... TRNG I HC Y H NI -*** - NGUYN QUANG TUYN NGHIÊN CứU ĐặC ĐIểM LÂM SàNG, CậN LÂM SàNG Và THáIĐộXửTRí BệNH NHÂN ĐIềU TRị NộI KHOA CHửA NGOàI Tử CUNG THấT BạI TạI BệNH VIệN PHụ SảN TRUNG ƯƠNG...
... ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊĐAUTHẮTNGỰC ỔN ĐỊNH 2007: TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNG Độ nhậy độ chun biệt trắc nghiệm chẩn đốn đauthắtngực ổn định Chẩn đốn bệnh ĐMV Độ nhậy (%) Độ đặc hiệu (%) ... ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊĐAUTHẮTNGỰC ỔN ĐỊNH 2007: TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNG Khuyến cáo sử dụng Holter ECG (ECG di động) nhằm khảo sát ban đầuđauthắtngực Loại I Đauthắtngực bệnh nhân ... 1381 10 CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊĐAUTHẮTNGỰC ỔN ĐỊNH 2007: TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNG ECG gắng sức/ chẩn đốn đauthắtngực Loại I Có triệu chứng đauthắtngực kèm khả bò BĐMV trung bình...
... dụng mạnh n hất) 1 Trình bày chế bệnh sinh đauthắtngực yêu cầu thuốc chữa đauthắtngực tốt Trình bày chế tác dụng thuốc loại nitrit Phân tích dược động học cách dùng loại nitrit tác dụng ngắn...
... chảy máu màng mềm Tháiđộxửtrí Chẩn đoán CTSN – NCT hong qua khó gặp bệnh nhân mát tri giác ban đầu quên việc xảy ra, vào viện tình trạng tri giác GCS = 13 – 15 điểm Nhưng xửtrí vấn đề gặp nhiều ... thuật viên thần kinh Chiến lược theo dõi xửtrí CTSN – NCT phụ thuộc điều kiện quốc gia sở y tế Theo dõi sở y tế: Cần phải theo dõi tri giác (GCS), dấu hiệu đau đầu, buồn nôn, nôn, chóng mặt, dấu ... khác, chung không xếp vào nhóm bệnh nhân CTSN – NCT chẩn đoán xửtrí khác Tổn thương da đầu: Vết thương da đầu hay tụ máu da đầu chứng tỏ bệnh nhân bị chấn thương...
... thống (chống đau) Dùng chữa tim đauthắt thể “hàn ngưng tâm mạch”, với biểu hiện: ngựcđau thắt, đau xuyên sau lưng, gặp trời lạnh bệnh lại phát tác, kèm theo cảm giác ngực tức đầy, trống ngực, hồi ... trệ), thống Dùng chữa tim đauthắt thể “đàm trọc nghẽn tắc” với biểu hiện: thở ngắn gấp, ngực đầy tức, đau lúc nặng lúc nhẹ, vị tríđau cố định, có đau xuyên sau lưng Đau dai dẳng lâu ngày không ... hóa ứ, thống Dùng chữa tim đauthắt thể “khí trệ huyết ứ” với biểu hiện: vùng tim đau dùi đâm vị trí cố định, đêm đến đau nặng thêm, kèm theo trống ngực, bồn chồn, ngực sườn đầy tức Chất lưỡi...
... nhân có khả trở nên bạo 4/ THÁIĐỘXỬTRÍ BAN ĐẦU NÀO MỘT NGƯỜI THẦY THUỐC CÓ THỂ THỰC HIỆN ĐỂ CHẾ NGỰ MỘT BỆNH NHÂN KÍCH ĐỘNG HAY HUNG BẠO ? Tháiđộ bệnh nhân kích động nào, phải giảm leo thang ... không thích đáng xảy thêm Quan trọng nhất, nhân viên y tế phải kềm chế cảm xúc riêng xử lý với bệnh nhân kích động bạo Quát tháo trở lại trao đổi lời đe dọa với bệnh nhân làm leo thang tình hình ... nhân viên người : người phụ trách chi người thứ giám sát động tác giải thích với bệnh nhân xảy Tốt người thầy thuốc không nên can dự vào động tác mối quan hệ điều trị bệnh nhân bị phương hại sau...
... nguội (97,8%), uống nhiều bình thường chiếm 80% 3.3.3 Tháiđộxửtrí trẻ bị sốt, ho nhẹ Bảng 3. 9Thái độxửtrí trẻ bị sốt, ho nhẹ Tháiđộxửtrí trẻ bị sốt, ho nhẹ Số lƣợng Tỷ lệ % Cho uống nước ... thức tháiđộxửtrí chăm sóc bà mẹ nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính trẻ < tuổi Khoa nhi Hô hấp Bệnh viện Trung Ƣơng Huế” với mục tiêu: 1.Tìm hiểu kiến thức bà mẹ bệnh NKHHCT Tìm hiểu tháiđộxửtrí ... NGHIÊN CỨU Tìm hiểu kiến thức bà mẹ bệnh NKHHCT Tìm hiểu tháiđộxửtrí chăm sóc phòng bệnh bà mẹ NKHHCT trẻ 2.4 XỬ LÝ VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU - Xử lý số liệu phương pháp thống kê thông thường với Excel...
... máu cục ivabradine: nghiên cứu INITIATIVE bệnh nhân đauthắtngực ổn định (ĐTNOĐ) cho thấy sau tháng điều trị, ivabradine có hiệu chống đauthắtngực tương đương với atenolol [4] Nghiên cứu ASSOCIATE ... tốt, đaungực cải thiện nhiều, tần số tim lúc nghỉ cao bệnh mạch vành (hình 3) Như vậy, mục tiêu điều trị cần đặt thời điểm tiếp tục làm giảm tần số tim BÀN LUẬN Đối với bệnh nhân đauthắtngực ... cận lâm sàng trên, vấn đề chẩn đoán đưa sau: Đauthắtngực không ổn định, nguy cao (TIMI 5đ), chưa đáp ứng tốt với điều trị thuốc Tăng huyết áp độ II, nguy C, chưa ổn định huyết áp Đái tháo...
... nhân rau tiền đạo có vết mổ đẻ cũ ta nên có tháiđộxửtrí để nhằm tránh tai biến chứng cho mẹ Vì tiến hành đề tài “Nhận xét chẩn đoán, tháiđộxửtrí rau tiền đạo thai phụ có sẹo mổ đẻ cũ bệnh ... trứng xuất phát từ động mạch vòi tử cung Hai động mạch tử cung cung cấp 90 % mỏu cho tử cung, 10 % cũn lại tử động mạch buồng trứng động mạch cổ tử cung õm đạo Vị tríthắt ĐMTC chỗ động mạch đổi hướng ... mỏu thắt động mạch tử cung đơn kết hợp khõu mũi chữ X khõu mũi Blynch - Trong 110 trường hợp có 23 trường hợp phải cắt tử cung bán phần thấp để cầm mỏu có ca thắt động mạch hạ vị - Hai ca thắt...
... nhân có khả trở nên bạo 4/ THÁIĐỘXỬTRÍ BAN ĐẦU NÀO MỘT NGƯỜI THẦY THUỐC CÓ THỂ THỰC HIỆN ĐỂ CHẾ NGỰ MỘT BỆNH NHÂN KÍCH ĐỘNG HAY HUNG BẠO ? Tháiđộ bệnh nhân kích động nào, phải giảm leo thang ... không thích đáng xảy thêm Quan trọng nhất, nhân viên y tế phải kềm chế cảm xúc riêng xử lý với bệnh nhân kích động bạo Quát tháo trở lại trao đổi lời đe dọa với bệnh nhân làm leo thang tình hình ... viên người : người phụ trách chi, người thứ giám sát động tác giải thích với bệnh nhân xảy sao.Tốt người thầy thuốc không nên can dự vào động tác mối quan hệ điều trị bệnh nhân bị phương hại...
... chứng lâm sàng * Đau Cơn đau sỏi NQ gọi đau quặn thận: Đau dội từ vùng thắt lưng, lan dọc theo đường NQ xuốn tới phận sinh dục Cơn đau có dạng: - Cơn đau sỏi NQ 1/3 đau từ vùng thắt lưng tới phận ... ĐIỀU TRỊ 2.4.1 Xửtrí cấp cứu có trì hoãn: - Điều trịđau quặn thận: Bằng thuốc giảm đau chống co thắt, giãn trơn chống phù nề - Trong trường hợp đau kèm theo sốt: Kết hợp thuốc giảm đau với cho ... chứng đến vào viện điều trị lần 21 b) Triệu chứng lâm sàng: * Đau: BN có đau quặn thận, đau âm ỉ vùng thắt lưng hay không đau Trong đau, BN buồn nôn, bụng chướng, bí trung tiện (hội chứng giả tắc...
... chiếm tỷ lệ 10% 3.4 THÁIĐỘXỬTRÍ BAN ĐẦU KHI VÀO VIỆN Bảng 3.17 Tháiđộxửtrí ban đầuTháiđộxửtrí Số bệnh nhân Tỷ lệ % Thay dẫn lưu bàng quang 23,33 Mổ cấp cứu 10,00 Không xửtrí 20 66,67 Tổng ... cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng tháiđộxửtrí hẹp niệu đạo” nhằm mục tiêu: 1) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh lý hẹp niệu đạo 2) Tháiđộxửtrí bệnh hẹp niệu đạo 3 Chương TỔNG ... cho thấy tính cần thiết hữu ích niệu khoa 40 4.4 THÁIĐỘXỬTRÍ BAN ĐẦU KHI VÀO VIỆN Dựa vào tình trạng bệnh nhân lúc vào viện để có biện pháp xửtrí ban đầu thích hợp Theo bảng 3.17, số 30 bệnh...
... thư giãn để cải thiện khí hóa phục hồi sức khoẻ Điều trịđauthắtngực chế độ ăn uống, sinh hoạt Theo y học đại, đauthắtngực xơ vửa động mạch loại bệnh cần theo dõi dùng thuốc suốt đời Tuy ... phạm vi đề cập đến biện pháp đơn giản để người bệnh tự chữa đauthắtngực nhà Cấp cứu đauthắtngực khí công Thực hành Khi đau xảy ra, người bệnh nên ngồi xuống nơi có chỗ tựa Ngồi mặt đất, ... Cụ thể chứng đauthắt ngực, quan sát khí công cho thấy rung động âm A gây kích hoạt huyệt Cưu vỉ đầu xương ức khoảng nửa thốn để giải toả uất trệ cục vùng tim Như vậy, vận dụng rung động âm A phương...
... thông mạch để giải toả đauthắtngực Tuy nhiên, phạm vi đề cập đến biện pháp đơn giản để người bệnh tự chữa đauthắtngực nhà Cấp cứu đauthắtngực khí công Thực hành Khi đau xảy ra, người bệnh ... chứng đau ngực, bị kích hoạt hàn tà nội thương thất tình căng thẳng, lo âu, tức giận Triệu chứng Cơn đauthắtngực thường xảy vùng ngực trái, phía sau xương ức Người bệnh có cảm giác nặng ngực ... Cụ thể chứng đauthắt ngực, quan sát khí công cho thấy rung động âm A gây kích hoạt huyệt Cưu vỉ đầu xương ức khoảng nửa thốn để giải toả uất trệ cục vùng tim Như vậy, vận dụng rung động âm A phương...
... I 41,5% nhóm II 3.4 Tỷ lệ đẻ sơ sinh 4000g theo mức độ tăng cân ngời mẹ Bảng 3.4: Tỷ lệ đẻ sơ sinh 4000g theo mức độ tăng cân ngời mẹ Mức độ tăng cân Tăng 12kg Tăng 13 - 18kg Tăng > 18kg Tổng ... 15 68 95 15,8 71,6 100 47 284 365 12,9 77,9 100 32 Biểu đồ 3.4: Tỷ lệ đẻ sơ sinh 4000g theo mức độ tăng cân ngời mẹ Nhận xét: - Tỷ lệ sơ sinh 4000g gặp nhóm sản phụ tăng 12kg mang thai thấp...
... [17] Lỗ thủng thành bụng có kích thớc khoảng từ 2-4 cm, thấy gan tạng lồng ngực thoát qua lỗ Dây rốn có hình thái vị trí bám bình thờng [9] Khe hở thành bụng (KHTB) đợc cho thoái triển sớm hệ ... đoán: Mô tả hình tháithai nhi sau xảy sau đẻ Số thai Cân nặng Loại dị tật (hình tháithai nhi) Thoát vị rốn Khe hở thành bụng Ngũ chứng Cantrell Bàng quang lộn Các hình thái bất thờng kèm ... 2 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI TRNG QUANG VINH Nghiên cứu chẩn đoán trớc sinh, xửtrí thoát vị rốn khe hở thành bụng bệnh viện phụ sản trung ơng Chuyờn nghnh: Sn Ph khoa Mó s:...
... biến thắt ĐMTC thắt vào niệu quản (0,43%), chảy máu phải mổ lại thắt động mạch hạ vị (0,51%) - Thắt động mạch hạ vị: Đứng trước bệnh nhân bị RTĐ cần bảo tồn tử cung, thắt ĐMTC không kết thắt động ... viên thắt hai động mạch tử cung để hạn chế lượng máu TC để cầm máu Theo Trần Băng Huyền [5] tỷ lệ khâu mũi chữ X kèm thắt ĐMTC hai bên 19,51% 16 1.4.5.2 Thắt ĐMTC- Thắt động mạch hạ vị Hai động ... cho tử cung, 10% lại từ động mạch buồng trứng động mạch cổ tử cung âm đạo Vị tríthắt ĐMTC chỗ động mạch đổi hướng từ đáy dây chằng rộng quặt ngược lên mặt bên tử cung Thắt ĐMTC biện pháp cầm...
... 84(6),pp 302 305 B Y T TRNG I HC Y H NI ============= LU QUC KHI NGHIÊN CứU TìNH HìNH Và THáIĐộXửTRíTHAI Từ 4000 GAM TRở LÊN NHữNG SảN PHụ ĐếN Đẻ TạI BệNH VIệN PHụ SảN Hà NộI NĂM 2014 CNG ... KHOA CP II H NI 2014 B Y T TRNG I HC Y H NI ============= LU QUC KHI NGHIÊN CứU TìNH HìNH Và THáIĐộXửTRíTHAI Từ 4000 GAM TRở LÊN NHữNG SảN PHụ ĐếN Đẻ TạI BệNH VIệN PHụ SảN Hà NộI NĂM 2014 Chuyờn ... 160cm Tổng số 3.4 Tỷ lệ đẻ sơ sinh 4000g theo mức độ tăng cân ngời mẹ Bảng 3.4: Tỷ lệ đẻ sơ sinh 4000g theo mức độ tăng cân ngời mẹ Mức độ tăng cân Tăng 12kg Tăng 13 - 18kg Tăng > 18kg Tổng...
... TSG/SG Đa ối Thai chết tử cung Đẻ non 3.3.3 Tỷ lệ biến chứng tháiđộxửtrí sản khoa Tỷ lệ (%) 38 Bảng 3.18 Biến chứng tháiđộxửtrí sản khoa Mẹ có biến chứng Cách đẻ n Mẹ không Tổng số có biến ... chứng % n p % Mổ đẻ Đẻ thường Forcep Tổng 3.3.4 Tỷ lệ số biến chứng tháiđộxửtrí sản khoa Bảng 3.19 Một số biến chứng tháiđộxửtrí sản khoa Biến chứng Nhiễm Mổ đẻ n % Đẻ thường n % Forcep n % ... máu gây thiếu máu: Phân loại mức độ thiếu máu + Mức độ nhẹ: 90 g/l < Hb < số bình thường + Mức độ trung bình, cân nhắc nhu cầu truyền máu: 70g/l < Hb < 90g/l + Mức độ nặng, phải truyền máu: < 70...
... nhiều Cần ý phân biệt với bánh rau bám chặt hay bánh rau mắc kẹt • Xử trí: - Nếu chảy máu thời kỳ sổ rau rau không bong tháiđộxửtrí bóc rau nhân tạo kiểm soát tử cung - Nếu rau cài lược cần mổ ... • Xử trí: Trong lộn tử cung tỷ lệ tử vong mẹ cao, phải chẩn đoán xửtrí - Nếu lộn tử cung chẩn đoán trước phút sau lộn cần phải nắn lại tử cung sau giảm đau tĩnh mạch Lúc nắn lại phải tác động ... có máu theo tay Siêu âm: thai nhi nằm ổ bụng, bụng có nhiều dịch, tim thai âm tính 1.5.1.3 Tháiđộxử trí: Tuỳ theo tổn thương tử cung, tuỳ theo tuổi thai phụ, tuỳ theo số lần có thai mà cắt tử...