... những người đã bị thoátvịđĩađệm phải dùng thuốc và áp dụng
các bài tập vật lý trị liệu, BS. Hoàng Văn Dũng lưu ý những điểm sau:
1. Dùng thuốc
- Điềutrịthoátvịđĩađệm chủ yếu là áp ... người bị thoátvị
đĩa đệm giai đoạn nhẹ.
+ Hạn chế: Việc dùng thuốc chỉ có tác dụng cắt cơn đau, làm chậm lại sự
phát triển của bệnh chứ không thể chữa khỏi bệnh hoàn toàn.
2. Vật lý trị liệu ... Phương pháp điềutrị phẫu thuật được sử dụng nếu cơn đau kéo dài và khó
chịu, hoặc có nguy cơ bị yếu, teo ở một cánh tay, chân, ngón chân.
- Cuộc phẫu thuật loại bỏ các áp lực của đĩađệm vào dây...
...
các phương pháp điềutrịthoátvịđĩa đệm. Ngay từ 1986, Hồ Hữu Lương [15]
đã thông báo 61 bệnh nhân thoátvịđĩađệm cột sống thắtlưng với kết quả
cho thấy thoátvịđĩađệm nhiều tầng chiếm ... số thoátvịđĩa
đệm. Các nghiên cứu về thoátvịđĩađệm đề
u thực hiện trên các đối tượng
bệnh nhân điềutrị tại cơ sở y tế. Chưa có nghiên cứu nào về tỷ lệ thoátvịđĩa
đệm, mức độ thoát vị, ... pháp điềutrịthoátvịđĩa
đệm cũng như quy trình điềutrị khoa học, hợp lý ở nước ta. Việc xác định tỷ
lệ thoátvịđĩađệm c
ột sống cũng như xác định các yếu tố nguy cơ gây bệnh,
quy trình điều...
... trong điềutrị bệnh. Một vài tuần đầu tiên, khi tổn thương thoátvịđĩa
đệm còn mới chưa bị xơ hóa, việc tác động cột sống làm giãn các mâm sống và dịch
chuyển phần đĩađệm bị lồi trở lại vịtrí ... khoa khớp có kinh nghiệm, trong điều kiện tuyệt đối vô khuẩn.
Gần đây, người ta bắt đầu sử dụng tia laser, sóng radio qua da để điềutrị đau do thoátvị
đĩa đệm. Đây là các phương pháp an toàn, ... khoa và phải được
theo dõi chặt chẽ các biến chứng. Đối với đau thần kinh tọa do thoátvịđĩađệm cột sống
thắt lưng, có thể áp dụng biện pháp dùng thuốc tại chỗ là tiêm ngoài màng cứng bằng
hydrocortison...
... báo về các phương
pháp chẩn đoán và điềutrị bệnh thoátvịđĩađệm vùng thắtlưng cùng [14].
Vào những năm thập kỷ 70, Trần Mạnh Chí đã thực hiện điềutrị bệnh này
bằng phương pháp phẫu thuật ... đĩađệm cột sống thắtlưng
Với mục tiêu:
1. Đánh giá tác dụng vô cảm của hỗn hợp bupivacain và morphin
trong gây tê tuỷ sống để phẫu thuật thoátvịđĩađệm cột sống thắt lưng.
2. Đánh giá ... không.
1.5.TÓM TẮT LỊCH SỬ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊ PHẪU THUẬT
BỆNH LÝ TVĐĐ CSTL
1.5.1. Lịch sử chẩn đoán và điềutrị phẫu thuật bệnh lý TVĐĐ
Bệnh lý đĩađệm đã được y văn thế giới để cập từ thế...
... để xác định chính xác
đĩa đệm bị thoát vị: vịtrí tầng thoátvị ; thể thoátvị (trung tâm, lệch bên hayở lỗ
liên hợp); đặc điểm của đĩađệm bị thoátvị (đĩa đệm đã thoátvị chui qua dây
chằng ... kinh tọa do thoátvịđĩađệm sẽ khỏi bệnh bằng phương pháp
điều trị nội khoa bảo tồn: 70 % sẽ khỏi sau 1 tháng, 90% sẽ khỏi sau 1 năm. Chỉ có
khoảng 15 - 20 % các trường hợp phải điềutrị can thiệp ... của đĩađệm khác
- Xơ hóa màng nhện tủy (chẩn đoán bằng CT Scanner hay MRI)
- Viêm hoặc thoái hóa khớp mỏm sau
Tóm lại: Phần lớn các truờng hợp đau thần kinh tọa do thoátvịđĩađệm có
thể điều...
... thuận lợi gây bệnh.
Thoát vịđĩađệm có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của cột sống. Hơn 90%
thoát vịđĩađệm xảy ra ở cột sống thắt lưng.
Thoát vịđĩađệm nếu không điềutrị có thể khiến người ... chứng và điềutrị
Tùy theo vịtríđĩađệmthoátvị có thể có các triệu chứng đặc trưng. Đau cột
sống và đau rễ thần kinh là các triệu chứng nổi bật nhất của bệnh. Phần lớn
thoát vịđĩađệm là ... nay, điềutrịthoátvịđĩađệm bao gồm điềutrị bảo tồn và các phẫu
thuật can thiệp. Điềutrị bảo tồn bao gồm: nằm nghỉ, dùng thuốc giảm đau,
kháng viêm không steroide (NSAIDS), vật lý trị liệu...
... hai sau
thoát vịđĩađệm vùng cột sống thắt lng và thờng gặp thoái hóa đĩađệm ở
đoạn cột sống cổ thấp di động nhất ( C
5
, C
6
).
1.4. Một số đặc điểm ngoại khoa bệnh thoátvịđĩađệm cột ...
loại bệnh này ở nớc ta.
Cho đến nay điềutrị ngoại khoa bệnh thoátvịđĩađệm cột sống cổ vẫn
là phơng pháp điềutrị có hiệu quả mà cha có phơng pháp điềutrị nào
khác có thể thay thế đợc
Từ ... nhỏ và khớp đĩađệm không phải trên toàn bộ bề mặt khớp. Do
đó, tải trọng tác động lên đĩađệm cột sống cổ lớn hơn tải trọng trên các phần
khác của cột sống. Vì vậy thoátvịđĩađệm cổ hay gặp,...
...
IIIA: Thoátvị bẹn trực tiếp.
IIIB: Thoátvị bẹn gián tiếp có lỗ bẹn sâu dãn rộng lấn sang tam giác
bẹn (thoát vị to xuống đến bìu, thoátvị trượt, thoátvị hỗn hợp).
IIIC: Thoátvị đùi.
... đầu ứng
dụng nó vào điềutrịthoát vị, người ứng dụng đầu tiên là Melick (1942) [27],
[62]. Năm 1958, Horwich dùng một mảnh Nylon để điềutrịthoátvị bẹn tái
phát và thoátvị lớn, ông nhận thấy ... nguyên nhân chủ yếu và
quan trọng nhất của thoátvị bẹn ở trẻ em, điều này thể hiện trong phẫu thuật
điều trịthoátvị bẹn: Chỉ cột cổ túi thoátvị tại lỗ bẹn sâu, kỹ thuật đơn giản
nhưng...
... nhng lệch vị trí.
- Loại 2: lồi đĩađệm (hay dạng tiền thoát vị) , khối thoátvị đà xé
rách vòng sợi, nằm ở trớc dây chằng dọc sau.
- Loại 3: thoátvịđĩađệm thực sự, khối thoátvị đà chui ... thuật điềutrị bệnh thoátvịđĩađệm cổ
Điều trị phẫu thuật nhằm mục đích giải phóng chèn ép tủy và rễ thần
kinh, chủ yếu bằng cách lấy bỏ đĩađệm và gai xơng gây chèn ép.
- Các thoátvị trung ... đợc đĩađệmthoátvị và phì đại dây chằng dọc sau.
- Kết hợp thuốc cản quang đờng tĩnh mạch cho thấy hình thái của
thoát vị nh thoátvị trung tâm, thoátvị cạnh bên hoặc có sự xâm
lấn của đĩa...
... thuật
điều trị thốt vị bẹn: Chỉ cột cổ túi thốt vị tại lỗ bẹn sâu, kỹ thuật đơn giản
nhưng rất hiệu quả. Ở người lớn nếu chỉ cột cổ túi thốt vị như ở trẻ em thì tỉ
lệ tái phát rất cao. Điều ... dụng kỹ thuật Lichtenstein để điềutrị cho 3175
trường hợp thốt vị bẹn, có tỉ lệ tái phát là 0,5% với thời gian theo dõi 5 năm
[7],[58],[78].
Việc điềutrị thốt vị bẹn bằng mổ mở đặt mảnh ghép ... sống, do đó nó khơng thích hợp trong điềutrị thốt vị bẹn [43].
- Mảnh ghép Silastic: Mảnh ghép này được các phẫu thuật viên nhi
khoa dùng tạm thời để điềutrị các dị tật thành bụng ở trẻ sơ...