... thở không gắng sức, khả lao động + Triệuchứng khó thở gặp bệnh lý: - Suytim bệnh lý tim mạch: tràn dịch màng tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ, nhồi máu tim, suytim mức độ khác - Khó thở bệnh phổi ... dụng nhanh: nitroglycerin, nitromint - Nếu suy tim: cảm giác đau âm ỉ tức nặng lồng ngực, đau thiếu máu nuôi dưỡng timtim bị phì đại Trong nhồi máu tim, đau kéo dài > 30 phút, không dùng thuốc ... đến phù, khó thở thành cơn, liên quan đến thay đổi thời tiết hay nhiễm khuẩn, điều trị thuốc giãn phế quản khó thở giảm hết Đau ngực Đau ngực triệuchứng thường gặp bệnh lý tim mạch, điển hình...
... tính Hội chứng Pick (viêm màng tim mãn tính co thắt) 6 Phù - Phù triệuchứng hay gặp cósuytim mãn (độ III, IV) Phù triệuchứng điển hình cósuytim phải, ứ trệ tĩnh mạch tim phải suy giảm ... thương phổi X quang, có hội chứng nhiễm độc lao, có xét nghiệm miễn dịch lao (+) 5 Tím da niêm mạc - Là triệuchứng xuất suytim mãn tính, đặc biệt suytim phải, bệnh tim bẩm sinh có dòng shunt ... lưỡi - Tím bệnh tim mạch có liên quan đến khó thở, liên quan đến phù chân, phù mặt - Một số bệnh timcó tím: Suytim phải, suytim toàn Thông liên nhĩ, thông liên thất Tứ chứng Fallot, hẹp...
... ra, thường gặp suytim phải, suytim toàn độ III, IV - Gan to ứ máu tĩnh mạch gan làm căng vỏ Glítsson gan gây cảm giác đau - Gan to, đau thường kèm theo triệuchứng khác suytim phải: tĩnh mạch ... tắc động mạch chi 12 Vàng da niêm mạc - Da niêm mạc bệnh nhân vàng dần lên triệuchứng thường gặp xơ gan timcósuytimnặng kéo dài - Các đường mật gan bị chèn ép tăng áp lực tĩnh mạch gan tăng ... cường tim (còn gọi gan đàn xếp) 9 Nuốt nghẹn - Là cảm giác bệnh nhân ăn, uống nước khó khăn, bị nghẹn, sặc, khó nuốt - Khó nuốt bệnh lý tim mạch nhĩ trái, thất trái to chèn ép vào thực quản gây triệu...
... tính Hội chứng Pick (viêm màng tim mãn tính co thắt) Phù - Phù triệuchứng hay gặp cósuytim mãn (độ III, IV) Phù triệuchứng điển hình cósuytim phải, ứ trệ tĩnh mạch tim phải suy giảm khả ... thở không gắng sức, khả lao động + Triệuchứng khó thở gặp bệnh lý: - Suytim bệnh lý tim mạch: tràn dịch màng tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ, nhồi máu tim, suytim mức độ khác - Khó thở bệnh phổi ... thương phổi X quang, có hội chứng nhiễm độc lao, có xét nghiệm miễn dịch lao (+) Tím da niêm mạc - Là triệuchứng xuất suytim mãn tính, đặc biệt suytim phải, bệnh tim bẩm sinh có dòng shunt...
... tính Hội chứng Pick (viêm màng tim mãn tính co thắt) Phù - Phù triệuchứng hay gặp cósuytim mãn (độ III, IV) Phù triệuchứng điển hình cósuytim phải, ứ trệ tĩnh mạch tim phải suy giảm khả ... thở không gắng sức, khả lao động + Triệuchứng khó thở gặp bệnh lý: - Suytim bệnh lý tim mạch: tràn dịch màng tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ, nhồi máu tim, suytim mức độ khác - Khó thở bệnh phổi ... thương phổi X quang, có hội chứng nhiễm độc lao, có xét nghiệm miễn dịch lao (+) Tím da niêm mạc - Là triệuchứng xuất suytim mãn tính, đặc biệt suytim phải, bệnh tim bẩm sinh có dòng shunt...
... thác TCCN bệnh tim mạch cách thành thục, nhanh chóng xác THE END TRIỆUCHỨNGCƠNĂNG BỆNH TIM MẠCH Chúc bạn khai khác TCCN bệnh tim mạch ... đau ngực thiếu máu tim • * Typical angina: đau thắt ngực điển hình thiếu máu tim • * Atypical angina: đau thắt ngực không điển hình ĐAU THẮT NGỰC ĐIỂN HÌNH DO THIẾU MÁU CƠTIM CỤC BỘ • * Khởi ... bào • Cơ chế chính: tăng áp thủy tĩnh, giảm áp keo, rối loạn tính thấm mao mạch • Có loại phù theo vị trí: tồn thể khu trú NGUN NHÂN PHÙ • Phù tòan thể: suytim sung huyết, tăng áp phổi, suy thận,...
... toàn th : Suytim ph i Suy th n m n X gan Thu c: corticosteroid Phù khu trú: Suy t nh m ch chân T c t nh m ch chèn ép T c b ch m ch viêm/chèn ép Phù suytim ph i Phù suytim ph i ... th suytim trái Khó th suytim trái Khó th g ng s c Khó th g ng s c: b t th ng x y m c đ g ng s c mà tr c không gây khó th m c đ g ng s c gây khó th gi m suytim n ng khó th ngh Khó th suy ... Suytim ph i: suytim trái, COPD Phù m m n lõm Phù đ i x ng Phù ph n th p: phù chân tr c phù x ng n u n m lâu V sau phù toàn thân Phù chân t ng lên sau đ ng vài gi Phù suy t nh...
... nhân cúi người trước khạc đàm tư ngồi 1.5.2 Khó thở bệnh lý tim mạch thường suytim trái hẹp van hai 1.6 Để phân biệt khó thở suytim với khó thở quan khác, cần khai thác tính chất: 1.6.1 Thời ... thở nặngsuytim trái, có phù phế nang BN khó thở dội, ho đàm bot hồng, nghe phổi râle ẩm dâng lên nhanh bên phổi nước thuỷ triều lên, tử vong nhanh không xử lý kịp 1.4 Phân độ suytim dựa vào ... đêm Đêm khó thở kịch phát vì: 1.3.3.1 Máu tim nhiều, tăng gánh cho tim 1.3.3.2 Trung khu hô hấp bị ức chế 1.3.3.3 Hệ giao cảm giảm hoạt động 1.3.4 Cơn hen tim (Cardiac asthma): bệnh nhân ngủ khó...
... Đêm khó thở kịch phát vì: o Máu tim nhiều, tăng gánh cho tim o Trung khu hô hấp bị ức chế o Hệ giao cảm giảm hoạt động - Cơn hen tim ( Cardiac asthma ): khó thở suytim kèm theo râle rít phổi, co ... edema): tình trạng suytim nặng, phù phế nang BN khó thở dội, râle ẩm dâng lên nhanh bên phổi nước thuỷ triều lên, tử vong nhanh không xử lý kịp - Để phân biệt khó thở suytim với khó thở quan ... hay nhói - Cường độ đau - Thời gian đau kéo dài Cơn đau thắy thắt ngực thường 15; nhồi máu tim kéo dài 30 phút, có hàng giờ, hàng ngày - Triệuchứng kèm (khó thở,vã mồ hôi, buồn nôn, nôn) - Yếu...
... ỉ lồng ngực + Giảm dùng thuốc cường tim, lợi tiểu III HỒI HỘP TRỐNG NGỰC Cơ chế - Tim tăng tần số giảm cung lượng tim (cơ chế bù trừ) Đặc điểm - Cảm giác tim đập dồn dập - Có thể kèm theo tức ... gắng sức + Cơn đau kéo dài < 15 phút + Giảm dùng thuốc giãn vành - Đau nhồi máu tim + Đau dội dao đâm, xé ngực + Cơn đau kéo dài > 30 phút + Không đáp ứng với thuốc giãn vành - Đau suytim + Đau ... toan chuyển hoá vv II ĐAU NGỰC Cơ chế - Mất cân nhu cầu oxy tim khả cung cấp oxy cho tim Đặc điểm - Đau suy vành : + Vị trí đau : sau xương xương ức vùng trước tim lan mặt cánh tay, xuống cẳng...
... Đêm khó thở kịch phát vì: o Máu tim nhiều, tăng gánh cho tim o Trung khu hô hấp bị ức chế o Hệ giao cảm giảm hoạt động - Cơn hen tim ( Cardiac asthma ): khó thở suytim kèm theo râle rít phổi, co ... edema): tình trạng suytim nặng, phù phế nang BN khó thở dội, râle ẩm dâng lên nhanh bên phổi nước thuỷ triều lên, tử vong nhanh không xử lý kịp - Để phân biệt khó thở suytim với khó thở quan ... hay nhói - Cường độ đau - Thời gian đau kéo dài Cơn đau thắy thắt ngực thường 15; nhồi máu tim kéo dài 30 phút, có hàng giờ, hàng ngày - Triệuchứng kèm (khó thở,vã mồ hôi, buồn nôn, nôn) - Yếu...
... Đêm khó thở kịch phát vì: o Máu tim nhiều, tăng gánh cho tim o Trung khu hô hấp bị ức chế o Hệ giao cảm giảm hoạt động - Cơn hen tim ( Cardiac asthma ): khó thở suytim kèm theo râle rít phổi, co ... edema): tình trạng suytim nặng, phù phế nang BN khó thở dội, râle ẩm dâng lên nhanh bên phổi nước thuỷ triều lên, tử vong nhanh không xử lý kịp - Để phân biệt khó thở suytim với khó thở quan ... hay nhói - Cường độ đau - Thời gian đau kéo dài Cơn đau thắy thắt ngực thường 15; nhồi máu tim kéo dài 30 phút, có hàng giờ, hàng ngày - Triệuchứng kèm (khó thở,vã mồ hôi, buồn nôn, nôn) - Yếu...
... TRIỆUCHỨNGCƠNĂNGTIM MẠCH TS Trần Kim Trang Cô thấy người sao? Tôi đau ngực lắm, không dám nhúng nhích MỤC TIÊU TRIỆUCHỨNGCƠNĂNG CHÍNH CỦA BỆNH TIM MẠCH Hiểu ... phát đêm? Khó thở / suytim ĐAU NGỰC: định nghĩa ? ĐAU NGỰC: nguyên nhân? Thành ngực Phổi Túi mật Tụy Dạ dày thực quản ĐAU NGỰC: nguyên nhân? Viêm khớp sụn sườn Viêm phổi Cơn đau thắt ngực Viêm ... nguyên nhân giảm tưới máu não đột ngột-> tim( hẹp van ĐM chủ/phổi, RL nhịp) nước/ máu phản xạ TÍM: định nghĩa PHÙ: định nghĩa HO( BL đường hô hấp suy tim( T) trào ngược DD-TQ) HO RA MÁU( BL hô...
... hoá – xem đau bụng cấp), hoàn cảnh khởi phát, triệuchứng kèm, yếu tố tăng giảm Những thông tin triệuchứng kết hợp, triệuchứng dày ruột triệuchứng toàn than giúp ích việc làm sáng tỏ nguyên ... Basedow - Nhịp tim chậm suy giáp trạng suy tuyến yên - Có thể thấy rối loạn nhịp tim, suytim bệnh Basedow - Động mạch vành bị viêm, xơ bệnh đái tháo đường - Tim to hay tràn dịch màng - Tim bệnh phù ... hợp xem biểu thuộc hội chứngsuy hay cường tuyến nào? III CÁC HỘI CHỨNG CHỦ YẾU Các bệnh nội tiết chia thành ba nhóm: Hội chứng cường hay suy tuyến Các hội chứng cường hay suy đơn tuyến thấy hầu...
... Giảm khả khuyếch tán KHÓ THỞ TRONG BÊNH TIM MẠN • • Bệnh tim không kèm xung huyết phổi (Tứ chứng Fallot): ↓cung lượng tim Bệnh tim kèm xung huyết phổi (Suy tim trái, hẹp lá): Phù nề mô kẽ-phế nang-niêm ... dài vào thở - Thường thấy choáng hay bệnh cảnh có giảm cung lượng timnặngTRIỆUCHỨNGCƠNĂNG HÔ HẤP: HO Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ Cơ chế Ho: hít vào nhanh – đóng nắp quản – co thắt thở ngực bụng ... thuộc vào nồng độ máu, nồng độ MetHb 10 –25% gây tím tái không triệu chứng, > 25% gây chóng mặt, mỏi mệt nhức đầu TRIỆUCHỨNGCƠNĂNG HÔ HẤP: NGÓN TAY DÙI TRỐNG Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ NGÓN TAY...
... Giảm khả khuyếch tán KHÓ THỞ TRONG BÊNH TIM MẠN • • Bệnh tim không kèm xung huyết phổi (Tứ chứng Fallot): ↓cung lượng tim Bệnh tim kèm xung huyết phổi (Suy tim trái, hẹp lá): Phù nề mô kẽ-phế nang-niêm ... dài vào thở - Thường thấy choáng hay bệnh cảnh có giảm cung lượng timnặngTRIỆUCHỨNGCƠNĂNG HÔ HẤP: HO Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ Cơ chế Ho: hít vào nhanh – đóng nắp quản – co thắt thở ngực bụng ... thuộc vào nồng độ máu, nồng độ MetHb 10 –25% gây tím tái không triệu chứng, > 25% gây chóng mặt, mỏi mệt nhức đầu TRIỆUCHỨNGCƠNĂNG HÔ HẤP: NGÓN TAY DÙI TRỐNG Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ NGÓN TAY...
... khả khuyếch tán KHÓ THỞ TRONG BÊNH TIM MẠN s s • • Bệnh tim không kèm xung huyết phổi (Tứ chứng Fallot): ↓cung lượng tim Bệnh tim kèm xung huyết phổi (Suy tim trái, hẹp lá): Phù nề mô kẽ-phế ... dị nguyên… Thì hô hấp Biểu kèm Tiền sử tái diễn triệuchứng NGUYÊN NHÂN KHÓ THỞ CẤP s s s s s s Suytim trái, phù phổi cấp Tràn khí màng phổi Cơn hen cấp Tắc nghẽn đường thở cấp tính Thuyên tắc ... thời kỳ ngưng kéo dài vào thở - Thường thấy choáng hay bệnh cảnh có giảm cung lượng timnặng TRIỆU CHỨNGCƠNĂNG HÔ HẤP: HO Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ ...
... giải Triệuchứng • Đau quặn bụng, buồn nôn, nôn • Cảm giác mắc cầu • Tiêu phân nhiều nước ± nhầy 43 TIÊU CHẢY Triệuchứng thực thể • Đau bụng lan tỏa • Nhu động ruột tăng • Dấu hiệu nước Triệu ... khởi phát • yếu tố làm giảm/nặng thêm 10 ĐAU BỤNG CẤP BỆNH SỬ Triệuchứng kèm Đau liên quan Viêm phổi Viêm màng tim Nhồi máu tim Tiền sử gia đình Kinh nguyệt Sử dụng thuốc kháng đông Giang ... Society of North America NGUYÊN NHÂN NÔN Các nguyên nhân khác • Bệnh gây sốt cấp • Nhồi máu tim • Suytim sung huyết • Bệnh phổi tắc nghẽn mạn • Phản xạ thần kinh 28 DÀN BÀI ĐAU BỤNG...
... 200 ml mạch nhanh, huyết áp bình thường, suy hô hấp + Mức độ nặng:lượng máu ho > 200 ml / lần 600 ml /48 giờ, tổn thương phổi nhiều, suy hô hấp, truỵ tim mạch + Ho máu sét đánh: xuất đột ngột, ... máu, máu đỏ tươi, tái phát nhiều lần, dễ nhầm với lao phổi 4.6.4 Bệnh tim mạch bệnh khác: Nhồi máu phổi, hẹp van lá, bệnh tim bẩm sinh , bệnh Good Pasture bệnh hệ thống Collagen Có thể gặp tất...
... hội chứng thận hư Đau bên thường gặp sỏi đài-bể thận, sỏi nhỏ 1/3 niệu quản, viêm tấy quanh thận bên phải bên trái Đau vùng hố thắt lưng dấu hiệu bệnh lý thận-tiết niệu thường gặp, triệuchứng ... sườn phải dội, kèm theo sốt cao rét run, vàng mắt, vàng da (tam chứng Charcot) Siêu âm gan-mật thấy sỏi ống mật, đường mật gan giãn Cơn đau quặn gan giun chui ống mật siêu âm phát giun xác giun ... Đau vùng hố thắt lưng dấu hiệu bệnh lý thận-tiết niệu thường gặp, triệuchứng đau hố thắt lưng triệuchứng đặc trưng, có giá trị kèm với biến đổi bất thường nước tiểu, dấu hiệu bệnh lý thận-tiết...