Điều trị nội khoa - ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG part 2 pps

... khuẩn chống S. pneumoniae. 4- Chọn lựa thay thế: Amoxicillin-clavulanate và một số cephalosporin ( Cefuroxime, Cefpodoxime và Cefprozil ) có thể dùng điều trị S. pneumoniae hay H. influenzae ... Legionella Sống ở nhà điều dưỡng S. pneumoniae; trực trùng Gr (- ); H. influenzae; Staphylococcus aureus; yếm khí; Chlamydia pneumoniaeBệnh lý răng miệng Yếm khí Dịch cúm trong cộng đồng Influenzae; ... thuốc. Ø Các bệnh đi kèm và các thuốc đồng thời sử dụng. Ø Yếu tố tiếp xúc và dịch tễ ( bảng 2 ). Chọn lựa kháng sinh theo khuyến cáo như trong bảng sau: 3- Kháng sinh thích hợp: Kháng sinh...

... độ nặng của viêm phổi mắc phải cộng đồng phân loại theo PORT. Giá trị của Procalcitonin trong tiên lượng tử vong cao hơn trong tiên lượng biến chứng của viêm phổi mắc phải cộng đồng lúc nhập ... giá giá trị của Procalcitonin trong tiên lượng viêm phổi mắc phải cộng đồng nhập viện. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu cắt ngang, có phân tích. Kết quả: Từ 09 /20 07 đến 05 /20 08, có ... vong Tổng P¶ ≥3,02ng/mL 13 1 14 <3,02ng/mL 3 8 11 0,0 02 Tổng 16 9 25 Độ nhạy: 81,3%, Độ chuyên: 88,9%, Giá trị tiên đoán dương: 92, 8%, Giá trị tiên đoán âm: 72, 7% Bảng 5: Nồng độ...

... phòng): +10. Tràn dịch màng phổi: +10. @ Các bệnh đi kèm: VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG I-LÂM SÀNG: Nghi ngờ bệnh nhân có nhiễm trùng đường hô hấp dưới khi có ít nhất 2 triệu chứng sau: · ... NHÓM ĐỘ NẶNG THEO THANG ĐIỂM VIÊM PHỔI: Nhóm Điểm Tỷ lệ tử vong% Nguy cơ Điều trị I. II. III. IV. V. © ≤ 70 71 – 90 91 – 130 trên 130 0,1 0,6 2, 8 8 ,2 29 ,2 Thấp Thấp Thấp Trung ... bằng 30mg/dl ( 11mmol / L ): +20 . Sodium dưới 130mEq /L: +20 . Glucose trên 25 0mg /dl ( 14mmol /L): +10. Hb dưới 9g ( Hct dưới 30% ): +10. PO2 dưới 60mmHg ( SaO2 dưới 90%) ( thở không khí...

... đờm lẫn máu. - Vị trí tổn th ơng th ờng ở vùng d ới & giữa phổi. - Biến chứng: viêm màng phổi cận viêm phổi th ờng xẩy ra sớm, áp xe phổi Hình ảnh kính mờ trong viêm phổi ĐÁNH GIÁ ... 10 0- ượ ị ơ ử ả 20 0ml (2 0-5 0ml m i l n), hút l i c ỗ ầ ạ đượkho ng 5 0-6 0%.ả C IM LM SNG CA CC LOI BNH NGUYấN KHC NHAU4. Viêm phổi do liên cầu (tan huy t ) - Th ờng xẩy ra thứ phát. - Bệnh ... hấp) VIII. TRIU CHNG LM SNGãTuỳ thuộc vào thể của viêm phổi thuộc loại nào (viêm phổi thuỳ, viêm phổi đốm hay còn gọi là PQPV & viêm phổi kẽ) mà triệu chứng lâm sàng có những nét đặc...

... mắc phải ở cộng đồng là hiện tượng nhiễm khuẩn của nhu mô phổi xảy ra ở ngoài bệnh viện (định nghĩa này nhằm phân biệt giữa viêm phổi mắc phải ở cộng đồng với viêm phổi mắc phải trong bệnh ... toan hóa máu Sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi Thông thường khi kê đơn điều trị ban đầu cho hầu hết các bệnh nhân viêm phổi mắc phải ở cộng đồng, hầu hết các bác sỹ đều lựa chọn sự ... - Viêm phổi do nấm:amphotericin B, Itraconazole. - Viêm phổi do ký sinh trùng: A mib: metronidazole uống hoặc truyền tĩnh mạch; Pneumocystis carinii: cotrimoxazole Viêm phổi mắc phải ở cộng...

... khác. Thuốc chữa viêm phổi mắc phải trong cộng đồng Hình ảnh viêm phổi trên phim Xquang. Viêm phổi mắc phải trong cộng đồng (VPCĐ) thường do Steptococcus pneumoniae (chiếm đến 2/ 3), tiếp đến ... Tỷ lệ kháng thuốc của S.pneumoniae với fluoroquinolon ở ta đã khá cao (norfloxacin 10 - 22 ,2% , ofloxacin 3 ,2% , ciprofloxacin 9,1%), bằng với tỷ lệ ở các nước khác (chung là 4%, riêng ở Hồng Kông ... cũng như các nước phát triển khác đều chấp nhận cách điều trị thực tế này. Các thuốc điều trị Có thể dùng các nhóm kháng sinh sau đây: - Nhóm betalactam thế hệ cũ (amoxicilin hay amoxicilin...

... do viêm phổi mắc phải ở bệnh việnrất cao: 30 – 70%.4. Tiến triển và biến chứng Tỷ lệ tử vong do viêm phổi mắc phải ở bệnh việnrất cao: 30 - 70%, tuy nhiên nhiều trường hợp viêm phổi mắc phải ... cho viêm phổi mắc phải ở bệnh viện ở người lớnKh¸ng sinh LiÒuCephalosporin kh¸ng PseudomonasCefepim 1 -2 g mçi 8-1 2 giêCeftazidime 2 gmçi8giêCeftazidime 2 gmçi8giêImipenemImipenem-cilastatin ... influenzae:thường gây viêm phổi mắc phải ở cộng đồng, tuy nhiêndo xuất hiện những chủng kháng penicillin, do vậy cóthể gây viêm phổi mắc phải ở bệnh viện trong một số ítcác trường hợp.Bảng 2: lựa chọn...

... ...

... bạn cần nghĩ đến khả năng mắc viêm phổi mắc phải ở cộng đồng và nên đến bệnh viện để được khám và điều trị kịp thời. Các triệu chứng của viêm phổi mắc phải ở cộng đồng bao gồm: 1. Triệu chứng ... trường hợp viêm phổi do vi rút, M. pneumoniae - Trường hợp nặng hoặc những trường hợp viêm phổi ở trẻ em có thể có thể có rối loạn ý thức. 2. Khám bệnh nhân có thể thấy: - Khám phổi: tần ... Chụp xquang phổi: trên phim chụp phổi thấy xuất hiện: Hình trắng mờ một vùng của phổi, hình mờ này trong những trường hợp điển hình có hình tam giác mà đỉnh tam giác quay về phía rốn phổi. Tuy...