... Timbẩmsinh tật tim từ bào thai Theo bác sĩ Phúc, timbẩmsinh tật tim từ bào thai, bất thường trình hình thành phát triển phôi thai Những nguyên nhân gây nên bệnhtimbẩm sinh: Do ... phát sớm trường hợp timbẩm sinh: Các trường hợp timbẩmsinh phát sớm qua siêu âm tim bào thai lúc thai 16 tuần Thai phụ nên khám định kỳ, bác sĩ nghi ngờ kiểm tra siêu âm tim bào thai Trẻ em ... định kỳ để phát sớm Không nên đợi có triệu chứng khám, muộn không điều trị Các nguy không điều trị kịp thời: Với tật timbẩmsinh nhẹ, trẻ tự khỏi sống bình thường Đối với tật timbẩm sinh...
... bẩmsinh chung tim: - Vị trí bất thường tim - Blốc nhĩ-thất hoàn toàn bẩmsinh - Bất tương hợp nhĩ-thất thất-đại động mạch (atrioventricular and ventriculoarterial discordance) 2.2 Bệnhtimbẩm ... tố di truyền qua gen - Do thuốc: kháng sinh, hormon, thuốc chống động kinh, thuốc chống ung thư, thuốc ức chế miễn dịch, sulfamid Phân loại bệnhtimbẩmsinh (theo Perloff J.K.) Phân loại dựa ... hoàn chỉnh Đây giai đoạn hay gây bệnhtimbẩmsinh thai nhi - phôi thai, sau hệ tuần hoàn hình thành, máu tĩnh mạch chủ nhận từ tĩnh mạch...
... tuổi trưởng thành: + Bệnhtimbẩmsinh có tổn thương tắc nghẽn đơn giản: - Hẹp lỗ van động mạch chủ - Hẹp lỗ van động mạch phổi - Hẹp eo động mạch chủ - Dị tật động mạch vành + Bệnhtimbẩmsinh ... ống động mạch - Thông sàn nhĩ-thất + Bệnhtimbẩmsinh có tổn thương phức tạp (thường có tím): - Bệnh Ebtein - Tứ chứng Fallot - Hoán vị đại động mạch - Tim thất ... mạch (tồn lưu ống động mạch: patent ductus arteriosus) 2.3.5 Dòng chảy thông tầng kênh nhĩ-thất: 2.4 Bệnhtimbẩmsinh có tím: 2.4.1 Có tăng tuần hoàn động mạch phổi: - Hoán vị đại động mạch...
... đoạn đầu, bệnh thường biểu lâm sàng nên không chẩn đoán, đến tận tuổi trưởng thành phát bệnhBệnh nhân thường phát triển bình thường nhỏ so với lứa tuổi - Khi có triệu chứng năng: bệnh nhân ... định, không thay đổi theo nhịp thở tăng áp lực động mạch phổi - Các triệu chứng suy tim phải: tim phải đập mũi ức [dấu hiệu Hartzer (+)], có thổi tâm thu mũi ức hở van [dấu hiệu Rivero-Carvalho ... với lứa tuổi - Khi có triệu chứng năng: bệnh nhân thấy khó thở, hay ho máu, hay bị viêm phổi tăng áp lực động mạch phổi - Nghe tim có tiếng thổi tâm thu van động mạch phổi có lượng máu từ nhĩ...
... bệnh nhân tử vong sớm loại tiên phát thứ phát bệnh nhân sống gần bình thường 3.8 Dự phòng điều trị 3.8.1 Dự phòng: Tránh tác nhân gây bệnhtimbẩmsinh tháng đầu thai 3.8.2 Điều trị: + Nội khoa: ... thông tim để bịt lỗ thông “dù” Thông liên thất(Ventricular septum defect): 4.1 Định nghĩa: Thông liên thất tồn lỗ thông vách liên thất Bệnh hay gặp, chiếm khoảng 18% tổng số bệnhtimbẩmsinh ... phổi, dự phòng viêm màng tim nhiễm khuẩn - Phòng chống loạn nhịp tim - Điều trị suy tim - Dự phòng tắc mạch thuốc ức chế kết dính tiểu cầu: aspirin 0,10,5g/ngày + Ngoại khoa: - Đóng lỗ thông vật...
... hình nan hoa, thường có rung miu tâm thu - X quang, điện tim: giãn nhĩ trái dày thất - Siêu âm: nhìn thấy lỗ thông dòng máu qua lỗ thông vách liên thất - Thông tim chụp cản quang buồng tim 4.6.2 ... Hở van lá, hở van - Hẹp lỗ van động mạch chủ hẹp lỗ van động mạch phổi - Thông liên nhĩ 4.7 Biến chứng, tiên lượng: - Hay bị nhiễm khuẩn hô hấp - Tỉ lệ bị viêm màng tim nhiễm khuẩn cao - Suy tim ... đến tuổi trưởng thành 4.8 Dự phòng điều trị 4.8.1 Dự phòng: Giống thông liên nhĩ 4.8.2 Điều trị: + Nội khoa: - Phòng chống nhiễm khuẩn hô hấp viêm màng tim nhiễm khuẩn - Điều trị suy tim - Phòng...
... arteriosus) 5.1 Định nghĩa: Trẻ sơ sinh sau đẻ tháng mà tồn ống thông động mạch chủ động mạch phổi gọi tồn ống động mạch (ống Botal) Bệnh chiếm 13% bệnhtimbẩm sinh; nữ bị nhiều nam 5.2 Phân loại: ... đổ động mạch phổi gốc ống động mạch đổ động mạch phổi phải 5.3 Sinhbệnh học, huyết động học: - Vấn đề đóng ống động mạch sau sinh: thành ống động mạch cấu trúc tế bào trơn, tế bào khả co giãn ... ống thông làm kéo dài thời gian bít tắc ống thông gây bệnh tồn ống động mạch - Đa số tồn ống động mạch đơn thuần, kết hợp với dị tật bẩmsinh khác như: hẹp eo động mạch chủ, thông liên thất,...
... liên thất - Thông liên nhĩ - Hở van động mạch chủ, hở hẹp lỗ van động mạch chủ - Hở hẹp lỗ van động mạch phổi 5.7 Biến chứng tiên lượng: - Rất hay gặp viêm màng tim nhiễm khuẩn, mà giai đoạn ... tim nhiễm khuẩn - Phòng chống viêm phổi, tắc mạch 5.8.2 Điều trị ngoại khoa: Thắt, buộc, cắt ống động mạch Nên mổ sớm trước có tăng áp lực động mạch phổi gây đảo shunt 5.8.3 Điều trị thông tim: ... động mạch phổi - Vôi hoá, đứt vỡ ống động mạch - Suy tim - Tắc động mạch phổi tắc động mạch ngoại vi đảo shunt 5.8 Điều trị: 5.8.1 Điều trị nội khoa: - Những tuần đầu sau đẻ phát tồn ống động mạch...
... chủ van Hẹp động mạch chủ bẩmsinh chiếm khoảng 5% bệnhtimbẩm sinh; trẻ em nam giới gặp nhiều nữ giới Týp hay có tính gia đình Týp loại có hai van thường kèm theo hở van động mạch chủ Týp hay ... máu tim cũ), có hội chứng Wolf- Parkinson-White - Siêu âm tim: thấy tim trái phì đại giãn, nhĩ trái giãn Siêu âm chẩn đoán týp bệnh: Týp 1: van động mạch chủ mở không sát thành, biên độ mở van ... - Điện tim: giãn nhĩ trái, dày thất trái - Siêu âm tim: chẩn đoán xác - Thông tim: chênh lệch áp lực thất trái động mạch chủ tăng 30 mmHg 6.4.2 Chẩn đoán phân biệt: - Thông liên thất - Hở van...
... siêu âm thông tim giúp chẩn đoán chắn - Hẹp động mạch chủ bẩmsinh 7.5 Điều trị: 7.5.1 Điều trị nội khoa: Điều trị nội khoa bệnh hẹp động mạch phổi có hiệu quả; bệnh nhân có tím suy tim phải phải ... ức: tim phải đập mạnh, T1 bình thường Xuất tím gắng sức, sau nghỉ ngơi có ngón tay dùi trống Giai đoạn có suy tim phải: xuất phù, gan to, tĩnh mạch cổ nổi; có tiếng thổi tâm thu mũi ức hở van ... đại thất phải Khi áp lực thất phải > 120 mmHg sóng T đảo ngược với R đạo trình trước tim - Thông tim: thông tim phải thấy hẹp động mạch phổi, có bước giảm áp lực thất phải động mạch phổi - Siêu...
... màng tim nhiễm khuẩn, suy tim, hạ huyết áp 8.6.2 Điều trị ngoại khoa: - Cắt chỗ hẹp nối tận-tận ghép ống động mạch nhân tạo - Làm phẫu thuật bắc cầu nối qua chỗ hẹp: phẫu thuật làm tốt tuổi bệnh ... sàng cận lâm sàng: 8.3.1 Triệu chứng lâm sàng: Bệnh thường gặp nam giới; thể lực người bệnh phát triển bình thường Đo áp lực động mạch chỗ hẹp tăng cao Bệnh nhân bị đau đầu nhiều, chảy máu cam, mệt ... xem có tồn ống động mạch không - Điện tim: tăng gánh thất trái xuất sớm 8.4 Biến chứng, tiên lượng: - Suy tim trái - Đứt vỡ, phình động mạch chủ - Viêm màng tim, viêm nội mạc động mạch chủ nhiễm...
... giãn thất phải - Điện tim: dày thất phải mạnh - Siêu âm: thấy hình ảnh tứ chứng Fallot - Thông tim cho chẩn đoán xác định 9.4.2 Chẩn đoán phân biệt: - Với bệnhtimbẩmsinh có tím: Thông liên ... động mạch ngoại vi gây shunt chiều: Shunt trái qua phải thời kỳ thất co đồng thể tích thời kỳ tâm trương Shunt phải qua trái thời kỳ tâm thu 9.3 Triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng: 9.3.1 Triệu ... động mạch phổi hẹp nặng, áp lực động mạch phổi tăng cao gần áp lực động mạch ngoại vi 9.2 Bệnh sinh: Bệnh phụ thuộc vào yếu tố - Kích thước lỗ thông liên thất - Mức độ tắc hẹp động mạch phổi...
... gặp số vấn đề khác sức khỏe Mẹ cần ngừa bệnh TBS cho trẻ mang thai Bệnh TBS dị tật xảy từ lúc trẻ thời kỳ bào thai, đặc biệt tháng đầu thai kỳ Muốn ngừa bệnh TBS, người mẹ cần quan tâm đến vấn ... mọc răng, chậm biết lật, bò…) Khi biết mắc bệnh TBS, cha mẹ cần hỏi bác sĩ chuyên khoa tim mạch tất vấn đề quan tâm như: đặc điểm tổn thương, diễn tiến bệnh, cách thức điều trị, có phẫu thuật thời ... điểm tốt để phẫu thuật, cách chăm sóc trẻ nhà… để hiểu bệnh trẻ nhằm xử trí cách Chăm sóc trẻ mắc bệnh TBS Mặc dù nhiều trẻ mắc bệnh TBS sinh hoạt, học tập không khác đứa trẻ khác chúng cần chăm...
... cần khảo sát định điều trị nội ngoại khoa - Bệnh nhân BTBS phẫu thuật, cần chăm sóc nội khoa suốt đời Bảng : TầnsuấtbệnhtimbẩmsinhHoaKỳ Hàng ngàn bệnh nhân 900 800 700 600 500 400 300 ... xử trí nội ngoại khoa ? Sự cần biết giải phẫu học tim người bệnh quan trọng Bệnh nhân theo dõi từ nhỏ Bác sĩ nhi khoa, biết chẩn đoán bệnhBệnh nhân chưa chẩn đoán bỏ theo dõi bệnh không triệu ... ngược phủ tạng kèm tim bên phải · Phủ tạng vị trí bình thường kèm tim bên phải · Bloc nhĩ thất hoàn toàn bẩmsinh · Hoán vị đại động mạch có sửa chữa · Bệnh Ebstein · Hở van ĐMP bẩmsinh · Hội chứng...
... phổi khối tim- phổi bệnh nhân nguy cao : a Ngất b Suy tim phải trơ với điều trị c Suy tim mức độ nặng, theo phân loại NYHA d Thiếu oxy máu trầm trọng 4.3 Bệnhtimbẩmsinh phức tạp Hai bệnh tiêu ... 42) a Hở van động mạch chủ b Hẹp van động mạch phổi hẹp động mạch chủ (thường mức độ nhẹ) c Hở van d Tắc nghẽn động mạch vành (chiếm khoảng 5%) THÔNG TIM CAN THIỆP TRONG BỆNHTIMBẨMSINH NGƯỜI ... Livingstone, 1031 42 Phạm N Vinh, Huỳnh T Khanh, Thạch Nguyễn, Hoffman JIT Bệnhtimbẩmsinh người trưởng thành Trong : BệnhTim mạch 2001, chủ biên Thạch Nguyễn, Hu D, Saito S, Dave V, Rocha-Singh...
... qua nhĩ trái - Có tăng áp phổi: +Phức hợp Eisenmenger Các bệnhtimbẩmsinh thường gặp 5.1 Sinh lý bệnh nhóm timbẩmsinh 5.1.1 Sinh lý bệnh nhóm có luồng thông trái-phải - Sau đời, áp lực đại ... Rubéole tháng đầu có thai - Các bệnh mẹ mắc mang thai: đái tháo đường, bệnh Lupus ban đỏ Phân loại timbẩmsinh 4.1 Tật bẩmsinh chung tim - Vị trí bất thường tim( tim sang phải, đảo ngược phủ tạng) ... dấu hiệu gợi ý bệnhtimbẩmsinh - Chậm phát triển thể chất: thường gặp bệnhtimbẩmsinh có shunt tráià phải giảm lưu lượng tim Ðây lý để cha mẹ trẻ lo lắng yêu cầu kiểm tra tim mạch cho trẻ...
... Bệnhtimbẩmsinh tuổi trưởng thành Đại cương 1.1 Định nghĩa: Bệnhtimbẩmsinh bất thường cấu trúc tim mạch máu lớn từ trẻ sinhBệnh chiếm tỉ lệ 0,3-1% trẻ sơ sinh Có nhiều bệnh phức ... Fallot) 9.1 Đại cương phân loại: + Là loại bệnhtimbẩmsinh có tím, chiếm khoảng 10% tổng số bệnh nhân có bệnhtimbẩmsinh + Tứ chứng Fallot bao gồm bệnh: - Thông liên thất: hay gặp phần màng ... tuổi trưởng thành: + Bệnhtimbẩmsinh có tổn thương tắc nghẽn đơn giản: - Hẹp lỗ van động mạch chủ - Hẹp lỗ van động mạch phổi - Hẹp eo động mạch chủ - Dị tật động mạch vành + Bệnhtimbẩm sinh...
... loại tiên phát thứ phát bệnh nhân sống gần bình thường 3.8 Dự phòng điều trị 3.8.1 Dự phòng: Tránh tác nhân gây bệnhtimbẩmsinh tháng đầu thai 3.8.2 Điều trị: + Nội khoa: - Chống nhiễm khuẩn ... thông tim để bịt lỗ thông “dù” Thông liên thất (Ventricular septum defect): 4.1 Định nghĩa: Thông liên thất tồn lỗ thông vách liên thất Bệnh hay gặp, chiếm khoảng 18% tổng số bệnhtimbẩmsinh ... định, không thay đổi theo nhịp thở tăng áp lực động mạch phổi - Các triệu chứng suy tim phải: tim phải đập mũi ức [dấu hiệu Hartzer (+)], có thổi tâm thu mũi ức hở van [dấu hiệu Rivero-Carvalho...