1 SIÊU ÂM ỐNG TIÊU HÓA BM Chẩn đoán hình ảnh Trường Đâị học Y Dược Cần Thơ Mục tiêu 1. Vai trò của các phương tiện chẩn đoán hình ảnh 2. Kỹ thuật khảo sát 3. Các lớp của ống tiêu hóa và độ hồi âm tương ứng 4. Cách đo và các kích thước. 5. Mô tả được hình ảnh một số bệnh lý thường gặp điển hình của ống tiêu hóa 6. Thực hiện thuần thục các mặt cắt cơ bản khảo sát của ống tiêu hóa. 7. Phân biệt được hình ảnh ruột già và ruột non trên siêu âm. 2 KỸ THUẬT KHẢO SÁT • Chuẩn bị: Nhịn ăn – Uống khoảng 200- 300ml nước ngay lúc siêu âm. • Đầu dò: tần số thấp khảo sát toàn bộ ổ bụng, tần số cao khảo sát chi tiết ống tiêu hóa • Khác: Ngửa – nghiêng phải – nghiêng trái, đè ép, thay đổi thông số siêu âm. • Các mặt cắt: dọc và ngang ống tiêu hóa • Qui trình khảo sát 3 Giải phẫu Các lớp Các mặt cắt Các loại hình mẫu của ống tiêu hóa 4 Các lớp ống tiêu hóa 5 6 Nguồn:G.Schmidt (2007), Ultrasound, Thiem e Stugart New York. 7 Nguồn:G.Schmidt (2007), Ultrasound, Thiem e Stugart New York. 8 Nguồn:G.Schmidt (2007), Ultrasound, Thiem e Stugart New York. 9 10 [...]... Th ng ư ng tiêu hóa • Viêm ư ng tiêu hóa • L ng ru t • T c ru t • U ư ng tiêu hóa • Viêm ru t th a • Viêm túi th a i tràng 16 Loét ư ng tiêu hóa • Dày thành xung quanh loét • Vùng tăng âm ngay loét d ng bóng lưng dơ Ngu n:Caro l M.Rumack, Stephen ie R.Wilso n, J William Char bon eau- Võ T n (2004), Siê u Âm Ch n oán, t p 1, NXB Y H c c , Nguy n Quang Thá i Dương d ch 17 Th ng ư ng tiêu hóa • D ch •... a 2 b c màn khác nhau 19 20 Viêm ng tiêu hóa • Dày thành ru t: d u hình bia – gi th n: thư ng là ng tâm Các l p c a ng tiêu hóa v n bình thư ng • Tăng kh u kính ru t (không quá 3cm ru t non và 5cm ru t già) è ép không gi m kh u kính • T n thương trên m t o n ru t dài 6mm, thành dày >3mm • è ép không x p • Mc-Burney/sono (+) • Các d u hi u khác: s i phân, viêm nhi m mô k c n… Ch n oán giai o n •...Qui trình kh o sát • Xác nh v trí gi i ph u: • V trí t u dò • Nhu ng • Các mao tràng • o kh u kính m t c t ngang • Kh o sát các l p ng tiêu hóa, tính trơn láng c a các l p 11 Qui trình kh o sát • Nhu ng: • Ch t ch a trong lòng • ánh giá các c u trúc xung quanh • Dùng k thu t è ép, thay i tư th b nh nhân • Ch nh gain, h i t , t n s … 12 . số siêu âm. • Các mặt cắt: dọc và ngang ống tiêu hóa • Qui trình khảo sát 3 Giải phẫu Các lớp Các mặt cắt Các loại hình mẫu của ống tiêu hóa 4 Các lớp ống. hiệu trong khảo sát • Loét đường tiêu hóa • Thủng đường tiêu hóa • Viêm đường tiêu hóa • Lồng ruột • Tắc ruột • U đường tiêu hóa • Viêm ruột thừa • Viêm túi