... HÌNH THỨC KHEN THƯỞNG : … (ghi … (lý do) … cụ thể hình thức đề nghị khen thưởng có đối với: Tập thể; Cá nhân) I Bằng khen Bộ trưởng, Chủ nhiệm UB: TẬP … (tên quan, đơn vị) … THỂ CÁ NHÂN Ông (bà) ... số Cán bộ, công chức, viên chức, người lao động: … (số người)…………… Người lập biểu Thủ trưởng đơn vị (ĐT liên hệ) (Ký tên, đóng dấu) Ghi chú: Chỉ kê khai danh hiệu thi đua, hình thức khen thưởng ... danh hiệu thi đua, hình thức khen thưởng (nếu có) tương ứng với Tờ trình đơn vị đề nghị Bộ trưởng, Chủ nhiệm xét khen thưởng theo thẩm quyền ...