Đang tải... (xem toàn văn)
Hoàn thiện tổ chức bộ máy quản lý & cơ cấu cán bộ công chức, viên chức y tế ở bệnh viện đa khoa Bà Rịa - Vũng Tàu
Lời nói đầu Con ngời nguồn tài nguyên quan trọng định phát triển đất nớc, sức khoẻ vốn quý giá ngời toàn xà hội, niềm hạnh phúc lớn ngời, gia đình Vì vậy, đầu t cho sức khoẻ ngời đợc chăm sóc sức khoẻ đầu t cho phát triển kinh tế xà hội đất nớc, nâng cao chất lợng sống cá nhân, gia đình Đất nớc ta qua 13 năm chuyển đổi chế quản lý kinh tế từ tập trung quan liêu bao cấp sang chế thị trờng có quản lý Nhà nớc, theo định hớng xà hội chủ nghĩa đà thu đợc thành tựu to lớn lĩnh vực kinh tế - xà hội, đời sống nhân dân đà dần đợc cải thiện Do nhu cầu cần đợc chăm sóc sức khoẻ nhân dân ngày cao Nhận thức đợc vai trò ngời trình xây dựng phát triển đất nớc Nghị Trung Ương IV đà nêu rõ:"Sự nghiệp chăm sóc sức khoẻ trách nhiệm cộng đồng ngời dân, trách nhiệm cấp Đảng uỷ quyền, đoàn thể nhân dân tổ chức xà hội, ngành Y tế giữ vai trò nòng cốt" Chính phủ đà có nghị 37/CP ngày 20/06/1996 định hớng chiến lợc công tác chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân với nòng cốt ngành Y tế Và hệ thống y tế địa phơng đà có thay đổi theo nghị định 01/1998 NĐ-CP Chính phủ ®Ĩ phï hỵp víi ®iỊu kiƯn míi Trong Qut định số 07UB/TĐTL ngày 23/1/1975 Uỷ ban kế hoạch Nhà nớc hớng dẫn cấu tổ chức biên chế cán sở y tế địa phơng đời đà 20 năm đến có nhiều điểm không phù hợp Hơn nữa, phát triển kinh tế xà hội năm qua đà gây ảnh hởng lớn đến môi trờng sinh thái làm cho bệnh tật nhân dân ngày gia tăng, nhiệm vụ ngành Y tế nặng nề thêm Cùng với phát triển khoa học kü thuËt nãi chung vµ khoa häc kü thuËt y nói riêng đòi hỏi phải có xếp lại đội ngũ cán y tế hợp lý đáp ứng nhu cầu trớc mắt nh lâu dài Trớc tình hình đó, yêu cầu xếp lại cấu cán công chức, viên chức y tế sở y tế cần thiết, nhằm nâng cao chất lợng khám, chữa bệnh cho nhân dân Sau thời gian học tập, nghiên cứu trờng Đại học Kinh tế Quốc dân qua thời gian khảo sát thực trạng cấu cán y tế tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu em đà chọn đề tài "Hoàn thiện tổ chức máy quản lý cấu cán công chức, viên chức y tế bệnh viện đa khoa tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu" làm luận văn tốt nghiệp Vì hạn chế mặt thời gian, trình độ kiến thức thân nói chung kiến thức ngành Y tế nói riêng nên vấn đề đề cập đến viết không tránh khỏi hạn chế thiếu sót Rất mong đợc góp ý thầy cô cán ngành Y tế Phần thứ Những vấn đề tổ chức máy quản lý cấu lao động tổ chức I/ Những vấn ®Ị lý ln chung Kh¸i niƯm vỊ tỉ chøc 1.1 Định nghĩa Theo Chester I Barnard tổ chức hệ thống hoạt động hay nỗ lực hai hay nhiều ngời đợc kết hợp với mét c¸ch cã ý thøc Nãi c¸ch kh¸c, ngêi ta hợp tác thoả thuận cách thức để phối hợp nỗ lực họ nhằm hoàn thành mục tiêu chung tổ chức đợc hình thành Trong tổ chức ngời làm việc hợp tác với mối quan hệ tơng tác qua lại, mà hình thành tổ chức không phụ thuộc vào số lợng thành viên 1.2 Những đặc điểm chung tổ chức Các tổ chức cho dù cỡ có quy tắc, sách thủ tục định Chúng đợc sử dụng để xác định mục tiêu cho thành viên, để vạch phơng pháp tốt cho thực nhiệm vụ đó, để khía cạnh công việc quan trọng nhất, để đa cách đánh giá cá nhân Theo nhà tâm lý học tổ chức Edgars có đặc điểm chung tất tổ chức: Một là, kết hợp nỗ lực thành viên Nh thờng thấy, cá nhân tham gia phối hợp nỗ lực vật chất hay trí tuệ họ nhiều công việc phức tạp vĩ đại hoàn thành Sự kết hợp nỗ lực nhân lên đóng góp cá nhân Hai là, có mục đích chung Sự kết hợp nỗ lực thực đợc, thành viên tham gia không trí phấn đấu cho quyền lợi chung Một mục tiêu chung đem lại cho thành viên tổ chức tiêu điểm để tập hợp lại Ba là, phân công lao động Bằng cách phân chia cách hệ thống nhiệm vụ phức tạp thành công viƯc thĨ, mét tỉ chøc cã thĨ sư dơng nguồn nhân lực cách hiệu Phân công lao động tạo điều kiện cho thành viên tổ chức trở lên tài giỏi chuyên sâu vào công việc cụ thể Bốn là, hệ thèng thø bËc qun lùc Theo lý thut tỉ chøc truyền thống công việc đợc hoàn thành thông qua nỗ lực chung thức ngời nên đợc giao quyền nhằm bảo đảm cho mục tiêu đà đề đợc thực cách hiệu Các nhà lý thuyết tổ chức định nghĩa quyền lực quyền điều khiển hành động ngời khác Nếu hệ thống thứ bậc quyền lực rõ ràng phối hợp cố gắng thành viên khó khăn Một biểu hệ thứ bậc lµ hƯ thèng mƯnh lƯnh vµ sù phơc tïng Qua đặc điểm ta xác lập diện tổ chức 1.3 Phân loại tổ chức Các tổ chức đợc thành lập nhằm theo đuổi mục tiêu phân loại tổ chức theo mục đích chúng Cách phân loại cho phép giải thích vai trò loại tổ chức mà chúng đảm nhiệm xà hội 1.3.1 Các tổ chức kinh doanh mu lợi Các tổ chức kinh doanh mu lợi tổ chức hoạt động với mục đích tạo lợi nhuận điều kiện pháp luật cho phép xà hội chấp nhận đợc Loại tổ chức tồn đợc không tạo lợi nhuận thông qua đờng sản xuất sản phẩm hay dịch vụ thoả mÃn nhu cầu xà hội 1.3.2 Các tổ chức cung cấp dịch vụ phi lợi nhuận Những tổ chức loại thờng cung cấp số loại dịch vụ đó, cho khu vực xà hội không mục đích tìm lợi nhuận Các nguồn ngân quỹ phục vụ cho hoạt động loại tổ chức chủ yếu dựa vào biếu tặng, trợ cấp, hay tài trợ mang tính từ thiện hay nhân đạo Các tổ chức loại bao gåm c¸c trêng häc, bƯnh viƯn miƠn phÝ.v.v 1.3.3 C¸c tổ chức hoạt động quyền lợi chung tập thể Những tổ chức loại đợc thành lập nhằm bảo vệ quyền lợi hợp pháp cho thành viên Để tồn tại, tổ chức loại phải hoạt động cách hiệu qủa hữu hiệu Những tổ chức loại bao gồm nghiệp đoàn, tổ chức trị, hiệp hội, hội đoàn v.v 1.3.4 Các tổ chức cung ứng dịch vụ công cộng Những tổ chức loại đợc thành lập nhằm cung cấp cho xà hội dịch vụ công cộng Mục tiêu chung chúng đảm bảo an toàn hay lợi ích chung cho toàn xà hội Chẳng hạn, tổ chức loại bao gồm đơn vị quân đội, cảnh sát, đơn vị thuộc ngành bu viễn thông Bản chất Nhµ níc ta lµ Nhµ níc x· héi chđ nghÜa, Nhà nớc dân, dân dân Tất đơn vị y tế thuộc ngành Y tế Nhà nớc quản lý Do mà mục đích phục vụ , chăm sóc sức khoẻ nhân dân mục đích chủ yếu Do đơn vị y tế Nhà nớc thuộc loại "tổ chức cung cấp dịch vụ phi lợi nhuận dịch vụ công cộng" Cơ cấu tổ chức đơn vị 2.1 Khái niệm Cơ cấu tổ chức máy đơn vị (cơ cấu tổ chức quản trị) tổng hợp phận ( đơn vị cá nhân) khác nhau, có mối quan hệ quan hệ phụ thuộc lẫn nhau, đợc chuyên môn hoá có trách nhiệm , quyền hạn định, đợc bố trí theo cấp, khâu khác nhằm bảo đảm thực chức quản trị phục vụ mục đích chung đà xác định đơn vị C¬ cÊu tỉ chøc cho phÐp chóng ta tỉ chøc xử dụng hợp lý nguồn lực - phân bổ nguồn nhân lực nguồn lực khác cho phận công việc cụ thể Nó cho phép xác định rõ mối tơng quan hoạt động cụ thể trách nhiệm quyền hạn gắn liền với cá nhân, phân hệ cấu - xác định rõ trách nhiệm cách thức thể vai trò thành viên theo quy chế mô tả công việc, sơ đồ tổ chức hệ thống phân cấp quyền hạn tỉ chøc Nã trỵ gióp cho viƯc qut định luồng thông tin rõ ràng Nó trợ giúp cho việc định luồng thông tin rõ ràng Nó giúp xác định cấu quyền lực cho tổ chức 2.2 Những thành phần cđa c¬ cÊu tỉ chøc C¬ cÊu cđa mét tỉ chức gồm có yếu tố bản: 2.2.1 Chuyên môn hoá Chuyên môn hoá trình nhận diện công việc cụ thể phân công cá nhân hay nhóm làm việc đà đợc huấn luyện thích hợp đảm nhiệm chúng Do tổ chức, cá nhân hay nhóm làm việc chuyên sâu vào công việc hay công đoạn trình sản xuất 2.2.2 Tiêu chuẩn hoá Tiêu chuẩn hoá trình phát triển thủ tục tổ chức mà theo nhân viên hoàn thành công việc họ theo cách thức thống thích hợp Quy trình nàY tác động vào nhân viên nh chế mà công việc không đợc tiêu chuẩn hoá tổ chức đạt đợc mục tiêu Các tiêu chuẩn cho phép nhà quản trị đo lờng thành tích nhân viên Đồng thời với mô tả công việc, tiêu chuẩn công việc sở để tuyển chọn nhân viên cho tổ chức 2.2.3 Sự phối hợp Phối hợp thủ tục thức phi thức để liên kết hoạt động nhóm riêng rẽ tổ chức đảm nhiệm Trong tổ chức quan liêu, quy định, quy chế đà đủ để liên kết hoạt động Còn tổ chức có cấu trúc lỏng lẻo đòi hỏi có phối hợp cách linh hoạt việc giải vấn đề toàn đơn vị, đòi hỏi sẵn lòng chia xẻ trách nhiệm truyền thống cách hiệu thành viên tổ chức 2.2.4 Quyền lực Quyền lực quyền định điều khiển hoạt động ngời khác Mỗi tổ chức thờng có cách thức phân bố quyền lực khác Trong tổ chức phi tập trung, số quyền định đợc uỷ quyền cho cấp dới ngợc lại, tổ tập quyền quyền định đợc tập trung vào nhà quản trị cao cấp Ngày tổ chức thờng kết hợp hai khuynh hớng cách tập trung số chức đó, đồng thời tiến hành phân tán số chức khác 2.3 Các loại cấu tổ chức Nh đà thấy chuyên môn hoá xảy thông qua phân công lao động Nhờ phân công lao động mà trình sản xuất, dịch vụ trở nên phức tạp phân biệt dễ dàng Nhng trình có khuynh hớng phân nhỏ nên xuất nhu cầu phối hợp phËn cđa tỉ chøc víi Khuynh híng kÕt hỵp phổ biến cấu hoá công việc, hoạt động có liên quan mật thiết với thành phận, đơn vị tổ chức Có hình thức cấu hoá hoạt động tổ chức là: - Cơ cấu theo chức - Cơ cấu theo sản phẩm, dịch vụ - Cơ cấu theo phạm vi địa lý - Cơ cấu ma trận 2.3.1 Cơ cấu theo chức Các chức phần việc đợc tiến hành tổ chức nh chức tài chính, chức tổ chức, chức kế hoạch, chức , sản xuất Cơ cấu chức phân công thành viên theo lĩnh vực chuyên môn mà họ tinh thông, nguồn lực giúp họ hoàn thành công việc tổ chức Các phận chức đợc ph©n chia t theo tÝnh chÊt cđa tõng tỉ chøc Chẳng hạn phận chức bệnh viện đợc phân chia khác hẳn so với doanh nghiệp sản xuất vật chất LÃnh đạo Bộ phận chức I Bộ phận chức II Sơ đồ 1: cấu tổ chức theo chức 1,2,3,4 phận thực theo chức nhỏ * Những u, nhợc điểm cấu theo chức u điểm: - Cơ cấu phân chia nhiệm vụ rõ ràng thích hợp với lĩnh vực cá nhân đợc đào tạo - Tập trung quyền lực quyền định vào quản trị gia cao cấp Việc định thuộc nhà quản trị đứng đầu phận cấp họ Do họ định cách nhanh chóng kịp thời - Cơ cấu chức cho phÐp tỉ chøc tiÕt kiƯm chi phÝ bëi nã lµ cấu trúc đơn giản, mặt khác thành viên tổ chức có hội nâng cao kỹ tay nghề lĩnh vực chuyên môn họ gia tăng hiệu hoạt động thông qua phối hợp với đồng nghiệp phận - Cơ cấu cung cấp đào tạo tốt cho nhà phụ trách chuyển dịch từ họ học vào hành động tổ chức Nhợc điểm: - Cơ cấu thúc đẩy đào tạo hẹp cho cá nhân dẫn tới công việc nhàm chán tuyến - Khi tổ chức phát triển với quy mô lớn việc định trở nên khó khăn, phức tạp hơn, trình phải qua nhiều tầng nấc, có mâu thuẫn phận trình phức tạp tốn thời gian - Các nhà quản trị gia nhiều thời gian, sức lực để phối hợp hoạt động thành viên thuộc phận khác Đồng thời nhà quản trị nhân viên phận thờng trọng vào mục tiêu phận mà họ làm mục tiêu chung tổ chức Do lÃnh đạo lo lắng cho phận mà họ phụ trách nên khó đồng tình với quan điểm nhà quản trị khác Trong đó, trung thành với phận họ nên nhân viên khó hợp tác với nhân viên phận khác 2.3.2 Cơ cấu theo khu vực địa lý Cơ cấu chức theo khu vực địa lý thờng đợc đơn vị lớn áp dụng, hoạt động kinh doanh dịch vụ nhiều vùng địa lý khác Tại khu vực địa lý có đơn vị nhỏ, ngời lÃnh đạo đơn vị nhỏ đợc giao quyền đảm nhiệm thực tất chức nh đơn vị lớn nhng với quy mô nhỏ Mỗi đơn vị tổ chức hoạt động khu vực địa lý trực sát biến động đáp ứng kịp thời nhu cầu khách hàng Về mặt sản xuất, nhà máy đặt khu vực gần nơi cung cấp nguyên liệu tiết kiệm đợc chi phí giá nguyên liệu, chi phí vận chuyển sử dụng đợc lao động chỗ Đồng thời dịch vụ khách hàng, dịch vụ hậu mÃi đợc tiến hành phù hợp với khách hàng sở Cơ cấu theo khu vực địa lý thờng đợc áp dụng viƯc tỉ chøc bé m¸y chÝnh qun ë c¸c níc, áp dụng công ty lớn, tập đoàn, ngành kinh tế - xà hội Văn phòng trung tâm Sơ đồ 2: cấu theo khu vực địa lý 1, 2, 3, 4, khu vực địa lý khác * Ưu nhợc điểm cấu theo địa lý u điểm: - Cơ cấu theo khu vực địa lý cho phép nắm bắt đợc biến động cách nhanh để có định hợp thời đáp ứng đợc nhu cầu khu vực - Tại vùng thờng có nguồn nguyên liệu nhân lực dồi sử dụng chỗ vừa tiết kiệm đợc chi phí, vừa hạn chế đợc việc điều động nhân lực 10 - Các nhà quản trị phát triển kỹ năng, chuyên môn, kỹ thuật để giải vấn đề chuyên môn phù hợp với thực tế Nhợc điểm: - Tất phận chức đợc thiết lập văn phòng khu vực cấu tổ chức máy cồng kềnh - Rất dễ xảy xung đột mục tiêu văn phòng khu vực với mục tiêu chung tổ chức - Tổ chức phải đề nhiều quy chế quy định để phối hợp đảm bảo thống phận khu vực - Cơ cấu không khuyến khích nhân viên phát triển kiến thức giải vấn đề khu vực khác 2.3.3 Cơ cấu tổ chức theo sản phẩm hay dịch vụ LÃnh đạo sản phẩm dịch vụ X sản phẩm dịch vụ Y 3 Sơ đồ 3: cấu theo sản phẩm hay dịch vụ 1, 2, 3, phận chức Cơ cấu tổ chức theo sản phẩm hay dịch vụ phân chia tổ chức thành đơn vị chuyên trách thiết kế, sản xuất tiêu thụ sản phẩm hay dịch vụ Cơ cấu theo mô hình tỏ phù hợp với đơn vị, tổ chức có quy mô lớn Trong đơn vị đợc tổ chức theo sản phẩm hay dịch vụ phải diện đầy đủ phận chức phục vụ cho hoạt động đơn vị 11 2.10 Khoa Ngoại tổng hợp Cơ cấu cán Khoa ngoại tổng hợp: Stt Chức danh công việc Thực trạng Hoàn thiện Chênh lệch B¸c sü Y sü Y t¸ trung cÊp Y t¸ s¬ cÊp Hé lý Tỉng céng 10 28 15 17 5 44 16 Trong đó: Một Bác sỹ trởng khoa phơ tr¸ch chung Mét B¸c sü phã khoa gióp viƯc B¸c sü trëng khoa Mét Y t¸ trëng khoa Một Y tá hành Y sỹ làm nhiệm vụ điều dỡng Các cán nhân viên khoa thực hiƯn nhiƯm vơ theo quy chÕ cđa bƯnh viƯn, quy chế Khoa Ngoại chịu phân công, đạo trởng khoa 2.11 Khoa Nội Cơ cấu cán bé cđa Khoa Néi: Stt Chøc danh c«ng viƯc Thực trạng Hoàn thiện Chênh lệch Bác sỹ Y sỹ Nữ hộ sinh trung cấp Y tá trung cấp Y tá sơ cấp Hộ lý Tæng céng 10 11 32 81 10 15 38 -2 -1 4 Trong đó: Một Bác sỹ trởng khoa phơ tr¸ch chung Mét B¸c sü phã khoa gióp viƯc B¸c sü trëng khoa Mét Y t¸ trëng khoa Một Y tá hành Y sỹ làm công tác điều dỡng Các cán nhân viên khoa thực hiƯn nhiƯm vơ theo quy chÕ cđa bƯnh viƯn, quy chế Khoa Nội- Nhiễm chịu phân công, đạo trởng khoa Số Bác sỹ, Y sỹ, Y tá trớc làm nhiệm vụ khu nhiễm chuyển công tác khoa nhiễm Số cán thiếu bệnh viện có kế hoạch tuyển dụng bổ sung theo chuyên khoa 2.12 Khoa Sản Bố trí 60 giờng bệnh Cơ cấu cán Khoa sản nh sau: STT Chức danh công việc Thực trạng Hoàn thiện Chênh lệch B¸c sü Y sü Y t¸ trung cÊp Y t¸ sơ cấp Nữ hộ sinh trung cấp Nữ hộ sinh s¬ cÊp Hé lý Tỉng céng 5 10 27 12 35 -3 2 Trong đó: Một Bác sỹ trởng khoa phụ trách chung Mét B¸c sü phã khoa gióp viƯc B¸c sü trëng khoa Một Nữ hộ sinh trởng khoa Một Y tá hành Các cán nhân viên khoa thực hiƯn nhiƯm vơ theo quy chÕ cđa bƯnh viƯn, quy chế Khoa sản chịu phân công, ®¹o cđa trëng khoa 82 2.13 Khoa Nhi Bè trÝ 60 giờng bệnh Cơ cấu cán Khoa Nhi: STT Chức danh công việc Thực trạng Hoàn thiện Chênh lƯch B¸c sü Y sỹ Y tá trung cấp Y Tá sơ cấp Nữ sinh trung cÊp Hé lý Tæng céng 8 1 23 14 36 13 Trong ®ã bè trÝ: Mét B¸c sü trëng khoa phơ tr¸ch chung Mét B¸c sü phã khoa gióp viƯc B¸c sü trëng khoa Mét Y t¸ trëng khoa Mét Y t¸ hành Các cán nhân viên khoa thực hiƯn nhiƯm vơ theo quy chÕ cđa bƯnh viƯn, quy chế Khoa nhi chịu phân công, ®¹o cđa trëng khoa 2.14 Khoa Håi søc- CÊp cøu Bố trí 10 giờng bệnh Cơ cấu cán Khoa Håi søc- CÊp cøu nh sau: STT Chøc danh công việc Thực trạng Hoàn thiện Chênh lệch B¸c sü Y sü Y t¸ trung cÊp Hé lý Tæng céng 13 23 83 13 24 0 Trong bố trí nh sau: Một Bác sỹ trởng khoa phơ tr¸ch chung Mét B¸c sü phã khoa gióp viƯc B¸c sü trëng khoa Mét Y t¸ trëng khoa Một Y tá hành Các cán nhân viên khoa thùc hiƯn nhiƯm vơ theo quy chÕ cđa bệnh viện chịu đạo trởng khoa 2.15 Khoa Giải phẫu bệnh Cơ cấu cán bố trí nh sau: STT Chức danh công việc Thực trạng Hoàn thiện Chênh lệch Bác sỹ Nhân viên nhà xác Kỹ thuật viên giải phẫu Tổng cộng: 3 1 Trong bố trí: Một Bác sỹ trởng khoa phơ tr¸ch chung C¸c c¸n bé, nhiƯm vơ cđa khoa thùc hiƯn theo quy chÕ cđa bƯnh viƯn vµ chịu đạo trởng khoa 2.16 Khoa Phẫu thuật- Gây mê hồi sức Bố trí 10 giờng hậu phẫu Cơ cấu cán Khoa phẫu thuật - gây mê hồi sức: STT Chức danh công việc Thực trạng Hoàn thiện Chênh lệch Bác sỹ Y sỹ Kỹ thuật viên Đại học Kỹ thuật viên trung cấp Y tá trung cấp Y tá sơ cấp Nữ hộ sinh trung cấp Hé lý Tæng céng 11 2 26 84 11 28 0 0 -1 Trong đó: Một Bác sỹ trởng khoa phụ tr¸ch chung Mét phã khoa gióp viƯc cho trëng khoa Một Y tá trởng khoa Một Y tá hành Các cán bộ, nhân viên khoa thực nhiệm vơ theo quy chÕ cđa bƯnh viƯn, quy chÕ cđa Khoa phẫu thuật gây mê hồi sức chịu phân công, đạo trởng khoa 2.17 Liên chuyên khoa (Răng - Hàm - Mặt - Mắt) Bố trí 20 giờng bệnh Cơ cấu cán Khoa Liên chuyên khoa: Trong đó: Một Bác sỹ trởng khoa phụ tr¸ch chung Mét B¸c sü phã khoa gióp viƯc B¸c sỹ trởng khoa Một Y tá trởng khoa kiêm Y tá hành STT Chức danh công việc Thực trạng Hoàn thiện Chênh lệch B¸c sü Y sü Y t¸ trung cÊp Y t¸ sơ cấp Nữ hộ sinh sơ cấp Y công Tổng céng 13 18 -1 -1 Các cán nhân viên khoa thực hiƯn nhiƯm vơ theo quy chÕ cđa bƯnh viƯn, quy chế khoa liên quan chịu phân công, đạo trởng khoa Các Bác sỹ, Y sỹ thuộc chuyên khoa Tai- Mũi- Họng chuyển làm việc khoa Tai- Mũi- Họng Số lợng cán bộ, nhân viên thiếu bệnh viện có kế hoạch tuyển dụng bổ sung theo chuyên khoa Số lợng cán bộ, nhân viên không phù hợp với chuyên khoa cần đợc chuyển khoa thích hợp 2.18 Khoa Tai- Mịi- Häng 85 Bè trÝ 20 giêng bƯnh C¬ cấu cán bộ, nhân viên khoa đợc bố trí nh sau: Stt Chøc danh c«ng viƯc Số lợng Bác sỹ Y sỹ Y tá trung cấp Y tá sơ cấp Hộ lý Tổng cộng 16 Trong đó: Một Bác sü trëng khoa phơ tr¸ch chung Mét B¸c sü phã khoa gióp viƯc B¸c sü trëng khoa Mét Y t¸ trởng khoa kiêm Y tá hành Các cán nhân viên khoa thực nhiệm vụ theo quy chế bệnh viện, quy chế khoa liên quan chịu phân công, đạo trởng khoa 2.19 Khoa NhiƠm Bè trÝ 20 giêng bƯnh C¬ cấu cán bộ, nhân viên khoa bố trí nh sau: Stt Chøc danh c«ng viƯc B¸c sü Y sü Y t¸ trung cÊp Y tá sơ cấp Hộ lý Tổng cộng Số lợng 2 15 Trong đó: Một Bác sỹ trëng khoa phơ tr¸ch chung Mét B¸c sü phã khoa gióp viƯc B¸c sü trëng khoa Mét Y t¸ trëng khoa kiêm Y tá hành 86 Các cán nhân viên khoa thực nhiệm vụ theo quy chế bệnh viện, quy chế khoa liên quan chịu phân công, đạo trởng khoa C¸c c¸n bé thc khu vùc nhiƠm cđa khoa Nội- Nhiễm trớc đợc chuyển khoa Số lợng cán bộ, nhân viên thiếu bệnh viện có kế hoạch bổ sung theo chuyên khoa 2.20 Khoa VËt lý trÞ liƯu- Y häc cỉ trun Bè trÝ 20 giờng bệnh Trong đó: Một Bác sỹ trởng khoa phơ tr¸ch chung Mét B¸c sü phã khoa gióp viƯc Bác sỹ trởng khoa Một Y tá trởng khoa kiêm Y tá hành Cơ cấu cán bộ, nhân viên cña khoa bè trÝ nh sau: Stt Chức danh công việc Thực trạng Hoàn thiện Chênh lệch Bác sỹ Y sỹ Y tá trung cấp Y tá sơ cấp Lơng y Hộ lý Tổng céng 1 0 0 2 15 3 2 13 Các cán nhân viên khoa thực hiƯn nhiƯm vơ theo quy chÕ cđa bƯnh viƯn, quy chế khoa liên quan chịu phân công, đạo trởng khoa Số cán bộ, nhiệm vụ thiếu bệnh viện cần có kế hoạch để tuyển mộ bổ sung theo chuyên khoa y học cổ truyền 87 2.21 Khoa khám bệnh Cơ cấu cán Khoa khám bệnh STT Chức danh công việc Thực trạng Hoàn thiện Chênh lệch Bác sỹ Y sỹ Nữ hộ sinh trung cấp Nữ hộ sinh sơ cấp Y tá trung cấp Y tá sơ cấp Hộ lý Tổng cộng 10 11 37 13 15 48 11 Trong đó: Một Bác sỹ trởng khoa phơ tr¸ch chung Mét B¸c sü phã khoa gióp viƯc cho trởng khoa làm công tác chuyên môn Một Y tá trởng khoa kiêm Y tá hành Các cán nhân viên khoa thực nhiệm vụ theo quy chế bệnh viện chịu phân công đạo trởng khoa 2.22 Khoa Xét nghiệm Cơ cÊu c¸n bé cđa Khoa xÐt nghiƯm: Stt Chøc danh công việc Bác sỹ Dợc sỹ Kỹ thuật viên trung cấp Kỹ thuật viên sơ cấp Y tá trung cấp Y công Tổng cộng Thực trạng Hoàn thiện Chênh lệch 10 23 88 2 11 1 19 -4 1 -1 -2 -4 Trong ®ã: Mét B¸c sü trëng khoa phơ tr¸ch chung Mét B¸c sỹ phó khoa giúp việc cho trởng khoa công tác chuyên môn Một Kỹ thuật viên trởng khoa Các cán nhân viên khoa thực nhiệm vụ theo quy chÕ cđa bƯnh viƯn, quy chÕ cđa Khoa xét nghiệm chịu phân công, đạo trởng khoa Số cán bộ, nhân viên làm việc chuyên khoa chẩn đoán hình ảnh đợc chuyển khoa chẩn đoán hình ảnh Số lợng cán bộ, nhân viên thiếu bệnh viện cần có kế hoạch tuyển dụng, bổ sung theo chuyên khoa cần thiết 2.23 Khoa Chẩn đoán hình ảnh Cơ cấu cán bộ, nhân viên khoa đợc bố trí nh sau: Stt Chức danh công việc Bác sỹ Kỹ thuật viên trung cấp Y tá trung cấp Y công Tổng cộng Số lợng 7 1 16 Trong đó: Mét B¸c sü trëng khoa phơ tr¸ch chung Mét B¸c sỹ phó khoa giúp việc cho trởng khoa công tác chuyên môn Một Kỹ thuật viên trởng khoa Các cán nhân viên khoa thực nhiệm vụ theo quy chÕ cđa bƯnh viƯn, quy chÕ cđa Khoa xét nghiệm chịu phân công, đạo trởng khoa Số lợng cán bộ, nhân viên trớc làm việc chuyên khoa chẩn đoán hình ảnh thuộc khoa Cận lâm sàng đợc bố trí khoa Số lợng cán bộ, nhân viên thiếu bệnh viện cần có kế hoạch tuyển dụng bổ sung thêm 89 2.24 Khoa dợc Cơ cấu cán Khoa dợc: Stt Chức danh công việc Thực trạng Hoàn thiện Chênh lệch Dợc sỹ Đại học Dợc sỹ trung cấp Dợc tá Kỹ thuật viên dợc Y c«ng Tỉng céng 14 21 2 Trong đó: Một Dợc sỹ trởng khoa phụ trách chung Một Dợc sỹ phó khoa giúp việc cho trởng khoa công tác chuyên môn Các cán nhân viên khoa thực nhiệm vụ theo quy chế bệnh viện, quy chế Khoa dợc chịu phân công, đạo trởng khoa Số lợng cán bộ, nhân viên thiếu bệnh viện cần có kế hoạch tuyển dụng bổ sung cho đủ Trong phải có Dợc sỹ, dợc tá đông y * Trên cấu cán bộ, nhân viên đợc phân bổ cho phòng ban bệnh viện Số lợng, cấu cán bộ, nhân viên toàn bƯnh viƯn sau hoµn thiƯn sÏ lµ 468 ngêi (biểu số 7) Trong đó, phòng khám 48 ngời Số lợng so với dự kiến tiêu chuẩn định biên Bộ Y tế hoàn toàn hợp lý Số lợng cán bộ, nhân viên y tế thiếu bệnh viện cần có kế hoạch tuyển dụng theo chuyên môn nghiệp vụ để bổ sung đủ cho khoa, phòng ban bƯnh viƯn BƯnh viƯn cã thĨ thuyªn chun cán bộ, nhân viên khoa phòng phù hợp với chuyên môn đợc đào tạo Biểu số 7: Cơ cấu cán bộ, nhân viên bệnh viện Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa trớc sau hoàn thiện 90 Sè TT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Trình độ- chức danh Thạc sỹ y khoa Bác sỹ chuyên khoa I Bác sỹ Y sỹ Y tá đại học Y tá trung cấp Y tá sơ cấp Nữ hộ sinh trung cấp Nữ hộ sinh sơ cấp Kỹ thuật viên đại học y Kỹ thuật viên trung cấp y Kỹ thuật viên sơ cấp y Dợc sỹ đại học Dợc sỹ trung cấp Kỹ thuật viên trung cấp dợc Dợc tá Hộ lý Y công Nhân viên nhà xác Lơng y Đại học kế toán Trung cấp kế toán Sơ cấp kế toán Văn th Thủ kho Bảo vệ Lái xe Đại học khác Trung cấp khác Lao động khác Tổng số: 91 Thực trạng (ngêi) 12 58 27 75 15 14 14 6 29 3 310 Hoµn thiƯn (ngêi) 20 81 29 113 37 20 28 7 42 14 3 10 5 468 III đánh giá hiệu việc hoàn thiện Đất nớc ta từ chuyển đổi kinh tế theo chế thị trờng, có quản lý Nhà nớc, theo định hớng xà hội chủ nghĩa , ngành Y tế đà có chuyển đổi để phù hợp điều kiện Tuy nhiên, hoạt động ngành Y tế nói chung bệnh viện đa khoa tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu nói riêng loại hoạt động dịch vụ Khác với loại hoạt động dịch vụ khác, hoạt động mang tính đạo đức cộng đồng cao Mục tiêu ngành bảo vệ chăm sóc sức khoẻ cho tất ngời, không phân biệt đối xử kẻ giàu ngời nghèo, không mu cầu lợi nhuận Song mục tiêu cuối phải mang tính đạo đức xà hội cao Không thể tách phạm trù đạo đức khỏi phạm trù y tế Nhng mục tiêu kinh tế cần phải đợc quan tâm mức, để thúc đẩy ngành Y tế phát triển Chính vậy, đánh giá hiệu công tác hoàn thiện máy quản lý cấu cán cho ngành Y tế nói chung cho bệnh viện đa khoa tỉnh Bà Rịa- Vũng Tàu nói riêng phạm trù mang tính định tính cao Chúng ta phải đánh giá hiệu hai mặt kinh tế xà hội, đặc biệt mặt xà hội Đó khả đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh cho nhân dân đơn vị y tế giới hạn tiêu chuẩn định biên cho phép ngành Việc hoàn thiện tổ chức máy cấu cán bệnh viện đa khoa tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu không nằm mục đích Đà phần khắc phục đợc hạn chế bệnh viện việc khám, chữa bệnh cho nhân dân địa bàn quản lý 92 kết luận Với vai trò nòng cốt chiến lợc bảo vệ chăm sóc sức khoẻ nhân dân Đảng Nhà nớc ta, ngành Y tế nớc ta năm qua đà không ngừng phát triển toàn diện nh: đổi chế quản lý; nâng cấp sở hạ tầng; đầu t thêm trang, thiết bị đại; đào tạo nâng cao nghiệp vụ cho cán y tế; bổ sung thêm cán Đà tạo thành mạng lới rộng khắp từ Trung ơng đến địa phơng Là đơn vị hệ thống y tế địa phơng, Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa thuộc sở y tế tỉnh Bà Rịa- Vũng Tàu không ngừng phát triển để thực tốt chức nhiệm vụ bệnh viện địa phơng, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cho nhân dân toàn tỉnh Trong năm qua gặp nhiều khó khăn nh: sở hạ tầng chật hẹp, trang, thiết bị y tế thiếu lạc hậu, đặc biệt thiếu cán y tế nhng bệnh viện cố gắng khắc phục để thực tốt nhiệm vụ Để đáp ứng đợc nhu cầu khám, chữa bệnh cho nhân dân sở y tế cần phải nâng cấp sở hạ tầng, đầu t thêm trang, thiết bị y tế, nâng cao trình độ cho cán y tế bổ sung, xếp lại đội ngũ cán y tế thành cấu hợp lý Vừa qua Bộ y tế đà tiến hành khảo sát xây dựng lại tiêu chuẩn định biên cho đơn vị y tế thuộc tuyến tỉnh tuyến huyện Căn vào dự thảo tiêu chuẩn định biên đó, quy chế bệnh viện Bộ y tế đặc điểm tình hình nhiệm vụ Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa, đề tài đà đa số vấn đề nhằm hoàn thiện lại máy tổ chức xếp lại đội ngũ cán công chức, viên chức y tế cho bệnh viện theo cấu trình độ chức danh công việc hợp lý góp phần nâng cao hiệu hoạt động bệnh viện nh đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh cho nhân dân tỉnh tơng lai Do cha nắm đợc toàn tình hình Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa địa phơng kiến thức ngành y hạn chế đề tài đa đợc giải pháp mang tính định hớng để Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa tiếp tục hoàn thiện đợc tốt hơn./ 93 Tài liệu tham khảo Báo cáo kết khảo sát, xây dựng định mức lao động cấu cán công chức đơn vị Y tế tuyến tỉnh tuyến huyện-Vụ Tổ chức cán bộ- Bộ Y tế Báo cáo đánh giá tình hình cán Y Tế- Vụ tổ chức cán bộ- Bộ Y tế năm 1998 Báo cáo tổng kết công tác Bệnh viện đa khoa Bà Rịa năm 1997-1998 Báo cáo tổng kết công tác ngành Y tế tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu năm1997-1998 Giáo trình Lý thuyết Quản trị kinh doanh- Nhà xuất Thống kê- 1997 Giáo trình Quản trị nhân lực- Nhà xuất thống kê- 1995 Giáo trình Tổ chức lao động khoa học- Nhà xuất Giáo dục- 1994 Giáo trình Tổ chức lao động khoa học- Bộ môn TCLĐKH-ĐHKTQD- 1994 Phát triển nghiệp Y tế nớc ta giai đoạn GS Đỗ Nguyên Phơng - Nhà xuất Y học- 1996 10.Quản trị học- PTS Nguyễn Hải Sản -Nhà xuất Thống kê -1998 11.Quản trị nhân sự- Nguyễn Hữu Thân- Nhà xuất Thống kê-1996 94 - ... khảo sát thực trạng cấu cán y tế tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu em đà chọn đề tài "Hoàn thiện tổ chức m? ?y quản lý cấu cán công chức, viên chức y tế bệnh viện đa khoa tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu" làm luận văn... chữa bệnh bệnh viện Đặc điểm cấu cán công chức, viên chức y tế theo trình độ đào tạo chức danh công việc bệnh viện đa khoa tỉnh Bà Rịa- Vũng Tàu Toàn bệnh viện đa khoa Bà Rịa có 310 cán công chức, ... líi y tÕ tỉnh Bà Rịa- Vũng Tàu bệnh viện đa khoa Bà Rịa bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh, đơn vị khám bệnh, chữa bệnh cao tỉnh Bệnh viện đa khoa Bà Rịa trớc bệnh viện đa khoa khu vực đặc khu Vũng Tàu-
