... loạn chất điện giải + - Viêm tim, tâm phế mãn + MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆNTÂMĐỒ MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆNTÂMĐỒ MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆNTÂMĐỒ MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN • 5mm ... CƠ BẢN VỀ ĐIỆNTÂMĐỒ TIẾN TRÌNH ĐỌC ECG Tần số : • TS/phút = • • 60 TS/phút = RR(giây) 300 số qng QRS 19 MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆNTÂMĐỒ 20 MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆNTÂMĐỒ 21 MỘT ... cực sớm 29 MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆNTÂMĐỒĐiệntâmđồ người bình thường dù ST chênh lên 30 MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆNTÂMĐỒ TIẾN TRÌNH ĐỌC ECG Sóng T : - Hướng - Hình thể - Độ cao...
... hiệu điện tim ECG tim thường khoảng 0,8 giây, thể trình khử cực tái khử cực tâm nhĩ tâm thất Hình 2.1 Lược đồ trình tạo nhịp tim, điện qua màng bó dẫn tim người quan hệ chúng với dạng sóng ECG ... máy điệntâmđồ Nhưng nay, thiết bị y tế thị trường có giá thành nhỏ Vì nhóm em mong muốn tạo thiết bị ghi nhận tín hiệu điện tim với giá Hà Nội, 18/05/2012 Mạch thu nhận tín hiệu điện tim ECG ... Nội, 18/05/2012 Mạch thu nhận tín hiệu điện tim ECG GIỚI THIỆU CHUNG 1.1 GIỚI THIỆU ĐỀ TÀI Tên đề tài: “ Thiết kế mạch thu nhận tín hiệu điệntâmđồ – ECG 1.1.1 Lý chọn đề tài Như biết bốn số...
... TRÍ ĐẶT ĐIỆN CỰC TRƯỚC TIM SƠ ĐỒ MINH HỌA CÁC MẶT CẮT KHẢO SÁT TIM VÀ CÁC CHUYỂN ĐẠO TƯƠNG ỨNG TRỤC ĐIỆN TIM PHỨC BỘ ĐIỆNTÂMĐỒ I NHỊP: - Nhịp bình thường gọi nhịp Xoang, tạo xung động điện hình ... trục điện tim từ -30° đến +90° VI ĐOẠN ST: - Là khoảng thời gian tâm thất giai đoạn khử cực, tính từ cuối QRS (điểm J) đến sóng T - Điểm quan trọng đoạn ST thay đổi vị trí so với đường đẳng điện ... ô vuông lớn chu chuyển tim Tần số tim đo = 300 / số ô lớn III SÓNG P: Là sóng ECG hoạt động lan truyền xung động điện ngang qua nhĩ (khử cực tái cực nhĩ) - Hình dạng sóng P bình thường có hình...
... SÓNG ĐIỆN CƠ ĐỒ Khái niệm điện cực vectơ điện cực Muốn ghi nhận lại hoạt động điện tim người ta dùng điện cực để thu nhận dòng điện tim Trên nguyên tắc người ta dùng cặp điện cực có mang hiệu điện ... DII * Sự hồi cực: - Ở tâm nhĩ: tượng hồi cực nội tâm mạc đến ngoại tâm mạc - Ở tâm thất : tượng hồi cực từ thượng tâm mạc vào nội tâm mạc aVR DII Sự tạo thành nhĩ đồ thất đồ Các chuyển đạo Chuyển ... khác để thu nhận dòng điện tim Vectơ điện cực từ nơi có điện tích âm đến nơi có điện tích dương Vectơ điện cực AB (-) B (+) A Bằng cách người ta làm cho điện A ? 0, ta có vectơ điện luôn hướng từ...
... 17 CÁCH XÁC ĐỊNH TRỤC ĐIỆM TÂMĐỒ 18 1.phƣơng pháp: Tam giác Einthoven 18 2.Phƣơng pháp BAILEY 19 Ý nghĩa sóng ĐIỆNTÂMĐỒ bệnh lý 20 TRỤC ... trục ECG trùng với II -Tiếp theo xác định QRS chuyển đạo II, DƢƠNG hay ÂM,Ở dƣơng nên trục ECG dƣơng gần 600 -Tiếp theo nhìn lại aVR :Nếu = trục ECG =600 Nếu > trục ECG = 400 Nếu < trục ECG = ... không nằm dƣới đƣờng đẳng điện > 0,5 mm 13 7/SÓNG T: - Là sóng biểu thời gian hồi phục tâm thất -Lúc véctơ khử cực tái cực chiều -ở tim trình khử cực từ nội tâm mạc ngoại tâm mạc,còn tái cực ngƣợc...
... NGHĨA ĐIỆNTÂMĐỒ • • Điệntâmđồ đường biểu diễn hoạt động điện tim ghi từ bề mặt thể nhóm điện cực đặt vò trí nhằm phản ánh hoạt động điện tim từ số bình diện không gian khác (Harrison) Điệntâm ... THÀNH CÁC SÓNG ĐIỆN CƠ ĐỒ • • • Khái niệm điện cực vectơ điện cực Muốn ghi nhận lại hoạt động điện tim người ta dùng điện cực để thu nhận dòng điện tim Trên nguyên tắc người ta dùng cặp điện cực có ... SÓNG ĐIỆNTÂMĐỒ • A Nhắc lại giải phẫu học GIẢI PHẪU HỌC aVR aVL DII aVR DII * Sự hồi cực: • - Ở tâm nhó: tượng hồi cực nội tâm • mạc đến ngoại tâm mạc - Ở tâm thất : tượng hồi cực từ thượng tâm...
... 1967: Thăm dòđiện sinh lý buồng tim Điện sinh lý tế bào:khử cực, tái cực, véc tơ điện học Khử cực, tái cực, véc tơ điện học Tim Kỹ thuật ghi ĐTĐ Máy: kênh, kênh, kênh - Thân máy:ác qui điện nguồn, ... Các điện cực ngoại biên: * điện cực mẫu (lưỡng cực): - D1: nối tay P – tay T/ khảo sát vùng bên cao - D2: nối tay P – chân T/ vùng sau - D3: nối tay T- chân T/ vùng sau * điện cực tăng cường điện ... kênh, kênh, kênh - Thân máy:ác qui điện nguồn, ổ cắm dây điện cực, phận thu xử lý tín hiệu, phận ghi (que nhiệt đầu in nhiệt) - Bộ dây điện cực Giấy: ô vuông to (5x5mm), gồm 25 ô vuông nhỏ (1x1mm)...
... 1967: Thăm dòđiện sinh lý buồng tim Điện sinh lý tế bào:khử cực, tái cực, véc tơ điện học Khử cực, tái cực, véc tơ điện học Tim Kỹ thuật ghi ĐTĐ Máy: kênh, kênh, kênh - Thân máy:ác qui điện nguồn, ... Các điện cực ngoại biên: * điện cực mẫu (lưỡng cực): - D1: nối tay P – tay T/ khảo sát vùng bên cao - D2: nối tay P – chân T/ vùng sau - D3: nối tay T- chân T/ vùng sau * điện cực tăng cường điện ... kênh, kênh, kênh - Thân máy:ác qui điện nguồn, ổ cắm dây điện cực, phận thu xử lý tín hiệu, phận ghi (que nhiệt đầu in nhiệt) - Bộ dây điện cực Giấy: ô vuông to (5x5mm), gồm 25 ô vuông nhỏ (1x1mm)...
... 15 1.3 Biến đổi hình ảnh điệntâmđồ tăng huyết áp 1.3.l Một số nét điệntâmđồ (ECG: Electrocardiogram) Từ lâu ng-ời ta biết đ-ợc tế bào có khả dẫn điện sản sinh dòng điện Ngay từ năm 1886 Kolliker ... thể thành điện tr-ờng tim Nếu ta đặt hai điện cực nên hai điểm có điện khác điện tr-ờng đó, ta thu đ-ợc dòng điện thể hai điểm đ-ợc gọi đạo trình hay chuyển đạo, thể máy ghi điệntâmđồ thành ... chuyển đạo đơn cực lồng ngực Điệntâmđồ đ-ờng cong ghi lại biến thiên dòng điện tim phát lúc hoạt động [6], [31] Cơ thể môi tr-ờng dẫn điện t-ơng đối đồng nhất, dòng điện tim phát dẫn truyền khắp...
... âm) cực trung tâm có điện = 0 (tâm mạng điện hình sao) Còn điện cực lại (điện cực dơng) đặt lên vị trí cần thăm dòĐiện cực dơng đặt cổ tay phải đợc chuyển đạo VR(Voltage Right -điện tay phải), ... v chẩn đoán nhịp nhanh thất Các vectơ từ đến khử cực thnh tim v vách liên thất Điệntâmđồ bình thờng Điệntâmđồ bình thờng Sóng P 1.1 Bình thờng: L sóng khử cực nhĩ, tầy đầu, không nhọn v bớu ... V1, V2, V3, V4, V5, V6 Các chuyển đạo mẫu - D1: điện cực âm cổ tay phải, điện cực dơng cổ tay trái Điện cực cổ tay l để dễ buộc thực chất phản ánh điện vai phải v trái trục chuyển đạo l đờng thẳng...
... ck/p trục điện tim *Cách xác định trục điện tim: - Dòng điện tim gồm có thời kì phát điện chủ yếu : khử cực nhĩ ( sóng P), khử cực thất( QRS), v tái cực thất ( sóng T) V ta vẽ đợc trục điện tơng ... Nếu không cần phải điều chỉnh ớc lợng trục điện tim Ví dụ: Xét điện tim sau:Trên điện tim ta thấy tổng đại số sóng Q, R,S đạo trình aVR gần Vậy trục điện tim gần trùng với trục vuông góc với aVR ... l âm trục điện tim trùng với hớng nửa trục âm đạo trình Y + Muốn xác phải điều chỉnh : Nếu dơng điều chỉnh trục điện tim khoảng 10-150 nửa trục dơng đạo trình X, âm điều chỉnh trục điện tim khoảng...
... anterior division of the left bundle branch(anterrior fascicular block- LAFB)) ECG: - QRS > -300 - Dạng qR/DI,aVL Ví dụ điện tim ny có trục QRS l - 70 độ, dạng qR DI, aVL LAFB Block phân nhánh trái ... (posterior fascicular blockLPFB)) * ECG: - QRS >900 - qR/D2,D3,aVF 01/8/92: RBBB + LPBB; 01/10/92: RBBB + LAFB Block nhánh phải( Right Bundle Branch Block -RBBB) ECG: Có sóng P,QRS dãn rộng D/h ... Block AV cấp Block AV cấp * Một số xung động không xuống đợc tới thất nên ECG thấy có số sóng P QRS kèm * Có loại: - Block AV cấp kiểu chu kỳ Wenckebach: Gồm 3-4 nhịp có...
... A- Thay đổi ECG tăng kali máu: ngy 1nồng độ Kali máu mức 8,6mEq/l không nhận thấy sóng P nữa, QRS giãn Ngy 2: Kali máu l 5.8mEq/l sóng P nhận, QRS không giãn rộng B- Thay đổi ECG giảm Kali ... dịch mng ngoi tim: điện thấp Khi viêm mng ngoi tim co thắt: P rộng v có móc, có rung nhĩ Mạn tính: T thấp Viêm mng ngoi tim cấp: ST chênh lên tất đạo trình Trn dịch mng ngoi tim: điện thấp ...
... xoay chiều kim đồng hồ Thai nghén Bệnh lý trung thất - Tim lệch phải ( dextroversion) Đây bất thường bẩm sinh Tim chuyển phải km hai buồng thất xoay ngược chiều kim đồng hồ Tâm nhĩ tâm thất không ... nhĩ tâm thất không đổi chỗ lẫn Tâm thất trái bên trái tâm thất phải bên phải Vectơ sóng P vị trí bình thường Vectơ tổng QRS hướng phía trước tim xoay ngược chiều kim đồng hồ Vectơ sóng T hướng bn ... triệt tiêu chuyển đạo ngoại biên: trục điện tim vuông góc mặt phẳng trán, phối hợp V2 để xác định trục hướng phía trước hay sau - Các yếu tố ảnh hưởng trục điện tim vị tim + Bệnh lý tim: lớn thất,...
... biên “nhìn” dòng điện tim mặt phẳng trán • chuyển đạo trước tim “nhìn” dòng điện tim mặt phẳng ngang Nguyên tắc âm - dương • Mỗi chuyển đạo có điện cực âm điện cực dương • Một dòng điện tim hướng ... HỆ THỐNG DẪN TRUYỀN TIM VÀ CƠ SỞ ĐIỆN SINH LÝ HỌC CỦA ĐIỆNTÂMĐỒ HỆ THỐNG DẪN TRUYỀN TIM NÚT XOANG Nút xoang (SA Node) • Là chủ nhịp tự nhiên tim ... mạch vành • Thiếu máu Dưới nội tâm mạc: T dương cao, nhọn, đối xứng Dưới thượng tâm mạc: T âm sâu, đối xứng • Tổn thương Dưới nội tâm mạc: ST chênh xuống Dưới thượng tâm mạc: ST chênh lên • Hoại...
... dùng điện cực: điện cực thăm dòđiện cực trung tính Điện cực trung tính tạo cách nối điểm (tay phải, tay trái chân trái) vào điện trở 5000 Ω Vì điện trở lớn nên điện cực không đáng kể, biến đổi điện ... PHÂN TÍCH MỘT ĐIỆNTÂMĐỒ Trước hết cần kiểm tra kỹ thuật ghi xem có bị nhiễu không? tránh sai sót mắc điện cực sai vị trí, vặn nút hay đánh dấu nhầm chuyển đạo, dán nhầm điệntâmđồ … Sau chắn ... P: điện hoạt động tâm nhĩ (là sóng khử cực tâm nhĩ) Sóng nhỏ tâm nhĩ mỏng P sóng (+), điện 0,15 - 0,20 mV; thời gian: 0,08 0,10s (có thể gặp từ 0,06 - 0,11s) - Phức hợp QRS: điện hoạt động tâm...
... bình Nguy thấp Bệnh sử: Có NMCT củ có bệnh mạch máu ngoại biên bệnh mạch máu não dùng Aspirin Điệntâmđồ Đau ngực lúc nghỉ với ST thay đổi >= 0.05mV blốc nhánh, có nhòp nhanh thất bền bỉ Sóng T ... van tim hẹp vừa Rối loạn điện giải Tăng huyết áp nặng (HATT>200 mmHg HATTr>100 mmHg) Rối loạn nhòp tim nhanh hay chậm Bệnh tim phì đại thể hẹp đường Rối loạn thực thể tâm thần khả làm gắng sức ... ngoại khoa điều trò cắt đốt điện sinh lý BN gắng sức dẫn đến loạn nhòp tim (kể rung nhó) Bảng 11 ĐTĐGS NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM (tt) Nhóm Chỉ đònh IIB Nghiên cứu ngoại tâm thu thất đơn độc BN...