...
alpha) tăng cao trong nhồimáunão liên quan với mức độ tổn thương và mức độ trầm trọng
của bệnh. PAI-1 và TNFα tăng rất sớm chỉ vài giờ sau khởi bệnh trong giaiđoạncấp của nhồi
máu não. Việc ... độ PAI-1 tăng rất sớm 1-3h sau kởi phátnhồimáu
não [3]. Theo Zaremba, nồng độ TNFα tăng trong giaiđoạncấp của nhồimáunão là yếu tố
tiên lượng nặng của bệnh [10].
Sotgiu nhận thấy TNFα ... TNFα
αα
α HUYẾT TƯƠNG VÀ DIỄN BIẾN NẶNG LÂM
SÀNG ỞBỆNHNHÂNNHỒIMÁUNÃOGIAIĐOẠNCẤP
Nguyễn Đình Toàn, Hoàng Khánh, Nguyễn Hải Thủy
ĐHYD Huế
TÓM TẮT
Tổng quan: Cơ chế diễn tiến nặng của nhồi máu...
... chưa rõ ràng.
Dùng thuốc tiêu sợi huyếtởbệnhnhân
nhồi máunãocấp tính
Tổn thương não trên phim chụp cắt lớp.
Đột quỵ là một bệnh khá phổ biến hiện nay. Bệnh có tỉ lệ tử vong và
gây tàn ... nãoở những bệnhnhân điều trị alteplase tĩnh mạch. Đặc
biệt khi diện nhồimáunão trên 33% chi phối của của động mạch não giữa.
- Tuổi: Nguy cơ chảy máunão khi điều trị có thể tăngở người già, ... huyết:
- Những thay đổi sớm trên CT sọ não: Phù não và hiệu ứng khối trên phim
CT sọ não trước khi dùng tiêu sợi huyết là một trong hai yếu tố liên quan đến làm
tăng nguy cơ chảy máunão ở...
... đến làm tăng nguy cơ chảy
máu nãoở những bệnhnhân điều trị alteplase tĩnh mạch. Đặc biệt khi diện nhồimáunão
trên 33% chi phối của của động mạch não giữa.
- Tuổi: Nguy cơ chảy máunão khi ... Dùng thuốc tiêu sợi huyếtởbệnhnhân
nhồi máunãocấp tính
Đột quỵ là một bệnh khá phổ biến hiện nay. Bệnh có tỉ lệ tử vong và gây tàn phế rất
cao. Việc ... bên với bên bán cầu thiếu máu. Những bệnhnhân đang dùng thuốc nhóm ức chế
men chuyển và những bệnhnhân trên CT sọ có bằng chứng nhồimáunãoở thuỳ trán có
thể tăng nguy cơ. Phù mạch nguy...
... CứU TNF- HUYếT THANH ởBệNHNHÂN
Nhồi MáunÃoGIAIĐOạNCấP
Cao Hữu Vinh*
Hoàng Khánh**
TóM TắT
Nghiên cứu bệnh - chứng, chẩn đoán xác định nhồimáunÃo (NMN) trong giaiđoạncấp bằng ... độ TNF- tăng cao trong dịch
nÃo tủy và huyết thanh so với nhóm chứng. Theo Antonino Tuttolomondo (2008), ở BN đột quỵ
thiếu máunÃocấp nồng độ TNF- ở trong dịch nÃo tủy và huyết thanh tăng cao ... 24 giờ; NMN tái phát; NMN đà qua giaiđoạn cấp; các BN đang mắc bệnh liên
quan đến viêm nhiễm hệ thần kinh, mạch máuở các cơ quan khác, bệnh lý liên quan đến
mạch vành; BN mắc bệnh nhiễm trùng,...
...
Có rối loạn lipid máuởbệnhnhânnhồimáu nÃo. Tuy nhiên, ởbệnh
nhân nhồimáunÃo chúng tôi cha nhận thấy có mối tơng quan đáng kể
giữa các chất chống đông sinh lý và lipid máu.
Cấu trúc luận ... lý Antithrombin III,
protein C, protein S ởbệnhnhânnhồimáu nÃo.
2. Nghiên cứu sự rối loạn lipid máuởbệnhnhânnhồimáu nÃo.
3. Nghiên cứu mối liên quan giữa các yếu tố chống đông sinh ... cao càng làm gia
tăng tỷ lệ mới mắc tai biến mạch máu nÃo.
Trong nhóm bệnhnhânnhồimáu nÃo, tỷ lệ nam mắc bệnh cao hơn
nữ. Kết quả nghiên cứu cho thấy: ở nhóm bệnhnhồimáu nÃo, giới nam
chiếm...
... biệt hút thuốc lá ở người tăng homocystein
máu làm tăng thêm nguy cơ nhồimáu não.
2. Tăng homocystein máu chiếm 25,7% bệnhnhânnhồi
máu não, làm gia tăng nguy cơ nhồimáunãoở người Việt
Nam ...
uống rượu, không tăngởbệnhnhântănghuyết áp, đái tháo
đường. So với nghiên cứu của Nguyễn Đức Hoàng và cs thấy
tăng ởbệnhnhânnhồimáunão có tănghuyết áp, đái tháo
đường. Theo Lê Nguyễn ... Khanh và cs tăngởbệnhnhân
đái tháo đường đặc biệt có nhồimáu não. Chúng tôi định
lượng nồng độ homocystein bệnhnhânnhồimáunão trong
bảy ngày đầu khởi bệnh, tỷ suất hiện mắc tăng vừa nồng...
... vận động
của bệnhnhânnhồimáunÃocấp bằng kỹ thuật Bobath
NGUYN TH NGC LAN, NGUYN TH KIM THY
T VN
Tai biến mạch máunÃo (TBMMN) là một trong
những bệnh nặng thờng gặp ở ngời cao tuổi, ... ngày ởbệnhnhânnhồimáu
nÃo trên lều, Luận văn Thạc sỹ, Trờng Đại Học Y Hà
Nội.
6. Trần Quốc Đạt (2001), Đánh giá kết quả can thiệp
phục hồi chức năng vận động trên bệnhnhân chảy máu
vùng ...
quả của phơng pháp này ở BN NMN còn ít đợc
nghiên cứu. Mục tiêu của nghiên cứu: Đánh giá kết quả
phục hồi chức năng vận động bằng kỹ thuật BoBath ở
bệnh nhânnhồimáunÃocấp
I TNG V PHNG PHP...
... ĐOÁN CHẢY MÁU TRONG NÃO DO TĂNGHUYẾT ÁP
1.2.1. Chẩn đoán lâm sàng
* Đặc điểm lâm sàng chung của chảy máu não:
- Bệnh cảnh chảy máu trong não do tănghuyết áp có thể xảy ra ở người tăng
huyết áp ... đè áp bởi khối máu tụ và tổ chức xung quanh
20
1.3 ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA TRONG GIAIĐOẠNCẤP CỨU
Điều trị chảy máu trong nãoở người tănghuyết áp có phần xử trí chung cho
tai biến mạch máu não, ... chảy máu tái phát [3],[29]
- Mọibệnhnhân chảy máu trong não đều tănghuyết ngay sau cơn đột quị, do
đáp ứng chung của giao cảm vì vậy không nên hạ huyết áp quá nhanh trong giai
đoạn cấp tính....
... hai thuyết vẫn tồn tại, bổ sung cho nhau trong giải thích cơ chế chảy
máu nÃo.
1.5. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh nhồimáu nÃo
1.5.1. Nguyên nhân:
Có nhiều nguyên nhân gây nhồimáu nÃo, nhng ... cho vùng nhồimáu cũ, vì thành mạch ở
vùng nhồimáu cũ đà bị tổn thơng nên khi máu chảy vào gây hiện tợng thoát mạch hay vỡ
mạch. Đây là hiện tợng nhồi máu- chảy máu.
- Cơ chế tắc mạch nÃo:
Vật ... nÃo) [ 1 ].
Tiêu chuẩn giaiđoạn cấp: Từ lúc phátbệnh kéo dài đến tuần thứ 3 của bệnh hay các
triệu chứng lâm sàng ổn định.
1.1.2 Phân loại đột quỵ nÃo
Đột quỵ nÃo bao gồm chảy máunÃo và nhồi...
... MẮC
HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH SÂU
CHI DƯỚI TRÊN BỆNHNHÂN
NHỒI MÁUNÃO NẰM VIỆN
BS. Tạ Thị Phước Hòa
GS. TS. Đặng Vạn Phước
HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH SÂU
Các yếu tố nguy cơ :
y Tuổi từ 40 trở lên
y ... chi dưới trên bệnh nhân
NMN nằm viện.
Mục tiêu chuyên biệt :
y Khảo sát tỷ lệ mắc bệnh HKTMS trên bệnhnhân NMN
nằm viện.
y Tìm hiểu một số đặc điểm của bệnh HKTMS trên những
bệnh nhân NMN bị ... trừ :
•
Thiếu máunão cục bộ thoáng qua
• TBMMN có hình ảnh CTScan là xuất huyếtnão
hoặc không rõ ràng là nhồimáu não.
• Trước nhập viện 1 tuần hoặc trong lúc nằm viện phải
dùng thuốc chống...
... K
+
máuởbệnhnhân STM của chúng tôi là cao hơn. Giải
thích do nguyên nhân này là vì đối tượng nghiên cứu của chúng tôi là bệnh
nhân STM giaiđoạn cuối và chúng tôi chọn nồng độ K
+
máuởbệnh ... ±
575,02 µmmol/l.
Trong số 39 bệnhnhân suy thận mạn giaiđoạn cuối được nghiên cứu có
31 bệnhnhân đo điện tâm đồ. Kết quả có 12 bệnhnhân rối loạn điện tâm đồ
do tăng Kali máu, chiếm tỷ lệ 38,7%. ... 45,2%.
ECG điển hình cho tăng K
+
máu là không nhiều, vì chỉ rõ ở các bệnhnhân
tăng K
+
máu rất cao. Trong đó dấu hiệu nhỏ nhất là sóng T cao nhọn trên
ECG gặp ở 12 bệnhnhân chiếm tỷ lệ 38,7...
... xét: Bệnhnhân lọc máu 3lần/tuần chiếm 78,3%, trong khi đó bệnhnhân lọc
máu 1 lần/tuần chỉ có 1 bệnhnhân chiếm 1,1%. Bệnhnhân suy thận mạn giaiđoạn
IV chiếm tỷ lệ 59,8%.
Bảng 3.4: Nguyên nhân ... HA
bệnh nhân trong quá trình lọc máu.
Tình trạng tụt HA trong khi lọc máu còn xảy ra ởbệnhnhân dùng thuốc
giảm áp trước khi lọc máu. Một số tác giả còn cảnh báo nguy cơ tụt HA ởbệnh
nhân ... quan đến bệnh cơ tim giãn. Các yếu tố bệnh sinh của
bệnh cơ tim giãn ởbệnhnhân suy thận mạn giaiđoạn cuối là sự tăng gánh về thể
tích mạn tính (chronic volume overload), tăng HA, thiếu máu, ...
... đối với bệnhnhân NMCT cấp, 23% bệnhnhân sẽ
chết trước khi đến viện, 13% bệnhnhân chết trong quá trình nằm viện, 10%
bệnh nhân sẽ chết trong vòng 1 năm đầu tiên sau NMCT và 5% bệnhnhân sẽ ... Châu Âu.
Ước tính ở Mỹ mỗi năm có tới 1,1 triệu bệnhnhân nhập viện vì NMCT cấp
và khoảng 200.000 bệnhnhân tử vong vì bệnh này. Tại Châu Âu, con số bệnh
nhân tử vong do bệnh mạch vành lên ... ĐỀ
Bệnh mạch vành do xơ vữa là một trong những bệnh phổ biến và cũng
là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở các nước phát triển, hiện nay có xu
hướng gia tăng rất mạnh ở các nước đang phát...
...
đường phản ứng đối với tổn thương nãogiaiđoạncấp [30]. tăngđườnghuyết
xuất hiệnởbệnhnhân có đái tháo đường và có thể xuất hiệnởbệnhnhân
không bị đái tháo đường là do hậu quả của đáp ứng ... rằng tăng
đường huyết trong tai biến mạch máunãocấp có tác động xấu hơn ởbệnh
nhân mắc bệnh đái tháo đường [47]. Một số nghiên cứu khác lại cho rằng
tăng đườnghuyết sau tai biến mạch máunão ... GLUCOSE MÁU TRONG GIAIĐOẠNCẤP CỦA TAI
BIẾN MẠCH MÁU NÃO:
Trong tai biến mạch máunão dù là nhồimáunão hay là chảy máunão
đều gây ra tình trạng thiếu oxy não. Do không đủ oxy cung cấp cho...