Đang tải... (xem toàn văn)
Kí sinh trùng sốt rét
ký sinh trïng sèt rÐt ký sinh trïng sèt rÐt malaria parasite malaria parasite TS Hå V¨n Hoµng ViÖn Sèt rÐt Ký sinh trïng c«n trïng Quy Nh¬n M M alaria (the Italian-mala bad v aria air) alaria (the Italian-mala bad v aria air) 1880, Laveran (Pháp) phát hiện KSTSR trong hồng cầu ng ời ở Algeria 1880, Laveran (Pháp) phát hiện KSTSR trong hồng cầu ng ời ở Algeria xác định tác nhân gây bệnh SR xác định tác nhân gây bệnh SR Lịch sử và phân loại chu kỳ KSTSR Lịch sử và phân loại chu kỳ KSTSR LÞch sö vµ ph©n lo¹i chu kú KSTSR LÞch sö vµ ph©n lo¹i chu kú KSTSR Illustration drawn by Laveran of various stages of malaria parasites as seen on fresh blood. Dark pigment granules are present in most stages. The bottom row shows an exflagellating male gametocyte, which produces “…filiform elements which move with great vivacity…” 1. 1. Lịch sử phát hiện chu kỳ KSTSR: Lịch sử phát hiện chu kỳ KSTSR: - 1880, Laveran (Pháp) phát hiện KSTSR trong hồng cầu ng ời ở 1880, Laveran (Pháp) phát hiện KSTSR trong hồng cầu ng ời ở Algeria Algeria xác định tác nhân gây bệnh SR. xác định tác nhân gây bệnh SR. - 1891, Romanovski (Nga) tìm ra ph ơng pháp nhuộm KSTSR 1891, Romanovski (Nga) tìm ra ph ơng pháp nhuộm KSTSR bằng giem sa. bằng giem sa. - 1897, Ronald Ross (Anh) phát hiện thể hữu tính KSTSR trong 1897, Ronald Ross (Anh) phát hiện thể hữu tính KSTSR trong cơ thể muỗi cơ thể muỗi xác định vai trò truyền bệnh của muỗi. xác định vai trò truyền bệnh của muỗi. - 1898-1899, Battista Grassi (Italia) 1898-1899, Battista Grassi (Italia) chứng minh chu kỳ phát chứng minh chu kỳ phát triển của KSTSR ở ng ời và muỗi cái Anopheles, hoàn tất chu triển của KSTSR ở ng ời và muỗi cái Anopheles, hoàn tất chu kỳ khép kín chu kỳ phát triển của KSTSR. kỳ khép kín chu kỳ phát triển của KSTSR. Lịch sử và phân loại chu kỳ KSTSR Lịch sử và phân loại chu kỳ KSTSR 2. Phân loại: 2. Phân loại: - Giới: động vật (Animalia) Giới: động vật (Animalia) - Ngành: (Phylum) đơn bào (Protozoa) Ngành: (Phylum) đơn bào (Protozoa) - Lớp (Class): bào tử trùng (Sporozoa) Lớp (Class): bào tử trùng (Sporozoa) - Bộ (Order) Phụ huyết bào tử trùng (Hemosprodidae) Bộ (Order) Phụ huyết bào tử trùng (Hemosprodidae) - Họ (Family): Plasmodidae Họ (Family): Plasmodidae - Giống (Genus): Plasmodium: Giống (Genus): Plasmodium: + Loài: + Loài: vivax, ovale, malariae vivax, ovale, malariae + Loài: + Loài: falciparum falciparum + Loài: knowlesi + Loài: knowlesi H×nh thÓ KSTSR Lam m¸u sèt rÐt KÝnh hiÓn vi Giät máng Giät máng Giät dµy Giät dµy H×nh thÓ KSTSR c i m ký sinh c a KSTSR KSTSR a) KST SR là loại đơn bào bắt buộc phải ký sinh trên cơ thể sinh vật mới phát triển đ ợc. b) KST SR có hai ph ơng thức sinh sản: - Chu kỳ sinh sản vô tính ký sinh nội tế bào, thực hiện trên vật chủ phụ (ng ời, khỉ,). - Chu kỳ sinh sản hữu tính thực hiện trên vật chủ chính (muỗi Anopheles truyền bệnh). Thiếu một trong hai vật chủ này KST SR không thể tồn tại và phát triển đ ợc. Khả năng sống của KST. - Khả Năng sống và tồn tại của KST rất khác nhau. Trong máu có citrat, làm đông nhanh và giữ ở -70C, KST ng ời vẫn có khả năng gây nhiễm: P.falciparum: sau 404 ngày. P.vivax: sau 354 ngày. P.ovale: sau 234 ngày. P.Malariae: sau 60 ngày. - Trong cơ thể ng ời: Nếu không đ ợc điều trị, KST có thể tồn tại t ơng đối lâu, tùy chủng loại: P.falciparum từ 1 - 2 năm; P.vivax và P.ovalae từ 1 - 5 năm; P.malariae từ 3 - 50 năm. Ng ời (vô tính) Ng ời (vô tính) 1. Trong tế bào g an: an: - Thể tiền hồng cầu (thể đầu tiên): - Thể tiền hồng cầu (thể đầu tiên): Primary form Primary form - Thể ẩn/thể ngủ: - Thể ẩn/thể ngủ: Hypnozoite Hypnozoite 2. Trong tế bào máu: 2. Trong tế bào máu: - Thể vô tính (thể gây sốt): - Thể vô tính (thể gây sốt): + Thể t d ỡng (thể nhẫn): + Thể t d ỡng (thể nhẫn): Trophozoites Trophozoites + Thể phân liệt (thể hoa thị): + Thể phân liệt (thể hoa thị): Schizontes Schizontes - Thể hữu tính (thể lây lan): - Thể hữu tính (thể lây lan): Gametocytes Gametocytes Muỗi (hữu tính): Muỗi (hữu tính): Thoa trùng ( Thoa trùng ( Sporozoites Sporozoites ) ) Chu kỳ phát triển của KSTSR Chu kỳ phát triển của KSTSR [...]... muỗi từ giao bào thoa trùng ở tuyến nớc bọt (số ngày từ khi muỗi hút máu ngời có KSTSR đến khi truyền đợc bệnh sốt rét) 4 Diễn biến của bệnh: P.falciparum thờng gây sốt rét nặng và SRAT vì: - Sinh sản nhanh, nhiều trong gan và hồng cầu phá hủy nhiều hồng cầu - Thay đổi tính chất hồng cầu bị ký sinh rối loạn tuần hoàn não, gan, thận SRAT P vivax không gây SRAT, có thể có cơn sốt kéo dài, T0 40410C... giống nhau: có thể ẩn sốt tái phát xa (P vivax tồn tại ở gan 1,5-5 năm, P.ovale 1-5 năm) P.falciparum và P.malariae: không có thể ẩn không gây sốt tái phát xa (P.falciparum tn ti 1-2 năm, P.malariae 3-50 nm) 2 Thời gian của vòng sinh sản vô tính trong HC: - P.falciparum, P vivax và P.ovale giống nhau: 48 giờ sốt cách nhật P.malariae: 72 giờ sốt 3 ngày 1 cơn 3 Thời gian của g.đoạn sinh sản hữu tính... Giai đoạn phát triển vô tính ở ngời: 1.1 Thời kỳ phát triển ở tế bào gan: 1.1.1 Thể ban đầu (Primary form): Muỗi cái Anopheles có thoa trùng đốt ngời Thoa trùng (Sporozoite) máu ngoại vi/30 phút gan Trong gan, thoa trùng phân liệt (Cryptomerozoite) - Từ 1 thoa trùng hàng ngàn mảnh phân liệt tùy loại KSTSR: + 40.000 merozoite trong 5-7 ngày với P.falciparum + 10.000 merozoite trong 6-8 ngày với... KST non (không có sắc tố) - Tế bào gan vỡ, KST non (merozoite) máu vào hồng cầu sinh sản vô tính trong hồng cầu 1.1.2 Thể ẩn hoặc thể ngủ (Hypnozoite): P.vivax và P.ovale: Phần lớn KST máu Phần nhỏ KST tiềm tàng ở gan thể ẩn hoặc thể ngủ Khi có những yếu tố nào đó kích thích thể này phóng thích vào máu sốt tái phát xa P.falciparum và P.malariae: Toàn bộ KST tung vào máu Không có thể ẩn... Giao bào đực và giao bào cái (Gametocyte) giao tử đực và giao tử cái (Gamete) hp t (Zygote) trứng di ng (ookinete) trứng nang (oocyte) thoa trùng hình thoi (sporozoite) Khi trứng chín vỡ ra, thoa trùng tập trung ở tuyến nớc bọt của muỗi Khi muỗi đốt ngời, thoa trùng qua máu vào gan phát triển vô tính ở cơ thể ngời P.falciparum P.vivax P.malariae P.ovale Phân biệt loài KSTSR trên giọt mỏng Những... tồn tại trong gan 2.1 Thời kỳ phát triển trong máu (Trong hồng cầu): Thể vô tính (thể gây sốt) : Thể t dỡng (Trophozoite) và Thể phân liệt (Schizonte) Thời gian hoàn thành vòng vô tính trong HC: P.falciparum, P.vivax và P.ovale: 48 giờ; P.malariae: 72 giờ Thể hữu tính (thể lây lan): Giao bào (gametocyte) 2 Giai đoạn sinh sản hữu tính ở muỗi: Muỗi cái Anopheles hút máu ngời có giao bào Trong dạ dày muỗi:... gan và hồng cầu phá hủy nhiều hồng cầu - Thay đổi tính chất hồng cầu bị ký sinh rối loạn tuần hoàn não, gan, thận SRAT P vivax không gây SRAT, có thể có cơn sốt kéo dài, T0 40410C P.malariae: cơn sốt tha và không nặng ứng dụng chu kỳ phát triển KSTSR 1 Đọc kết quả xét nghiệm KSTSR: - Chủng loại: P.falciparum: F P.vivax: V P.malariae: M P.ovale: O P.knowlesi: K - Thể loại: ghi nhỏ hơn chủng loại: . (Class): bào tử trùng (Sporozoa) Lớp (Class): bào tử trùng (Sporozoa) - Bộ (Order) Phụ huyết bào tử trùng (Hemosprodidae) Bộ (Order) Phụ huyết bào tử trùng (Hemosprodidae) - Họ. ký sinh c a KSTSR KSTSR a) KST SR là loại đơn bào bắt buộc phải ký sinh trên cơ thể sinh vật mới phát triển đ ợc. b) KST SR có hai ph ơng thức sinh
