... tim khối rỗng cấu thành hàng triệu triệu tế bào, với buồng có cấu trúc dày mỏng khác nhau, dòng điện hoạtđộng tim biến thiên phức tạp tế bào tim nh trình bày H1: Điện hoạtđộng kênh Na+, Ca++, ... điện màng nơi khác cha tăng đến ngỡng để tạo điện hoạtđộng xung động từ nút xoang tới xóa xung động hình thành từ nơi huy nhịp đập tim Sau hình thành, dòng điện tim đợc lan truyền từ tế bào đến ... (- 60 mV) tự khởi động điện hoạtđộng thay nhờ kích thích bên nh sợi co bóp Tần số tạo điện hoạtđộng phụ thuộc vào tốc độ khử cực chậm tâm trơng pha Bình thờng, tế bào tự động nút xoang có tốc...
... xuyên hàng ngày với động tác nhẹ nhàng bộ, tập bơi, tập dưỡng sinh, đạp xe nên tập nhẹ nhàng vừa phải, không nên tập sức Thể dục liệu pháp làm giảm mỡ máu, hạn chế tăng huyết áp, cải thiện tình trạng ... vết loét hoại tử chi - Tổn thương thần kinh sọ não: Tổn thương dây III gây sụp mi Tổn thương dây IV dẫn đến lác Tổn thương dây VI gây lác Tổn thương dây VII gây liệt mặt Tổn thương dây thần ... đường huyết thường dẫn đến vữa xơ động mạch (vữa xơ động mạch não, vữa xơ động mạch vành động mạch chi dưới) sớm, bệnh nhân có tăng lipit máu - Những biểu vữa xơ động mạch não thường có triệu chứng...
... -Thiếu hụt di truyền tác động insulin Đái tháo đường thai kỳ Biến chứng mạn tính Biến chứng vi mạch Sinh lý bệnh: Tổn thương thành vi mạch: Dày màng đáy vi mạch gây dễ vỡ thành mạch Chính làm chậm ... chân, liệt dây III, IV, VI, VII Biến chứng thần kinh Bệnh lý thần kinh tự động Tiêu hoá - Liệt dầy: đầy bụng, nôn, đau bụng - Thực quan : nuốt khó - đại tràng: táo bón, IC Tiết niệu - Sinh dục - ... 7,8mmol/l ĐM 11,1mmol/l: GDNG ĐM 11,1 mmol/l : bị ĐTĐ Phân loại - < 30 tuổi - Tr/c LS rầm rộ - Thể trạng bt gầy - TS giđ : đtđ, bệnh lý tự MD khác - Có bệnh lý tự MD phối hợp - XN + HLADR3 - DR4...
... Nguyên nhân tử vong bệnh tim mạch chi m 70% tử vong bệnh nhân ĐTĐ Cơ chế tổn thương sớm tổn thương tế bào nội mạc mạch máu Sau xơ vữa động mạch tăng huyết áp Xơ vữa động mạch hậu trình tương tác ... ngày trước làm nghiệm pháp Sau nhịn đói từ 12 đêm buổi sáng trứơc tiến hành Không vận động sức trước thực nghiệm pháp - Không thực có bệnh cấp tính - Kết dương tính giả bệnh nhân dang sử dụng thuốc ... đời laị nguyên nhân hàng đầu gây tử vong (do bệnh tim, đột quị, bệnh thận giai đoạn cuối biến chứng cấp, nhiễm trùng) gây tàn phế (đoạn chi, giảm thị lực, ) Các biến chứng chia theo thơì gian...
... HƯỞNG CỦA ĐTĐ LÊN THAI KỲ Ảnh hưởng mẹ ↑ nguy TSG – SG gấp lần Nhiễm trùng dễ xảy nặng Tỷ lệ MLT cao Dễ trở thành RL DN glucose Thai to, đa ối → rối loạn hơ hấp, tuần hồn mẹ ẢNH HƯỞNG CỦA ... sanh khó thai to, suy hơ hấp thai non tháng, phổi trưởng thành muộn, hạ đường huyết, hạ calci huyết… Dị dạng thai nhi Dễ bị ĐTĐ thực sau Dễ bị thiểu tâm thần – thần kinh CHẨN ĐỐN ĐTĐ & ... (50% : tháng 7) - Trao đổi đm tm mẹ Độ nhớt máu giảm ATTT nhẹ mỏm tim Bóng tim to Phù chi ẢNH HƯỞNG CỦA BỆNH TIM LÊN THAI Ít gây sảy thai, sanh non Bệnh tim nặng: thai nhi chết TC...
... thần kinh bệnh tim mạch hậu xơ vữa động mạch” (Theo Tài liệu “Hướng dẫn chẩn đoán điều trị bệnh nội tiết - chuyển hóa” ban hành kèm theo Quyết định 3879 /QĐ-BYT, Hà Nội, ngày 30 tháng 09 năm 2014) ... yếu tố là: + Sự thay đổi lối sống: giảm hoạtđộng thể lực; thay đổi chế độ ăn uống theo hướng tăng tinh bột, giảm chất xơ gây dư thừa lượng + Chất lượng thực phẩm: ăn nhiều loại carbohydrat hấp ... K H O A Y 2.4.2 Đái tháo đường typ Suy giảm chức tế bào beta kháng insulin: Tình trạng thừa cân, béo phì, hoạtđộng thể lực, đặc điểm thường thấy người đái tháo đường typ có kháng insulin Tăng...
... nhân đái đường dễ xơ mỡ động mạch lipid máu tăng cao) + Viêm động mạch chi làm hoại thư chi + Cao huyết áp, tai biến mạch máu não - Thần kinh: + Viêm đa dây thần kinh + Xơ mỡ động mạch não gây tai ... biên, rối loạn môi trường chi t quang - Răng: dễ rụng, viêm mủ chân - Phổi: viêm phổi, lao phổi - Thận: viêm đường tiết niệu, hội chứng thận hư, suy thận - Tim mạch: + Xơ mỡ động mạch vành dẫn tới ... 30 - 35% + Protid: 10 - 15% 6.1.2 Vận động thể lực: luyện tập thể dục, thể thao thtch hợp 6.1.3 Thuốc hạ đường máu: - Thuốc hạ đường máu định chế độ ăn vận động thất bại - Sulfamid hạ đường huyết...
... máu tim, nhồi máu tim, suy tim + Viêm động mạch chi làm hoại thư chi + Cao huyết áp, tai biến mạch máu não - Thần kinh: + Viêm đa dây thần kinh + Xơ mỡ động mạch não gây tai biến mạch máu não ... mắt tổn thương dây thần kinh sọ số III, IV VI) Bệnh lý võng mạc ĐTĐ bao gồm hình thái tổn thương sau: - Bệnh võng mạc không tăng sinh (viêm võng mạc tổn thương bản) - Phù hoàng điểm tổn thương ... biên, rối loạn môi trường chi t quang - Răng: dễ rụng, viêm mủ chân - Phổi: viêm phổi, lao phổi - Thận: viêm đường tiết niệu, hội chứng thận hư, suy thận - Tim mạch: + Xơ mỡ động mạch vành dẫn tới...
... Gia đình có người họ hàng đời thứ bị ĐTĐ típ • Phụ nữ sanh > 4kg, đa ối, hay bị sẩy thai • Tiền ĐTĐ thai kỳ • Rối loạn dung nạp glucose, rối loạn đường huyết đói • Ít vận động, ăn nhiều thức ăn ... nhồi máu tim • Tai biến mạch máu não: nhồi máu não • Xơ vữa động mạch ngoại biên: gây triệu chứng cách hồi, hoại thư chi Cơ chế: Do xỡ vữa động mạch Biến chứng mạch máu nhỏ Bệnh lý mạch máu võng ... Conquering suffering, Enriching Humanity, Geneva, Switzerland Tỷ lệ người Châu Á mắc bệnh Tỷ lệ người Châu Á, nhóm tuổi 20-79 15 12.1 11.3 12 % 7.4 6.1 8.1 9.1* 2.7 CHI *số liệu thô 3.1 PH 3.7...
... vận động không nên theo đuổi mục tiêu cao phi thực tế - Tránh môn cử tạ, chạy marathon,… CHẾ ĐỘ TẬP PHÙ HỢP Phương thức tập luyện Chia làm giai đoạn - Khởi động: Dành 5-10 phút cho phần khởi động ... gốc hóa học hay qua chi n xào dùng lại) QUY TẮC CHUNG Chất đạm chi m khoảng 15 – 20% nhu cầu lượng Nên dùng loại đạm có nguồn gốc thực vật, loại đậu, đậu hủ Đối với đạm động vật nên ưu tiên ... carbohydrat hấp thu chậm Thành phần chất béo nên gia giảm tùy theo tình trạng cân nặng bệnh nhân (để giảm cân nặng trì cân nặng thích hợp) Hạn chế loại chất béo bão hòa (mỡ động vật) loại chất béo...
... đường tiêu hoá, sau 30 phút có tác dụng, tác dụng đỉnh sau 4-5h, kéo dài 12h Viên nén hàm lượng 0,5g x 1-2g/ngày chia nhiều lần ngày Nếu đường máu trở bình thường giảm liều trì 0,5- 1g/ngày - Chlorpropamide ... Giảm kết dính tiểu cầu hạn chế gây đông máu - Làm bình thường trình tiêu fibrin nội mạc - Giảm hoạt tính gốc tự - Làm chậm tiến triển bệnh lý võng mạc + Sunfamid hạ đường huyết hệ 1: - Tolbutamide...
... tiêm lần vào buổi sáng, tiêm 30 đơn vị phải chia đôi sáng- chi u, không nên tiêm xa bữa ăn buổi tối để tránh hạ đường huyết Nếu tiêm insulin nhanh nên chia nhiều lần ngày tiêm nhiều lần kiểm soát ... sáng trước bữa ăn chi u + Tai biến điều trị insulin - Hạ đường huyết: nguyên nhân điều trị liều insulin, bỏ ăn liều insulin không giảm, rối loạn tiêu hoá, stress, nhiễm trùng, vận động mức - Dị ... insulin: điều trị insulin với liều 200 đơn vị trở lên thấy kết gọi kháng insulin Để đề phòng tình trạng kháng insulin nên khống chế chế độ ăn thật tốt điều trị đái tháo đường týp cần phối hợp với...
... Các yếu tố môi trường công cá thể có tố bẩm di truyền đái tháo đường týp Chỉ tổn thương nhỏ tế bào bêta làm giải phóng kháng nguyên, kích thích thể sinh tự kháng thể gây hoạt hoá phản ứng viêm ... Đại thực bào lympho hoạt hoá tập trung quanh tiểu đảo gây phản ứng viêm Tế bào lympho T tiết hoá chất trung gian có interleukin-1 gây ảnh hưởng độc với tế bào bêta Interleukin-1 cảm ứng hình thành ... gây ảnh hưởng độc với tế bào bêta Interleukin-1 cảm ứng hình thành gốc tự làm tế bào bêta bị tổn thương phá hủy dẫn đến ngừng tiết insulin + Cơ chế không qua trung gian miễn dịch: Một số trường...
... inslin): + Thường gặp người lớn tuổi > 40 tuổi + Bệnh khởi phát từ từ + Thể trạngthường béo + có nhiễm toan ceton + Tổn thương vi mạch thường xuất sớm, nồng độ insulin máu tăng bình thường + Điều ... tăng mỡ máu - Hoại tử mỡ da: xuất mặt trước cẳng chân, đùi, u cục cứng, đường kính vài milimét đến hàng chục milimét, có màu sáng ánh vàng Nguyên nhân hoại tử tổ chức liên kết, tích lại bên phospholipit ... (đái tháo đường thứ phát): + Đái tháo đường xuất sau số bệnh nội tiết như: cushing, bệnh to đầu chi (acromegalia), Basedow, u tuỷ thượng thận (pheocromocytoma), u tế bào tiết glucagon, u tế bào...
... vết loét hoại tử chi - Tổn thương thần kinh sọ não: Tổn thương dây III gây sụp mi Tổn thương dây IV dẫn đến lác Tổn thương dây VI gây lác Tổn thương dây VII gây liệt mặt Tổn thương dây thần ... đường huyết thường dẫn đến vữa xơ động mạch (vữa xơ động mạch não, vữa xơ động mạch vành động mạch chi dưới) sớm, bệnh nhân có tăng lipit máu - Những biểu vữa xơ động mạch não thường có triệu chứng ... xơ động mạch vành gây đau thắt ngực, đau gắng sức đau dội điển hình, đau dao đâm, đau thắt, bóp lấy ngực nhồi máu tim Tỷ lệ tử vong nhồi máu tim thường cao - Biểu chi dưới: hẹp tắc động mạch chi...
... 6g/kg/ngày Tỷ lệ thức ăn tính theo số calo cung cấp loại tổng số calo hàng ngày: - Glucid 55- 60% - Protit 15- 20% - Lipit 30% + Nên chia nhỏ bữa ăn ngày 4-6 bữa/ngày, không nên ăn nhiều bữa + Nên ... trái có vỏ (vỏ trái cây, gạo lứt ) có nhiều xơ, chất xơ ăn vào hạn chế hấp thu đường kích thích hoạtđộng ruột giúp tiêu hoá thức ăn khác, mặt khác bổ xung thêm loại vitamin cần thiết cho thể, chống ... bệnh trở lại học tập lao động bình thường 4.1 Chế độ ăn: + Hạn chế ăn glucid để tránh tăng đường huyết, giảm thức ăn có chứa axit béo bão hoà (axit béo no) dễ gây vữa xơ động mạch Tỷ lệ lipit không...
... kích thích) Vùng Lới Quang đông toàn VM Sàng lọc Trờng hợp bệnh VM chức thị giác bình thờng Khám hàng năm hay sớm thị lực xấu Gửi khám bác sỹ Mắt Bệnh VM giai đoạn có biến đổi hoàng điểm Bệnh VM...
... ĐỘNG Tổn thương dây thần kinh sọ Nhìn đôi x/hiện đột ngột, sụp mi, lác yếu vận nhãn, h/quả t /thương dây TK sọ số III, IV, VI Liệt mặt tổn thương dây VII Teo đùi, đau t /thương TK vận động ... chất đối xứng bên, kiểu “đi bốt” Bệnh TK vận động, t/ thương mạch máu cục bột/ thương dây TK đơn độc, thường gặp t/ thương dây TK sọ Bệnh TK tự động, nhiều biểu khác hệ tim mạch, tiêu hoá, ... NN phá huỷ dây TK : Tác động CH ĐH mạn tính TB hoạtđộng chức TK bất thường: tính kích thích dẫn truyền xung động TK RL cảm giác, dị cảm Tác động mạch máu, cấp máu mm cho TK...
... trệ hàn ngng Mặt khác kết nghiên cứu Y học đại cho thấy thục địa, hoài sơn kỷ tử có tác dụng hạđờng huyết thực nghiệm lâm sàng Đan sâm tính hàn quy kinh tâm tả thựcdơng nhiệt tâm hỏa, hoạt ... nhắt trắng đái tháo đờng typ2 thực nghiệm, Tạp chí dợc học (438), 10-2012, Nhà xuất Bộ Y tế, tr 23-25 Thái Hồng Quang (2001), Bệnh nội tiết, Nhà xuất Y học Hà Nội, Hà Nội, tr 257, 260, 267 - 277, ... Glucose máu, Nhà xuất y học, Hà Nội, tr 6-36; 405-406 Tiêu Ngọc Chi n, Nguyễn Trọng Thông, Phạm Thị Vân Anh (2012), Nghiên cứu ảnh hởng thuốc thập vị giáng đờng phơng lên chức gan thận thỏ thực nghiệm,...