MỤC TIÊU BÀI GIẢNG - Nêu đặc điểm sinh vật học của liên cầu. - Trình bày được khả năng gây bệnh của liên cầu. - Trình bày kỹ thuật xác định liên cầu trong phòng xét nghiệm. . LỊCH SỬ VÀ XẾP LOẠI • - 1919 Brown xếp loại liên cầu theo hình thái tan máu: alpha, beta, gama. - 1930 Lancefiel dựa vào KN “C” của vách tế bào vi khuẩn từ nhóm A,…và R ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC Hình thể và tính chất bắt màu • Vi khuẩn hình cầu hay bầu dục đường kính trung bình là 1μm, • Bắt màu Gram dương. • Trong không gian chúng xếp thành chuỗi dài ngắn khác nhau C I M SINH H CĐẶ Đ Ể Ọ Tính chất nuôi cấy • Liên cầu là những vi khuẩn hiếu khí tùy nghi. • T 0 thích hợp nhất là 37 0 C. • Rất khó nuôi cấy, chỉ mọc được ở môi trường có giàu chất dinh dưỡng như môi trường thịt bầm, BHI, môi trường có huyết thanh hay hồng cầu. • Chỉ tăng trưởng mạnh trong điều kiện có 5-10% CO 2 . ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC Tính chất nuôi cấy Trên môi trường thạch máu quan sát ta thấy tiêu huyết: - α (tiêu huyết không hoàn toàn) - β (tiêu huyết hoàn toàn) - γ (không tiêu huyết) . ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC Tính chất sinh hóa - Thử nghiệm catalase (-) - Phát triển trong môi trường mật và muối mật - LC nhóm A nhậy cảm với bacitracin . ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC Cấu trúc kháng nguyên - KN Carbohydrate “C” - KN Protein M (nhóm A Lancefiel xếp có 130 týp huyết thanh) - T và R (protein) - KN P (nucleoprotein) ĐỘC TỐ VÀ MEN (T0XIN & ENZYME) - Streptokinase ( fibrinolysin ) - Streptodornase - Huyaluronidase. - Diphosphopyridine nucleotidase - Proteinase - Hemolysin . Streptolysin O . Streptolysin S -Erythrogenic toxin KHẢ NĂNG GÂY BỆNH Bệnh gây ra do liên cầu tiêu huyết bêta nhóm A * Nhiễm khuẩn tại chổ Viêm họng, eczema, chốc lở, viêm quầng( impretigo ), Sốt hậu sản ( purperal fever ), viêm tai giữa, nhiễm trùng tử cung,… * Nhiễm khuẩn thứ phát Nhiễm khuẩn tại chỗ, nhiễm khuẩn máu, viêm màng trong tim. *Tinh hồng nhiệt * Các bệnh hậu nhiễm liên cầu khuẩn: - Viêm cầu thận cấp - Sốt thấp khớp - Thấp tim KHẢ NĂNG GÂY BỆNH Bệnh do liên cầu nhóm khác • Enterococci có thể gây bệnh nhiễm trùng tiểu, viêm nội tâm mạc bán cấp, • Liên cầu nhóm B gây nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não sơ sinh, • Các liên cầu kỵ khí gây các tổn thương mủ phối hợp với vi khuẩn kỵ khí khác. [...]... bacitracin • Thử nghiệm CAMP • Thử nghiệm trong môi trường lỏng có 6,5% NaCl • Thử nghiệm phân biệt liên cầu tiêu huyết α với phế cầu : + Tan trong muối mật + Thử nghiệm Optochin THỬ NGHIỆM BACITRACIN CAMP TEST THỬ NGHIỆM 6,5% NaCL THỬ NGHIỆM OPTOCHIN THỬ NGHIỆM ESCULIN THỬ NGHIÊM TAN TRONG MẬT ĐỊNH NHÓM LIÊN CẦU KHUẨN CHẨN ĐOÁN VI SINH 5.5 Huyết thanh chẩn đoán : Tìm kháng thể ASO trong huyết thanh Lượng... răng miệng, mủi họng - Áp dụng biện pháp phòng ngừa nhiễm liên cầu đối với những người bị sốt thấp khớp - Phát hiện và điều trị người lành mang trùng, hạn chế những người này lui tới phòng sanh, phòng mổ, nhà trẻ, +Dùng sửa tươi khử trùng +Vaccin không có tác dụng tạo miễn dịch phòng bệnh - Điều trị tại bệnh viện - Điều trị bệnh hậu nhiễm liên cầu khuẩn - KHÁNG SINH ĐỒ  . cung,… * Nhiễm khuẩn thứ phát Nhiễm khuẩn tại chỗ, nhiễm khuẩn máu, viêm màng trong tim. *Tinh hồng nhiệt * Các bệnh hậu nhiễm liên cầu khuẩn: - Viêm cầu thận. Nêu đặc điểm sinh vật học của liên cầu. - Trình bày được khả năng gây bệnh của liên cầu. - Trình bày kỹ thuật xác định liên cầu trong phòng xét nghiệm. .