... gồm:
a. Hở van động mạch chủ nặng, cấp tính.
b. Bệnh ĐMC: khi đờng kính gốc ĐMC 50 mm dù
hở van ở mức độ nào.
c. Hở van động mạch chủ mạn tính có kèm theo:
23
Hở van động mạch chủ
Hở van động mạch ... gốc động mạch chủ làm đóng van không
kín gây hở:
a. Hở van động mạch chủ cấp tính:
ã Phình tách thành động mạch chủ.
ã Tách...
... thất trái. Các nguyên
nhân khác bao gồm hẹp dới van động mạch chủ do màng xơ, hẹp
dới van động mạch chủ do cơ tim phì đại và hẹp trên van động
mạch chủ.
I. Triệu chứng lâm sàng
Nên nghĩ đến ... nguyên nhân gây hẹp van động mạch chủ
1. Hẹp van ĐMC bẩm sinh: dạng hẹp van ĐMC hay
gặp nhất ở ngời lớn là bệnh van ĐMC có hai lá van,
chiếm 1-2%...
... tổng quát về đặc điểm
lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh hẹp van động mạch chủ được phẫu thuật và trong
một chừng mực nào đó cho thấy được tầm quan trọng và hiệu quả trung hạn của
phẫu thuật. Hơn ...
- Bệnh nhân hẹp ĐMC dưới van.
- Bệnh nhân hẹp ĐMC trên van.
- Bệnh nhân hẹp tại van ĐMC chưa được phẫu thuật....
... bệnh nhân người lớn bị hẹp
van động mạch chủ.
Bệnh nhân bị hẹp van động mạch
chủ thường thấy triệu chứng đau thắt ngực.
Khoảng 50% số bệnh nhân hẹp van động mạch
chủ do calci hoá và đau thắt ... tổn thương hẹp van động mạch chủ (dưới).
Hẹp van động mạch chủ có thể xảy ra trong các trường hợp: sau khi
mắc bệnh thấp tim, sự calci hoá van...
... cơ bản:
Thất trái: giảm sản – nhiều dạng
Lỗ van ĐMC
9 Bít – màng chắn φ 1-2mm
9 Có van nhưng giảm sản hẹp φ 6mm
Van hai lá: Vòng van nhỏ – màng chắn hoặc có van nhưng
thiểu sản
ĐMC lên: ... đoán:
Khảo sát cơ cấu thất trái
Tương hợp nhỉ- thất – thấ – động mạch
Van nhỉ thất trái
Thất trái và đường thoát thất trái
φ LVED <8mm( hay <60% thất...
... dạng
Lỗ van ĐMC
9 Bít – màng chắn φ 1-2mm
9 Có van nhưng giảm sản hẹp φ 6mm
Van hai lá: Vòng van nhỏ – màng chắn hoặc có van nhưng
thiểu sản
ĐMC lên: thành mỏng
φ 2 – 3mm nếu không có lỗ van.
φ ... Glenn:
Nối TMC trên vào ĐMP
phải (thì trung gian)
TMC T
ĐMC “mới”
(neo Aorta)
ĐMP
KHÔNG LỖ VAN
KHÔNG LỖ VAN
Đ
Đ
O
O
Ä
Ä
NG MA
NG MA
Ï
Ï
CH CHU
CH CHU
Û
Û
(
(
Thie...
... thường về giải phẫu van động mạch chủ:
; ; .
1.2
1.2.1. Bệnh lý gốc động mạch chủ
van, ...
...
...
van 2 lá
Siêu âm 2D
PHT
LUẬN VĂN:
Một số yếu tố ảnh hưởng tới kết quả nong van hai
lá bằng bóng qua da ở bệnh nhân hẹp hai lá có
phối hợp với hở van động mạch ... tim cấp
Hở 2 lá cấo
gây suy tim
2- Tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưởng tới kết quả nong van hai lá...
... động mạch chủ gây nên hẹp lỗ van động mạch chủ. Lâu
dài, do tốc độ dòng máu qua van mạnh làm mép van dày lên, lá van cũng dày
lên. Bệnh thường có hở van động mạch chủ đi kèm.
- Ba lá van động ... không có hẹp thực thể động mạch vành.
Vì hẹp lỗ van động mạch chủ, lượng máu vào động mạch chủ thời kỳ
tâm thu giảm gây thiếu máu não, c...
... hoá nặng các lá van, do đó độ mở van
động mạch chủ ở thời kỳ tâm thu thấy giảm (bình thường độ mở van động
mạch chủ là 16-26 mm, nếu độ mở < 8 mm là hẹp lỗ van động mạch chủ mức độ
nặng). ... trái, áp lực trung bình mao mạch phổi.
- Chụp động mạch chủ có thuốc cản quang: thấy giãn động mạch chủ sau
chỗ hẹp của van và có thể phát hiện hở va...
... diện tích lỗ van theo phương trình Gorlin.
5.2. Chẩn đoán mức độ hẹp:
- Hẹp van động mạch chủ mức độ nhẹ: diện tích lỗ van từ 1,1-2 cm2.
- Hẹp van động mạch chủ mức độ vừa: diện tích lỗ van từ ... mạch chủ, độ mở van động mạch chủ
hạn chế, đo độ chênh áp lực tâm thu giữa thất trái và động mạch chủ thấy
tăng, dòng máu qua van động mạc...
...
HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ
(Kỳ 1)
Hẹp van động mạch chủ (HC) là nguyên nhân thờng gặp nhất gây tắc nghẽn
đờng tống máu của thất trái. Các nguyên nhân khác bao gồm hẹp dới van động
mạch chủ ... nguyên nhân khác bao gồm hẹp dới van động
mạch chủ do màng xơ, hẹp dới van động mạch chủ do cơ tim phì đại và hẹp trên
van động mạch chủ.
3. Bi...
... 1. Hẹp van ĐMC bẩm sinh: dạng hẹp van ĐMC hay gặp nhất ở ngời lớn
là bệnh van ĐMC có hai lá van, chiếm 1-2% dân số, chủ yếu ở nam giới. Van
ĐMC thờng thoái hoá và vôi ... bệnh mạch vành thúc đẩy
nhanh quá trình vôi hoá ở các lá van bị thoái hoá.
b. Hẹp van ĐMC do thấp tim ít khi đơn thuần mà không kèm bệnh van hai
lá. Thấp tim gây xơ hoá, vôi hoá, dính các lá va...
... gốc động mạch chủ làm đóng van không kín gây hở:
a. Hở van động mạch chủ cấp tính:
· Phình tách thành động mạch chủ.
· Tách thành động mạch chủ do chấn thương ngực.
b. Hở van động mạch chủ ... trương giảm nhiều, tạo ra
a. Hở van động mạch chủ cấp tính:
· Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn.
· Sa lá van do chấn thương.
b. Hở van động...
...
Đã có thể thay van động mạch chủ
qua da
Phẫu thuật thay van động mạch chủ (ĐMC) là tiêu chuẩn điều trị vàng
cho các trường hợp hẹp van ĐMC có triệu chứng. Tuy nhiên nhiều bệnh
nhân hẹp van ...
Các bệnh nhân được thay van ĐMC qua da sẽ được khám xét một cách cẩn
thận, tổng thể để lựa chọn đường vào cấy ghép van: qua động mạch đùi, qu...