Sự phát triển ở trẻ em Các thống số bình thường TS BS Võ Thành Liêm   Liệt kê 6 chỉ số đánh giá sự tăng trưởng  Nêu tên 4 khía cạnh đánh giá phát triển tâm thần – vận động  Trình bày các phản xạ nguyên phát Trước sinh Yếu tố di chuyền Yếu tố di chuyền Bất thường bẩm sinh Bất thường bẩm sinh Giới tính Giới tính Yếu tố hormon phôi thai Yếu tố hormon phôi thai Yếu tố nhau thai Yếu tố nhau thai Yếu tố từ mẹ Yếu tố từ mẹ Chu sinh Do phát triển của thai Do phát triển của thai Do chuyển dạ sanh Do chuyển dạ sanh Do chăm sóc Do chăm sóc Sau sinh Giới tính Giới tính Hormon Hormon Dinh dưỡng Dinh dưỡng Nhiễm trùng Nhiễm trùng Tai nạn Tai nạn Yếu tố kinh tế - xã hội Yếu tố kinh tế - xã hội   Các yếu tố ảnh hưởng   Cân nặng  Chiều cao  Vòng đầu  Vòng cánh tay  Mọc răng  Tuổi của xương   Cân nặng  Là chỉ số rất nhậy=>sức khỏe và dinh dưỡng  Các mốc đánh giá chính về cân nặng:  Sụt cân sinh lý tuần đầu tiên (10%)  4 - 6 tháng tăng gấp đôi cân nặng lúc sanh.  12 tháng tăng gấp ba cân nặng lúc sanh.  24 tháng tăng gấp bốn cân nặng lúc sanh.  Sau 2 tuổi trung bình mỗi năm tăng 2000g.  Trẻ 6 tuổi cân nặng 20 kg.   •    •  !"# $ %&'()  %&'()  • * %&') %&') • + %&',) %&',) • +-   Cân nặng   Chiều cao  Đánh giá tình trạng phát triển của trẻ  Chậm thay đổi -> tình trạng mãn  Một số mốc đánh giá chính về chiều cao:  Mới sanh: 48 – 50 cm.  Năm đầu: 20 – 25 cm  Năm thứ hai tăng thêm: 12 cm  Năm thứ ba tăng thêm: 9 cm  Năm thứ tư tăng thêm: 7 cm  Trẻ 4 tuổi cao 1 mét. .!- .!- •  /.- /.- •  - 0!- 0!- • +$ !- !- • ,$ 1.-2- 1.-2- • 3 45#6   Chiều cao   Chiều cao – cân nặng  Đường biểu diễn cân nặng/tháng  So với dân số bình thường => bách phân vị  So với bản thân: đường biểu diễn 7 7 89 .* :$ +:$ ,:$ *:$ );< +=., */ ! + * +! >;-< .! *. /. ?. !!    Chiều cao – cân nặng [...]... răng hàm III (răng cùng) Các chỉ số đánh giá sự tăng trưởng  Tuổi xương  Sụn tiếp hợp  Tỷ lệ quan trọng  phân bố ở hai đầu xương ống  Không cản quang, không thấy trên x quang  Điểm hóa cốt -> tuổi xương Phát triển tâm thần – vận đô  Phát triển rất nhanh  Mô hình tâm sinh thể  Đánh giá mốc phát triển  Theo dõi nhiều lần theo thời gian  Phát hiện sự chậm trễ Phát triển tâm thần – vận đô ... tự động bước lúc thai được 9 tháng Phát triển tâm thần – vận đô  Trẻ sơ sinh:  Các phản xạ nguyên phát: Video về các phản xạ nguyên phát Phát triển tâm thần – vận đô  Trẻ sơ sinh:  Cường cơ tăng ở 4 chi  Ngủ nhiều 20/24 giờ  Nghe: tiếng động to -> giật mình  Nếm: biết mùi ngon – dỡ  Ngửi: ngửi được mùi sữa mẹ-> tìm vú mẹ Phát triển tâm thần – vận đô  Trẻ 2 tháng tuổi:  Thời gian ngủ giảm... nhiều lần theo thời gian  Phát hiện sự chậm trễ Phát triển tâm thần – vận đô  Đánh giá 4 khía cạnh theo từng lứa tuổi: Phát triển vận Phối hợp động động tác khéo léo Phát triển thích Phát triển ngôn nghi và xã hội ngữ Phát triển tâm thần – vận đô  Trẻ sơ sinh:  Các phản xạ nguyên phát:  Phản xạ bú xuất hiện lúc thai được 7 tháng  Phản xạ nắm tay mất lúc 3 tháng, quắp ngón chân mất lúc 8-12 tháng...  Không giá trị khi trẻ bị phù   1 - 5 tuổi, trung bình là 14 -15 cm . Sự phát triển ở trẻ em Các thống số bình thường TS BS Võ Thành Liêm   Liệt kê 6 chỉ số đánh giá sự tăng trưởng  Nêu tên 4 khía cạnh đánh giá phát triển tâm thần –. tháng. @A)-BCD5(  Trẻ sơ sinh:  Các phản xạ nguyên phát: M4ND>'OJP#' @A)-BCD5(  Trẻ sơ sinh:  Cường cơ tăng ở 4 chi  Ngủ nhiều 20/24. phôi thai Yếu tố nhau thai Yếu tố nhau thai Yếu tố từ mẹ Yếu tố từ mẹ Chu sinh Do phát triển của thai Do phát triển của thai Do chuyển dạ sanh Do chuyển dạ sanh Do chăm sóc Do chăm sóc Sau sinh Giới