1 X QUANG KH X QUANG KH Ớ Ớ P P BM BM ChChẩẩnn ĐĐoáoánn HìHìnhnh ẢẢnhnh TrTrườườngng ĐHYD ĐHYD CCầầnn ThơThơ MỤMỤC TIÊUC TIÊU 1.1. CCấấuu trtrúúcc gigiảảii phphẫẫuu X X quangquang khkhớớpp đđộộngng 2.2. CCấấuu trtrúúcc gigiảảii phphẫẫuu X X quangquang xươngxương, , khkhớớpp ccáácc vvùùngng vaivai, , vvùùngng hônghông, chi , chi trêntrên vvàà chi chi dưdướớii 3.3. TriTriệệuu chchứứngng hhọọcc X X quangquang khkhớớpp 4.4. PhânPhân ttííchch đưđượợcc hhììnhnh ảảnhnh X X quangquang bbệệnhnh lýlý thothoááii hhóóaa khkhớớpp, , viêmviêm khkhớớpp ddạạngng ththấấpp, , bbệệnhnh Gout.Gout. 2 NNỘỘI DUNGI DUNG ĐĐạạii cươngcương vvềề khkhớớpp GiGiảảii phphẫẫuu TriTriệệuu chchứứngng hhọọcc X X quangquang khkhớớpp MMộộtt ssốố bbệệnhnh lýlý khkhớớpp nnộộii khoakhoa NNỘỘI DUNGI DUNG ĐĐạạii cươngcương vvềề khkhớớpp GiGiảảii phphẫẫuu TriTriệệuu chchứứngng hhọọcc X X quangquang khkhớớpp MMộộtt ssốố bbệệnhnh lýlý khkhớớpp nnộộii khoakhoa 3 ĐĐẠẠI CƯƠNGI CƯƠNG KhKhớớpp đđộộngng:: –– ĐầĐầyy đuđu  thàthànhnh phphầầnn ccấấuu tạtạoo củcủaa khkhớớpp –– HoạHoạtt đđộộngng vêvê  mmặặtt chchứứcc năngnăng KhKhớớpp bábánn đđộộngng:: –– KhôngKhông có có baobao hoạhoạtt dịdịchch KhKhớớpp bbấấtt đđộộngng:: –– KhôngKhông có ổ có ổ khkhớớpp –– BBấấtt đđộộngng hohoặặcc íítt vvậậnn đđộộngng vêvê  mmặặtt chchứứcc năngnăng NNỘỘI DUNGI DUNG ĐĐạạii cươngcương vvềề khkhớớpp GiGiảảii phphẫẫuu TriTriệệuu chchứứngng hhọọcc X X quangquang khkhớớpp MMộộtt ssốố bbệệnhnh lýlý khkhớớpp nnộộii khoakhoa 4 GIẢGIẢI PHI PHẪẪU KHU KHỚỚP P ĐỘĐỘNGNG MMặặtt khkhớớpp SụSụnn khkhớớpp BaoBao khkhớớpp –– MàMàngng ssợợii (hay (hay baobao ssợợii).). –– MàMàngng hoạhoạtt dịdịchch (hay (hay baobao hoạhoạtt dịdịchch).). Ổ Ổ khkhớớpp DâyDây chchằằngng, , gângân, , cơcơ Ổ GIẢGIẢI PHI PHẪẪU KHU KHỚỚP P ĐỘĐỘNGNG 5 GIẢGIẢI PHI PHẪẪU X QUANGU X QUANG NNỘỘI DUNGI DUNG ĐĐạạii cươngcương vvềề khkhớớpp GiGiảảii phphẫẫuu TriTriệệuu chchứứngng hhọọcc X X quangquang khkhớớpp MMộộtt ssốố bbệệnhnh lýlý khkhớớpp nnộộii khoakhoa 6 TRITRIỆỆU CHU CHỨỨNG HNG HỌỌC X QUANGC X QUANG KheKhe khkhớớpp ĐầĐầuu xươngxương VùVùngng quanhquanh sụsụnn PhPhầầnn mmềềmm TrụTrụcc củcủaa khkhớớpp KHE KHKHE KHỚỚPP KheKhe khkhớớpp rrộộngng: : ththườườngng do do tràtrànn dịdịchch hay hay phì phì đđạạii sụsụnn khkhớớpp KheKhe khkhớớpp hẹhẹpp: : ththườườngng do do viêmviêm hay hay thoáthoáii hóhóaa MMấấtt khekhe khkhớớpp ((dídínhnh khkhớớpp).). Cần so sánh với khe khớp đối diện hay tương đồng 7 KHE KHKHE KHỚỚPP BảBảnn xươngxương ddướướii sụsụnn:: –– ĐườĐườngng cong cong đềđềuu đđặặnn, , liênliên tụtụcc, , dàdàyy 1mm.1mm. –– MỏMỏngng, , đđặặcc xươngxương, , bibiếếnn dạdạngng?? XươngXương ddướướii sụsụnn:: –– ĐĐáánhnh giagia  mmứứcc đôđô  vôivôi hóhóaa: : loãloãngng xươngxương, , đđặặcc xươngxương –– TTổổnn thươngthương phapha  hủhủyy xươngxương ĐẦĐẦU XƯƠNGU XƯƠNG 8 ĐẦĐẦU XƯƠNGU XƯƠNG 1 GaiGai xươngxương KhuyKhuyếếtt xươngxương NangNang ddướướii sụsụnn…… VÙVÙNG QUANH SNG QUANH SỤỤNN 9 VÙVÙNG QUANH SNG QUANH SỤỤNN MôMô mmềềmm –– SưngSưng, , phuphu  nênê –– VôiVôi hóhóaa TrụTrụcc khkhớớpp –– LLệệchch trụtrụcc ((ggậậpp gógócc, , bábánn trtrậậtt, , trtrậậtt khkhớớpp).). –– ThThườườngng thưthư  pháphátt sausau ttổổnn thươngthương dâydây chchằằngng MÔ MMÔ MỀỀM M –– TRỤ TRỤC KHC KHỚỚPP 10 NNỘỘI DUNGI DUNG ĐĐạạii cươngcương vvềề khkhớớpp GiGiảảii phphẫẫuu TriTriệệuu chchứứngng hhọọcc X X quangquang khkhớớpp MMộộtt ssốố bbệệnhnh lýlý khkhớớpp nnộộii khoakhoa BBỆỆNH LNH LÝÝ 1.1. ThoáThoáii hóhóaa khkhớớpp 2.2. ViêmViêm khkhớớpp dạdạngng ththấấpp 3.3. Gout.Gout. [...]... thoái hóa kh p? Ch n câu sai sai a h p khe kh p i x ng hai bên bên b gai x ơng x ơng c x x ơng d ư i s n d không có loãng x ơng loãng x ơng 21 Câu 3: c i m c a viêm kh p d ng th p? a có tính i x ng tính ng b ch x y ra các kh p nho các nho c a va b úng ng d a va b sai sai Câu 4: c i m X quang c a Gout? a loãng x ơng loã ng x ơng b n t Tophi Tophi c gai x ơng x ơng d t t c úng ng 22 23 ... c a s n kh p kéo dài V trí : trí: – Không i x ng ng – Kh p ch u l c: kh p há ng, kh p g i háng, – t s ng cô , t s ng th t lưng cô, lưng – Kh p liên t xa, kh p c -bà n tay sô I xa, bàn 11 THOÁI HÓ THOÁI HÓA KH P Hình Hình nh X Quang Quang – H p khe kh p không i x ng ng – c x ơng d ư i s n – Gai x ơng x ơng – Kén d ư i s n Kén – Không có loã ng x ơng loãng x ơng THOÁI HÓ THOÁI HÓA KH P 4 1 3 2 12 THOÁI... chân, g i, kh p gi a các x ơng cô chân chân, các chân – Không i x ng, thư ng b m t kh p ng, thư GOUT Hình Hình nh X Quang Quang – H y x ơng bơ ro ro – N t mô m m (tophi) tophi) – Vôi hó a s n kh p, c bi t s n chêm kh p hóa g i – Không loã ng x ơng loãng x ơng 19 GOUT GOUT 20 CÂU H I LƯ NG GIÁ LƯ GIÁ Câu 1: Cơ thê ngư i có t t c m y lo i ngư kh p? a 1 b 2 c 3 d 4 Câu 2: c i m X quang trong b nh ly thoái... Nam/n = 1/3 Tu i thư ng g p: 30 – 50 V trí hay g p : i x ng 2 bên 95% trí – Tay: kh p bà n – ngó n II và III Tay: ngó – Chân: kh p bà n – ngó n IV và V Chân: ngó VIÊM KH P D NG TH P Hình Hình nh X Quang Quang – Phu nê mô m m quanh kh p – Loã ng x ơng quanh kh p Loãng – H y bơ x ơng x ơng – H p khe kh p – Kén d ư i s n Kén – Không t o gai x ơng x ơng – Bá n tr t kh p Bán – Dính kh p, bi n d ng kh p . đđặặcc x ơngxương –– TTổổnn thươngthương phapha  hủhủyy x ơngxương ĐẦĐẦU X ƠNGU X ƠNG 8 ĐẦĐẦU X ƠNGU X ƠNG 1 GaiGai x ơngxương KhuyKhuyếếtt x ơngxương NangNang. TIÊU 1.1. CCấấuu trtrúúcc gigiảảii phphẫẫuu X X quangquang khkhớớpp đđộộngng 2.2. CCấấuu trtrúúcc gigiảảii phphẫẫuu X X quangquang x ơngxương, , khkhớớpp ccáácc vvùùngng