... thÓ do: tói thõa, gi¶ tói thõa, chÊn th¬ng
5. Hình khuyết đờng bài xuất
Hình khuyết đài bể thận và niệu quản:
- Cục máu đông: đái máu, hình ảnh di chuyển, thay đổi vị trí,
kích thớc trong quá ... Các hình cộng khác
Các hình cộng khác có thể do: Thoát thuốc ra ngoài do rách
các túi cùng đài thận, nang vỡ thông với đờng bài xuất, các
đờng rò sau chấn thơng ... quang: chẩn đo...
... h1" alt=""
6. Hội chứng bít tắc
Biểu hiện của bít tắc trên UIV:
1. Chậm bài tiết thuốc cản quang.
2. GiÃn đờng bài xuất trên vị trí tắc: thận, niệu quản tuỳ vị trí.
3. Chậm bài xuất thuốc cản
... Hình khuyết ở bàng quang
U bàng quang: thờng gặp, nhất là ung th bàng quang dạng u
sùi, nhú và u thâm nhiễm mảng cứng, hình khuyết thành không
thay đổi, bờ nham nhở không đều hoặc có hình ... đáy,
cổ bàng quang hay gây rối loạn tiểu tiện và bít tắc. Các u vùng
lỗ niệu quản hay gây ứ nớc thận.
Sỏi không cản quang: hình ảnh khuyết trong lòng bàng quang,
bờ nét di động, dễ chẩn đoán...
... Trình bày đợc các nguyên nhân gây bít tắc đờng bài
xuất.
Triệu chứng học hình ảnh
Hệ tiết niệu
TS Bùi Văn Lệnh
ThS Lê Tuấn Linh
Bộ môn Chẩn đoán hình ảnh
... hình các đài bể thận và
niệu quản trên vị trí tắc.
Mục tiêu học tập
1. Mô tả đợc các dấu hiệu hình ảnh, nguyên nhân của các
bất thờng về hình dáng, đờng bờ thận, hình khuyết,
hình cộng đờng bài ......
... nhân từ thành niệu quản: U niệu quản, chít hẹp do
viêm, sẹo cũ, hẹp bẩm sinh hoặc phình giÃn niệu quản bẩm sinh
(phình giÃn do trào ngợc, phình giÃn do chít hẹp lỗ niệu quản, sa
lồi niệu quản).
- ... kinh.
ã Viêm do nhiễm trùng.
Tại cổ bàng quang và niệu đạo
ã ảnh hởng nhiều đến thận, niệu quản và nhất là bàng quang.
ã Bàng quang thành dầy, hình ảnh giả pôlyp, giả túi thừa...
... Thận không hoạt động
Thận không bài tiết (câm): không thấy đờng bài xuất trên
UIV sau 24 giờ. Phơng pháp khác: xạ hình thận, CLVT.
Gặp trong:
- Bít tắc đờng bài xuất lâu ngày: sỏi, u, u ngoài ... ngày: sỏi, u, u ngoài chèn ép xâm
lấn => bổ xung kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh khác (siêu âm,
UPR, CLVT, chụp bể thận niệu quản qua da ).
- Mất cấu trúc thận: ứ nớc lâu ngày, ứ mủ,...
... quang tiêm tĩnh mạch:
ã Bản chất: chất hữu cơ có Iode, có trọng lợng phân tử cao, đợc
bài xuất qua đờng tiết niệu= > cản quang.
ãCác loại thuốc cản quang:
1. Các thuốc đơn phân ion hoá
... 4. Các thuốc trùng hợp không ion hoá
CONHR CONHR
R R
R
Tốt nhất là sử dụng các thuốc
... chậu.
- Niệu đạo trớc gồm niệu đạo hành có
hình thoi, niệu đạo xốp có hình ống.
Trong trờng hợp viêm niệu đạo các
tuyến cạnh niệu đạo (tuyến Littré và
tuyến Cowper) nhìn thấy dới dạng hình
cộng ... giới:
Chụp t thế niệu đạo khi tiểu, các đoạn:
- Niệu đạo tiền liệt tuyến dài 2 - 4cm,
hơi lõm vào ở phía trớc. Phía sau có thể
thấy ụ núi dới dạng một hình khuyết.
- Niệu đạ...
... (lao, u niệu quản): ép từ phút 5 đến phút thứ 7.
ã Có thể chụp muộn về sau từ 2- 24 giờ trong bít tắc mạn tính,
mô thận mỏng.
2 .4. Kỹ thuật
ã Chuẩn bị bệnh nhân: tơng tự nh chụp hệ tiết niệu không
chuẩn ... 2.5. Hình ảnh bình thờng
của chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV)
ãHai thận nhìn thấy rõ ở thì
nhu mô.
Hình dạng thận: hạt đậu, dài
khoảng 13cm, rộng 6cm và
dầy 4cm.
ãVị trí th...