iii TÓM TẮT LUẬN VĂN Đề tài ”Khảo sát một số bất thường ở xương và khớp trên chó tại Bệnh viện Thú Y trường Đại Học Nông Lâm Tp.HCM” được thực hiện từ ngày 25/11/2007 đến 25/04/2008 tại Bệnh Viện Thú Y trường Đại Học Nông Lâm Tp.HCM, chúng tôi đã tiến hành khảo sát 1664 chó đến khám và điều trị, ghi nhận các số liệu về: giống, giới tính, tuổi; phân loại bệnh và ghi nhận hiệu quả điều trị. Kết quả khảo sát như sau: − Tỷ lệ chó ở nhóm bệnh trên xương – khớp: 3,31% − Các bệnh thường gặp trên xương: nhóm bệnh gãy xương (32,73%), nhóm bệnh còi xương (14,55%), nhóm bệnh loãng xương (7,27%), nhóm bệnh u xương (3,64%). − Các bệnh thường gặp trên khớp: nhóm bệnh viêm khớp (25,45%), nhóm bệnh trật khớp (7,27%). − Yếu tố tuổi có ảnh hưởng đến tỷ lệ bệnh còi xương, loãng xương. − Yếu tố tuổi, giống và giới tính có ảnh hưởng đến tỷ lệ nhóm bệnh u xương. − Yếu tố giống có ảnh hưởng đến tỷ lệ nhóm bệnh viêm khớp. − Yếu tố giới tính không có ảnh hưởng đến tỷ lệ nhóm bệnh trên khớp. − Yếu tố tuổi có ảnh hưởng đến tỷ lệ nhóm bệnh trật khớp. − Hiệu quả điều trị: nhóm bệnh trên xương - khớp 81,82%. Trong đó, trật khớp 100%, còi xương 87.50%, gãy xương 83.33%, viêm khớp 78.57%, loãng xương 75%, u xương 0%. iv MỤC LỤC Trang Trang tựa i Lời cảm ơn ii Tóm tắt luận văn iii Mục lục iv Danh sách các bảng vi Danh sách các hình vii Danh sách các biểu đồ viii Chương 1. MỞ ĐẦU 1 1.1. ĐẶT VẤN ĐỀ 1 1.2. MỤC ĐÍCH – YÊU CẦU 2 1.2.1. Mục đích 2 1.2.2. Yêu cầu 2 Chương 2. TỔNG QUAN 3 2.1. GIỚI THIỆU HỆ XƯƠNG 3 2.1.1. Cấu tạo xương 3 2.1.2. Chức năng của xương 5 2.1.2.1. Chức năng cơ học 5 2.1.2.2. Chức năng bảo vệ 6 2.1.2.3. Chức năng chuyển hóa 6 2.2. SỰ HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN CỦA XƯƠNG 6 2.3. QUÁ TRÌNH LÀNH XƯƠNG 7 2.4. GIỚI THIỆU VỀ KHỚP 7 2.4.1. Định nghĩa 7 2.4.2. Phân loại khớp 8 2.5. X – QUANG TRÊN HỆ XƯƠNG 9 2.5.1. Sự tạo hình của ảnh chụp X-quang 9 2.5.2. Chẩn đoán bệnh qua hình ảnh X-quang 10 2.6. MỘT SỐ BẤT THƯỜNG TRÊN XƯƠNG VÀ KHỚP 10 2.6.1. Gãy xương, nứt xương 10 2.6.2. Bệnh loãng xương 11 v 2.6.3. Bệnh còi xương 11 2.6.4. Bệnh u xương 11 2.6.5. Trật khớp 12 2.6.6. Viêm khớp và viêm quanh khớp 12 2.7. MỘT SỐ NGHIÊN CỨU TRƯỚC ĐÂY 13 Chương 3. NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 14 3.1. THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM 14 3.2. ĐỐI TƯỢNG KHẢO SÁT 14 3.3. DỤNG CỤ VÀ THUỐC ĐIỀU TRỊ 14 3.4. NỘI DUNG 14 3.5. CÁC CHỈ TIÊU THEO DÕI 15 3.6. PHƯƠNG PHÁP TIẾN HÀNH 15 3.6.1. Phân loại chó đến khám 15 3.6.2. Lập hồ sơ bệnh án theo mẫu 15 3.6.3. Khám lâm sàng 16 3.6.4. Chẩn đoán bằng X-quang 16 Chương 4. KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN 17 4.1 Tỷ lệ chung nhóm bệnh xương – khớp 17 4.2 Tỷ lệ từng nhóm bệnh trên xương – khớp 18 4.3 Tỷ lệ nhóm bệnh trên xương theo giống 19 4.4 Tỷ lệ nhóm bệnh trên xương theo giới tính 21 4.5 Tỷ lệ nhóm bệnh trên xương theo tuổi 24 4.6 Tỷ lệ nhóm bệnh trên khớp theo giống 25 4.7 Tỷ lệ nhóm bệnh trên khớp theo giới tính 27 4.8 Tỷ lệ nhóm bệnh trên khớp theo tuổi 29 4.9 Tỷ lệ các bệnh trên xương - khớp và Hiệu quả điều trị 31 Chương 5. KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ 34 5.1 KẾT LUẬN 34 5.2 ĐỀ NGHỊ 34 TÀI LIỆU THAM KHẢO 35 PHỤ LỤC 36 vi DANH SÁCH CÁC BẢNG Trang Bảng 4.1: Tỷ lệ chung nhóm bệnh xương – khớp 17 Bảng 4.2: Tỷ lệ từng nhóm bệnh trên xương – khớp 18 Bảng 4.3: Tỷ lệ nhóm bệnh trên xương theo giống 19 Bảng 4.4: Tỷ lệ nhóm bệnh trên xương theo giới tính 21 Bảng 4.5 Tỷ lệ nhóm bệnh trên xương theo tuổi 24 Bảng 4.6: Tỷ lệ nhóm bệnh trên khớp theo giống 25 Bảng 4.7 Tỷ lệ nhóm bệnh trên khớp theo giới tính 27 Bảng 4.8: Tỷ lệ nhóm bệnh trên khớp theo tuổi 29 Bảng 4.9: Tỷ lệ các bệnh trên xương - khớp và Hiệu quả điều trị 31 vii DANH SÁCH CÁC HÌNH Trang Hình 2.1: Hình thái và cấu tạo xương dài 3 Hình 2.2: Cấu trúc vi thể xương 4 Hình 2.3: Sơ đồ tổng quát một khớp di động 7 Hình 2.4: Mô hình của khớp đầu gối 8 Hình 4.1: Chó bị gãy xương được nẹp giữ cố định chổ xương bị gãy 21 Hình 4.2: Hình X-quang chó bị gãy xương chân trước 23 Hình 4.3: Chó bị viêm khớp sưng tích dịch 27 Hình 4.4: Chó bị sưng khớp do viêm khớp 29 Hình 4.5: Chó bị viêm khớp đứng không vững (đứng bàn) 31 viii DANH SÁCH CÁC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 4.1: Tỷ lệ chung nhóm bệnh xương – khớp 17 Biểu đồ 4.2: Tỷ lệ từng nhóm bệnh trên xương – khớp 18 Biểu đồ 4.3: Tỷ lệ nhóm bệnh trên xương theo giống 19 Biểu đồ 4.4: Tỷ lệ nhóm bệnh trên xương theo giới tính 22 Biểu đồ 4.5: Tỷ lệ nhóm bệnh trên xương theo tuổi 24 Biểu đồ 4.6: Tỷ lệ nhóm bệnh trên khớp theo giống 26 Biểu đồ 4.7 Tỷ lệ nhóm bệnh trên khớp theo giới tính 28 Biểu đồ 4.8: Tỷ lệ nhóm bệnh trên khớp theo tuổi 30 1 Chương 1 MỞ ĐẦU 1.1. ĐẶT VẤN ĐỀ Cùng với sự phát triển của xã hội, đời sống người dân ngày càng được nâng cao, để thỏa mãn đời sống tinh thần, nuôi chó làm thú cưng, bầu bạn ngày càng phổ biến. Đặc biệt chó nghiệp vụ có tầm quang trọng trong hỗ trợ điều tra, chó phục vụ cho ngành giải trí như đua chó. Chó có một bộ xương tương đối khỏe mạnh, vững chắc, đó là cơ sở để sinh trưởng và phát triển tốt. Các bệnh trên chó ngày càng nhiều và đa dạng, chó bị trục trặc trên xương cũng như các bệnh về xương có ảnh hưởng rất lớn đến đời sống của chúng. Tp.HCM ngày càng phát triển, dân số ngày càng tăng, giao thông ngày càng trở nên phức tạp, nếu thú nuôi không được quản lý tốt thì không tránh khỏi những nguy cơ như tai nạn giao thông, cắn nhau, bị đánh đập… hậu quả là những bệnh lý về xương và khớp. Ngoài ra, nếu thú nuôi không được quan tâm đúng mức, không có khẩu phần ăn thích hợp cũng có thể dẫn đến các bệnh lý khác trên xương như u xương, xương mềm, loãng xương, nứt xương, trật khớp, viêm khớp… Xuất phát từ vấn đề trên và được sự đồng ý của khoa CHĂN NUÔI – THÚ Y, bộ môn CƠ THỂ NGOẠI KHOA, trường ĐẠI HỌC NÔNG LÂM Tp.Hồ Chí Minh, dưới sự hướng dẫn của Thạc sĩ Phan Quang Bá chúng tôi khảo sát đề tài: “Khảo Sát Một Số Bất Thường Ở Xương và Khớp Trên Chó” tại Bệnh Viện Thú Y trường Đại Học Nông Lâm Tp.HCM. 2 1.2. MỤC ĐÍCH – YÊU CẦU 1.2.1. Mục đích Khảo sát những trường hợp bất thường trên xương, khớp và ghi nhận những liệu pháp điều trị thực tế tại Bệnh Viện Thú Y trường Đại Học Nông Lâm Tp.Hồ Chí Minh. 1.2.2. Yêu cầu − Ghi nhận những bất thường trên xương và khớp − Xác định tỉ lệ của từng nhóm bệnh theo giống, tuổi, giới tính − Ghi nhận kết quả điều trị ở từng nhóm bệnh 3 Chương 2 TỔNG QUAN 2.1. GIỚI THIỆU HỆ XƯƠNG 2.1.1. Cấu tạo xương + Đại thể: Hình 2.1: Hình thái và cấu tạo xương dài (www.web-books.com) Mỗi xương có cấu tạo gồm ngoại cốt mạc ở bên ngoài và ở giữa là mô xương xốp, mô xương đặc, tủy xương và nội cốt mạc. Mô xương chứa 80% khối lượng xương, có cấu tạo rắn chắc tạo nên sự vững chắc của xương. Lớp nội cốt mạc và tủy xương có chức năng chuyển hóa chất khoáng, xương xốp ở đầu xương có nhiệm vụ truyền lực đến vỏ thân xương. 4 Xương dài: Được chia làm 3 phần: Đầu xương, hành xương (đầu thân xương) và thân xương. - Đầu xương: là một bao sụn nằm bọc lấy đầu của thân xương (hành xương) ở cả hai đầu, đầu xương chứa xương xốp. - Đầu thân xương (hành xương): nằm ngay dưới đĩa sụn tiếp hợp và giới hạn là thân xương. Đầu thân xương chứa xương xốp. - Thân xương: là một ống dài ở giữa, bên trong chứa tủy xương. Cốt mạc: Gồm ngoại cốt mạc và nội cốt mạc. - Xương được bao bọc bên ngoài bởi lớp màng xương ngoài. Màng xương ngoài gồm 2 lớp: lớp ngoài là mô sợi, lớp trong là gồm các tế bào trung mô có khả năng tạo xương còn gọi là tế bào gốc tạo xương. - Mặt trong của xương (ranh giới giữa mô xương và tủy xương) và mặt trong các khoang xương xốp được lót bởi một lớp tế bào trung mô được gọi là màng xương trong. Màng xương trong cũng có khả năng tạo xương như lớp trong của màng xương ngoài, tuy mức độ ít hơn. + Vi thể: Hình 2.2: Cấu trúc vi thể xương (www.web-books.com) [...]... 2.6.1 G y xương, n t xương B nh lý n y thư ng do té ngã hay do m t s tai n n tác ng t i xương g y nên làm g y hay n t xương ư ng g y có nhi u d ng ư ng g y khác nhau: g y ngang, g y chéo, g y xo n, g y lún, g y thành nhi u mãnh G y m t ph n (n t) hay hoàn toàn G y không hoàn toàn g i là g y cành tươi G y xương có th thành góc, b xoay bi n d ng, ph thu c vào v trí b g y Khi b g y h , thì da và các ph... o sát các b nh thư ng g p trên chó t i Tr m Thú Y Qu n 7 Tp. HCM Ghi nh n 15 trư ng h p b nh lý h xương, chi m t l 2,83% 13 Chương 3 N I DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN C U 3.1 TH I GIAN VÀ A I M - Th i gian th c hi n: 25/11/2007 3.2 n 25/04/2008 a i m: B nh vi n thú y Trư ng i H c Nông Lâm TP. HCM I TƯ NG KH O SÁT - Chó ư c mang n khám và i u tr t i B nh vi n thú y Trư ng iH c Nông Lâm TP. HCM 3.3 D NG C VÀ... Xá Thú Y Trư ng i u Tr Chi C c Thú Y Tp. HCM, th p ông (2006) 6,28% kh o sát các b nh thư ng i H c Nông Lâm Tp. HCM, nhưng cao hơn k t qu kh o sát c a Phan Châu H i Tri u (2007) 2,83% ã kh o sát các b nh thư ng g p trên chó t i Tr m Thú Y Qu n 7 Tp. HCM S chênh l ch n y theo chúng tôi có 17 th do s khác bi t v a i m kh o sát, th i gian kh o sát, cách chăm sóc, nuôi dư ng, kinh nghi m c a ch nuôi Tuy nhiên... hư ng gì n các nhóm b nh trên xương, chúng tôi kh o sát trên hai gi ng chó: chó n i và chó ngo i K t qu ư c ghi nh n qua b ng 4.3 và bi u 4.3 B ng 4.3: T l nhóm b nh trên xương theo gi ng Gi ng T l (%) 11 52,38 Còi xương 6 28,57 Loãng xương 3 14,29 U xương 1 4,76 T ng 21 100 G y xương 7 63,64 Còi xương 2 18,18 Loãng xương 1 9,09 U xương 1 9,09 T ng N i S chó b nh (con) G y xương Ngo i Nhóm b nh 11... loãng xương, u xương T l chó cái m c b nh cao xương, loãng xương, và B nh g y xương nhóm b nh g y xương, n nhóm b nh còi nhóm b nh u xương không ghi nh n th y chó cái (81,82%) cao hơn chó c (42,86%), do con cái ph i c n cung c p calci cho con trong quá trình mang thai nên bi thi u calci, xương y u và b loãng xương, do ó kh năng g y xương cao hơn chó c Tuy nhiên, t l b nh g y xương theo gi i tính không... B nh u xương ch ghi nh n ư c con 22 c Hình 4.2: Hình X-quang chó b g y xương chân trư c 23 4.5 T l nhóm b nh trên xương theo tu i B ng 4.5 T l nhóm b nh trên xương theo tu i Tu i Nhóm b nh Loãng xương 0 0 1 4,55 22 100 2 100 Còi xương 0 0 Loãng xương 0 0 U xương 0 0 T ng 2 100 G y xương 3 50 Còi xương 0 0 Loãng xương 3 50 U xương 0 0 T ng 6 100 G y xương 0 0 Còi xương 0 0 Loãng xương 1 50 U xương 1... G y xương Bi u Còi xương Loãng xương U xương 4.3: T l nhóm b nh trên xương theo gi ng Kh o sát cho th y t l nhóm b nh trên xương gi ng chó n i th p hơn gi ng chó ngo i Tuy nhiên, s khác bi t n y không có ý nghĩa v m t th ng kê, theo chúng 19 tôi có th gi i thích do s lư ng chó ngo i hi n ư c nuôi nhi u hơn, ng th i cũng có s quan tâm chăm sóc nhi u hơn so v i chó n i T l nhóm b nh g y xương trên chó. .. nh u xương gi ng chó ngo i (4,76%) th p hơn gi ng chó n i (9,09%) T l n y có th là do s lư ng chúng tôi kh o sát gi ng chó ngo i cao hơn gi ng chó n i 20 Hình 4.1: Chó b g y xương ư c n p gi c nh ch xương b g y 4.4 T l nhóm b nh trên xương theo gi i tính B ng 4.4: T l nhóm b nh trên xương theo gi i tính Gi ng T l (%) 9 42,86 Còi xương 7 33,33 Loãng xương 3 14,29 U xương 2 9,52 T ng 21 100 G y xương. .. Còi xương Cái S chó b nh (con) G y xương c Nhóm b nh 1 9,09 Loãng xương 1 9,09 U xương 0 0 T ng 11 100 21 T l % 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 81,82 42,86 c Cái 33,33 9,09 14,29 9,09 9,52 0 G y xương Bi u Còi xương U xương 4.4: T l nhóm b nh trên xương theo gi i tính Qua b ng 4.4 và bi u T l chó Loãng xương 4.4 cho th y: c m c b nh gi m d n theo t ng nhóm b nh: g y xương, còi xương, loãng xương, u xương. .. M T S NGHIÊN C U TRƯ C Y - Năm 2003, Ph m Th Huỳnh Hoa ã kh o sát b nh lý h xương b ng kĩ thu t X-quang trên chó t i Tr m Ch n oán Xét Nghi m và i u Tr Chi c c Thú Y Tp. HCM Ghi nh n 118 trư ng h p b nh lý h xương, chi m t l 4,07% - Năm 2006, Tr n Trung B nh Xá Thú Y trư ng ông ã kh o sát các b nh thư ng g p trên chó t i i H c Nông Lâm Tp. HCM Ghi nh n 12 trư ng h p b nh lý h xương, chi m t l 6,28% - . Khảo sát một số bất thường ở xương và khớp trên chó tại Bệnh viện Thú Y trường Đại Học Nông Lâm Tp. HCM được thực hiện từ ng y 25/11/2007 đến 25/04/2008 tại Bệnh Viện Thú Y trường Đại Học Nông. Khảo Sát Một Số Bất Thường Ở Xương và Khớp Trên Chó tại Bệnh Viện Thú Y trường Đại Học Nông Lâm Tp. HCM. 2 1.2. MỤC ĐÍCH – Y U CẦU 1.2.1. Mục đích Khảo sát những trường hợp bất thường. 2.6. MỘT SỐ BẤT THƯỜNG TRÊN XƯƠNG VÀ KHỚP 2.6.1. G y xương, nứt xương Bệnh lý n y thường do té ngã hay do một số tai nạn tác động tới xương g y nên làm g y hay nứt xương. Đường g y có nhiều