... tố.
RỐI LOẠN NƯỚC VÀ ĐIỆN GIẢI –
PHẦN 1
( Fluid and electrolyte disorders )
Mục tiêu :
- Nắm vững cơ chế điều hòa nước và điện giải
- Chẩn đoán được rối loạn nước và điện giải
- Điều ... loạn nước và điện giải thường gặp
I. TỔNG QUÁT :
- Nước chiếm 60% trọng lượng cơ thể được phân chia : 2/3 ở nội bào và 1/ 3 ở
ngoại bào ( bao gồm ¼ nội mạch và...
...
Dịch ruột non 12 0 1 30 10 50 – 60 50 – 70
Dịch tiêu chảy 25 – 50 35 – 60 20 – 40 30 – 45
Mất nước do ói được bù như sau :
1/ 3 NaCl 0,9% + 2/3 Glucose 5% + K
+
10 – 20 mEq/l
Mất nước do tiêu ... lactate : 1, 5 x % x P/kg
- HA động mạch và cân nặng
Mất nước Nhẹ Vừa Nặng Rất nặng
HA tâm thu (mmHg) > 10 0 80 – 10 0 60 – 80 <...
... phát triển.
Chẩn đoán và xử trí viêm ruột thừa thể
không điển hình – Phần 1
I. Đại cương:
1. Viêm ruột thừa là cấp cứu ngoại khoa thường gặp nhất trong cấp cứu bụng
(60 – 65%) với các biểu ... tai, mũi, họng …) cũng có thể gây
viêm ruột thừa.
IV. Giải phẫu bệnh của viêm ruột thừa:
1. Viêm ruột thừa thể xuất tiết (6 1 2h đầu).
1) Ruột thừa:
- Lớp thanh mạc mất bóng...
... Lê Hùng. Cân Bằng Dịch và Điện Giải. Dịch và Điện Giải từ Lý Thuyết đến
Lâm Sàng. NXB Y Học 19 94. Chương 3: 53 -13 8.
8. Vũ Văn Đính. Các Rối Loạn Thăng Bằng Nước và Điện Giải Trong Cơ Thể.
Hồi ... uống
Thiếu nước
Thừa nước
Cơ chế điều hoà nước
Fluid Challenge Protocol
CVP
(mmHg)
PCWP
(mmHg)
Volume challenge
(ml /10 min)
Baseline observation < 6
< 12 200
&l...
... Lê Hùng. Cân Bằng Dịch và Điện Giải. Dịch và Điện Giải từ Lý Thuyết đến
Lâm Sàng. NXB Y Học 19 94. Chương 3: 53 -13 8.
8. Vũ Văn Đính. Các Rối Loạn Thăng Bằng Nước và Điện Giải Trong Cơ Thể.
Hồi ... hòa V
ECF
Angiotensin II
Nồng độ các điện giải trong các dịch thể
0020304050Ruột già
003 010 110 130Ruột non
009057 014 0
Dịch tụy
090 010 9060Dạ dày
9025 410 514 0
Huy...
... muối,
+ Bù nước khi tăng Natri máu do mất nước nhằm khôi phục áp lực thẩm
thấu máu:
Tính lượng nước cần bù = 0,6 × TLCT ×
− 1
140
Na
Bù 1/ 2 số lượng đó trong 24h đầu.
Nếu có ... nguyên nhân gây giảm Natri máu song song với hạn chế nước
và bổ xung Natri.
b. Tăng Natri máu:
- Tăng Natri máu khi nồng độ Natri máu > 15 0 mmol/l
- Nguyên tắc điều trị tăng...
... dặt.
21
NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007
CÂN BẰNG NƯỚC VÀ ĐIỆN GIẢI
1- Rối loạn cân bằng nước và natri:
1. 1-Cân bằng nước và natri:
Nước chiếm 50% trọng lượng cơ thể (TLCT) ở phụ nữ và 60% TLCT ... cao hơn (trẻ nhũ nhi: 80%).
Nước trong cơ thể bao gồm nước nội bào (chiếm 2/3) và nước ngoại bào (chiếm 1/ 3).
Nước ngoại bào bao gồm dịch kẽ (3/4) và huyết tương (1/...
... này có được là do
đặc điểm hoạt động của màng ngăn cách.
10 mEq29mEq28mEqHCO
3
-
15 mEq 114 mEq109mEqCl
-
15 0mEq3.8mEq4mEqK
+
10 mEq140mEq147mEqNa
+
Tế bàoGian bàoLòng mạch
Chất
Ng
Ng
ộ
ộ
đ
đ
ộ
ộ
c
c
nư
nư
ớ
ớ
c
c
Hi
Hi
ế
ế
m
m
x
x
ả
ả
y
y
ra
ra
v
v
ì
ì
kh
kh
ả
ả
năng
năng
c
c
ủ
ủ
a
a
th
th
ậ
ậ
n
n
c
c
ó
ó
th
th
ể
ể
đ
đ
ặ
ặ
c
c
th
th
ả
ả
i
i
nư
nư
ớ
ớ
c
c
qu
qu
á
á
kh
kh
ả
ả
năng
năng...
... QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ KINH TẾ (PHẦN 1)
Câu 1: Mô tả đặc trưng của nền kinh tế thị trường. Nêu ví dụ về những
nhược điểm của kinh tế thị trường ở Việt Nam. Nhà nước ta cần tập
trung giải quyết ... sinh và dẫn đến các cuộc chiến tranh kinh tế.
3. Nhà nước cần tập trung giải quyết những vấn đề sau để khắc phục những
nhược điểm của nền kinh tế thị trường:
+ Nhà nước cần tập...