... do dùng thuốc
ARV. Cầ n điều trị theo nguyên nhân
4
Tiền sử bệnh
Phát hiện HIV 3 năm nay.
ã Điều trị ngắn ngày chỉ trong 6 tháng với D4T
và DDI
Lao phổi điều trị 9 tháng bằng 3 thuốc. Bây ... chứng tiêu hoá
hay gặp: Nuốt đau và đau bụng
VCHAP
Chơng trình hợp tác về AIDS giữa Việt
Nam CDC trờng ĐH Y Harvard
2
Mục tiêu học tập
Kết thúc bài giảng học viên có th :...
... thøc m¸u: BC 4, 200 (N 78%, L 18%)
Hematocrit 34% Platelets 346 ,000
Tæng sè lymphocyte : 756
Glucose 5.1 mmol/L (92 mg/dL)
BUN 2.1 mmol/L (5.6 mg/dL)
CD 4: 128
6
Khám lâm sàng
Toàn thân: gầy và ... độ 38.6 C, tần số tim: 90 lần/phút, HA:
1 34/ 80
Đầu/c : không thấy nấm họng, hạch cổ to,
không có tổn thơng hoặc bất thờng . Tuyến
giáp thờng. Đau nhiều khi nuốt.
ã Phổi: bình th...
...
CMV
• NÊm thùc qu¶n vµ HSV hay gÆp ë Bn cã CD4
<200/ mm
3
• CMV, MAC hay gÆp ë Bn cã CD4 <100/ mm
3
13
Điều trị
ã BN này đợc bắt đầu điều trị bằng
fluconazole 200 mg/ ngày. Tuy nhiên, ...
B)§iÒu trÞ b»ng fluconazole (or itraconazole)
C) §iÒu trÞ b»ng Acyclovir
D) Kh«ng ®iÒu trÞ nh trªn
14
TiÕn hµnh thªm c¸c biÖn ph¸p ®Ó
chÈn ®o¸n
• NÕu cã ®iÒu kiÖn néi soi nªn göi BN ®i ®...
...
Hematocrit 33% tiÓu cÇu: 213,000
Tæng sè lymphocyte : 6 34
Amylase: bình thường
AST/ALT, bilirubin bình thêng
CD4 :4 2 /mm
3
25
Đau bụng: Các nguyên tắc chung
ã Các dấu hiệu và các triệu chứng có thể lầm ... Tần số tim: 100,HA: 122/ 84, T: 37.6C, Nhịp
th : 16 lần
ã Họng sạch, không vàng da, không sờ thấy
hạch. phổi bình thờng. Tim nhanh nhng
có tiếng thổi hoặc tiếng cọ
24
C...
... STD & AIDS 20 04; 1 5:7 58 - 761
1
Nhiễm trùng cơ hội do HIV/ AIDS
VCHAP
Vietnam-CDC-Harvard Medical School
AIDS Partnership
3
Nội dung trình bày
• Tỷ lệ hiện mắc nhiễm trùng cơ hội ở Đông Nam Á
• ... quan giữa số lượng tế bào CD4 và tỷ lệ mới
mắc một số bệnh nhiễm trùng cơ hội ở người có
HIV/ AIDS
• Biểu hiện lâm sàng, chẩn đoán và điều trị các bệnh
nhiễm trùng cơ hội...
... Brucella
Nhiễm vi rút
Bệnh do sán
Schistosoma và các
loại sán khác gây ra
Giá trị CD4 và tỷ lệ mới mắc nhiễm
trùng cơ hội
... l«ng
• U m¹ch trùc khuÈn (Bartonella henselae hoÆc
Bartonella quintana)
• Sèt do HIV
11
C¸c héi chøng xuÊt hiÖn khi CD4 < 200
•Viªm phæi do Pneumocystis
•NhiÔm nÊm histoplasma lan tỏa
•NhiÔm ... ngoµi phæi
•BÖnh lý n·o chÊt tr¾ng ®a æ tiÕn triÓn
•U Lym...
... nhân không có
triệu chứng
Điều tr :
ã Gel nystatin bôI miệng
ã Fluconazole 200 mg uống trong
ngày đầu tiên, sau đó
100mg/ngàyx7- 14 ngày
hoặc
ã itraconazle 200mg/ngày x 14
ng
20
Soi t×m BK
Trực ...
kêu nuốt khó tắc
ã Điều trị
Fluconazole 200 -40 0
mg/ngày trong 14 21
ngày hoặc Itraconazole
200 mg/ngày for 14 -21
ngày
Guidelines for the Diagnosis and Treatment of HIV/...