... thực hành): chính là nhiễm
trùng huyết sơ sinh. Hiểu một cách chính xác thì danh từ nhiễmtrùngsơsinh (neonatal
infections) bao gồm nhiễmtrùng huyết (sepsis) và các nhiễmtrùng khu trú (local) ...
o KS: kháng sinh
o NTSS: nhiễmtrùngsơsinh
o NTH: nhiễmtrùng huyết
o IL: interleukin
o PCT: procalcitonin
I. MỘT SỐ KHÁI NIỆM TỔNG QUÁT VÀ LỜI MỞ ĐẦU:
- Nhiễmtrùngsơsinh (khái niệm ... loại trừ chỉ định điềutrị kháng sinh.
- Sự gia tăng nồng độ CRP cao hơn có tương quan với khả năng nhiễmtrùng
nhiều hơn. (1)
- Các giá trị tiên đoán âm đối với nhiễmtrùngsơsinh sớm và muộn...
... cầu.
- Nhiễmtrùng mắt (lậu cầu, Clamydia)
Một loại nhiễmtrùng sau sinh thường gặp là nhiễmtrùngsơsinh mắc phải ở bệnh viện.
4.2. Nhiễmtrùngsơsinh mắc phải ở bệnh viện
41
Nhiễm trùngsơ sinh
NHIỄM ... bị nhiễmtrùng máu trước khi sinh.
- Có thể bị lây nhiễm trong khi sinh.
Nhiễm trùng trong thời kỳ sơsinh có thể phân làm 2 loại : nhiễmtrùngsơsinh sớm truyền
bằng đường mẹ-thai và nhiễmtrùng ... sức sơsinh bị mắc nhiễm trùng. Ở nước ta tỷ lệ nhiễmtrùngsơ
sinh còn cao hơn. Nhiễmtrùng là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong thời kỳ sơsinh với tỷ lệ
13 – 15 % ở các nước trên thế giới. Nhiễm...
... sàng của nhiễmtrùngsơsinh sớm truyền bằng đường mẹ -
thai.
4. Trình bày được cách điềutrịnhiễmtrùngsơsinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai.
1. ĐẠI CƯƠNG
Nhiễm trùng trong thời kỳ sơsinh ... kỳ sơsinh có thể phân làm 2 loại: nhiễmtrùngsơsinh sớm truyền
bằng đường mẹ-thai và nhiễmtrùng mắc phải sau sinh.
Sức đề kháng trẻ sơsinh đối với nhiễmtrùng yếu kém do đáp ứng miễn dịch ... Nhiễmtrùngsơsinh sớm do nhiễm khuẩn truyền bằng đường mẹ thai
NHIỄM TRÙNGSƠSINH SỚM
DO VI KHUẨN TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG MẸ - THAI
Mục tiêu học tập
1. Kể được các nguyên nhân và cách lây nhiễm...
... cầu.
- Nhiễmtrùng mắt (lậu cầu, Clamydia)
Một loại nhiễmtrùng sau sinh thường gặp là nhiễmtrùngsơsinh mắc phải ở bệnh viện.
4.2. Nhiễmtrùngsơsinh mắc phải ở bệnh viện
41
Nhiễm trùngsơ sinh
NHIỄM ... bị nhiễmtrùng máu trước khi sinh.
- Có thể bị lây nhiễm trong khi sinh.
Nhiễm trùng trong thời kỳ sơsinh có thể phân làm 2 loại : nhiễmtrùngsơsinh sớm truyền
bằng đường mẹ-thai và nhiễmtrùng ... sức sơsinh bị mắc nhiễm trùng. Ở nước ta tỷ lệ nhiễmtrùngsơ
sinh còn cao hơn. Nhiễmtrùng là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong thời kỳ sơsinh với tỷ lệ
13 – 15 % ở các nước trên thế giới. Nhiễm...
... là bệnh hay tái nhiễm như tái nhiễm nội sinh (tái nhiễmtrùng roi ở
niệu đạo, quanh niệu đạo) nên khi điềutrị cho mình thì cần điềutrị luôn cho vợ
hay chồng. Song song phải sinh hoạt tình ... chứng gì hoặc bị các viêm nhiễm, tổn thương đường sinh
dục. Ở nữ, với các triệu chứng: có khí hư màu vàng hay xám, nếu
nhiễm. Tuy nhiên, khi xác định chắc chắn chỉ bị nhiễmtrùng roi thì nên dùng ... nên cần phải làm xét nghiệm để
khẳng định.
Lao động và sinh hoạt trong điều kiện nguồn nước không sạch là
nguyên nhân gây bệnh trùng roi.
Nhóm thiazol
Hay dùng là thuốc tenonitrazol (atrican,...
... Kết quả điềutrịnhiễm khuẩn sơsinh 36
ĐẶT VẤN
ĐỀ
Nhiễm khuẩn sơsinh (NKSS) rất hay gặp và là nguyên nhân hàng đầu
gây tử vong ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là ở trẻ sơsinh non tháng. Tỉ lệ nhiễm ... cầu.
Phạm Thị Xuân Tú khi nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, sinh học của
nhiễm trùng huyết sơsinh cho thấy vi khuẩn gây nhiễmtrùng huyết sơsinh
chủ yếu là vi khuẩn gram (-), đứng đầu là Klebsiella ... thành 2 nhóm sơsinh đủ tháng và sơsinh non tháng.
Tỉ lệ NKSS dao động từ 1 đến 10‰ trẻ sơsinh sống [51]. Trong những
năm gần đây, tỉ lệ NKSS giảm nhiều nhờ việc điềutrị kháng sinh trong và...
... NGHIÊN CỨU 27
3.1. Đặc điểm nhiễm khuẩn sơsinh 27
3.2. Căn nguyên và yếu tố liên quan đến nhiễm khuẩn sơsinh 38
Chƣơng 4: BÀN LUẬN 40
4.1. Đặc điểm nhiễm khuẩn sơsinh .40
4.2. Căn nguyên ... thành 2 nhóm sơsinh đủ tháng và sơsinh non tháng.
Tỉ lệ NKSS dao động từ 1 đến 10‰ trẻ sơsinh sống [51]. Trong những
năm gần đây, tỉ lệ NKSS giảm nhiều nhờ việc điềutrị kháng sinh trong và ... trung tính trong NKSS
Bảng 3.13. Kết quả điềutrị NKSS
Bảng 3.14. Sử dụng kháng sinh trong điềutrị NKSS
Bảng 3.15. Đặc điểm sử dụng kháng sinh trong điềutrị NKSS
Bảng 3.16. Kết quả nuôi cấy...
... Kết quả điềutrịnhiễm khuẩn sơsinh 36
ĐẶT VẤN
ĐỀ
Nhiễm khuẩn sơsinh (NKSS) rất hay gặp và là nguyên nhân hàng đầu
gây tử vong ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là ở trẻ sơsinh non tháng. Tỉ lệ nhiễm ...
sinh
8
1.3. Đáp ứng miễn dịch của trẻ sơsinh 9
1.4. Triệu chứng nhiễm khuẩn sơ
sinh
11
1.4.1. Triệu chứng lâm
sàng
11
1.4.2. Điềutrịnhiễm khuẩn sơ
sinh
14
1.4.3. Các xét nghiệm sinh ... thấy các kháng sinh thông thường
vẫn có hiệu quả trong điềutrịnhiễm khuẩn sơsinh [4], [7], [20]. Những
trường hợp nhiễm khuẩn sơsinh nặng thường do phát hiện muộn, điềutrị
chưa hợp lý...
... những
nguyên nhân gây sanh non, ối vỡ, trẻ nhẹ cân, nhiễmtrùng ối, viêm nội mạc tử
cung sau mổ lấy thai, nhiễmtrùng hậu sản, nhiễmtrùngsơ sinh
(Error! Reference
source not found.,Error! Reference ... 1,75, p = 0,97) cho thấy việc
điều trị hay không điềutrị cũng không phải là yếu tố quyết định cho hậu quả
sanh non, hay nói khác đi việc điềutrị là không có ý nghĩa. Điều này tương tự
như một ... tiên chúng tôi nhận
thấy việc điềutrị có ảnh hưởng tích cực lên sự thoái lui bệnh và nhóm không
điều trị có nguy cơ còn NKAĐ gấp 3 lần so với nhóm không điềutrị (bảng 4).
Bảng 4: Tình trạng...
... thời kỳ nhiễm độc nhiễmtrùng bệnh
bỏng
2. Điềutrị bệnh nhân nhiễm khuẩn, nhiễm độc
bỏng
11/11/2009
11/11/2009
4
4
L
L
â
â
m
m
s
s
ng
ng
thời
thời
k
k
ỳ
ỳ
nhiễm
nhiễm
đ
đ
ộ
ộ
c
c
nhiễm
nhiễm
tr
tr
ù
ù
ng
ng
b
b
ệ
ệ
nh
nh
b
b
ỏ
ỏ
ng
ng
I.
I.
Đ
Đ
ạ
ạ
i ... chính thời kỳ
nhiễm độc nhiễmtrùng bệnh bỏng.
2. Biết cách khám bệnh nhân bỏng thời kỳ nhiễm độc
nhiễm trùng bệnh bỏng.
3. Biết kê đơn điềutrị bệnh nhân thời kỳ nhiễm khuẩn ,
nhiễm độc
13
25
25
2.7.
2.7.
C
C
á
á
c
c
biến
biến
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng
th
th
ờng
ờng
g
g
ặ
ặ
p
p
ã ... cơ thể
1
11/11/2009
11/11/2009
1
1
L
L
â
â
m
m
s
s
ng
ng
v
v
đ
đ
iều
iều
trị
trị
nhiễm
nhiễm
đ
đ
ộ
ộ
c
c
nhiễm
nhiễm
tr
tr
ù
ù
ng
ng
b
b
ỏ
ỏ
ng
ng
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
y
y
:
:
TS.BS
TS.BS
....
... phương pháp điềutrị khác (truyền máu, truyền huyết tương ) và phải
điều trị bệnh đã gây ra suy dinh dưỡng.
B. Các chế độ ǎn theo thể lâm sàng:
1. Các thể vừa và nhẹ.
Chỉ cần điềutrị tại nhà ... Thể suy
dinh dưỡng vừa có thể điềutrị ngoại trú tại các phòng khám bệnh viện tỉnh, khu vực, trung tâm
phục hồi dinh dưỡng, kết hợp chế độ ǎn với điềutrị các bệnh nhiễm khuẩn như ỉa chảy, sởi, ... những thức ǎn phải đạt nǎng
lượng cao, số lượng không quá nhiều.
c) Chống nhiễm khuẩn: Bằng kháng sinh đặc hiệu.
d) Điềutrị bổ sung:
- Ka li: KCL 0,5 g/kg/ngày uống trong 2 tuần.
- Sắt: 60 mg/ngày...
... và trẻ sơ sinh.
5. Trình bày triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của nhiễm khuẩn sơ
sinh.
6. Trình bày chẩn đoán nhiễm khuẩn sơ sinh.
7. Nêu cách điềutrị và phòng bệnh nhiễm khuẩn sơ sinh.
7.2. ... được các dấu hiệu nhiễm khuẩn tại chỗ và toàn thân.
3. Đề xuát và phân tích được các xét nghiệm chẩn đoán nhiễm khuẩn sơ
sinh.
4. Điềutrị được các nhiễm khuẩn tại chỗ ở trẻ sơ sinh.
5. Biết cách ... hấp sơ sinh.
a. Tắc nghẽn đường hô hấp trên
b.
c.
d.
e.
f.
10. Liệt kê 5 nguyên tắc cơ bản điềutrị suy hô hấp sơ sinh.
a. Chống thiếu oxy máu
b.
c.
d.
e.
11. Nêu định nghĩa suy hô hấp sơ sinh:
12....