BỆNH CHÀM

24 811 3
BỆNH CHÀM

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

BỆNH CHÀM BS. Nguy n Th H ng Chuyeânễ ị ồ BM Da lieãu ÑHYD I. ĐẠI CƯƠNGG – Bệnh viêm da cấp tính ngứa nhiều gây ra từ sự tương tác phức tạp giữa các gen nhạy cảm gây ra suy yếu hàng rào bảo vệ da, khiếm khuyết hệ miễn dịch bẩm sinh và tăng đáp ứng miễn dịch với dị ứng nguyên và vi khuẩn. – Chiếm khoảng 20% dân số III. SINH BỆNH HỌC 1. Cơ địa dị ứng - Chàm đi kèm với giảm rõ chức năng hàng rào da do giảm kiểm soát gen sừng hóa vỏ ( fillagrin và loriorin), giảm mức ceramide, tăng lượng enzyme tiêu protein nội sinh, và tăng mất nước qua thượng bì. - Tiền sử: gia đình có người bệnh dị ứng 2. Tác nhân gây dị ứng - Qua đường: không khí, ăn uống, tiêm, cấy - Tiếp xúc trực tiếp: dán, thoa, đắp III. LÂM SÀNG Đặc điểm chính + Phát ban ở mặt hoặc mặt duỗi của trẻ nhũ nhi và trẻ nhỏ + Lichen hóa ở vùng gấp của trẻ lớn hơn + Khuynh hướng mãn hay viêm da mãn tính tái phát + Bệnh sử cá nhân hay gia đình về bệnh dị ứng: hen, viêm mũi dị ứng, AD + Ngứa III. LÂM SÀNG Các đặc điểm thường gặp khác: + Khô da + Nếp Dennie- Morgan ( các đường nổi bật hay đường rãnh bên dưới mép mi mắt dưới) + Mắt thâm quầng ( đen vùng dưới mắt) + Mặt xanh xao + Pityriasis alba + Keratosis pilaris + Ichthyosis vulgaris + Đường chỉ tay bàn tay, bàn chân rõ nét + White dermatographism ( đường trắng xuất hiện trên da trong vòng 1 phút khi bị quẹt bằng dụng cụ cùn) + Viêm kết mạc + Giác mạc hình chóp + Đục nhân mắt dưới vỏ phía trước + Tăng IgE huyết thanh + Phản ứng da test ngay lập tức - Ngứa dữ dội và phản ứng da là những đặc điểm chính của AD. Ngứa có thể suốt ngày nhưng thường nặng lên vào chớm chiều và tối. Hậu quả của nó là vết gãi, sẩn ngứa, lichen hóa, và tổn thương da chàm. - Cấp: ngứa dữ dội, sẩn hồng ban kèm lột da, mụn nước trên nền hồng ban và rỉ dịch nhiều. - Bán cấp: sẩn hồng ban, lột da, vảy. - Mãn:mảng da dày, các đường da nổi bật ( lichen hóa) và sẩn xơ ( nốt ngứa). Trong AD mãn, 3 giai đoạn của phản ứng thường tồn tại trên cùng một BN. Ở mọi giai đoạn AD, BN thương khô da, da xỉn màu. [...]...1.Theo tiến triển: - Chàm cấp - Chàm bán cấp - Chàm mạn 2 Theo thể bệnh - Chàm do tiếp xúc - Chàm có nguồn gốc cơ địa: - Chàm thể tạng Chàm tổ đỉa Chàm tiết bã Chàm dạng đồng tiền Chàm tiếp xúc - Sang thương mang hình dạng vật tiếp xúc - Giới hạn rõ, viêm nhiều - Ngứa nhiều - Lành nhanh nếu ngưng dùng và tái phát nếu tiếp xúc lại - Nguyên nhân: hóa chất, thuốc, mỹ phẩm,… CHÀM THỂ TẠNG • Chàm sữa • • • •... hồng ban mụn nước, dễ chốc hóa Diễn tiến: thường khỏi < 4 tuổi, nếu không  chàm thể tạng • 3 không: không nhập viện, không dùng thuốc mạnh, không chủng ngừa CHÀM THỂ TẠNG • Chàm người lớn • Là tiếp tục của chàm sữa • LS: ngứa nhiều, hồng ban mụn nước ở mặt duỗi chi, nếp • Hay tái phát V ĐIỀU TRỊ Giáo dục bệnh nhân 1 Hiểu rõ bệnh 2 Hiểu và chấp hành y lệnh 3 Không tự ý điều trị V ĐIỀU TRỊ 1 2 3 4 5 . triển: - Chàm cấp - Chàm bán cấp - Chàm mạn 2. Theo thể bệnh - Chàm do tiếp xúc - Chàm có nguồn gốc cơ địa: - Chàm thể tạng - Chàm tổ đỉa - Chàm tiết bã - Chàm. không  chàm thể tạng • 3 không: không nhập viện, không dùng thuốc mạnh, không chủng ngừa CHÀM THỂ TẠNG • Chàm người lớn • Là tiếp tục của chàm sữa • LS:

Ngày đăng: 22/02/2014, 15:36

Hình ảnh liên quan

+ Giác mạc hình chóp - BỆNH CHÀM

i.

ác mạc hình chóp Xem tại trang 6 của tài liệu.
- Sang thương mang hình dạng vật tiếp xúc -  Giới hạn rõ, viêm nhiều - BỆNH CHÀM

ang.

thương mang hình dạng vật tiếp xúc - Giới hạn rõ, viêm nhiều Xem tại trang 13 của tài liệu.

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • BỆNH CHÀM

  • I. ĐẠI CƯƠNGG

  • III. SINH BỆNH HỌC

  • Slide 4

  • III. LÂM SÀNG

  • Slide 6

  • Slide 7

  • Slide 8

  • IV. PHÂN LOẠI

  • Slide 11

  • Slide 12

  • Slide 13

  • Slide 14

  • Slide 15

  • V. ĐIỀU TRỊ

  • Slide 17

  • VI. Biến chứng

  • Slide 19

  • Slide 20

  • Slide 21

  • Slide 22

  • Slide 23

  • Slide 24

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan