TÁC HẠI CỦA THUỐC LÁ VỚI SỨC KHỎE VAI TRÒ BÁC SỸ NHI KHOA TRONG PHÒNG CHỐNG THUỐC LÁ Nguyễn Công Khanh Hội nhi khoa Việt Nam NỘI DUNG • Dịch tễ học • Tác hại của thuốc lá với sức khỏe • Ảnh hưởng của hút thuốc thụ động với sức khỏe trẻ em • Vai trò của bác sỹ nhi khoa DỊCH TỄ HỌC Ngƣời hút thuốc trên thế giới • WHO 2006: • Trên 1 tỉ người hút thuốc lá - Nam: 40% - 80% số người hút thuốc - Nữ 9% • Tiêu thụ: 5,7 nghìn tỷ điếu thuốc • 81% ở nước thu nhập thấp và trung bình Tần số ngƣời lớn hút thuốc trong các nƣớc ASEAN Nƣớc Năm Nam(%) Nữ(%) Indonesia 2007 56,8 4,5 Malaysia 2006 46,4 1,6 Myanmar 2003 48,9 13,7 Philippins 2003 57,5 12,3 Singapore 2007 25,2 4,2 Thailand 2007 41,8 2,0 Vietnam 2003 49,4 2,3 Nguồn: WHO Report 2009 [...]... Phơi nhi m HTTĐ là một nguyên nhân SIDS ( Surgeon General Report 2006) • 10% SIDS do phơi nhi m HTTĐ ( Environment Protection Agency, California) • Do nicotin, carbon monoxide trong khói thuốc VAI TRÒ CỦA BÁC SĨ NHI KHOA LÀM GiẢM TÁC HẠI THUỐC LÁ Bác sĩ nhi khoa có thể tham gia làm giảm tác hại của thuốc lá? • • • • • KHÔNG Quá bận, không có thời gian! Bố, Mẹ bệnh nhi không phải là bệnh nhân của mình!... gì! Bác sĩ nhi khoa có thể tham gia làm giảm tác hại của thuốc lá? • • • • • CÓ Có thể dành ra 2-3 phút hữu ích Có điều kiện tiếp xúc với bố mẹ bệnh nhi! Gia đình bệnh nhi dễ chấp nhận! Bố mẹ trẻ không quên ơn! Chương trình dự án sẽ cung cấp tài liệu! Bác sĩ nhi khoa cần làm gì? • Hỏi bố mẹ trẻ về sử dụng thuốc lá, phơi nhi m HTTĐ • Truyền thông tác hại của thuốc lá, cách phòng tránh • Hướng dẫn cai thuốc, ... phút do bệnh liên quan với thuốc lá trong khu vực Tây Thái Bình Dương Thuốc lá là nguyên nhân của 6 trong 8 nguyên nhân tử vong hàng đầu Bệnh tật và tử vong do thuốc lá tại Việt Nam • 40.000 ngƣời tử vong/năm vì các bệnh có liên quan đến sử dụng thuốc lá tại Việt Nam Năm 2030: 70.000 ngƣời/năm • Nghiên cứu bệnh viện K (2000): Tỷ lệ BN UT phổi có hút thuốc lá: 96,8%; không hút thuốc: 3,2% • Nghiên cứu... giảm sinh) Nguồn: Khoa Sức khoẻ và dịch vụ sức khoẻ người Hoa Kỳ, 2004, 2006 Hậu quả về sức khoẻ liên quan với hút thuốc và phơi nhi m hút thuốc thụ động Hậu quả của sử dụng thuốc lá với sức khoẻ Chấn thƣơng liên quan đến đốt cháy Bệnh hô hấp trên và dƣới, nhi m trùng Chết đột ngột viêm phế quản Viêm màng não Kém phát triển phổi, giảm vận động và bền bỉ Trẻ lớn Vị thành niên Trẻ nhỏ Trong tử cung Sơ... Hướng dẫn cai thuốc, điều trị hậu quả của thuốc lá • Thiết lập môi trường không khói thuốc • Hỗ trợ chiến lược phòng chống thuốc lá Lồng ghép vào hoạt động chuyên môn 5H • Hỏi (Ask) • • • • ( 5A) : - Có người hút thuốc trong gia đình - Phơi nhi m khói thuốc Hướng dẫn( Advise) : - Nên bỏ thuốc lá - Không hút nơi trẻ sinh hoạt Hiệu quả(Assess) : - Hiệu quả sẵn sàng bỏ thuốc - Khuyến khích hỗ trợ tiếp Hỗ... Nghiện Nicotin Phụ nữ có thai hút thuốc • • • • • • Sảy thai Thai lạc chỗ Sơ sinh thấp cân Tử vong chu sinh Hậu quả tăng trưởng, phát triển lâu dài Nhi u nguy cơ cho mẹ ẢNH HƢỞNG CỦA HÚT THUỐC THỤ ĐỘNG VỚI SỨC KHOẺ TRẺ EM Tần số phơi nhi m khói thuốc • Trên 1 tỉ người hút thuốc • 700 triệu trẻ phơi nhi m khói thuốc • 600 nghìn trẻ sinh non chết 2004 Nơi bị phơi nhi m khói thuốc • Nhà ở (50%) • Nơi công... do thuốc lá gây ra chiếm 12% tổng gánh nặng bệnh tật và tử vong tại Việt Nam So sánh tử vong do sử dụng thuốc lá, HIV / AIDS và tai nạn giao thông 2007 45000 40000 40,000 38,648 35000 30000 Hút thuốc (năm 2003) 25000 HIV/AIDS (cộng dồn đến 31/3/2008) Tai nạn GT (năm 2007) 20000 15000 13,200 10000 5000 0 (Nguồn: WHO VTN 2008) số ngƣời hút thuốc ở Tây Thái Bình Dƣơng 430 triệu TÁC HẠI CỦA THUỐC LÁ VỚI...Chewing Ăn trầu thuốc Tuổi bắt đầu hút thuốc • Gần 1/3 : trước 10 tuổi • 80 – 90% : trước 18 tuổi (WHO – Tây Thái Bình Dương) Tử vong do thuốc lá • 50% số người hút thường xuyên chết vì thuốc lá • Những người hút thuốc lá giảm thọ từ 8-23 năm • Thế giới mỗi năm 5 triệu người chết • Thế kỷ 20: 100 triệu người chết do thuốc lá • Thế kỷ 21: ước tính 1 tỷ ngƣời • Tiếp tục... thuốc - Khuyến khích hỗ trợ tiếp Hỗ trợ(Assist) : - Yêu cầu gia đình bạn bè hỗ trợ - Giới thiệu liệu pháp cai thuốc Hẹn( Arrange) : - Hẹn theo dõi, đánh giá - Ngừng thuốc, đề phòng tái nghiện 5H Hỏi về sử dụng thuốc và phơi nhi m khói thuốc Hƣớng dẫn bỏ thuốc Hiệu quả sẵn sàng bỏ thuốc Hỗ trợ bỏ thuốc Hẹn theo dõi Fiore M, Jaen C, Baker T, et al Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update Clinical... Bệnh hô hấp dưới Hội chứng chết đột ngột trẻ nhỏ Ảnh hưởng sinh sản nữ, cân nặng lúc sinh thấp Nguồn: Khoa Sức khoẻ và dịch vụ sức khoẻ ngƣời Hoa Kỳ, 2004, 2006 Hậu quả về sức khoẻ liên quan với phơi nhi m hút thuốc thụ động Triệu chứng hô hấp và bệnh hô hấp dƣới • Tần số hen tăng 40 – 50% (bố, mẹ hút thuốc) ( Surgeon General Report 2006) • Giảm chức năng hô hấp sau sinh ( Cook DG, 1997; Hanrahan 1992) . TÁC HẠI CỦA THUỐC LÁ VỚI SỨC KHỎE VAI TRÒ BÁC SỸ NHI KHOA TRONG PHÒNG CHỐNG THUỐC LÁ Nguyễn Công Khanh Hội nhi khoa Việt Nam NỘI DUNG • Dịch tễ học • Tác hại của thuốc lá với sức khỏe •. hưởng của hút thuốc thụ động với sức khỏe trẻ em • Vai trò của bác sỹ nhi khoa DỊCH TỄ HỌC Ngƣời hút thuốc trên thế giới • WHO 2006: • Trên 1 tỉ người hút thuốc lá - Nam: 40% - 80% số người hút thuốc -. 80% số người hút thuốc - Nữ 9% • Tiêu thụ: 5,7 nghìn tỷ điếu thuốc • 81% ở nước thu nhập thấp và trung bình Tần số ngƣời lớn hút thuốc trong các nƣớc ASEAN Nƣớc Năm Nam(%) Nữ(%) Indonesia 2007