Bài giảng phân tích khí máu động mạch

... CHƯA? 10/17/2011 Qs– LƯU LƯỢNG MÁU SHUNT Qt– CUNG LƯỢNG TIM ctO2– LƯỢNG OXY TOÀN PHẦN PaO2/FiO2> 100 GIẢM MỖI 100, SHUNT TĂNG 5% cp: MAO MẠCH PHỔI a: ĐỘNG MẠCH v : TĨNH MẠCH TRỘN PaO2/FiO2< 100 GIẢM ... KHOẢNG CHẾT > 45 mmHg GIẢM THÔNG KHÍ – CHƯA ĐÁP ỨNG NHU CẦU THẢI CO2 GIẢI PHẪU SINH LÝ 35 – 45 mmHg BÌNH THƯỜNG – THÔNG KHÍ PHÙ HỢP NHU CẦU THẢI CO2 < 35 mmHg TĂNG THÔNG KHÍ QUÁ MỨC VỚI NHU CẦU THẢI ... THẦN KINH BẤT THƯỜNG 30 NGUY HIỂM – CẦN ĐIỀU TRỊ TÍCH CỰC > 60 TỬ VONG – GIỚI HẠN CỰC ĐẠI AaDO2 BẤT THƯỜNG PaO2 PaCO2 O2 21% O2 100% GIẢM THÔNG KHÍ     SHUNT TUYỆT ĐỐI     SUNT TƯƠNG...

Phân Tích Khí Máu Động Mạch

... MỤC ĐÍCH  Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry)  Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu  Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn Thông số ... đường máu Điều trò bệnh nhân sai lầm dựa kết phân tích mẫu máu không thích hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu ... Đánh giá đáp ứng điều trò (thở oxy, thông khí học) Theo dõi mức độ tiến triển bệnh lý biết chống đònh Máy phân tích khí máu hoạt động không Mẫu máu không chống đông cách, có bọt, đựng syringe...

19
2,210
14

Tài liệu Giáo trình Phân tích khí máu động mạch docx

... MỤC ĐÍCH ☯ Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry) ☯ Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu ☯ Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn ☯Thông số ... mạch động mạch hóa phản ánh tình trạng acid-base không phản ánh xác tình trạng oxy hóa máu bệnh nhân ☯ Errors quy trình điều chỉnh nhiệt độ kết phân tích ☯Kết phân tích có giá trò nếu: Quá trình ... đường máu ☯Điều trò bệnh nhân sai lầm dựa kết phân tích mẫu máu không thích hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách ☯Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu...

18
1,214
13

PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH doc

... mô Hb  Tính toán SaO2  Tính toán CaO2 FiO2  Tính toán PaO2  Dự đoán shunt  Thông số khí máu động mạch Bình thường Ý nghĩa pH 7,35-7,45 PaCO2 35-45 mmHg Áp suất riêng phần CO2 PaO2 80-100 mmHg ... lượng O2 máu chuyên chở BE -2 → +2 mEq/L Kiềm dư BEecf -5 → +5 mEq/L Kiềm dư dịch ngoại bào aADO2 < 10-60 mmHg Chênh áp O2 phế nang-mao mạch LÀM GÌ KHI CÓ KẾT QUẢ ? Kiểm tra độ tin cậy mẫu máu?  ... MỤC TIÊU BÀI HỌC Biết định làm KMĐM Phân tích KMĐM Biện luận KMĐM TẠI SAO PHẢI LÀM KMĐM ? Cần biết thông tin  Trao đổi oxy phổi  Thông...

92
10,711
67

hướng dẫn phân tích khí máu động mạch

... pháp Chọc động mạch Copyright â1998 BMJ Publishing Group Ltd Lấy qua catheter động mạch phương pháp Lấy mẫu mao mạch Tai biến Co thắt động mạch Tắc mạch huyết khối tắc mạch khí Phản ... chọc, NK huyết Máu tụ nơi chọc ĐM (người già) Chảy máu Tổn thương mạch máu Tắc động mạch Phản xạ phó giao cảm Đau, tổn thương thần kinh ngoại vi sai lầm lấy mẫu xn Khí lẫn mẫu máu Anh hưởng chuyển ... ĐM sau nơi có shunt giải phẫu (BN TNT chu kì) vị trí lấy mẫu Động mạch quay Động mạch cánh tay Động mạch đùi Động mạch quay Ưu điểm Nông nhất, dễ sờ dễ cố định Có tuần hoàn bàng hệ qua ĐM trụ...

141
1,393
5

Điều trị nội khoa - THỦ THUẬT CHỌC ĐỘNG MẠCH LẤY MÁU PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH ppsx

... III-THỦ THUẬT LẤY MÁU ĐỘNG MẠCH QUAY: 1-Về nguyên tắc, mẫu máu động mạch giống tất đông mạch Do lấy máu động mạch Tuy vậy, lâm sàng, động mạch thường dùng để lấy máu xét nghiệm động mạch quay, động ... HCO3 2 2-2 6mEq/ L CaO2 1 6-2 2ml O2/ dl V-MỘT SỐ SAI LẦM CỦA PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH THƯỜNG GẶP: Có loại sai lầm thường gặp:  Mẫu máu có lẫn bọt khí  Mẫu máu có lẫn máu tónh mạch máu tónh mạch ... bọt khí nên loại bỏ Sai lầm bọt khí lẫn vào máy xét nghiệm 2-Mẫu máu lẫn máu tónh mạch máu tónh mạch: a-Sai lầm hay gặp lấy máu trường hợp bệnh nhân tụt huyết áp (không nhận biết đặc điểm máu động...

Phân tích khí máu động mạch

... ĐIỆN TÍCH  HCO3 TĂNG  BÌNH THƯỜNG TOAN HÔ HẤP MẠN  HCO3— TĂNG - 3,5 mEq/10 mmHg PaCO2 ⇒ TĂNG 12 – 14 mEq/L (24 + 14 ≈ 39)  HCO3- TĂNG THẬN BÙ TRỪ  Cl- GIẢM NGUYÊN TẮC TRUNG HÒA ĐIỆN TÍCH ... HÓA KHÔNG TĂNG AG  HCO3— ĐC = + (19 – 12) = 12  ĐÁI THÁO ĐƯỜNG  TOAN CHUYỂN HÓA  TĂNG THÔNG KHÍ (32 L/ph)  PaO2 > 100 mmHg  ≈ 130 mmHg  AG TĂNG [Na+] + [K+] - [HCO3—] - [Cl—] = 37.3 [Na+] ... (80 - 40)/100 = 0.12 – pH = 7.40 – 0.12 CẤP (7.08) < 7.23 < (MẠN) 7.28  NẾU KHÔNG COPD ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN THỞ MÁY  BỆNH NHÂN NÀY (TĂNG PaCO2 MÃN) KHÔNG THỞ MÁY  SỬ DỤNG OXYGEN LIỀU THẤP  THÔNG...

HẠN CHẾ CÁC BIẾN CHỨNG CỦA NHIỄM KIỀM CHUYỂN HÓA SAU THỞ MÁY Ở BỆNH NHÂN COPD BẰNG PHÂN TÍCH SỚM KHÍ MÁU ÐỘNG MẠCH docx

... định thở máy điều chỉnh thông số máy thở, đặc biệt bệnh nhân có rối loạn toan kiềm liên quan đến thở máy Nhiễm kiềm chuyển hóa hai tai biến sớm gặp bệnh nhân có bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) ... bệnh nhân COPD bị nhiễm kiềm chuyển hóa sau thở máy (nhóm I) Tuổi trung bình nhóm bệnh nhân 65 tuổi tỷ lệ nam : nữ = 5/2 Từ 07/1996 đến 07/1997 có số 18 bệnh nhân COPD bị nhiễm kiềm chuyển hóa ... đầu thở máy bác sĩ lâm sàng nhận kết phân tích khí máu động mạch từ phòng sinh hóa từ máy phân tích khí máu đặt khoa Thời gian biến chứng tính từ phát lâm sàng không quan sát thấy (riêng biến chứng...

KỸ THUẬT lấy KHÍ máu ĐỘNG MẠCH và PHÂN TÍCH kết QUẢ

... xương nằm động mạch - Khi tiếp cận vào lòng động mạch lấy máu vào syring thủy tinh, lấy khoảng ml máu số lượng tùy theo khuyến cáo kít khí máu cụ thể - Ngay sau lấy mẫu máu, loại bỏ bọt khí nhỏ ... thường quy chọc khí máu điều không cần thiết - Nếu không tiếp cận động mạch quay, động mạch mu chân, động mạch chày sau, động mạch thái dương nông (ở trẻ em), động mạch cánh tay, động mạch đùi lựa ... loạn đông máu) Nếu lấy khí máu động mạch cánh tay ép mạch máu mà không bắt mạch quay - Ngâm syring chứa mẫu máu vào túi nước đá (một số kít khí máu không cần thực bước này) Vận chuyển mẫu máu tới...

7
4,528
6

Phân tích kết quả khí máu động mạch

... chiếu Kết xn FiO2 Hb To SaO2=SpO2 pH= 6,1+log([HCO3]/(0,03xpCO2)]) Phân tích Oxy hố máu Giảm oxy máu (hypoxemia)  suy giảm oxy hố máu PaO2 SaO2, SpO2 DAaO2 PAO2/PaO2 PaO2/FiO2 Phân tích Oxy hố máu ... tra-Đối chiếu Phân tích kết q trình oxy hố máu Phân tích rối loạn kiềm toan Phân tích rối loạn kiềm toan RLKT (rối loạn kiềm toan) ngun phát: bệnh lý RLKT thứ phát: hệ đệm Các hệ đệm Máu: giây HCO3- ... chế giảm oxy máu Giảm oxy máu: chế liên quan giảm oxy hố máu Giảm thơng khí Bất tương hợp thơng khí- tưới máu Shunt phải-trái Giảm khuyếch tán Giảm FiO2 chế khác: giảm oxy máu tĩnh mạch trộn Dàn...

29
2,715
6

Bài Giảng Đọc Khí Máu Động Mạch

... - Lâm sàng - Kiểm tra KMĐM có phù hợp: - Kiểm tra mẩu máu ĐM hay TM Bước 2:Xác định kềm toan 1- pH < 7,37 : toan máu 2- pH > 7,43 : kềm máu 2-pH = 7,4 +/- 0,03 + bình thường + Kềm toan bù hoàn ... CÂU 4: CÁC BƯỚC ĐỌC KMĐM - Bước 1: Kiểm tra :lâm sàng KMĐM có phù hợp - Bước 2:Xác định kềm toan - Bước : xác định ... đơn KL: toan chuyển hoá đơn Case 3: - Bước 1:kiểm tra -Bước 2: xác định kềm toan pH = 7,44 : kềm máu -Bước : xác định kềm toan nguyên phát pH tăng,PaCO2 = 12< 35 : kềm hô hấp - Bước 4: Bù trừ,...

19
1,250
1

Bài giảng phân tích hoạt động kinh doanh

... ng n trình phân tích chung L.2 LO I HÌNH PHÂN TÍCH HO T NG KINH DOANH - Theo th i i m phân tích: + Phân tích trư c kinh doanh: phân tích chưa ti n hành kinh doanh phân tích d án, phân tích k ho ... ng kinh doanh ng kinh doanh Phân tích ho t ng kinh doanh m t công c qu lý kinh t có hi u qu ho t ng kinh doanh c a doanh nghi p Hi n doanh nghi p ho t ng kinh doanh i u ki n n n kinh t th trư ng, ... tích ho t ng kinh doanh NHI M V PHÂN TÍCH HO T NG KINH DOANH tr thành m t công c c a công tác qu n lý ho t ng kinh doanh, s cho vi c quy t nh kinh doanh úng n, phân tích ho t ng kinh doanh có nh...

128
5,452
20

Bài giảng phân tích hoạt động sản xuất kinh doanh

... tượng ng Phân tích kinh tếá mộät doanh nghiệäp te mo nghie gọïi làø phân tích hoạït động kinh doanh đươ go la hoa hay làø phân tích kinh doanh la doanh 1 Các khái niệm Phân tích hoạït động sảûn ... Đối tượng vàø nộäi dung củûa phân tích hoạït ng va no cu hoa động kinh doanh ng Nhiệäm vụï củûa phân tích hoạït động kinh Nhie vu cu hoa ng doanh Các khái niệm Phân tích theo nghóa chung nhấát ... ta động củûa cáùc nhân tốá kinh tếá ng cu ca to te Nộäi dung: No - Phân tích cáùc tiêu vềà kếát quảû hoạït động kinh ca ve ke qua hoa ng doanh doanh - Cáùc tiêu kếát quảû kinh doanh phân tích...

101
1,928
3

Bai giang phan tich mach dien tài liệu cho sinh viên khoa điện - điện tử

... -Không áp d ng - c n -Ph - c nguyên lý x p ch ng c tr ng cho ph n t không ng trình c a m ch ph i tác ng th ng ng trình vi phân không n tính ng v i t n s b t k , m ch có th phát sinh hài m i Tính ... vòng l (sinh b i ngu n t vòng k) b ng dòng i n vòng k (sinh b i ngu n ó chuy n sang vòng l) Hay nói m t cách khác, dòng i n nhánh i (sinh b i ngu n E t nhánh j) b ng dòng i n nhánh j (sinh b i ... g m: 47 + (N n -1 ) p ng trình theo nh lu t I (vi t cho nút, tr nút g c), c th nh sau: + [ N nh − N n + h ] ng trình theo nh lu t (vi t cho vòng ã l p) C th nh sau: Ph ng trình cho V1 : Z I +...

BÀI GIẢNG "PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG KINH TẾ" doc

... Bài giảng  Phân tích hoạt động kinh tế PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG KINH TẾ CHƯƠNG : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG KINH TẾ DOANH NGHIỆP 1.1 KHÁI NIỆM VÀ ĐỐI TƯỢNG PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG ... Trang Bài giảng  Phân tích hoạt động kinh tế ∆A = ∆ a A + ∆ b A + ∆ c A Trang  Bài giảng Phân tích hoạt động kinh tế Chương 2: PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH SẢN XUẤT CỦA DOANH NGHIỆP 2.1 PHÂN TÍCH ... số tiêu phân tích nhà quản lý không phát tiềm tồn trình sản xuất kinh doanh doanh nghiệp 1.2 PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG KINH TẾ Có nhiều phương pháp sử dụng phân tích hoạt động kinh tế, tuỳ...

35
1,044
0

Xem thêm