... hướng tửcung rồi dừng
lại giữa đường, hoặc bị đẩy ra ngoài vòi trứng để
làm tổ tại buồng trứng hay trong ổ bụng, sẽ gây ra
chửa ngoàitử cung
2,3
.
Kết quả điều tra ban đầu về chửa ngoài
tửcung ... Đặt vấn đề
Chửa ngoàitửcung (CNTC) là trường hợp trứng
được thụ tinh và làm tổ ở ngoàitử cung
1
. Trứng
thường được thụ tinh ở 1/3 ngoài của vòi trứng, rồi
di chuyển về buồng tử cung. Nếu trứng ... chẩn đoán muộn chửangoàitử cung
trước can thiệp bằng 0.18% (tỷ lệ CNTC tại cộng
đồng theo giáo sư Dương Thị Cương, 2002) và giả
thuyết là P2 là tỷ lệ chẩn đoán muộn chửangoài tử
cung sau can...
...
CNTC Chửangoàitửcung
CTTC Chửa trong tửcung
DCTC Dụng cụ tửcung
GTTĐAT Giá trị tiên đoán âm tính
GTTĐDT Giá trị tiên đoán dơng tính
hCG Human chorionic gonadotropin
KCNTC Không chửangoài ... viện Phụ sản
Trung ơng với chẩn đoán theo dõi chửangoàitửcung (lấy vào nghiên
cứu cả những bệnh nhân nghi chửa ống cổ tử cung, chửa sừng tử
cung) . Thời gian từ tháng 3/2004 đến tháng 9/2005. ... nồng độ hCG huyết thanh biểu hiện nh thai
trong tửcung
ã 15% thai trong tửcung lại có nồng độ hCG huyết thanh biểu
hiện nh thai ngoàitửcung
Trong CNTC có nồng độ hCG huyết thanh thấp...
... CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
•
Chẩn đoán sớm và điềutrị
đúng có ý nghĩa rất lớn đối với
tính mạng thai phụ, khả năng
bảo tồn vòi trứng, giữ gìn khả
năng sinh đẻ
CHỬA NGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
ĐIỀU ... NGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
5. Điềutrịnội khoa:
•
Phải được tiến hành ở bệnh viện có
đầy đủ phương tiện theo dõi và có
kinh nghiệm
CHỬA NGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
Các yếu tố làm trứng ... lần
•
Khám chữa bệnh phụ khoa trước khi có ý
định sinh đẻ
CHỬA NGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
4. Các thể CNTC hiếm gặp:
•
Chửa trong ổ bụng: là một biến chứng khủng khiếp
của sản khoa
–
< 32 tuần:...
... trứng,
còn lại có thể gặp chửa trong ổ bụng, chửa
còn lại có thể gặp chửa trong ổ bụng, chửa
ở ống cổ tử cung
ở ống cổ tử cung
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT:
•
Sẩy ...
CNTC tăng gấp đôi
•
Điều trị vô sinh:
•
Kích thích phóng noãn
•
Thụ tinh trong ống nghiệm
•
Phẫu thuật vòi trứng
CHỬA NGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
5. Điềutrịnội khoa:
•
Phải được tiến ... tiện theo dõi và có
kinh nghiệm
CHỬA NGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
Định nghĩa
Định nghĩa
Thai không làm tổ trong buồng tử cung.
Thai không làm tổ trong buồng tử cung.
Như vậy CNTC có thể gặp...
... chứng ruột ngắn
công bố kết quả điềutrị với phác đồ này ở 45 bệnh nhân còn một đoạn hỗng-hồi
tràng ngắn hơn 50 cm liên tục với một đoạn đại tràng.
Sau 4 tuần điềutrị với phác đồ kể trên, 58% ... xuống còn
40%.
Điều trị đặc hiệu bằng thuốc cho hội chứng ruột ngắn chủ yếu hướng đến
mục tiêu giảm tăng tiết dịch dạ dày và tiêu chảy.
- Tăng tiết dịch dạ dày có thể được điềutrị bằng các thuốc ... kcal/ngày.
Tiếp tục giảm lượng dinh dưỡng qua tiêm truyền dựa trên tăng dần khẩu
phần ăn.
Điều TrịNộiKhoa Hội Chứng Ruột Ngắn
Bệnh nhân trải qua cắt đoạn ruột non quá dài thường có những biểu...
... Đặt vấn đề:
Chửa ngoàitửcung (CNTC) là trường hợp trứng
được thụ tinh và làm tổ ở ngoàitử cung. Trứng
thường được thụ tinh ở 1/3 ngoài của vòi trứng, rồi
di chuyển về buồng tử cung. Nếu trứng ... (2004). Tình hình chửangoàitửcung tại
bệnh viện bảo vệ bà mẹ trẻ sơ sinh năm 1995. Luận văn tốt
nghiệp bác sỹ y khoa. Đại học Y Hà Nội.
6. Lê Hằng Thu (2004). Tình hình chửangoàitửcung tại
bệnh ... (1998). Hút điều hòa kinh nguyệt và những
nguy cơ chửangoàitử cung. Tạp chí Y học thực hành 11
(357).
| TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU |
Tạp chí Y tế Công cộng, 1.2007, Số 7 (7) 33
chửa ngoàitử cung
1
.
Tỷ...
...
4. Tình trạng tửcung và phần phụ.
Tình trạng tử cung: Nhóm CNTC có 28/100 tửcung to hơn bình thờng và nhóm
KPCNTC là 8/20. Triệu chứng tửcung to hơn bình thờng có các giá trị chẩn đoán
ĐN:77,7 ... Tiến Hoà
Bộ môn Phụ Sản Đại học Y Hà Nội
Nghiên cứu theo phơng pháp cắt ngang mô tả 120 bệnh nhân nghi ngờ chửangoàitử
cung (CNTC) đợc điềutrị tại Khoa Phụ 1, Viện Bảo vệ bà mẹ và trẻ ... có túi thai trong tử
cung bị CNTC gấp 5,6 lần so với những
ngời có túi thai hay có dịch trong buồng
tử cung. Hình ảnh siêu âm không có túi
thai trong tửcung có lẽ có giá trị nhất trong
chẩn...
... fragilis.
1.4.4.6. Điềutrị AXRT
Nguyên tắc chính trong điềutrị AXRT là dẫn lưu mủ và sẽ cắt RT tức thì
hoặc về sau. Lewin J. điềutrị 193 AXRT, trong đó 98 điềutrịnội khoa, 95 được m
ổ
dẫn ... cảm kháng sinh của vi khuẩn ở bệ
nh nhân được điềutrịNộikhoa
tại Bệnh viện Trung ương Huế.
2. Nghiên cứu về chỉ định và kết quả điềutrịNộikhoa áp xe ruột thừa .
11
3.3.5. Phân lập vi ... AX đưa ra chiến thuật xử trí đối với AXRT trước tiên là điềutrịnội khoa.
Tingstedt, nghiên cứu 93 BN AXRT trong đó 50 BN điềutrịnội khoa, 43 BN phẫu
thuật. Tất cả BN trong hai nhóm đều phối...
... nhóm do tăng sự
kích thích.
Việc điềutrị bệnh Basedow có ba phương pháp : điềutrịnội
khoa, điềutrị bằng tia xạ và điềutrị bằng phẫu thuật. Điềutrị
nội khoa được ưu tiên chọn lựa vì không ... chưađiều trị, nhóm
điều trịnộikhoa đủ 18 tháng đã bình giáp và ngưng thuốc
kháng giáp, đã cho các kết quả sau:
1. TRAb trong chẩn đoán bệnh Basedow. Bệnh nhân
Basedow mới phát hiện giá trị ... RIA và ELISA trên người điềutrị 18 tháng.
Bảng 3.28 So sánh giá trị trung bình TRAb của 2 phương
pháp trên nhóm bệnh nhân điềutrị 18 tháng.
TRAb_RIA
Người điều
trị 18
tháng
( n = 118...
...
kiến thức cơ bản, hệ thống; nội dung chính xác, khoa học, cập nhật các tiến bộ
khoa học, kỹ thuật hiện đại vào thực tiễn Việt Nam.
Sách Bệnh học và điềutrịnộikhoa kết hợp Đông - Tây y đà ... điềutrị và phòng bệnh
một cách tích cực và hiệu quả.
Quyển Bệnh học và điềutrịnộikhoa kết hợp Đông - Tây y đợc hình
thành từ việc hiệu chỉnh, bổ sung, sửa chữa giáo trình bệnh học và điều ... pháp điềutrị suy mạch vành mạn.
4.3. Thiếu máu cơ tim cấp không hoại tử (đau thắt ngực không ổn định)
Thiếu máu cơ tim cấp không hoại tử (đau thắt ngực không ổn định) phải
đợc điềutrị và...
... điềutrị và phòng bệnh
một cách tích cực và hiệu quả.
Quyển Bệnh học và điềutrịnộikhoa kết hợp Đông - Tây y đợc hình
thành từ việc hiệu chỉnh, bổ sung, sửa chữa giáo trình bệnh học và điều ... xám,
mạch nhỏ, h muốn tuyệt.
4. ĐIềUTRị KếT HợP Và THEO DõI
4.1. Suy mạch vành mạn
Việc điềutrị bệnh suy mạch vành mạn phải đảm bảo những nguyên tắc
trị liệu sau:
Chống những yếu tố ... hởng
ứng việc biên soạn sách giáo khoa trong dự án Giáo dục đại học của Đại học Y
Dợc TP.HCM của Bộ Y tế, chúng tôi biên soạn cuốn Bệnh học và điềutrịnội
khoa kết hợp Đông - Tây y này.
Trong...
... CHỬANGOÀITỬCUNG
(Kỳ 3)
5.3. Thể huyết tụ thành nang.
Khối thai lớn dẫn vòi trứng bị nứt dần hoặc ... máu tụ, khâu cầm máu tốt ,lau rửa sạch
và dẫn lưu ổ bụng khi cần thiết
5. 4 . Chửa trong ổ bụng.
5.4.3 Điều trị:
- Khi thai nhỏ hơn 32 tuần phẫu thuật ngay đề lấy thai dù thai còn sống vì ... khối u buồng trứng, ứ nước buồng trứng, viêm
phần phụ ( cần hỏi kĩ tiền sử kinh nguyệt)
5.3.3 Điềutrị :
- Cần phải mổ để tránh vỡ thứ phát và nhiễm khuẩn trong ổ máu tụ.
- Khi vào ổ bụng lấy...
...
III - điều trị:
1 – Chữangoài TC chưa vỡ:
1.1 – Chỉ định:
– Chữangoài TC < 25 tuần: mổ lấy thai
- Chữangoài TC: > 25 tuần -> chờ đủ táng để đẻ ( mổ)
+ Điềutrịnội khoa: ...
+ Giá: viên 2000đ
+ Ngoại khoa: PT nội soi
· Dùng trong sản phô khoa:
+ Tiêm toàn thân.
+ Tiêm tại chổ.
è Cần theo dõi HCG nghiêm ngặt
2 – Chửangoài TC vỡ:
+ Cấp cứu khẩn ...
*) Siêu âm: Không thấy hình ảnh túi ối trong buồng tửcung chỉ thấy hình ảnh một
khối hỗ hợp âm, bên trong có một hỗ hợp âm nằm ngoàitử cung, trong ổ bụng và
cùng đồ sau có dịch.
3 – Các...
...
Tổng kết
• Điềutrị đạt ngưỡng HA
• điềutrị tích cực bằng cách sử dụng sự kết hợp
của các loại thuốc và thay đổi lối sống để đạt
được mục tiêu điều trị.
• Tuân thủ điềutrị
• một cách ... bệnh / điềutrị của họ bằng lời
nói và bằng văn bản
• Sử dụng một cách tiếp cận chăm sóc liên
ngành nếu có để cải thiện tuân thủ điềutrị
Làm thế nào để đánh giá tăng
huyết áp kháng trị
1. ...
nguy cơ tim mạch hiện đang không được điềutrị bằng thuốc.
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cần phải được cảnh báo ở
những bệnh nhân này và đề nghị điềutrị thuốc.
• Bệnh nhân có tổn thương...