Đang tải... (xem toàn văn)
phương thuốc trừ thấp
PHƯƠNG THUỐC TRỪ THẤP Th.S Lê Ngọc Thanh MỤC TIÊU BÀI GIẢNG • Trình bày được định nghĩa, phân loại và những chú ý khi sử dụng các bài thuốc trừ thấp • Phân tích sự phối ngũ, công dụng và ứng dụng lâm sàng của các phương thuốc: - Bình vị tán - Hoắc hương chính khí tán - Bát chính tán - Nhân trần cao thang - Ngũ linh tán - Tỳ giải phân thanh ẩm I. ĐẠI CƯƠNG – ĐỊNH NGHĨA • Phương thuốc trừ thấp là những bài thuốc dùng để chữa các chứng ngoại thấp do cảm nhiễm thấp tà ở biểu ( phát tán phong thấp ) hoặc các chứng nội thấp do chức năng Tỳ, Phế, Thận và Bàng quang bị rối loạn. • Phương thuốc trừ thấp thường được dùng trong điều trị các bệnh lý như viêm loét dạ dày tá tràng, viêm gan do virus, sỏi túi mật, sỏi thận, nhiễm trùng tiểu, các trường hợp phù thủng do bệnh lý Thận… I. ĐẠI CƯƠNG – PHÂN LOẠI • Phương hương hóa thấp: dùng trong các trường hợp Tỳ Vị thấp trệ • Thanh nhiệt lợi thấp: dùng trong các trường hợp thấp nhiệt ở Can, Đởm, Trường Vị • Lợi thủy hóa thấp: dùng trong các trường hợp thủy thũng do Tỳ hư • Ôn hóa thủy thấp: dùng trong các trường hợp thủy thũng, đờm ẩm do Tỳ Thận dương hư. I. ĐẠI CƯƠNG – CHÚ Ý • Nếu Thấp ở đầu mặt hoặc ở Biểu thì phát hãn • Nếu Thấp ở dưới hoặc ở bên trong thì lợi thủy • Khi Thấp kèm với Hàn, Nhiệt chứng thì Ôn hóa thủy thấp hoặc thanh nhiệt lợi thấp. • Khi Thấp thịnh mà mạch chứng cùng thực thì trục thủy ( lợi tiểu mạnh hoặc tẩy xổ ) còn nếu mạch chứng cùng hư thì phải phù chính ( kiện Tỳ, ôn Thận, Tuyên Phế để lợi thủy ) II. PHƯƠNG HƯƠNG HÓA THẤP • Những bài thuốc táo thấp hòa vị thường bao gồm các vị thuốc ôn đắng để táo thấp như: Hoắc hương, Bạch đậu khấu, Thương truật, Trần bì Dùng cho các chứng: Tỳ vị vận hóa kém, thấp thịnh ở trong, gây nên bụng đầy đau, ợ hơi, ợ chua, nôn, buồn nôn, tiêu chảy, ăn ít, người mệt…thường gặp trong các bệnh như viêm loét dạ dày tá tràng, hội chứng trào ngược dạ dày… • Các bài thuốc thường dùng: Hoắc hương chính khí tán, Bình vị tán. II. PHƯƠNG HƯƠNG HÓA THẤP BÌNH VỊ TÁN • Thành phần bài thuốc: Thương truật 12g Hậu phác 12g Sinh khương 3 lát Chích thảo 06g Trần bì 08g Đại táo 3 quả II. PHƯƠNG HƯƠNG HÓA THẤP BÌNH VỊ TÁN • Cách dùng: Sắc uống • Công dụng: Táo thấp kiện Tỳ, hành khí đạo trệ • Phân tích bài thuốc: Thương truật kiện tỳ, táo thấp là Quân. Hậu phác trừ thấp, giảm đầy hơi là Thần.Trần bì lý khí, hóa thấp là Thần. Khương, Táo, Cam thảo điều hòa Tỳ Vị là Tá. II. PHƯƠNG HƯƠNG HÓA THẤP BÌNH VỊ TÁN • Ứng dụng lâm sàng: - YHCT: Tỳ Vị thấp trệ với biểu hiện chán ăn, đầy bụng, nôn mửa, ợ chua, miệng lạt, tiêu chảy, thân mình nặng nề. - YHHĐ: viêm loét dạ dày tá tràng mạn tính, trào ngược dạ dày thực quản ( GERD ) II. PHƯƠNG HƯƠNG HÓA THẤP HOẮC HƯƠNG CHÍNH KHÍ TÁN • Thành phần bài thuốc: Hoắc hương 12g Tô diệp 06g Bạch chỉ 06g Đại phúc bì 06g Bạch linh 06g Bạch truật 08g Hậu phác 12g Cát cánh 08g Chích thảo 06g Trần bì 08g Bán hạ 08g [...]...II PHƯƠNG HƯƠNG HÓA THẤP HOẮC HƯƠNG CHÍNH KHÍ TÁN • Cách dùng: Tán bột hoặc dùng dạng thuốc hoàn Ngày nay có thể dùng dạng thuốc thang • Công dụng: Giải biểu hòa trung, lý khí hóa thấp • Phân tích bài thuốc: Hoắc hương tác dụng phương hương hóa thấp, lý khí hòa trung kiêm giải biểu là Quân Tô diệp, Bạch chỉ giải biểu, tán hàn, hóa thấp là Thần Hậu phác, Đại phúc bì trừ thấp, tiêu trệ là... lợi thấp trệ là Tá Linh, Truật, Thảo ích khí kiện tỳ, giúp vận hóa, lợi thấp là Tá Sứ II PHƯƠNG HƯƠNG HÓA THẤP HOẮC HƯƠNG CHÍNH KHÍ TÁN • Ứng dụng lâm sàng: - YHCT: Tỳ vị thấp trệ do cảm nhiễm ngoại tà với biểu hiện phát sốt, sợ lạnh, đầu đau, ngực tức, bụng sôi đau, nôn mửa, tiêu chảy…( biểu hàn nội thấp ) - YHHĐ: Viêm đường ruột cấp III THANH NHIỆT LỢI THẤP • Những bài thuốc thanh nhiệt trừ thấp. .. bài thuốc thường dùng: Nhân trần cao thang, Bát chính tán III THANH NHIỆT LỢI THẤP NHÂN TRẦN CAO THANG • Thành phần bài thuốc: Nhân trần 24g Chi tử 16g Đại hoàng 8g • Cách dùng: Sắc nước uống III THANH NHIỆT LỢI THẤP NHÂN TRẦN CAO THANG • Công dụng: Thanh nhiệt lợi thấp • Phân tích bài thuốc: Nhân trần thanh Can Đởm uất nhiệt, lợi thấp thoái hoàng, thuốc chuyên trị hoàng đản là Quân Chi tử thanh lợi thấp. .. hóa thủy thấp là Tá IV LỢI THỦY HÓA THẤP NGŨ LINH TÁN • Ứng dụng lâm sàng - YHCT: Tiểu tiện không thông lợi gây nên phù - YHHĐ: V ÔN HÓA THỦY THẤP • Bài thuốc Ôn hóa thủy thấp là những bài thuốc chữa các chứng phù thũng, đàm ẩm do Tỳ Thận dương hư, chức năng vận hóa bài tiết suy giảm sinh ra thủy thấp ứ trệ trong cơ thể • Thường gồm các vị thuốc ôn dương lợi thủy hành khí tạo thành • Các bài thuốc thường... THẤP NGŨ LINH TÁN • Thành phần bài thuốc: Trư linh Trạch tả Bạch linh Quế chi Bạch truật • Cách dùng: Sắc nước uống 18g 20g 18g 8g 20g IV LỢI THỦY HÓA THẤP NGŨ LINH TÁN • Công dụng: Hóa khí lợi thủy • Phân tích bài thuốc: Bạch linh, Trư linh, Trạch tả có tác dụng thẩm thấp lợi tiểu là Quân Quế chi giúp bàng quang khí hóa, giúp cho các vị thuốc tăng tác dụng lợi tiểu là Thần Bạch truật kiện Tỳ táo thấp, ... ÔN HÓA THỦY THẤP TỲ GIẢI PHÂN THANH ẨM • Thành phần bài thuốc: Ích trí nhân Tỳ giải Thạch xương bồ Ô dước • 12g 12g 12g 12g Cách dùng: Tán bột mịn, mỗi lần uống 8 - 12g, cho tý muối sắc nước uống nóng Nếu dùng thuốc thang sắc uống tùy tình hình bệnh mà gia giảm V ÔN HÓA THỦY THẤP TỲ GIẢI PHÂN THANH ẨM • Công dụng: Ôn Thận lợi thấp, phân thanh khử trọc • Phân tích bài thuốc: Tỳ giải lợi thấp, trị tiểu... xương bồ hóa thấp hòa Vị là Tá V ÔN HÓA THỦY THẤP TỲ GIẢI PHÂN THANH ẨM • Ứng dụng lâm sàng - YHCT: Tỳ Thận dương hư gây tiểu đục như nước vo gạo - YHHĐ: một số thể lâm sàng của viêm cầu thận mạn TÀI LIỆU THAM KHẢO 1 Ngô Anh Dũng, Phương tễ học, NXB Y học 2011 2 Nguyễn Nhược Kim, Phương tễ học, NXB Y học 2011 3 Hoàng Bảo Châu, Phương thuốc cổ truyền, NXB Y học, 1999 4 Trần Văn Kỳ, 250 bài thuốc Đông... vị thuốc là Sứ III THANH NHIỆT LỢI THẤP BÁT CHÍNH TÁN • Ứng dụng lâm sàng - YHCT: Là bài thuốc chính trị các chứng nhiệt lâm, thạch lâm, các chứng lâm sàng: tiểu gắt, ít, đau, tiểu nhiều lần, bụng dưới đầy, mồm táo, họng khô, lưỡi đỏ, rêu vàng, mạch sác có lực ( thấp nhiệt Bàng quang ) - YHHĐ: viêm bàng quang, viêm niệu đạo, sỏi đường tiết niệu, sỏi đường niệu IV LỢI THỦY HÓA THẤP • Những bài thuốc. .. với Chi tử cho thấp nhiệt ra bằng đường tiểu, Nhân trần hợp với Đại hoàng làm cho thấp nhiệt ra bằng đường đại tiện III THANH NHIỆT LỢI THẤP NHÂN TRẦN CAO THANG • Ứng dụng lâm sàng - YHCT: Hoàng đản do thấp nhiệt với triệu chứng da vàng như màu quả quýt kèm khát nước, vã mồ hôi, bụng đầy, đại tiểu tiện không thông - YHHĐ: Viêm gan do virus, viêm hoặc sỏi túi mật III THANH NHIỆT LỢI THẤP BÁT CHÍNH... Thành phần bài thuốc: Mộc thông Cù mạch Xa tiền tử Đại hoàng Biển súc Hoạt thạch Chi tử Chích thảo • Cách dùng: Tán bột, uống với nước mỗi lần 7 -10g 8g 12g 8g 4g 12g 6g 4g 4g sắc đăng tâm, III THANH NHIỆT LỢI THẤP BÁT CHÍNH TÁN • Công dụng: Thanh nhiệt tả hỏa, lợi thủy thông lâm • Phân tích bài thuốc: Cù mạch, Biển súc, Mộc thông, Xa tiền tử, Hoạt thạch có tác dụng thanh nhiệt lợi thấp là Quân Chi . dạng thuốc thang. • Công dụng: Giải biểu hòa trung, lý khí hóa thấp • Phân tích bài thuốc: Hoắc hương tác dụng phương hương hóa thấp, lý khí hòa trung kiêm giải biểu là Quân. Tô diệp, Bạch. chính khí tán, Bình vị tán. II. PHƯƠNG HƯƠNG HÓA THẤP BÌNH VỊ TÁN • Thành phần bài thuốc: Thương tru t 12g Hậu phác 12g Sinh khương 3 lát Chích thảo 06g Trần bì 08g Đại táo 3 quả II. PHƯƠNG HƯƠNG. TÁN • Cách dùng: Sắc uống • Công dụng: Táo thấp kiện Tỳ, hành khí đạo trệ • Phân tích bài thuốc: Thương tru t kiện tỳ, táo thấp là Quân. Hậu phác trừ thấp, giảm đầy hơi là Thần.Trần bì lý khí, hóa thấp