SIÊU ÂM SIÊU ÂM Đ I C NGẠ ƯƠ Đ I C NGẠ ƯƠ BS. H HOÀNG PH NGỒ ƯƠ BS. H HOÀNG PH NGỒ ƯƠ Đ i t ng: sinh viên Y3 – Y6ố ượ Đ i t ng: sinh viên Y3 – Y6ố ượ M c Tiêuụ M c Tiêuụ 1. 1. Nguyên tắc cơ bản của sóng âm. S Nguyên tắc cơ bản của sóng âm. S ơ ơ lược cấu tạo lược cấu tạo máy SA. máy SA. 2. 2. Định hướng Định hướng đ đ ầu dò và qui ầu dò và qui ư ư ớc màn hình. ớc màn hình. 3. 3. Cách chuẩn bị bệnh nhân SA bụng. Cách chuẩn bị bệnh nhân SA bụng. 4. 4. Các mức Các mức đ đ ộ hồi ââm trên SA. ộ hồi ââm trên SA. 1.SÓNG SIÊU ÂM 1.SÓNG SIÊU ÂM  ÂÂm thanh nghe đ ÂÂm thanh nghe đ đ đ ược: 16 ược: 16   20000 Hz. 20000 Hz.  Siêu âm: > 20000 Hz Siêu âm: > 20000 Hz  Siêu âm dùng trong chẩn Siêu âm dùng trong chẩn đ đ oán oán 1Mhz 1Mhz   30Mhz 30Mhz 2. NGUYÊN TẮC 2. NGUYÊN TẮC  Đầu dò phát sóng SA xuyên qua các lớp mô c Đầu dò phát sóng SA xuyên qua các lớp mô c ơ ơ thể. thể.  Sóng phản xạ lại Sóng phản xạ lại đ đ ầu dò ở mỗi vị trí trên ầu dò ở mỗi vị trí trên đư đư ờng ờng đ đ i i của sóng. của sóng.  Đầu dò nhận lại tất cả các sóng phản xạ, qua bộ xử Đầu dò nhận lại tất cả các sóng phản xạ, qua bộ xử lý lý   hiển thị thành hình ảnh/ màn hình. hiển thị thành hình ảnh/ màn hình.  Tần số thường dùng: 2,5Mhz Tần số thường dùng: 2,5Mhz   10Mhz 10Mhz 3. 3. TẦN SỐ SÓNG SIÊU ÂM TẦN SỐ SÓNG SIÊU ÂM Mối t Mối t ươ ươ ng quan giữa tần số ng quan giữa tần số sóng siêu âm với sóng siêu âm với đ đ ộ phân ộ phân giải và giải và đ đ ộ xun thấu: ộ xun thấu:   chọn tần số phải phù hợp chọn tần số phải phù hợp u cầu khảo sát u cầu khảo sát (VD: SA bụng: 3.5MHz, (VD: SA bụng: 3.5MHz, tuyến giáp 7.5MHz…) tuyến giáp 7.5MHz…) Độ Độ xuyên xuyên thấu thấu Độ Độ phân phân giải giải Tần số Tần số thấp thấp CAO CAO THẤP THẤP Tần số Tần số cao cao THẤP THẤP CAO CAO 4. CẤU TẠO MÁY SIÊU ÂM 4. CẤU TẠO MÁY SIÊU ÂM u doøĐầ u doøĐầ B x lyùộ ử B x lyùộ ử Maøn hình Maøn hình & đñi u khi nề ể & đñi u khi nề ể L u tröõư L u tröõư MÁY SIÊU ÂM MÁY SIÊU ÂM o Thân máy Thân máy o Đầu dò Đầu dò o Màn hình. Màn hình. 5. ĐẦU DÒ 5. ĐẦU DÒ Các loại Các loại đ đ ầu dò: ầu dò:  Phẳng: Phẳng: mạch máu nông, mô mềm, tuyến giáp, vú… mạch máu nông, mô mềm, tuyến giáp, vú…  Cong: Cong: khảo sát bụng, sản khoa… khảo sát bụng, sản khoa…  Sector: Sector: đ đ ầu dò nhỏ nhưng trường khảo sát rộng theo chiều sâu ầu dò nhỏ nhưng trường khảo sát rộng theo chiều sâu   khảo sát tim, gan,lách … khảo sát tim, gan,lách …  Khảo sát chuyên biệt: trực tràng, âm Khảo sát chuyên biệt: trực tràng, âm đ đ ạo, tiền liệt tuyến, thực ạo, tiền liệt tuyến, thực quản, nội mạch, trong mổ (mổ mở, mổ nội soi),… quản, nội mạch, trong mổ (mổ mở, mổ nội soi),… Đầu dò âm Đầu dò âm đ đ ạo- cong- thẳng ạo- cong- thẳng 4. ĐỊNH H 4. ĐỊNH H Ư Ư ỚNG ĐẦU DÒ ỚNG ĐẦU DÒ Bờ Bờ đ đ ầu dò tương ứng bên (T) màn hình luôn: ầu dò tương ứng bên (T) màn hình luôn:  H H ư ư ớng phía ớng phía đ đ ầu bệnh nhân khi ầu bệnh nhân khi đ đ ể dọc ể dọc đ đ ầu dò. ầu dò.  H H ư ư ớng sang phải bệnh nhân khi ớng sang phải bệnh nhân khi đ đ ể ngang ể ngang đ đ ầu dò. ầu dò. [...]... thận>tủy thận CÓ PHẢI SIÊU ÂM MÀU LÀ PHẢI CÓ MÀU?  THẾ NÀO LÀ SIÊU ÂM MÀU?  SIÊU ÂM MÀU CÓ PHẢI LÀ SIÊU ÂM DOPPLER?  THẾ NÀO LÀ SIÊU ÂM DOPPLER?  CÓ BAO NHIÊU LOẠI SIÊU ÂM DOPPLER?  CÓ PHẢI SIÊU ÂM MÀU TỐT HƠN SIÊU ÂM TRẮNG ĐEN?  CÓ NÊN LUÔN LUÔN ĐĂNG KÝ SIÊU ÂM MÀU MỖI KHI ĐI SIÊU ÂM? HAI NHÓM CẦN CHỈ ĐỊNH          NHÓM CẦN THIẾT SIÊU ÂM (GẦN NHƯ BẮT BUỘC) CẦN SIÊU ÂM DOPPLER: - bệnh... MẠCH MÁU) SIÊU ÂM DOPPLER MẠCH MÁU NGOÀI SỌ VÀ XUYÊN SỌ( TRANSCRANIAL DOPPLER TCD) SIÊU ÂM MẠCH MÁU TRONG MẢNH GHÉP (TRANSPLANTED ORGANS) SIÊU ÂM ĐO ÁP LỰC PHÂN ĐOẠN MẠCH MÁU NGOẠI BIÊN( SEGMENTAL PRESSURES) SIÊU ÂM THEO DÕI TRONG GHÉP HOẶC TẠO THÔNG NỐI MẠCH MÁU SIÊU ÂM DOPPLER MÔ ( DOPPLER TISSUE BẠN NÊN LÀM GÌ KHI ĐI SIÊU ÂM?    - nên chọn một địa chỉ uy tín để làm siêu âm - khi đi siêu âm kiểm... LÀM SIÊU ÂM DOPPLER CẦN CÓ SỰ CHỈ ĐỊNH VÀ HƯỚNG DẪN CỦA BÁC SĨ : - xác định bản chất tuần hoàn của khối u hay abscess để định hướng bản chất của khối u ( lành tính hay ác tính ) - phân biệt các cấu trúc trong các bệnh lý phức tạp - đánh giá tình trạng viêm của mô ỨNG DỤNG SIÊU ÂM DOPPLER         SIÊU ÂM MẠCH MÁU NGOẠI BIÊN ( PERIPHERAL VESSELS) SIÊU ÂM MẠCH MÁU TẠNG( VISCERAL VESSELS) SIÊU ÂM. .. MÔ ( DOPPLER TISSUE BẠN NÊN LÀM GÌ KHI ĐI SIÊU ÂM?    - nên chọn một địa chỉ uy tín để làm siêu âm - khi đi siêu âm kiểm tra tổng quát chỉ cần siêu âm thông thường (trắng đen) - nên siêu âm màu sau khi được bác sĩ lâm sàng hoặc bác sĩ chuyên khoa siêu âm tư vấn • Fistule trans-sphinctérien ... trường dẫn âm khảo sát các cơ quan phía sau BQ (TC-PP, TLT)  Khi siêu âm: o Bệnh nhân nằm ngửa, đầu hướng về máy SA o Bộc lộ vùng SA (từ mũi ức đến khớp mu), hai tay để thẳng phía trên đầu, hai chân thẳng 6 CÁC MỨC ĐỘ HỒI ÂM (ECHO)  Một số thuật ngữ thường dùng để mô tả: o Echo dày: trắng o Echo kém: xám o Echo trống: đen o Echo hỗn hợp o Bóng lưng o Tăng âm phía sau  Trên thang độ xám, độ hồi âm các . đ đ ộ hồi âm trên SA. ộ hồi âm trên SA. 1.SÓNG SIÊU ÂM 1.SÓNG SIÊU ÂM  Âm thanh nghe đ Âm thanh nghe đ đ đ ược: 16 ược: 16   20000 Hz. 20000 Hz.  Siêu âm: > 20000 Hz Siêu âm: >.   10Mhz 10Mhz 3. 3. TẦN SỐ SÓNG SIÊU ÂM TẦN SỐ SÓNG SIÊU ÂM Mối t Mối t ươ ươ ng quan giữa tần số ng quan giữa tần số sóng siêu âm với sóng siêu âm với đ đ ộ phân ộ phân giải và giải. MÁY SIÊU ÂM 4. CẤU TẠO MÁY SIÊU ÂM u doøĐầ u doøĐầ B x lyùộ ử B x lyùộ ử Maøn hình Maøn hình & đñi u khi nề ể & đñi u khi nề ể L u tröõư L u tröõư MÁY SIÊU ÂM MÁY SIÊU ÂM o Thân