Đang tải... (xem toàn văn)
TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI KHOA ĐIỆN TỬ VIỄN THÔNG BÀI TẬP LỚN CÔNG NGHỆ CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH 1 ĐỀ TÀI NHŨ ẢNH VÀ CÁC XÉT NGHIỆM NHŨ ẢNH KHÁC Giáo viên hướng dẫn TS Nguyễn Thái Hà Sinh viên Hoàng Trọng Quynh MSSV 20133213 Lớp KT ĐTTT 08 – K58 Hà Nội, ngày 5 tháng 1 năm 2017 MỤC LỤC 3NHỮNG CƠ SỞ CỦA CHỤP X – QUANG TUYẾN VÚ 5CHỤP NHŨ ẢNH NHỮNG GÌ CẦN PHẢI BIẾT? 7BÁC SĨ CÓ THỂ TÌM KIẾM ĐƯỢC GÌ TRÊN ẢNH X QUANG VÚ? 8ĐƯỢC BÁC SĨ GỌI ĐIỆN LẠI SAU KHI CH.
TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI KHOA ĐIỆN TỬ - VIỄN THÔNG ************* BÀI TẬP LỚN CÔNG NGHỆ CHẨN ĐỐN HÌNH ẢNH ĐỀ TÀI NHŨ ẢNH VÀ CÁC XÉT NGHIỆM NHŨ ẢNH KHÁC Giáo viên hướng dẫn: Sinh viên: MSSV: Lớp: TS Nguyễn Thái Hà Hoàng Trọng Quynh 20133213 KT ĐTTT 08 – K58 Hà Nội, ngày tháng năm 2017 MỤC LỤC NHỮNG CƠ SỞ CỦA CHỤP X – QUANG TUYẾN VÚ CHỤP NHŨ ẢNH: NHỮNG GÌ CẦN PHẢI BIẾT? BÁC SĨ CÓ THỂ TÌM KIẾM ĐƯỢC GÌ TRÊN ẢNH X QUANG VÚ? ĐƯỢC BÁC SĨ GỌI ĐIỆN LẠI SAU KHI CHỤP NHŨ ẢNH CẦN PHẢI HIỂU RÕ VỀ BẢN BÁO CÁO X - QUANG VÚ CỦA BẠN 10 HẠN CHẾ CỦA NHŨ ẢNH LÀ GÌ? 14 CÓ CHỤP HÌNH VÚ SAU KHI BẠN PHẪU THUẬT UNG THƯ VÚ? 16 CHỤP NHŨ ẢNH CHO PHỤ NỮ ĐÃ CẤY GHÉP NGỰC .17 SIÊU ÂM VÚ 17 CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ VÚ 18 TÀI LIỆU THAM KHẢO 22 NHŨ ẢNH VÀ CÁC XÉT NGHIỆM HÌNH ẢNH VÚ KHÁC NHỮNG CƠ SỞ CỦA CHỤP X – QUANG TUYẾN VÚ Chụp nhũ ảnh gì? Chụp nhũ ảnh hình ảnh X – quang tuyến vú Tại cần phải chụp nhũ ảnh? Chụp X-quang tuyến vú tìm thấy phát ung thư sớm, cịn nhỏ khối u cảm nhận Đây ung thư vú dễ dàng điều trị Các loại nhũ ảnh gì? Nhũ ảnh tầm sốt Chụp nhũ ảnh tầm sốt sử dụng để tìm kiếm dấu hiệu bệnh ung thư vú phụ nữ khơng có dấu hiệu triệu chứng lâm sàng Hình ảnh X-ray bên ngực lấy từ góc độ khác Nhũ ảnh chẩn đốn Nhũ ảnh sử dụng để tìm kiếm ngực người phụ nữ có vấn đề vú có thay đổi nhìn thấy nhũ ảnh tầm soát Khi sử dụng theo cách này, họ gọi nhũ ảnh chẩn đốn Họ bao gồm điểm phụ (Hình ảnh) ngực mà khơng phải phần nhũ ảnh tầm sốt Đơi chụp nhũ ảnh chẩn đoán sử dụng để sàng lọc phụ nữ điều trị ung thư vú khứ Nhũ ảnh hiển thị gì? Nhũ ảnh chứng minh vùng bất thường ung thư, chúng giúp nhà chăm sóc sức khỏe định thử nghiệm nhiều cần thiết Có loại thay đổi ngực tìm thấy chụp nhũ ảnh vơi hóa quần chúng Vơi hóa lượng tích tụ mỏ khống nhỏ mơ vú Nó giống đốm trắng nhỏ ảnh Nó gây ung thư không Một khối chất, khối u, có khơng có vơi hóa, thay đổi quan trọng khác thấy tuyến vú Khối chất nhiều thứ, bao gồm u nang (túi chứa dịch) khối u rắn ung thư, chúng ung thư Bất kỳ khối chất khơng rõ ràng u nang chứa đầy chất dịch đơn giản thường cần kiểm tra sinh thiết (Một sinh thiết lấy từ mẫu mô nhỏ để xem tế bào ung thư có đó) Có ảnh X – quang Làm để X – quang vú làm việc? Chụp nhũ ảnh sử dụng máy thiết kế để nhìn mơ vú Máy có tia X – quang liều thấp so với chụp X – quang thơng thường Bởi tia X không qua mô dễ dàng, máy có nén làm phẳng ngực lan rộng Điều cho phép hình ảnh tốt cho phép sử dụng xạ Chụp nhũ ảnh kỹ thuật số (còn gọi chụp nhũ ảnh kỹ thuật số toàn trường FFDM) giống chụp quang tuyến vú chuẩn x-quang sử dụng để làm cho hình ảnh vú Những khác biệt hình ảnh thực hiện, nhìn, lưu trữ Nhũ ảnh tiêu chuẩn in lớn phim Hình ảnh kỹ thuật số ghi lại lưu lại dạng tập tin máy tính Nhũ ảnh kỹ thuật số trở nên rộng rãi Chúng tốt so với chụp nhũ ảnh phim tiêu chuẩn cho số phụ nữ, chúng rõ ràng tốt so với tất người Phụ nữ không nên bỏ qua chụp quang tuyến vú thường xuyên họ, kỹ thuật số khơng có sẵn Một lợi chụp nhũ ảnh gọi tomosynthesis vú chụp nhũ ảnh 3D Đối với điều này, ngực bị nén lần máy chiếu nhiều liều thấp x – quang di chuyển qua ngực Điều sử dụng xạ nhiều so với chụp nhũ ảnh chế độ góc nhìn chuẩn, cho phép bác sĩ xem mô vú rõ ràng Một số nghiên cứu cho thấy làm giảm hội gọi trở lại để kiểm tra theo dõi Nó tìm thấy nhiều loại ung thư Nhưng tất loại bảo hiểm sức khỏe bao gồm tomosynthesis Chụp nhũ ảnh có an tồn khơng? Những lợi ích chụp nhũ ảnh lớn tác hại có từ tiếp xúc xạ Máy móc đại dùng liều xạ thấp để chụp nhũ ảnh có chất lượng hình ảnh cao Tính trung bình, tổng liều cho chụp nhũ ảnh điển hình với góc nhìn ngực khoảng 0,4 mSv ( mSv thước đo liều xạ.) Để đưa liều vào quan điểm, người Mỹ thường tiếp xúc với trung bình khoảng mSv xạ năm từ môi trường tự nhiên xung quanh họ (Điều gọi xạ nền.) Liều xạ sử dụng để chụp nhũ ảnh tầm soát hai ngực lượng xạ người phụ nữ nhận từ môi trường xung quanh tự nhiên cô khoảng tuần Nếu bạn có thai, cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bạn kỹ sư chụp X-ray biết Mặc dù nguy cho thai nhi có khả nhỏ, chụp nhũ ảnh tầm sốt thường khơng thực phụ nữ mang thai CHỤP NHŨ ẢNH: NHỮNG GÌ CẦN PHẢI BIẾT? Chụp hình vú bước quan trọng việc chăm sóc thân ngực bạn Cho dù bạn người chụp nhũ ảnh chụp nhũ ảnh rồi, biết mong đợi giúp q trình diễn sn sẻ Bạn cần chuẩn bị trước chụp nhũ ảnh? Nếu bạn có lựa chọn, sử dụng sở chuyên nhũ ảnh làm nhiều nhũ ảnh ngày Cố gắng sở để lần chụp nhũ ảnh bạn dễ dàng so sánh từ lần sang lần khác Nếu bạn đến sở lần đầu tiên, mang theo danh sách địa điểm ngày, tháng chụp nhũ ảnh, sinh thiết, điều trị ngực khác mà bạn có trước Nếu bạn chụp nhũ ảnh sở khác, cố gắng để có hồ sơ để mang đến sở ( họ gửi tới ) để hình ảnh cũ so sánh Lịch trình chụp nhũ ảnh bạn ngực bạn không nhạy cảm sưng giúp làm giảm khó chịu có hình ảnh tốt Cố gắng tránh tuần trước thời gian bạn Vào ngày chụp, không dùng chất khử mùi hoặc chất chống mồ hôi Một số chất hiển thị phim X – quang đốm trắng Nếu bạn không nhà sau đó, bạn sử dụng chất khử mùi sau chụp hồn thành Bạn tìm thấy dễ dàng để mặc váy quần, bạn cần để loại bỏ đầu áo ngực bạn cho chụp nhũ ảnh Thảo luận phát vấn đề ngực bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bạn trước nhận chụp ảnh tuyến vú Đừng sợ chụp nhũ ảnh! Hãy nhớ 2-4 nhũ ảnh tầm soát 1.000 dẫn đến chẩn đoán ung thư vú Lời khuyên cho chụp nhũ ảnh tuyến vú Những lời khuyên giúp bạn có lần chụp nhũ ảnh tốt Luôn mô tả thay đổi vú vấn đề bạn gặp phải để kỹ thuật viên làm việc chụp nhũ ảnh Cũng mơ tả tiền sử bệnh tật ảnh hưởng đến bệnh ung thư vú bạn rủi ro phẫu thuật, sử dụng hormone, ung thư vú gia đình bạn, bạn bị ung thư vú trước Trước nhận loại kiểm nghiệm hình ảnh nào, nói với kỹ thuật viên bạn cho bú bạn nghĩ bạn có thai Những yêu cầu chụp nhũ ảnh sàng lọc Bạn phải cởi quần áo thắt lưng để chụp hình vú Cơ sở cung cấp cho bạn để mặc Một kỹ thuật viên xác định vị trí ngực bạn cho chụp nhũ ảnh Bạn kỹ thuật viên người phòng chụp quang tuyến vú Để có hình ảnh có chất lượng cao, ngực bạn phải san phẳng Các kỹ thuật viên đặt ngực bạn đĩa máy Các nhựa hạ xuống để nén ngực bạn cho vài giây kỹ thuật viên lấy hình ảnh Tồn cơng đoạn khoảng 20 phút Thực tế ngực bị nén kéo dài vài giây Bạn cảm thấy khó chịu ngực bạn nén, số phụ nữ, gây đau Cho kỹ thuật viên biết thấy đau Hai góc nhìn ngực lấy để chụp hình vú sàng lọc Nhưng số phụ nữ, chẳng hạn người có cấy ghép vú vú lớn, cần nhiều hình ảnh Những mong chờ nhận chẩn đoán X – quang vú Nhiều hình ảnh chụp nhũ ảnh chẩn đốn với tập trung vào khu vực nhìn khác nhũ ảnh tầm soát Trong chụp nhũ ảnh chẩn đốn, hình ảnh kiểm tra bác sĩ X - quang bạn để có thêm nhiều hình ảnh thực cần thiết để xem xét kỹ khu vực quan tâm Trong số trường hợp, hình ảnh đặc biệt gọi chấm nhỏ hay hay phóng đại sử dụng để tạo khu vực nhỏ mối quan tâm dễ dàng để xem Làm nhận kết chụp quang tuyến vú tôi? Nếu bạn không nghe từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bạn vòng 10 ngày, đừng cho chụp quang tuyến vú bạn bình thường; gọi nhà cung cấp sở nơi nhũ ảnh thực Một báo cáo đầy đủ kết chụp quang tuyến vú bạn gửi đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bạn phịng khám nhũ ảnh phải thư phụ nữ dễ hiểu tóm tắt kết chụp quang tuyến vú họ vòng 30 ngày, "càng nhanh tốt" kết cho thấy ung thư có mặt Điều có nghĩa bạn nhận kết trước cung cấp dịch vụ bạn gọi cho bạn Nếu bạn muốn báo cáo văn chụp quang tuyến vú đầy đủ tóm tắt, bạn cần phải u cầu Chúng tơi giúp bạn tìm hiểu thêm cách hiểu báo cáo chụp quang tuyến vú bạn BÁC SĨ CĨ THỂ TÌM KIẾM ĐƯỢC GÌ TRÊN ẢNH X QUANG VÚ? Một bác sĩ X quang nhìn vào tuyến vú bạn X-quang bác sĩ chẩn đoán bệnh vết thương xét nghiệm hình ảnh chụp X-quang CT scan Khi có thể, bác sĩ đọc chụp nhũ ảnh bạn so sánh với nhũ ảnh cũ bạn Điều giúp tìm thay đổi nhỏ dấu hiệu bệnh ung thư Dưới số thay đổi, bác sĩ xem xét: Vơi hóa Vơi hóa mỏ khống sản nhỏ mơ vú Chúng trông giống nhỏ đốm trắng tuyến vú Chúng khơng thể gây ung thư Có loại vơi hóa Vơi hóa trịn lớn thơ, canxi lớn mà có nhiều khả thay đổi lão hóa động mạch vú, vết thương cũ, viêm Kia lắng cặn có liên quan đến điều kiện khơng phải ung thư không cần phải kiểm tra với sinh thiết Vơi hóa trịn lớn tìm thấy nửa số phụ nữ 50 tuổi trong10 phụ nữ 50 tuổi Vôi hóa trịn nhỏ bụi nhỏ li ti canxi vú Vơi hóa trịn nhỏ nhìn thấy tuyến vú mối quan tâm nhiều vơi hóa trịn lớn, chúng khơng ln ln có nghĩa ung thư có mặt Hình dạng bố cục vơi hóa trịn nhỏ giúp bác sĩ X quang phán đốn khả thay đổi ung thư Trong hầu hết trường hợp, vơi hóa trịn nhỏ khơng cần phải kiểm tra với sinh thiết Nhưng chúng có nhìn đáng ngờ kiểu mẫu, sinh thiết khuyến khích (Trong sinh thiết, bác sĩ loại bỏ mảnh nhỏ khu vực nghi ngờ để kiểm tra kính hiển vi Sinh thiết cách để biết bệnh ung thư thực diện.) Khối chất Khối chất hiểu cục khối u Tại có khơng có vơi hóa, thay đổi quan trọng khác thấy tuyến vú Những khối u hiểu vùng trơng bất thường có nhiều thứ, bao gồm u nang (không phải ung thư, dạng túi chất lỏng) khối u rắn ung thư (như bướu sợi tuyến) chúng dấu hiệu bệnh ung thư U nang có túi chứa dịch, (được gọi u nang đơn giản) phần rắn (gọi nang phức tạp khối chất rắn) U nang đơn giản ung thư không cần phải kiểm tra với sinh thiết Nếu khối khơng phải u nang đơn giản, mối quan tâm nhiều sinh thiết cần thiết để đảm bảo khơng phải ung thư Một u nang khối u cảm thấy Chúng trông giống tuyến vú Các bác sĩ phải chắn u nang để biết khơng phải ung thư Để chắn khối chất thực u nang, siêu âm vú thường thực Một lựa chọn khác để loại bỏ (hút) chất dịch từ u nang với mỏng, kim rỗng Nếu khối khơng phải u nang đơn giản (có nghĩa là, phần rắn),thêm kiểm tra hình ảnh cần thiết để định ung thư Một số khối theo dõi với nhũ ảnh thường xuyên siêu âm để xem chúng thay đổi, người khác cần phải kiểm tra với sinh thiết Kích thước, hình dạng, lợi nhuận (cạnh) khối giúp bác sĩ X quang định có khả bị ung thư Có nhũ ảnh cũ bạn có lợi cho bác sĩ X quang quan trọng Họ giúp cho thấy khối vơi hóa khơng thay đổi nhiều năm Điều có nghĩa có khả ung thư sinh thiết không cần thiết Mật độ tuyến vú Báo cáo kết chụp X-quang ngực bạn có đánh giá tỷ cấu trúc vú Tỷ trọng cấu trúc vú dựa mô bao xơ tuyến phân phối ngực, so với số lượng mô mỡ tập trung vú Ngực dày đặc không bất thường, chúng liên kết với nguy cao bị ung thư vú Chúng ta biết mơ vú dày đặc làm cho khó khăn để tìm ung thư tuyến vú Tuy nhiên chuyên gia không đồng ý xét nghiệm khác, có, cần thực với chụp X quang vú phụ nữ với ngực dày đặc người nhóm có nguy ung thư vú cao (dựa đột biến gen, ung thư vú gia đình, yếu tố khác ) ĐƯỢC BÁC SĨ GỌI ĐIỆN LẠI SAU KHI CHỤP NHŨ ẢNH Được gọi trở lại sau chụp hình vú sàng lọc phổ biến khơng có nghĩa bạn bị ung thư Trong thực tế, 10% phụ nữ gọi trở lại để thử nghiệm tìm thấy có ung thư vú Thơng thường, có nghĩa thêm hình ảnh hay siêu âm cần phải thực để có nhìn sâu lĩnh vực quan tâm Được gọi trở lại phổ biến sau chụp nhũ ảnh (hoặc khơng có nhũ ảnh trước để nhìn vào) sau chụp X quang vú thực phụ nữ không trải qua thời kỳ mãn kinh Nó khác? Bạn gọi trở lại sau chụp quang tuyến vú bạn vì: Những hình ảnh khơng rõ ràng bị số mô vú bạn cần thực lại Bạn có mô vú dày đặc u nang Các bác sĩ X quang thấy vơi hóa hay khối chất Đôi khu vực trông khác từ phận khác vú Đơi có nhiều hình ảnh chụp khu vực khối, khu vực nén nhiều hơn, khơng cịn khả nghi Trong thực tế, hầu hết nhũ ảnh lặp lại khơng tìm thấy bệnh ung thư Điều xảy hẹn theo dõi? Bạn có khả để có X-quang vú gọi chụp nhũ ảnh chẩn đoán (Nhũ ảnh trước bạn gọi chụp nhũ ảnh tầm soát) Chụp nhũ ảnh chẩn đoán thực giống chụp nhũ ảnh tầm sốt, lý khác Thêm hình ảnh chụp nhũ ảnh chẩn đoán lĩnh vực quan tâm nghiên cứu cách cẩn thận Một bác sĩ X quang tay để tư vấn cho kỹ thuật viên (người vận hành máy X-quang vú) để đảm bảo họ có tất hình ảnh cần thiết Bạn có kiểm tra siêu âm sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh máy tính mô bên vú bạn khu vực quan tâm Một số phụ nữ cần MRI vú Đối với MRI vú, bạn nằm úp mặt xuống bên ống hẹp máy tạo hình ảnh chi tiết mơ vú MRI khơng gây đau, gây khó chịu cho người khơng thích khơng gian nhỏ, chặt chẽ Bạn mong đợi để biết kết xét nghiệm bạn chuyến thăm Bạn có khả nói điều: Các khu vực nghi ngờ hóa khơng có phải lo lắng bạn trở lại chụp nhũ ảnh hàng năm Khu vực có lẽ khơng có phải lo lắng, bạn cần phải tiến hành chụp nhũ ảnh bạn sớm năm - thường 4-6 tháng để xem chặt chẽ chắn khơng thay đổi theo thời gian Các khu vực thay đổi ung thư sinh thiết cần thiết để biết chắn Bạn nhận thư với tóm tắt phát cho bạn biết bạn cần thêm xét nghiệm và/hoặc bạn cần lên lịch chụp hình vú bạn Nếu tơi cần sinh thiết? Thậm chí bạn cần làm sinh thiết vú, khơng có nghĩa bạn bị ung thư Hầu hết kết sinh thiết ung thư, sinh thiết cách để tìm hiểu Trong sinh thiết, mảnh nhỏ mô lấy kiểm tra kính hiển vi Có số loại khác sinh thiết - số sử dụng kim số sử dụng vết cắt da Các loại bạn có phụ thuộc vào thứ khối u trông đáng ngờ nào, lớn nào, mà vú, có khối u có, vấn đề y khoa khác bạn có, sở thích cá nhân bạn Làm tơi giữ bình tĩnh chờ đợi? 10 Chờ đợi cho hẹn kết xét nghiệm đáng sợ Nhiều phụ nữ có cảm xúc mạnh mẽ bao gồm hoài nghi, lo lắng, sợ hãi, giận dữ, nỗi buồn thời gian Dưới số điều cần ghi nhớ: Điều bình thường bạn có cảm giác Hầu hết thay đổi vú ung thư khơng đe dọa tính mạng Trao đổi với người thân hay cố vấn cảm xúc bạn giúp đỡ Trao đổi với phụ nữ khác, người trải qua sinh thiết vú giúp đỡ Hiệp hội Ung thư Mỹ có sẵn 1-800-227-2345 đường dây để trả lời câu hỏi bạn cung cấp hỗ trợ Điều ung thư? Nếu bạn khơng có ung thư, giới thiệu đến chuyên gia tư vấn vú, sử dụng lời khuyên để làm cho hẹn bạn hữu ích có: Tạo danh sách câu hỏi để hỏi Tải danh sách từ Hiệp hội Ung thư Mỹ gọi cho 1-800-227-2345 Đi thành viên gia đình bạn bè với bạn Họ làm người nghe, ghi chép, giúp bạn nhớ điều sau, cung cấp hỗ trợ cho bạn Hãy hỏi xem bạn ghi lại hội thoại Ghi chép Nếu sử dụng từ mà bạn không biết, hỏi họ phải đánh vần giải thích Hãy hỏi bác sĩ y tá để giải thích điều bạn không hiểu CẦN PHẢI HIỂU RÕ VỀ BẢN BÁO CÁO X - QUANG VÚ CỦA BẠN Các bác sĩ X quang tuyến vú, người đánh giá bạn phân loại kết bạn sử dụng hệ thống số từ đến Bạn nên nói chuyện với bác sĩ bạn loại kết bạn đưa vào bạn cần làm BI-RADS gì? Các bác sĩ sử dụng hệ thống tiêu chuẩn để mô tả phát chụp Xquang ngực kết Hệ thống gọi BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) xếp kết thành loại đánh số từ đến Bằng cách xếp kết vào loại này, bác sĩ nước mơ tả họ tìm thấy tuyến vú cách sử dụng từ ngữ tương tự Điều làm cho giao tiếp xác kết kiểm tra theo dõi sau kiểm tra dễ dàng nhiều Số BI-RADS có nghĩa gì? Thể loại Định nghĩa Nó có nghĩa đánh giá hình ảnh bổ sung Điều có nghĩa bác sĩ X / so với trước quang thấy điểm có 11 nhũ ảnh cần thiết Tiêu cực Phát u lành tính (khơng phải ung thư) Phát lành tính - Theo dõi khung thời gian ngắn đề nghị 12 thể bất thường, khơng phải rõ ràng bạn cần thêm xét nghiệm, chẳng hạn việc sử dụng chỗ nén (áp dụng nén vào nhỏ khu vực làm nhũ ảnh), phóng đại quan điểm, quan điểm chụp quang tuyến vú đặc biệt, siêu âm Điều đề nghị bác sĩ bạn nên so sánh chụp quang tuyến vú bạn với người lớn tuổi để xem có phải thay đổi khu vực thời gian Khơng có bất thường đáng kể để báo cáo Ngực bạn trông giống (chúng đối xứng) khơng có khối (cục u), cấu trúc méo mó, vơi hóa đáng ngờ Trong trường hợp này, phương tiện tiêu cực xấu tìm thấy Đây kết chụp quang tuyến vú âm tính (khơng có dấu hiệu bệnh ung thư), bác sĩ báo cáo chọn để mô tả phát biết đến lành tính, chẳng hạn vơi hóa lành tính, hạch vú, bướu sợi tuyến bị vơi hóa Điều đảm bảo người khác nhìn vào tuyến vú khơng hiểu sai phát lành tính dạng nghi ngờ Phát ghi lại báo cáo chụp quang tuyến vú bạn để giúp đỡ so với nhũ tương lai Những phát thể loại có hội cao (lớn 98%) trở lành tính (không phải ung thư) Phát dự kiến không thay đổi theo thời gian Nhưng kể từ chưa chứng minh lành tính, hữu ích để xem khu vực Bất thường đáng ngờ Sinh thiết cần xem xét Gợi ý nhiều khối u ác tính - hành động thích hợp cần thực Được biết đến sinh thiết kiểm chứng ác tính - hành động thích hợp cần thực câu hỏi khơng thay đổi theo thời gian Bạn cần theo dõi với hình ảnh lặp lại tháng thường xuyên sau phát biết đến ổn định (thường năm) Cách tiếp cận giúp tránh sinh thiết không cần thiết, khu vực không thay đổi theo thời gian, cho phép chẩn đốn sớm Kết khơng chắn trơng giống ung thư ung thư Các bác sĩ X quang có liên quan đủ để khuyến cáo sinh thiết Những phát thể loại có loạt mức độ nghi ngờ Vì lý này, số, khơng phải tất cả, bác sĩ phân chia thể loại nữa: 4A: Tìm kiếm với nghi ngờ thấp bệnh ung thư 4B: Việc tìm kiếm với nghi ngờ trung gian ung thư 4C:Quan tâm vừa phải ung thư, không cao loại Những phát giống ung thư có hội cao (ít 95%) bệnh ung thư Sinh thiết khuyến cáo mạnh mẽ Thể loại sử dụng cho phát tuyến vú chứng minh có ung thư cách sinh thiết trước Nhũ ảnh sử dụng theo cách để xem ung thư đáp ứng với điều trị Đánh giá X-ray không đầy đủ Thể loại 0: đánh giá hình ảnh bổ sung / so với chụp nhũ ảnh trước cần thiết Điều có nghĩa bất thường có thể khơng nhìn thấy rõ ràng xác định bạn cần thêm xét nghiệm, chẳng hạn việc 13 sử dụng nén chỗ (áp dụng nén đến khu vực nhỏ làm nhũ ảnh), quan điểm phóng đại, quan điểm chụp quang tuyến vú đặc biệt, siêu âm Điều gợi ý tuyến vú nên so sánh với người lớn tuổi để xem có phải thay đổi khu vực theo thời gian Đánh giá X-ray hoàn tất Thể loại 1: Tiêu cực Khơng có bất thường đáng kể để báo cáo Vú giống (chúng đối xứng) khối (cục u), cấu trúc méo mó, vơi hóa đáng ngờ Trong trường hợp này, phương tiện tiêu cực khơng có xấu tìm thấy Thể loại 2: Phát u lành tính (khơng phải ung thư) Đây kết chụp quang tuyến vú âm tính (khơng có dấu hiệu bệnh ung thư), bác sĩ báo cáo chọn để mô tả phát biết đến lành tính, chẳng hạn vơi hóa lành tính, hạch vú, bướu sợi tuyến bị vơi hóa Điều đảm bảo người khác nhìn vào tuyến vú khơng hiểu sai phát lành tính dạng nghi ngờ Phát ghi lại báo cáo chụp quang tuyến vú để giúp đỡ so với nhũ tương lai Thể loại 3: Phát lành tính - Theo dõi khung thời gian ngắn đề nghị Những phát thể loại có hội cao (lớn 98%) trở lành tính (khơng phải ung thư) Phát dự kiến không thay đổi theo thời gian Nhưng kể từ chưa chứng minh lành tính, hữu ích để xem khu vực câu hỏi không thay đổi theo thời gian Theo dõi thường xuyên với hình ảnh lặp lại thường thực tháng thường xuyên sau phát biết đến ổn định (thường năm) Cách tiếp cận giúp tránh sinh thiết không cần thiết, khu vực không thay đổi theo thời gian, cho phép chẩn đốn sớm Thể loại 4: Bất thường đáng ngờ - Sinh thiết cần xem xét Kết không chắn trông giống ung thư ung thư Các bác sĩ X quang có liên quan đủ để khuyến cáo sinh thiết Những phát thể loại có loạt mức độ nghi ngờ Vì lý này, số, khơng phải tất cả, bác sĩ phân chia thể loại nữa: 4A: Tìm kiếm với nghi ngờ thấp bệnh ung thư 4B: Việc tìm kiếm với nghi ngờ trung gian ung thư 4C:Quan tâm vừa phải ung thư, không cao loại Thể loại 5: Gợi ý nhiều khối u ác tính - hành động thích hợp cần thực Những phát giống ung thư có hội cao (ít 95%) bệnh ung thư Sinh thiết khuyến cáo mạnh mẽ Thể loại 6: Được biết đến sinh thiết kiểm chứng ác tính - hành động thích hợp cần thực 14 Thể loại sử dụng cho phát tuyến vú chứng minh có ung thư cách sinh thiết trước Nhũ ảnh sử dụng theo cách để xem ung thư đáp ứng với điều trị Mật độ mô tuyến vú Báo cáo chụp quang tuyến vú bạn bao gồm đánh giá mật độ vú bạn BIRADS phân loại mật độ vú thành nhóm: Vú gần hồn tồn béo - Vú chứa mơ xơ tuyến nội tiết, có nghĩa chụp quang tuyến vú có khả phát điều bất thường Có khu vực phân tán mật độ fibroglandular - Có vài khu vực mơ xơ tuyến vú Vú không đồng dày đặc, che khuất khối nhỏ Vú có nhiều khu vực mơ xơ tuyến nội tiết tìm thấy khắp vú Điều làm cho khó để nhìn thấy khối nhỏ Vú dày đặc, làm giảm nhạy cảm nhũ ảnh - Vú có nhiều mô xơ tuyến nội tiết Điều làm cho khó khăn để tìm thấy loại ung thư có mặt, pha trộn với mơ vú bình thường Tại số bang, phụ nữ có nhũ ảnh cho thấy không đồng dày đặc ngực dày đặc phải cho biết họ có "bộ ngực dày đặc" tóm tắt báo cáo chụp quang tuyến vú gửi tới bệnh nhân (đơi gọi tóm tắt giáo dân) Ngơn ngữ sử dụng quy định luật, nói điều như: “Nhũ ảnh bạn cho thấy mô vú bạn dày đặc Mô vú dày đặc phổ biến bất thường Tuy nhiên, mô vú dày đặc làm cho khó khăn để đánh giá kết chụp quang tuyến vú bạn liên quan với tăng nguy ung thư vú Thông tin kết chụp quang tuyến vú bạn trao cho bạn, bạn thơng báo bạn nói chuyện với bác sĩ bạn Cùng với nhau, bạn định lựa chọn sàng lọc phù hợp với bạn Một báo cáo kết bạn gửi đến bác sĩ bạn.” HẠN CHẾ CỦA NHŨ ẢNH LÀ GÌ? Nhũ ảnh xét nghiệm tầm soát ung thư vú tốt chúng tơi có vào lúc Nhưng chụp nhũ ảnh có hạn chế Chụp hình vú âm tính giả bình thường ung thư vú diện Chụp hình vú dương tính giả trơng khơng bình thường khơng có ung thư vú Giá trị chụp hình vú sàng lọc phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe tổng thể người phụ nữ Tìm sớm ung thư vú khơng giúp sống lâu có loại vấn đề sức khỏe nghiêm trọng đe dọa tính mạng, chẳng hạn suy tim sung huyết (CHF), bệnh thận giai đoạn cuối, tắc nghẽn phổi mãn tính (COPD) Các hướng dẫn sàng lọc hội Ung thư Mỹ nhấn 15 mạnh phụ nữ có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng kéo dài tuổi thọ ngắn nên thảo luận với bác sĩ họ cho dù họ phải tiếp tục có chụp nhũ ảnh Hướng dẫn nhấn mạnh tuổi lý để ngăn chặn việc chụp nhũ ảnh thường xuyên Điều quan trọng phải biết nhũ ảnh hiển thị ung thư vú nhỏ để cảm thấy, điều trị khối u nhỏ khơng có nghĩa chữa khỏi Một ung thư phát triển nhanh hay hăng lây lan Kết âm tính giả Chụp hình vú âm tính giả bình thường ung thư vú diện Nhìn chung, chụp nhũ ảnh tầm sốt khơng tìm thấy khoảng bệnh ung thư vú Phụ nữ với ngực dày đặc có nhiều kết âm tính giả Vú thường trở nên dày đặc phụ nữ tuổi, âm sai phổ biến phụ nữ trẻ Kết dương tính giả Chụp hình vú dương tính giả trơng khơng bình thường khơng có bệnh ung thư thực diện Chụp X quang vú bất thường đòi hỏi phải tăng cường xét nghiệm (nhũ ảnh chẩn đốn, siêu âm, đơi MRI chí sinh thiết) để tìm thay đổi ung thư Kết dương tính giả phổ biến phụ nữ trẻ, có ngực dày đặc, có sinh thiết vú, bị ung thư vú gia đình, dùng estrogen Khoảng nửa số phụ nữ nhận nhũ ảnh hàng năm khoảng thời gian 10 năm có kết dương tính giả Các tỷ lệ cược phát dương tính giả cao cho nhũ ảnh Những người phụ nữ có khứ nhũ ảnh có sẵn để so sánh làm giảm tỷ lệ tử phát dương tính giả khoảng 50% Nhũ ảnh dương tính giả gây lo lắng Các xét nghiệm cần thêm chắn ung thư khơng có lãng phí thời gian tiền bạc chí có cảm giác khó chịu thể chất Chẩn đoán mức liều Nhũ ảnh tầm sốt tìm thấy ung thư vú xâm lấn ung thư biểu mô tuyến vú chỗ (DCIS, tế bào ung thư niêm mạc ống dẫn vú) mà cần phải điều trị Nhưng số bệnh ung thư xâm lấn DCIS tìm thấy khơng phát triển, lây lan (Tìm điều trị bệnh ung thư không gây vấn đề gọi q chẩn đốn) Điều có nghĩa số bệnh ung thư đe dọa tính mạng, khơng tìm thấy điều trị người phụ nữ không nhận chụp nhũ ảnh Vấn đề bác sĩ cho biết bệnh ung thư từ người mà phát triển lây lan Qua chẩn đoán dẫn đến số phụ nữ điều trị khơng thực cần thiết Chúng tơi khơng biết người phụ nữ rơi vào nhóm chúng phát khơng thể nói cho mà ung thư đe dọa tính mạng 16 không gây vấn đề Điều trị phụ nữ bị ung thư không gây vấn đề xem xét điều trị Bởi bác sĩ thường chắn bệnh ung thư trường hợp DCIS đe dọa tính mạng, tất trường hợp điều trị Nó cho thấy phụ nữ đến tác dụng phụ điều trị ung thư thực khơng cần thiết Tuy nhiên, qua chẩn đốn khơng phải phổ biến Có loạt ước tính tỷ lệ ung thư vú qua chẩn đốn chụp nhũ ảnh, ước tính đáng tin cậy khoảng từ 0-10% CĨ CHỤP HÌNH VÚ SAU KHI BẠN PHẪU THUẬT UNG THƯ VÚ? Có nhiều loại khác phẫu thuật ung thư vú, loại phẫu thuật bạn có xác định xem bạn cần để có chụp X quang vú tương lai Nếu bạn phẫu thuật bảo tồn vú, bạn cần phải tiếp tục có chụp nhũ ảnh Nếu bạn có phẫu thuật, bạn khơng cần chụp nhũ ảnh Bất kể phẫu thuật ung thư vú mà bạn có, bạn cần phải nhận chụp nhũ ảnh vú không bị ảnh hưởng Điều quan trọng, người phụ nữ có bệnh ung thư vú có nguy cao phát triển bệnh ung thư vú khác Trong Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khơng có khuyến cáo hướng dẫn cụ thể cho chụp X quang vú chụp vú khác phụ nữ điều trị ung thư vú, có thơng tin những người phụ nữ cần phải làm Chụp nhũ ảnh sau phẫu thuật bảo tồn vú Hầu hết chuyên gia khuyên phụ nữ phẫu thuật bảo tồn vú BCS (đôi gọi cắt bỏ tuyến vú phần cắt bỏ khối u) chụp hình vú điều trị vú tháng sau xạ trị kết thúc Bức xạ phẫu thuật hai nguyên nhân thay đổi da mô vú hiển thị tuyến vú, làm cho khó khăn để đọc Những thay đổi thường xuất khoảng tháng sau xạ kết thúc, chụp quang tuyến vú thực vào thời điểm phục vụ sở cho vú bị ảnh hưởng Nhũ tương lai so sánh với một, để giúp kiểm tra bác sĩ chữa bệnh tìm kiếm dấu hiệu cho thấy ung thư trở lại (tái phát) Tùy thuộc vào kết quả, chụp nhũ ảnh cho vú sau 6-12 tháng sau Theo dõi nhũ ảnh vú điều trị nên thực năm sau đó, số bác sĩ khuyên bạn nên có nhũ ảnh thường xuyên nhũ ảnh thường xuyên cần phải thực đối diện (không điều trị) vú Chụp nhũ ảnh sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú Những phụ nữ cắt bỏ tuyến vú (bao gồm phẫu thuật đơn giản, biến đổi giải phẫu cắt bỏ triệt để, cắt bỏ vú triệt để) để điều trị ung thư vú khơng cần chụp nhũ ảnh tầm sốt thường thêm vào bên bị ảnh hưởng Nếu hai vú loại bỏ, họ không cần phải chụp X quang vú Khơng có đủ mơ cịn lại sau 17 loại mastectomies để làm chụp nhũ ảnh Ung thư trở lại da thành ngực bên đó, tìm thấy kiểm tra vật lý Nó cho phụ nữ với ngực tái cấu trúc để có chụp X quang vú, chuyên gia đồng ý phụ nữ có tái tạo vú sau đơn giản, biến đổi giải phẫu cắt bỏ triệt để, giải phẫu cắt bỏ triệt để không cần phải chụp X quang vú định kỳ Tuy nhiên, lĩnh vực quan tâm tìm thấy kiểm tra vật lý người phụ nữ có tái tạo vú, chụp nhũ ảnh chẩn đốn thực Siêu âm MRI sử dụng để nhìn vào khu vực chặt chẽ Những phụ nữ cắt bỏ tuyến vú da, gọi skin-sparing cắt bỏ vú, cần phải chụp X quang vú theo dõi Trong phẫu thuật này, người phụ nữ giữ núm vú cô mô da Thông thường, mô cấy đặt da Phẫu thuật để lại phía sau mơ vú đủ để u cầu chụp X quang vú sàng lọc hàng năm người phụ nữ Bất kỳ người phụ nữ không chắn loại phẫu thuật có hay cần để có chụp X quang vú nên hỏi bác sĩ CHỤP NHŨ ẢNH CHO PHỤ NỮ ĐÃ CẤY GHÉP NGỰC Nếu bạn có túi ngực, bạn nên chụp nhũ ảnh tầm soát thường xuyên Tuy nhiên, bạn có cấy ghép, bạn cần phải nói cho kỹ thuật viên trước bắt đầu chụp nhũ ảnh bạn nên biết khó khăn cho bác sĩ để xem số phần ngực X-quang dùng chụp X quang vú qua silicone nước muối cấy ghép đủ thấy mô vú Điều có nghĩa phần mơ vú bao phủ cấy ghép không nhìn thấy tuyến vú Rất khi, chụp nhũ ảnh vỡ cấy da Điều quan trọng nói cho kỹ thuật viên có cấy ghép trước chụp nhũ ảnh bạn bắt đầu Trong thực tế, tốt để đề cập đến điều bạn thực việc bổ nhiệm chụp x quang tuyến vú bạn thực Bằng cách bạn tìm sở có kinh nghiệm làm nhũ ảnh phụ nữ với cấy ghép vú Vì vậy, bác sĩ nhìn thấy mơ vú nhiều tốt, phụ nữ với cấy ghép có thêm ảnh thực (2 vào bên ngực), tiêu chuẩn ảnh chụp tuyến vú sàng lọc Trong hình ảnh phụ, gọi góc cấy chuyển (ID), mơ cấy đẩy vào tường ngực vú bị kéo phía trước Điều cho phép chụp ảnh tốt phần phía trước bên vú Điểm cấy ghép chuyển khó khăn để làm gây khó chịu phụ nữ có hình thức mô sẹo cứng xung quanh mô cấy (gọi co cứng) Họ dễ dàng phụ nữ có mơ cấy đặt bên (phía sau) ngực SIÊU ÂM VÚ Siêu âm vú thường sử dụng để kiểm tra thay đổi vú thấy tuyến vú 18 Tại siêu âm vú sử dụng? Siêu âm hữu ích để tìm kiếm số thay đổi vú, chẳng hạn người mà cảm nhận khơng nhìn thấy tuyến vú thay đổi phụ nữ có mơ vú dày đặc Nó sử dụng để xem xét thay đổi nhìn thấy tuyến vú Siêu âm sử dụng để biết khác biệt u nang chứa đầy dịch khối rắn (Nếu khối u thực u nang, khơng phải ung thư) Siêu âm sử dụng để giúp hướng dẫn kim sinh thiết vào khu vực thay đổi nên tế bào đưa thử nghiệm cho bệnh ung thư Nó sử dụng để tìm kiếm hướng dẫn sinh thiết kim vào hạch bạch huyết sưng lên cánh tay Siêu âm phổ biến rộng rãi, dễ dàng để có thực hiện, chi phí so với nhiều lựa chọn khác Làm để thực hiện? Siêu âm vú sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh máy tính bên vú Gel bơi da vú dụng cụ gọi đầu dò di chuyển da để xem cấu trúc mơ da Các đầu dị phát sóng âm chọn lên tiếng vọng họ bật khỏi mô thể Những tiếng vọng làm thành hình ảnh màu đen trắng hình máy tính Thử nghiệm không đau không sử dụng xạ Như với hình ảnh vú, siêu âm vú phụ thuộc vào mức độ kỹ kinh nghiệm bác sĩ giải thích hình ảnh Khi đầu dò cầm tay sử dụng, siêu âm phụ thuộc vào kỹ kinh nghiệm người làm công việc quét Siêu âm tự động lựa chọn có sử dụng chuyển đổi lớn nhiều để có hàng trăm hình ảnh bao phủ gần toàn vú Khi siêu âm tự động sử dụng, siêu âm cầm tay thứ hai thường cần thiết để có hình ảnh chi tiết khu vực nghi ngờ CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ VÚ Mặc dù MRI tìm thấy số loại ung thư khơng nhìn thấy tuyến vú, có khả để tìm hóa khơng phải ung thư (gọi dương tính giả) Kết dương tính giả phải kiểm tra để biết ung thư khơng có mặt Điều có nghĩa nhiều thử nghiệm / sinh thiết Đây lý MRI không khuyến cáo xét nghiệm cho phụ nữ có nguy trung bình bệnh ung thư vú, có nghĩa sinh thiết không cần thiết xét nghiệm khác cho nhiều phụ nữ Những cần biết chụp cộng hưởng từ vú Cũng chụp nhũ ảnh thực máy x-ray thiết kế đặc biệt cho ngực, MRI vú đòi hỏi thiết bị đặc biệt Máy MRI gọi MRI với cuộn dây vú chuyên dụng Không phải tất bệnh viện trung tâm ảnh dành riêng thiết bị MRI vú Điều quan trọng phải có MRI sàng lọc 19 sở với thiết bị chuyên dụng làm sinh thiết vú MRI hướng dẫn Nếu không, sinh thiết cần thiết, MRI cần phải lặp lặp lại sở khác MRI sử dụng nam châm mạnh thay xạ để thực hiện, hình ảnh cắt ngang chi tiết thể Chụp MRI chụp hình ảnh từ nhiều góc độ, có tìm kiếm lát thể bạn từ phía trước, từ phía bên, từ đầu bạn MRI tạo hình ảnh phận mơ mềm thể mà đơi khó nhìn thấy xét nghiệm hình ảnh khác Lời khuyên dành cho việc chuẩn bị trước chụp Kiểm tra với công ty bảo hiểm bạn trước chụp MRI: MRI vú chi phí cao, cần phải chấp thuận công ty bảo hiểm bạn trước quét xong Hầu hết chương trình bảo hiểm tư nhân phải trả tiền cho chiếu chụp quang tuyến vú trả tiền cho MRI xét nghiệm kiểm tra người phụ nữ chứng minh có nguy cao Nó giúp đỡ để đến trung tâm với phịng khám có nguy cao, nơi nhân viên có kinh nghiệm việc chấp thuận cho MRI vú Thực theo hướng dẫn sau: Bạn thường không cần chế độ ăn uống đặc biệt chuẩn bị trước chụp MRI, làm theo hướng dẫn bạn Nếu bạn gặp khó khăn với khơng gian kín: Nếu khơng gian khép kín vấn đề cho bạn (bạn sợ nơi chật hẹp), bạn cần phải dùng thuốc để giúp bạn thư giãn máy quét Nói với kỹ thuật viên nhân viên tư vấn bệnh nhân, vòng quanh máy MRI trước thử nghiệm giúp đỡ Bạn phịng kiểm tra mình, bạn nói chuyện với kỹ thuật viên, người nhìn thấy nghe thấy xảy Trong số trường hợp, bạn có thử nghiệm thực với máy MRI mở cho phép nhiều không gian xung quanh thể bạn Đồ vật kim loại: Trước thử nghiệm, bạn yêu cầu cởi quần áo đặt váy quần áo khác mà khơng có khóa kéo kim loại Hãy chắn để loại bỏ vật kim loại có thể, kẹp tóc, đồ trang sức, làm răng, khuyên thể Nếu bạn có kim loại thể: Trước quét, kỹ thuật viên hỏi bạn bạn có kim loại thể bạn Một số đối tượng kim loại không gây vấn đề, người khác Nếu bạn có cấy ghép: Nếu bạn có loại cấy ghép, bạn chí khơng nên vào khu vực qt MRI trừ bảo làm bác sĩ kỹ thuật viên người biết bạn có: Một máy khử rung tim cấy ghép máy tạo nhịp tim Clip sử dụng chứng phình động mạch não Một ốc tai (tai) cấy ghép Cuộn dây kim loại bên mạch máu 20 Như để có chụp cộng hưởng từ vú? Quét MRI thường thực sở ngoại trú bệnh viện phòng khám Bạn nằm úp mặt xuống thu hẹp, bảng phẳng Ngực bạn treo xuống khe hở bảng để họ qt mà khơng bị nén Các kỹ thuật viên sử dụng gối để làm cho bạn thoải mái giúp bạn giữ từ di chuyển Bảng sau trượt vào xi lanh hẹp dài Kiểm tra không đau, bạn phải nằm yên bên xi lanh hẹp Bạn yêu cầu để giữ thở bạn giữ số phần kiểm tra Máy làm cho to, đập mạnh, nhấp vào, lăng xăng tiếng động, giống âm máy giặt, nam châm chuyển mạch tắt Một số sở cung cấp cho bạn nút tai tai nghe với âm nhạc để giúp ngăn chặn tiếng ồn trình thử nghiệm Các kiểm tra MRI hữu ích cho hình ảnh vú sử dụng loại vật liệu tương phản tiêm vào tĩnh mạch cánh tay trước kỳ thi Điều giúp thể rõ chi tiết mô vú Các vật liệu tương phản sử dụng cho kỳ thi MRI gọi gadolinium (Nó khơng giống chất cản quang dùng chụp CT.) Hãy để kỹ thuật viên biết bạn có loại dị ứng có vấn đề với phản nhuộm sử dụng kiểm tra hình ảnh khứ 21 Điều quan trọng thật yên hình ảnh thực hiện, mà vài phút thời điểm Nói kỹ thuật viên bạn cần di chuyển nghỉ ngơi Quét MRI vú thường từ 45 đến 60 phút Sau kiểm tra, bạn yêu cầu chờ đợi hình ảnh kiểm tra để xem cần thiết KINH NGHIỆM KIỂM TRA HÌNH ẢNH VÚ Một số xét nghiệm nghiên cứu để tạo ảnh vú Các xét nghiệm giai đoạn đầu nghiên cứu Nó thời gian để xem có tốt tốt so với người sử dụng ngày Kiểm tra hình ảnh quang học vượt qua ánh sáng vào ngực sau đo ánh sáng trở qua mô Kỹ thuật không sử dụng xạ không cần nén vú Nghiên cứu xảy nhìn kết hợp hình ảnh quang học với xét nghiệm khác MRI chụp nhũ ảnh 3D để giúp chẩn đoán ung thư vú Ảnh vú phân tử (MBI) y học hạt nhân thử nghiệm hình ảnh cho vú Nó nghiên cứu cách để theo dõi vấn đề vú (như cục tuyến vú bình thường) Nó nghiên cứu thử nghiệm sử dụng với chụp X quang vú cho phụ nữ với ngực dày đặc Positron Emission Mammography (PEM) kiểm tra hình ảnh phát triển vú Nó sử dụng đường gắn liền với hạt phóng xạ để phát tế bào ung thư Máy quét PEM chấp thuận Cục Quản lý Thực phẩm Dược phẩm (FDA) Làm việc giống PET scan, PEM quét tốt để phát cụm nhỏ tế bào ung thư vú Ngay nghiên cứu phụ nữ bị ung thư vú vấn đề vú khác để xem hiển thị cục u ung thư Hình ảnh trở kháng (EIT) qt vú cho tính dẫn điện Nó dựa ý tưởng tế bào ung thư vú dẫn điện khác từ tế bào bình thường Các thử nghiệm vượt qua dòng điện nhỏ xuyên qua ngực sau phát da vú Điều thực sử dụng điện cực nhỏ dính vào da EIT khơng sử dụng xạ nén ngực Thử nghiệm chấp thuận Cục Quản lý Thực phẩm Dược phẩm (FDA) để giúp phân loại khối u tìm thấy nhũ ảnh Nhưng thời điểm chưa có đủ thử nghiệm lâm sàng để sử dụng tầm sốt ung thư vú 22 TÀI LIỆU THAM KHẢO American Cancer Society Breast Cancer Facts and Figures 2013-2014 Atlanta, Ga: American Cancer Society; 2013 American College of Radiology BI-RADS ATLAS – Mammography Reporting System, 2013 Accessed at www.acr.org/~/media/ACR/Documents/PDF/QualitySafety/Resources/BIRADS/0 1%20Mammography/02%20%20BIRADS%20Mammography%20Reporting.pdf on June 9, 2014 Baker L Breast Cancer Detection Demonstration Project: Five year summary report CA Cancer J Clin 1982;32:196-229 Beahrs OH, et al Report of the working group to review the NCI-ACS Breast Cancer Demonstration Project J Natl Cancer Inst 1979;62:639-698 Brown SL, Silverman BG, Berg WA Rupture of silicone-gel breast implants: causes, sequelae, and diagnosis.Lancet 1997;350:1531-1537 Bruening W, Uhl S, Fontanarosa J, Reston J, Treadwell J, Schoelles K Noninvasive Diagnostic Tests for Breast Abnormalities: Update of a 2006 Review [Internet] Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2012 Feb Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK84530/ Caldarella C, Treglia G, Giordano A Diagnostic performance of dedicated positron emission mammography using fluorine-18-fluorodeoxyglucose in women with suspicious breast lesions: a meta-analysis Clin Breast Cancer 2014 Aug;14(4):241-8 Epub 2013 Dec 27 Fenton JJ, Taplin SH, Carney PA, et al Influence of computer-aided detection on performance of screening mammography N Engl J Med 2007;356:1399-1409 Fitzgerald A, Berentson-Shaw J, New Zealand Guidelines Group Thermography as a screening and diagnostic tool: a systematic review N Z Med J 2012;125(1351):80-91 Freeman MT Imaging: New techniques In: Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK, eds Diseases of the Breast 4th ed Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2010:171-192 Helvie MA Imaging analysis: Mammography In: Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK, eds Diseases of the Breast 4th ed Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2010:116-130 Hortobagyi GN, Esserman L, Buchholz TA Neoplasms of the Breast In: Hong WK, Bast RC, Hait WN, et al, eds.Cancer Medicine 8th ed Shelton CT: People’s Medical Publishing House – USA/BC Decker; 2010:1393-1459 Hubbard RA, Kerlikowske K, Flowers CI, et al Cumulative probability of falsepositive recall or biopsy recommendation after 10 years of screening mammography: a cohort study Ann Intern Med 2011;155:481-492 Kontos M, Wilson R, Fentiman I Digital infrared thermal imaging (DITI) of breast lesions: sensitivity and specificity of detection of primary breast cancers Clin Radiol 2011;66(6):536-539 23 Osteen RT Breast cancer In: Lenhard RE, Osteen RT, Gansler T, eds Clinical Oncology Atlanta, Ga: American Cancer Society; 2001:251-268 Pisano ED, Gatsonis C, Hendrick E, et al Diagnostic performance of digital versus film mammography for breast-cancer screening N Engl J Med 2005;353:1773-1783 Povyakalo AA, Alberdi E, Strigini L, Ayton P How to discriminate between computer-aided and computer-hindered decisions: a case study in mammography Med Decis Making 2013 Jan;33(1):98-107 Puliti D, Duffey SW, Miccinesi G, et al Overdiagnosis in mammographic screening for breast cancer in Europe: a literature review J Med Screen, 2012;19:Suppl 1:42-56 Rhodes DJ, Hruska CB, Phillips SW, Whaley DH, O'Connor MK Dedicated dualhead gamma imaging for breast cancer screening in women with mammographically dense breasts Radiology 2011 Jan;258(1):106-18 Epub 2010 Nov Rose SL, Tidwell AL, Bujnoch LJ, et al Implementation of breast tomosynthesis in a routine screening practice: an observational study AJR Am J Roentgenol 2013 Jun;200(6):1401-1408 Rosenberg RD, Hunt WC, Williamson MR, et al Effects of age, breast density, ethnicity, and estrogen replacement therapy on screening mammographic sensitivity and cancer stage at diagnosis: Review of 183,134 screening mammograms in Albuquerque, New Mexico Radiology 1998; 209:511–518 Rosenberg RD, Yankaskas BC, Abraham LA, et al Performance benchmarks for screening mammography.Radiology 2006 Oct;241(1):55-66 Saslow D, Boetes C, Burke W, et al for the American Cancer Society Breast Cancer Advisory Group American Cancer Society guidelines for breast screening with MRI as an adjunct to mammography CA Cancer J Clin 2007;57:75-79 Skaane P, Bandos AI, Gullien R, et al Comparison of digital mammography alone and digital mammography plus tomosynthesis in a population-based screening program Radiology 2013 Apr;267(1):47-56 Smith RA, D’Orsi C, Newell MS Screening for breast cancer In: Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK, eds Diseases of the Breast 4th ed Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2010:87-115 Smith RA, Saslow D, Sawyer KA, et al American Cancer Society guidelines for breast cancer screening: update 2003 CA Cancer J Clin 2003;53:141-169 Tabar L, Vitak B, Tony HH, et al Beyond randomized controlled trials: organized mammographic screening substantially reduces breast carcinoma mortality Cancer 2001;91:1724-1731 24 ... KHẢO 22 NHŨ ẢNH VÀ CÁC XÉT NGHIỆM HÌNH ẢNH VÚ KHÁC NHỮNG CƠ SỞ CỦA CHỤP X – QUANG TUYẾN VÚ Chụp nhũ ảnh gì? Chụp nhũ ảnh hình ảnh X – quang tuyến vú Tại cần phải chụp nhũ ảnh? Chụp X-quang... X-quang vú gọi chụp nhũ ảnh chẩn đoán (Nhũ ảnh trước bạn gọi chụp nhũ ảnh tầm soát) Chụp nhũ ảnh chẩn đoán thực giống chụp nhũ ảnh tầm sốt, lý khác Thêm hình ảnh chụp nhũ ảnh chẩn đoán lĩnh vực... nhiều hình ảnh Những mong chờ nhận chẩn đoán X – quang vú Nhiều hình ảnh chụp nhũ ảnh chẩn đoán với tập trung vào khu vực nhìn khác nhũ ảnh tầm sốt Trong chụp nhũ ảnh chẩn đốn, hình ảnh kiểm