... điểm cận lâm sang của xơ gan do mật nguyên phát la
A. Transaminase tăng
B. Bilirubin tăng +++
209
Copyright@Ministry Of Health
Tự lợng giá
1. Dấu hiệu lâm sang nao sau đ y không phải la hậu ... ngng tập tiểu cầu g y tình
trạng thuyên
tắc trong hệ tĩnh mạch cửa nh xích thợc, xuyên khung, hồng
hoa, đao
nhân, đan sâm, nga truật.
Cụ thể: trong chứng khí trệ huyết ứ thì dùng...
... Lợng đạm trong chế độ ăn mỗi ngay
E. Dấu tĩnh mạch cổ xẹp mỗi ngay
14. Để ngăn ngừa bệnh cảnh nÃo gan x y ra sau khi xuất huyết do
vỡ
giÃn tĩnh mạch thực quản, phơng pháp nao sau đ y không ... miễn dịch
C. ức chế virus viêm gan B
D. Tăng chuyển hoá mỡ tại gan
E. Cầm máu
18. Tác dụng dợc lý nao sau đ y có trong pháp trị hanh khí hoá ứ
A. Lợi tiểu
B. T y xổ
C....
... tiêm truyền
0,1 - 0,4V/phút (+ nitroglycerin)
1. Tiếp tục thắt hoặc xơ hoá TM
Không kiểm
e. Hội chứng gan thận
La một tình trạng suy thận trên bệnh cảnh xơ gan ma không tìm
th y
một tổn ... có đáp ứng với việc truyền albunmin, nhng
cách điều
trị tốt nhất la ghép gan.
dù đà ngừng thuốc lợi
tiểu va bồi hoan nớc
điện giải đ y đủ.
4.2. Theo y học cổ truyền
4.2....
... khi có nguy cơ
bệnh nhân
bị rối loạn thông khí do cổ trớng quá to.
Hai liệu pháp trên đ y cần theo dõi huyết động học va ion đồ máu,
nớc
tiểu để ngăn ngừa nguy cơ g y bệnh cảnh nÃo gan va hội ... mang bụng th y có vi trùng nhng bạch cầu neutro < 250
con,
loại nay thờng gặp ở bệnh gan có diễn tiến không nặng lắm.
Điều trị: cefotaxim 2g/ngay trong 10 - 14 ngay...
... (10 - 15mg/kg/ngay) cho th y có cải thiện men gan va
phosphatase alkalin.
Nguyên tắc:
Chữa bệnh nguyên nhân.
Giải quyết biến chứng.
4.1.1. Chữa bệnh nguyên nhân
a. Xơ gan do rợu
Chế ... g y, môi lỡi tím, mạch tế (thờng gặp trong thể xơ gan có
tăng áp lực
tĩnh mạch cửa).
3.2.5. Th y khí tơng kết
Cổ trớng phát triển nhanh, khó thở, mạch huyền sác.
4. ĐIềU TR...
... pyrrolidizin có
trong
dợc thảo của YHCT.
3.1.5. Bệnh Wilson
Nên nghĩ đến ở những bệnh nhân dới 40 tuổi bị viêm gan mạn
tính hoặc
xơ gan ma không tìm th y nguyên nhân nao khác.
198
Copyright@Ministry ...
tĩnh mạch xoang gan va sung huyết thuỳ trung tâm (trên sinh thiết
gan) ma
không có bệnh lý suy tim phải. Đ y la bệnh thuyên tắc tĩnh mạch
gan hoặc
tĩnh mạch chủ...
... da; sốt 390C gặp trong 1/2 trờng
hợp; gan
to, đau; lách to gặp trong 1/3 trờng hợp, có dấu sao mạch. Nặng
hơn có
thể la cổ trớng, phù, xuất huyết va bệnh cảnh nÃo gan.
Xơ gan: triệu chứng ... đáo trong 40%
trờng hợp,
thông thờng bệnh nhân chán ăn va suy dinh dỡng đa đến sút
cân, teo
cơ, vang da ngay một tăng dần, xuất huyết tiêu hoá, cổ trớng va
bệnh
196
Copy...
... dioxin.
2.2. Theo y học cổ truyền
Chứng xơ gan cổ trớng thuộc phạm trù chứng trớng va hoang
đản theo
YHCT ma nguyên nhân có thể do:
Thống kê cho th y 1/4 số ngời mang mầm bệnh virus B, C va ... viêm gan lúc còn trẻ sẽ diễn tiến đến
xơ gan. Lúc
nay gan thu nhỏ kích thớc, cấu trúc mô học gan bị đảo lộn va
đợc thay thế
bằng những đảo tế bao gan bị tách rời bởi...
... vùng gan
C. Bụng đ y trớng
189
Copyright@Ministry Of Health
D. Khát nớc uống nhiều
E. Chán ăn
11. Chỉ định điều trị viêm gan mạn tính do virus B bằng interferon
không đặt ra khi bệnh nhân ... dụng dợc lý nao sau đ y không thuộc pháp trị sơ can kiện
tỳ
A. Kích thích tiêu hoá
B. Lợi mật va tống mật
190
Copyright@Ministry Of Health
C. Bảo vệ tế bao gan
D. Điều h...