg( +) 19 5.1 Tần suất HBsAg( +): Bước 1: HBsAg/ one... HBsAg test HBsAg Tần số Tỉ lệ (+) 71 6,9% (-) 964 93,1% Bước 2: HBsAg/ Elisa cho 71 ca HBsAg( +)/ bước 1 100% HBsAg( +) 20 5.1 Tần suất HBsAg( +): Tác giả HBsAg( +) Nguyễn Thò Ngọc Phượng 93,1% (n=505) 9,9% tại TP HCM năm 1995 S.Sidibe, B.Youssoufi, I.Traoré 6,9% âm tính dương tính (n=829) 15,5% tại Mali năm 1999 Nguyễn Thò Song Hà (n=504) 6,5% tại Hóc Môn năm 1996 Tần suất HBsAg( +) là 6,9% 21 5.2 Tần suất. .. tiêu: Những phụ nữ có thai sống tại tỉnh Bạc Liêu b Dân số nghiên cứu: Những phụ nữ có thai sống tại tỉnh Bạc Liêu trong thời gian từ 9/3/2003 đến 30/8/2003 4.3.Cỡ mẫu Với α =0.05 N = Z21-α /2 p (1-p)/ d2 d=0,026 Z1- α/2=1,96 p=0,099 11  N=505 do chọn mẫu theo cụmN1=2*N=1.010 thai phụ 4.4 Phương pháp chọn mẫu a Tiêu chuẩn chọn mẫu: - Những phụ nữ có thai ≥16 tuần sống tại tỉnh Bạc Liêu - Đồng ý tham... 5,2 34 với HBsAg( +) 5.4 Tương quan giữa tiền căn sản phụ khoa HBsAg( +): HBsAg Đặc điểm Dương tính Âm tính Tỉ lệ % HBsAg( +) p 34 461 6,9 > 0,05 37 503 6,9 có 44 652 6,3 không 27 312 8 Nhóm tuổi quan hệ tình dục đầu tiên ≤ 22 tuổi > 22 tuổi Tiền căn nạo thai > 0,05 Phép kiểm χ2 cho thấy không có tương quan giữa nhóm tuổi quan hệ tình dục đầu tiên, tiền căn nạo thai với HBsAg( +) 35 5.4 Tương quan giữa... chung kim chích ma túy 19 1,8 Quan hệ tình dục > 1 người 17 1,64 59 5,7 15 1,44 Dùng đồ cắt móng tay của thợ làm móng Dùng chung bàn chải đánh răng 30 5.4 Tương quan nơi ở với HBsAg( +): HBsAg Nơi ở Dương tính Âm tính Tỉ lệ HBsAg( +) Thò trấn 30 283 9,6% Xã 41 681 5,7% χ2=5,214 p=0,022 < 0,05 RR=1,76 Có tương quan giữa nơi ở HBsAg( +) 31 5.4 Tương quan tuổi với HBsAg( +): HBsAg Nhóm tuổi Dương tính >... SỐ LIỆU a Biến số nghiên cứu: - b Các yếu tố dòch tễ học Tiền căn sản khoa Các yếu tố nguy cơ Dấu ấn huyết thanh: HBsAg, HBeAg Cách thu thập số liệu - Thời gian tiến hành: từ 9/3/2003 đến 30/8/2003 - Nhân lực: 2 bác só, các NHS, trưởng (phó) trạm y tế, 2 SV - Nguyên vật liệu:  Bảng câu hỏi  Dụng cụ lấy bệnh phẩm vô trùng (găng tay,ống tiêm, ống xét nghiệm)  Que thử HBsAg, máy quay li tâm 13 4.5 PHƯƠNG... Mali năm 1999 Nguyễn Thò Song Hà (n=504) 6,5% tại Hóc Môn năm 1996 Tần suất HBsAg( +) là 6,9% 21 5.2 Tần suất HBeAg(+) /HBsAg( +): 49,2% (35/71) là cao Tác giả Nguyễn Thò Ngọc Phượng Nguyễn Thò Song Hà Tỉ lệ HBeAg(+) / HBsAg( +) 30% 18,18%  HBsAg( +) đơn thuần Lây nhiễm con 20%  HBsAg( +) HBeAg(+) Lây nhiễm con >90% 22 5.3 Đặc điểm của nhóm nghiên cứu: Nơi ở: Dân tộc: 77,2% 82% 22,8% 15,9% 2,1% nơi ở thò... RR=2,189 Đủ ăn Dương tính Có tương quan giữa mức sống HBsAg( +) 33 7,5% Dư ăn Âm tính 5.4 Tương quan đặc điểm dòch tễ với HBsAg( +): HBsAg Đặc điểm Dương tính Âm tính Tỉ lệ % HBsAg( +) p 10 176 5,4 > 0,05 61 788 7,2 Dân tộc Khơ-me &Hoa Kinh Học vấn < cấp 2 ≥ cấp 2 > 0,05 41 521 7,3 30 443 6,3 Kiến thức về bệnh VGSV B Sai 60 774 7,2 > 0,05 PhéĐúng χ2 cho thấy không có tương quan giữa dân tộc, học vấn, kiến... khoa: Nạo thai Sử dụng bao cao su 1,5% 25,9% 6,2% 67,8% 0 lần 1 lần ≥2 lần 98,5% có không 27 5.3 Đặc điểm tiền căn sản phụ khoa: Tuổi quan hệ tình dục đầu tiên: % 16 12 8 4 0 16 18 20 22 24 26 28 Tuổi nhỏ nhất 16 tuổi 30 32 28 34 36 40 tuổi 5.3 Đặc điểm tiền căn bệnh gan: Tiền căn bệnh gan Tần số Tỉ lệ% Bản thân 33 3,2 Chồng 15 1,4 3 0,3 Con 29 5.3 Các yếu tố nguy cơ: Các yếu tố nguy cơ Tần số Tỉ lệ%... 741 ≤ 22 8 223 Âm tính χ2=5,37 p=0,02 . KÍNH CHÀO QUÝ THẦY CÔ2KHẢO SÁT TẦN SUẤT HBsAg (+) VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BÀ MẸ MANG THAI TẠI TỈNH BẠC LIÊUTỪ 09/03/2003 ĐẾN 30/08/2003. . PHAN QUANG HIẾU SINH VIÊN THỰC HIỆN: VÕ THỊ DUY LINH ĐỖ THỊ TUYẾT NGA3KHẢO SÁT TẦN SUẤT HBsAg( +)VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN BÀ MẸ MANG THAI TẠI TỈNH
- Xem thêm -

Xem thêm: Khảo sát tần suất HBsAg (+) và các yếu tố liên quan trên bà mẹ mang thai tại tỉnh Bạc Liêu từ 09/03/2003 đến 30/08/2003, Khảo sát tần suất HBsAg (+) và các yếu tố liên quan trên bà mẹ mang thai tại tỉnh Bạc Liêu từ 09/03/2003 đến 30/08/2003, Khảo sát tần suất HBsAg (+) và các yếu tố liên quan trên bà mẹ mang thai tại tỉnh Bạc Liêu từ 09/03/2003 đến 30/08/2003, Dân số mục tiêu: Tiêu chuẩn chọn mẫu: Tiêu chuẩn loại: Cách chọn mẫu: Biến số nghiên cứu: Cách thu thập số liệu

Từ khóa liên quan

Gợi ý tài liệu liên quan cho bạn

Nhận lời giải ngay chưa đến 10 phút Đăng bài tập ngay