... hẹn khám lại.
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ ÁP XE NÃO
- Áp xe não là ổ viêm sinh mủ trong nội sọ.
- Thường là biến chứng của bệnh tim bẩm sinh có tím sớm, viêm nội
tâm mạc, viêm màng não mủ, viêm xoang, ... toán xác định chẩn đoán : ổ áp xe có hình tròn,
hoặc oval có ranh giới rõ nhất là khi chụcp CT có cản quang, xác định được vị trí,
kích thước ổ áp xe.
2. điều t...
... Cushing, dùng Corticoid liều cao kéo dài. Nhiễm toan
Cetonic đái tháo đường.
2. Điều trị :
Không có công thức chung để điều chỉnh hạ Kali máu.
2.1. Hạ Kali nhẹ :
Không có liệt cơ hô hấp, không ...
truyền, tốc độ < 0,5mmol/kg/giờ. Sử dụng máy truyền hoặc bơm tiêm.
Theo dõi : ĐGĐ, điện tâm đồ, Monitoring
Làm lại ĐGĐ sau 4 giờ.
Rối loạn ý thức, ngủ lịm.
Liệt ruột :...
... não.
- Bước đầu theo dõi, điều trị nội khoa khi máu tụ trong sâu, bệnh nhân
không hôn mê.
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT NÃO -
MÀNG NÃO Ở TRẺ LỚN
Xuất huyết não ở trẻ lớn đa số do dị dạng ... máu não : chảy máu
dưới màng cứng, dưới màng nhện, ổ máu tụ trong não, chảy máu trong não thất.
2. Điều trị :
- Chuyển phẫu thuật thần kinh khi bệnh nhân hôn mê, máu tụ lớn trong...
... Vitamin K 5mg x 3 ngày liền
- Điều trị hội chứng tăng áp lực sọ não, giảm phù não :
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT NÃO -
MÀNG NÃO Ở TRẺ NHỎ
Xuất huyết não – màng não hay gặp ở trẻ 1 – 2 tháng ... dưới màng nhện, ổ máu tụ trong
não, chảy máu trong não thất.
- Trẻ nhỏ thường chảy máu ở não và màng não.
2. Điều trị
- Tư thế nằm đầu cao 30
o
- Điều trị t...
... thông khí và
chống phù não
•
Đảm bảo thông khí
–
Tư thế đường thở thông thoáng
–
Làm sạch chất tiết hô hấp
–
Oxy liệu pháp
–
Đặt ống nội khí quản, thở máy
•
Chống phù não
–
Manitol 20%
Đảm bảo ... giật
•
Hạ nhiệt:
–
Biện pháp vật lý
–
Paracetamol
•
Chống co giật
–
Diazepam 0,2-0,3 mg/kg
–
Phenobarbital 8 mg/kg/24 giờ
Cận lâm sàng
•
Dịch não tuỷ
•
Dịch trong, áp lực bình thường/tăng
•...
... cầu giảm, tiểu cầu giảm.
2.2. Điều trị phóng xạ :
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ BỆNH CƯỜNG GIÁP TRẠNG
Cường giáp trạng là tình trạng bệnh lý gây ra do tăng hocmon tuyến giáp
trạng trong máu.
1. Chẩn đoán ... tuyến giáp
trở về bình thường.
2.1.2. Điều trị hỗ trợ :
- Levothyroxin )T4) : 3 mg/kg/ngày, (trung bình : 30 – 50 mg/ngày). Sau
khi dùng liều tấn công 2 tuần và trong suốt thời gian...
... &
Pyle).
2. Điều trị
2.1. Nguyên tắc điều trị :
Cần đạt nhanh tình trạng bình giáp càng sớm càng tốt.
2.2. Thuốc điều trị :
Thay thế hocmon giáp suốt đời bằng hocmon giáp tổng hợp như ... PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ SUY GIÁP TRẠNG BẨM SINH
Bệnh suy giáp trạng bẩm sinh (SGTBS) là bệnh nội tiết thường gặp do
tuyến giáp sản xuất hocmon không dầy đủ để áp ứng nhu cầu chuyển ... 50...
... giá trị quyết định, chụp có cản quang để phân
biệt tỷ trọng, kích thước khối u, vị trí.
2. điều trị :
· Điều trị triệu chứng :
- Tránh thay đổi tư thế đột ngột phòng tụt kẹt.
- Điều trị ...
Vị trí và dạng u Đặc điểm lâm sàng Tăng áp
lực sọ não
I. U trên lều tiểu não
1. U não giữa : u đồi
thị, u thị giác, u sọ hầu, u
tuyến yên, u não thất.
Thấp, ngừng phát...
... SaO
2
< 92%
- Mệt lả
- Dấu hiệu tăng CO
2
: vã mồ hôi, kích thích hay ngừng thở
Điều trị : (chuyển điều trị tích cực)
- Theo dõi chặt chẽ : mạch, nhịp thở SpO
2
- Kiểm tra khí máu
- Thở ...
- PaO
2
giảm < 60 mmHg
- PaCO
2
tăng
2. Điều trị
2.1. Thể nhẹ
- Bệnh nhân tỉnh, môi hồng, bú được, SaO
2
> 92%, khó thở nhẹ.
- Điều trị tại nhà :
+ Ăn uống đầy đủ...
... nghiệm cần thiết cho phẫu thuật
2. Điều trị
2.1 Chuẩn bị trước mổ
· Thoát vị màng não tuỷ - tuỷ
(Meningomyelocele) túi thoát vị chứa màng cứng , dịch não tuỷ và
một phần tuỷ (hoặc đuôi ngựa) ... và c
2
đè ép cống Sylvius và lỗ Magendie
dịch não tuỷ không ra khoang dưới nhện gây não úng thuỷ
· Chọc ống sống thắt lưng thấy lưu thông dịch não tuỷ bị tắc nghẽn
Xét nghi...