... thờng tăng tơng đối muộn).
Hình 27-2. Hình ảnh thông liên nhĩ trên siêu âm 2D.
2. Siêu âm qua thực quản: Đợc áp dụng với các trờng
hợp thông liên nhĩ mà siêu âm qua thành ngực còn
cha rõ. Siêu ... hợp. Lỗ thông nằm ở thấp, góc
hợp bởi vách liên nhĩ và mặt phẳng của vách ngăn nhĩ
thất (mặt phẳng van nhĩ thất). Chính vì ở vị trí thấp nên
loại này hay đi kèm với khu...
... chế biến chứng và giảm tử vong cho bệnh nhi TLN.
ĐẶC ĐIỂM THÔNG LIÊN NHĨ ĐƠN THUẦN Ở TRẺ EM
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định tỉ lệ các đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng, tỉ lệ các trường ... trường
hợp có tăng áp động mạch phổi (TAĐMP) và các biến chứng khác thường gặp ở trẻ
em thông liên nhĩ (TLN) đơn thuần điều trị tại khoa Tim mạch bệnh viện Nhi đồng
1(...
... củalỗ bầudục và thông thường nhất
(#70%)
-Lỗ thứ 1: nằm ở bờ dướicủalỗ bầudục, phầntrênvan nhĩ
thất (# 15-20%). Là 1 phần trong bấtthường phứctạp (kênh
nhĩ thất)
- Xoang tĩnh mạch: thông nốicủatĩnh ... phát
triểnvàtăng trưởng bình thường
- Trẻ có luồng thông lớn: ốm, nhỏ con và ngựctrái
gồ
- Tím và ngón tay dùi trống khi TAĐMP nặng làm
đảo shunt
THÔNG LIÊN NHĨ
BS Đỗ Thị Kim Chi
Gi...
... để và làm thông tim can
thiệp các bệnh tim bệnh sinh thường gặp ở trẻ em như: Thông liên nhĩ,
Thông liên thất, Còn ống động mạch và Tứ chứng Fallot.
Trẻ bị bệnh tim bẩm sinh có luồng thông ... Theo như chị mô tả thì bé bị bệnh tim bẩm sinh có luồng thông trái – phải
với hai dị tật là Thông liên nhĩ và thông liên thất. (Chị có thể vào mục giáo
dục sức khỏe...
... vách liên thất
có một lỗ thông thương giữa hai tâm thất thì gọi là thông liên thất.
Thông liên thất là một dị tật khá thường gặp của thai nhi. Nói chung, bên
cạnh các bất thường về nhi m sắc ... trạng trẻ có thông liên thất sẽ xấu đi ngay sau sinh.
Với lỗ thông dưới 3mm thì phần lớn lỗ thông sẽ đóng lại tự nhi n không cần
can thiệp trong hai năm đầu sau s...
... tim và rối loạn nhịp (cuồng và rung nhĩ) có thể
xuất hiện sau 30 - 40 tuổi.
V. Điều trị:
1. Đóng lỗ thông liên nhĩ bằng phẫu thuật:
Phẫu thuật đóng lỗ thông được thực hiện dưới tuần hoàn ... thấy dầy nhĩ
. Một số ca có khoảng PR dài (tính gia đình)
4. Siêu âm tim - Doppler:
+ Nghi ngờ TLN: thất phải dãn trên siêu âm một bình diện ™
+ Xác định lỗ TLN: thăm dò vách liê...
... của thủ thuật bớt lỗ thông liên nhĩ
qua da bằng dụng cụ Amplatzer.
16
Bảng 4.2 So sánh kích thước lỗ TLN của các nghiên cứu khác nhau
SA qua thành ngực SA qua thực quản Thông tim
NLH và ... bớt lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ:
a. Lỗ TLN kiểu lỗ thông thứ hai (ostium secundum), đo trên SA
qua lồng ngực và SA qua thực quản nhỏ hơn hay...
... Biện pháp điều trị thông liên
thất
Thông liên thất (TLT) là bệnh tim bẩm sinh hay gặp nhất
sau dị tật bẩm sinh ở van ... đến suy tim. Ở giai đoạn
đầu, khi áp lực tâm thất trái còn cao hơn áp lực tâm thất phải,
dòng máu qua lỗ thông là chiều từ tâm thất trái sang tâm thất
phải. Đến giai đoạn sau sẽ là tăng áp động ...
xuống lại còn nhận thêm một lượng
máu từ...
... hợp. Lỗ thông nằm ở thấp, góc hợp bởi vách liên nhĩ và mặt phẳng của vách
ngăn nhĩ thất (mặt phẳng van nhĩ thất). Chính vì ở vị trí thấp nên loại này hay đi
kèm với khuyết tật của van nhĩ thất ... tim bị ảnh hởng do tăng công hay do bệnh động mạch vành,
I. Giải phẫu bệnh: có bốn dạng thông liên nhĩ thông thờng: TLN kiểu lỗ
thứ hai, TLN kiểu lỗ thứ nhất, TLN kiểu xoang...
... Đợc áp dụng với các trờng hợp thông liên nhĩ
mà siêu âm qua thành ngực còn cha rõ. Siêu âm qua thực quản rất hữu ích trong
việc đo chính xác kích thớc lỗ thông liên nhĩ cũng nh kích thớc các rìa ... xác định luồng thông (ở thì thuốc ''chậm'' khi máu về TM phổi). Lỗ
thông liên nhĩ sẽ thấy rõ ở góc chụp nghiêng trái 20 đến 45
0
nghiêng đầu 25
0
, ống...
... THÔNG LIÊN NHĨ
(Kỳ 3)
V. Chỉ định điều trị và tiến triển
A. Đóng lỗ TLN có thể thực hiện bằng phẫu thuật ... thể ở các lỗ thông loại này.
3. Với các lỗ thông lớn: tiếng T
1
mạnh, rung tâm trơng do tăng lu lợng, tỷ lệ
đờng kính thất phải/thất trái lớn hơn: nếu có tăng áp ĐMP cần đóng lỗ thông này
càng ... tuổi 20 đến 30. Suy tim và rối loạn nhịp tim có thể bắt đầu xảy ra ở
t...
... phương pháp
phẫu thuật.
THÔNG LIÊN NHĨ
I. Đại cương:
- Trong nội dung bài này, không đề cập đến thông liên nhĩ (TLN) loại lỗ thông thứ
nhất trong bệnh ống nhĩ thất chung không hoàn toàn. ...
II. Thương tổn giải phẫu và sinh lí:
- TLN là sự mất liên tục của một phần vách liên nhĩ, tạo sự thông thương giữa 2
buồng nhĩ. Vị trí lỗ thông thường nằm ở phần giữa vách,...
... tăng tơng đối muộn).
Hình 27-2. Hình ảnh thông liên nhĩ trên siêu âm 2D.
2. Siêu âm qua thực quản: Đợc áp dụng với các trờng hợp thông liên nhĩ mà siêu
âm qua thành ngực còn cha rõ. Siêu ...
trị kinh điển đã đợc áp dụng từ lâu. Hiện nay ngời ta có thể đóng qua da các lỗ
THÔNG LIÊN NHĨ
Thông liên nhĩ (TLN) chiếm khoảng từ 5% đến 10% các trờng hợp tim bẩm sinh.
Cùn...