BỆNH BẠCH CẦU Lê Thị Hoàng Mỹ Mục tiêu 1. Trình bày cách PL AML và ALL theo FAB. 2. Trình bày các yếu tố tiên lượng bệnh nhân BCC. 3. Trình bày cơ chế bệnh sinh của BCMDH. 4. Nêu được các phương pháp điều trị bệnh BCC và BCMDH. Mục tiêu 5. Nêu ĐN bệnh BCC và BCMDH 6. Nêu các yếu tố nguy cơ gây bệnh. 7. Liệt kê các triệu chứng LS và CLS của bệnh BCC và các giai đoạn bệnh BCMDH. 8. Chẩn đoán bệnh BCC và các giai đoạn bệnh BCMDH. ĐẠI CƯƠNG  Bệnh bạch cầu (Leukemia): bệnh ác tính của cơ quan tạo máu, đặc trưng bởi sự tăng sinh bất thường của các tế bào dòng bạch cầu và các tế bào tiền thân trong máu và tủy xương.  Phân loại Leukemia: thời gian sống trung bình - mức độ trưởng thành của tế bào.  Leukemia cấp: tế bào chưa trưởng thành;  Leukemia mạn tính: tế bào trưởng thành hơn. BỆNH BẠCH CẦU CẤP Lê Thị Hoàng Mỹ Hematopoietic stem cell Neutrophils Eosinophils Basophils Monocytes Platelets Red cells Myeloid progenitor Lymphoid progenitor B-lymphocytes B-lymphocytes T-lymphocytes Plasma cells naïve Hematopoietic stem cell Neutrophils Eosinophils Basophils Monocytes Platelets Red cells Myeloid progenitor Lymphoid progenitor B-lymphocytes B-lymphocytes T-lymphocytes Plasma cells naïve BLAST Rối lọan ác tính tế bào gốc tạo máu Tích tụ Không biệt hóa Biệt hóa bất thường Tủy xương Các cơ quan (-) tạo máu bình thường Phì đại cơ quan ngoài tủy Suy tủy Thâm nhiễm cơ quan DỊCH TỄ HỌC  Nam > nữ = 3/2 – 5/4  Trẻ em: 76% BCC dòng lympho (ALL).  Người lớn: 80% BCC dòng tủy (AML).  Việt Nam, tại TP.HCM, tần suất mắc bệnh 26 trường hợp /1.000 dân/năm NGUYÊN N HÂN  chưa được biết rõ,  một số tác nhân gây bệnh được đề cập: tiếp xúc tia xạ liều cao, tiếp xúc benzen (nghề nghiệp), hóa trị bệnh ác tính, virus [...]... định chẩn đoán nếu blast >20% tổng số tế bào có nhân trong tủy Chẩn đoán phân biệt  Suy tủy,  xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch,  Lymphoma,  Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng,  Viêm khớp dạng thấp thiếu niên (JRA),  Loạn sản tủy PHÂN LOẠI  Bạch cầu cấp dòng tủy (AML)  Bạch cầu cấp dòng lympho(ALL) ALL naïve B-lymphocytes Lymphoid progenitor Plasma cells T-lymphocytes AML Hematopoietic stem...LÂM SÀNG  Hội chứng suy tủy  Tổn thương xâm lấn ngoài tủy (Hội chứng u)  Triệu chứng tắc mạch do tăng bạch cầu  Triệu chứng do ly giải tế bào khối u Hematopoietic Stem Cell Red blood cells Platelets White blood cells Hematopoietic Stem Cell Red blood cells Platelets White blood cells Hematopoietic Stem . BCC và các giai đoạn bệnh BCMDH. ĐẠI CƯƠNG  Bệnh bạch cầu (Leukemia): bệnh ác tính của cơ quan tạo máu, đặc trưng bởi sự tăng sinh bất thường của các tế bào dòng bạch cầu và các tế bào tiền. trị bệnh BCC và BCMDH. Mục tiêu 5. Nêu ĐN bệnh BCC và BCMDH 6. Nêu các yếu tố nguy cơ gây bệnh. 7. Liệt kê các triệu chứng LS và CLS của bệnh BCC và các giai đoạn bệnh BCMDH. 8. Chẩn đoán bệnh. BỆNH BẠCH CẦU Lê Thị Hoàng Mỹ Mục tiêu 1. Trình bày cách PL AML và ALL theo FAB. 2. Trình bày các yếu tố tiên lượng bệnh nhân BCC. 3. Trình bày cơ chế bệnh sinh của BCMDH. 4.