... 2004 chapter 3: 23, Micheal T., Anish B Cerebral blood flow physiology and monitoring chapter 5: 47, Matthew E., Jose I Suarez Cerabral edema and intracranial dynamics: monitoring and management ... and management of Intracranial pressure chapter 22: 395 Sandra K., Jose I Suarez Traumatic head injury Wikipedia Intracranial pressure (link) Medscape FDA Approves First Intravenous Formulation ... individualizing client care across the life span Davis company 2010 edition chapter 6: 220 Jill M & Judith C Acute Intracranial problem Lewi’s Medical and Surgical Nursing Diane Brown & Helen Edwards edited...
... rõ, thuốc làm giảm tiết dịch não tủy Lợi tiểu: furosemid liều dùng 20mg/24giờ thường dùng phối hợp với mannitol Các thuốc khác: thay mannitol sorbitol 40%, dùng phối hợp dextrans 10% với mannitol ... dây III, gặp tổn thương dây IV đơn độc, lồi mắt hay gặp trẻ em, rối loạn thị lực, thị trường Khối choán chỗ lều - Tổn thương dây thần kinh sọ não khác: dây...
... áplựcnộisọ MAP (Mean arterial pressure) HAĐM trung bình CPP: (Cerebral perfusion press) áplực tư ới máu não CPP = MAP ICP Sóng ALNS bệnh lý A B Sóng Lundberg A B CPP = MAP - ICP CBF: lưu ... - Nguyên tắc chung: - Kiểm so t hô hấp - Kiểm so t huyết động - Điều trị phù não liệu pháp điều trị tăngáplựcnộisọ - Điều trị nguyên điều trị talns a - Kiểm so t hô hấp : Duy trì PaCO2 ... lần/phút Ti thường đặt giây Theo dõi thở máy: Điều trị TALNS b - Kiểm so t tuần hoàn: Đảm bảo áplực tưới máu não tối ưu Kiểm so t tốt huyết áp quan trọng để trì áplực tưới máu não Cố gắng đảm...
... Trẻem hộp sọ lớn bình thường, khớp sọ giãn, bào mòn lưng yên Người lớn: bào mòn lưng yên, mỏm yên, dấu ấn ngón tay, xương sọ mỏng Những dấu hiệu không gặp tăng ALNS cấp tính Cận lâm sàng Soi ... to nhanh, da đầu bóng Thóp chậm liền Hình ảnh mặt trời lặn có phù gai thị Các thể lâm sàng Trẻem nguyên nhân hay gặp u thuỳ nhộng u sọ hầu Đau đầu xuất sớm điển hình Nôn nhiều Phù gai xuất ... Mở đầu áplựcnộisọ (ALNS) bình thường từ 10-14 mmHg, trẻem người già thấp ALNS từ 15-20 mmHg áplựcnộisọ bất thường ALNS 20 mmHg tăngáplựcnội sọ...
... ngờ viêm màng não xuất huyết màng não nhng không chọc đe doạ tụt não Lấy dịch từ từ Kiểm so t tốt Na, Glucose, PO2, PaCO2, ho, chống táo bón ... 5-50g/kg/phút/IV Khám lâm sàng 1-2 giờ/lần Cơn tăng HA : hạ áp giữ khoảng160-170/90 Do u,áp xe Methyl prednisolon 40-80 mg, IV nhiều lần/ngày Có tăng gánh thể tích: Lasix 20-40 mg/IV ICP có nguy tụt não ... tăng thông khí Bacbiturate :Thiopental 5-10mg/Kg IV liên tục, cần kết hợp thở máy Nếu nặng hơn: xem xét dẫn lu não thất, trì ICP: 20-25 mmHg(không
... thuốc làm giảm tiết dịch não tủy Lợi tiểu: furosemid liều dùng 20mg/24giờ thường dùng phối hợp với mannitol Các thuốc khác: thay mannitol sorbitol 40%, dùng phối hợp dextrans 10% với mannitol ... bên Thường gặp tổn thương dây VI, sau dây III, gặp tổn thương dây IV đơn độc, lồi mắt hay gặp trẻ em, rối loạn thị lực, thị trường Khối choán chỗ lều - Tổn thương dây thần kinh sọ não khác: dây...
... rõ, thuốc làm giảm tiết dịch não tủy Lợi tiểu: furosemid liều dùng 20mg/24giờ thường dùng phối hợp với mannitol Các thuốc khác: thay mannitol sorbitol 40%, dùng phối hợp dextrans 10% với mannitol ... bên Thường gặp tổn thương dây VI, sau dây III, gặp tổn thương dây IV đơn độc, lồi mắt hay gặp trẻ em, rối loạn thị lực, thị trường Khối choán chỗ lều - Tổn thương dây thần kinh sọ não khác: dây...
... thuốc làm giảm tiết dịch não tủy Lợi tiểu: furosemid liều dùng 20mg/24giờ thường dùng phối hợp với mannitol Các thuốc khác: thay mannitol sorbitol 40%, dùng phối hợp dextrans 10% với mannitol ... bên Thường gặp tổn thương dây VI, sau dây III, gặp tổn thương dây IV đơn độc, lồi mắt hay gặp trẻ em, rối loạn thị lực, thị trường o Tổn thương dây thần kinh sọ não khác: dây I, V, VII, VIII dây...
... Chống phù não - Corticoide: Hiệu thấy rõ phù nguyên nhân mạch (vasogénique) u não, ápxe não, chấn thương sọ Thường dùng dexamethasone (Soludecadron ống mg) lúc đầu bolus 10 mg, sau mg Thông thường ... Lọt hạnh nhân tiểu não: Thường trẻem có u hố sau, sau thay đổi tư nhẹ, thời điểm hay bị đêm sáng, đau vùng gáy, hốt hoảng, vật vã, xuất duỗi cứng hố sau Jackson (đầu ưỡn tối đa sau, tứ chi duỗi ... vỡ" dấu hiệu Macewen Có thể nghe tiếng thổi sọ mắt trường hợp u mạch dị dạng mạch Cận lâm sàng - Soi đáy mắt: Phù gai thị triệu chứng khách quan có giá trị hội chứng tăngáplựcnộisọ trường hợp...
... thuốc làm giảm tiết dịch não tủy Lợi tiểu: furosemid liều dùng 20mg/24giờ thường dùng phối hợp với mannitol Các thuốc khác: thay mannitol sorbitol 40%, dùng phối hợp dextrans 10% với mannitol ... ít gặp tổn thương dây IV đơn độc, lồi mắt hay gặp trẻ em, rối loạn thị lực, thị trường - Tổn thương dây thần kinh sọ não khác: dây I, V, VII, VIII dây...
... có tác dụng ngăn ngừa không cho tổn thương thêm tổ chức não + Dexamethason có tác dụng 24 Đối với u lều tiểu não, dexamethason làm giảm tiết dịch não tủy cải thiện tỷ lệ khối lượng não áplựcnội ... bên; thường gặp tổn thương dây VI, sau dây III, gặp tổn thương dây IV đơn độc Lồi mắt hay gặp trẻem rối loạn thị lực, thị trường — Tổn thương dây thần kinh sọ não khác: dây I, V, VII, VIII dây ... tiểu: furesis liều dùng 20mg/24 thường dùng phối hợp với mannitol + Các thuốc khác: thay mannitol sorbitol 40%, dùng phối hợp dextrans 10% với mannitol Tác dụng chống phù não kháng aldosteron (Spirolacton)...
... tiểu: Lợi tiểu thẩm thấu: Mannitol 0,25-1g /Kg/ TTM Lợi tiểu: Furosemide 20-40mg TM Corticoit: Dexamethasone 4-10mg TM, Methylprednísolone 120-500mg/ ngày phù não rối loạn hàng rào máu não Tăng thông ... thoát vị qua liềm não: thoát vị qua lều tiểu não: thoát vị qua lổ chẩm: TALTS nhũ nhi: TALTS trẻ em: thường có phù gai thị TALTS ngườI già: diễn tiến chậm, có phù gai CHẨN ĐOÁN Chẩn đoán xác ... ĐÁY MẮT CẬN LÂM SÀNG…1 Khám đáy mắt : phù gai, xuất huyết Chụp X quang sọ tiêu chuẩn: trẻem
... NỘISỌ Các phương pháp đánh giá gián tiếp - Lâm sàng - Ứng dụng phương pháp chẩn đoán hình ảnh - Soi đáy mắt thường quy - Chụp mạch não chụp cộng hưởng từ hạt nhân sọ não - Chọc dò DNT (cân nhắc)...
... Vi khuẩn, soi trực tiếp nuôi cấy thấy rõ loại song cầu khuẩn; Sinh hoá tế bào giống loại não mô cầu -Tụ cầu liên cầu : Ít gặp Thường nặng, Chẩn đoán dựa vào chọc tuỷ sống Soi trực tiếp soi sau ... *Điện não Xuất rối loạn điện não đồ toàn dạng song chậm, sóng delta lan toả, có biên độ khác nhịp alpha giảm sóng chậm c)Đặc điểm tăngáplựcsọtrẻem -Trẻ tuổi, triệu chứng khêu gợi nôn vọt, ... theo chướng bụng, thường gặp hội chứng màng não bán cấp +Mạch : Mạch tương đối chậm so với nhiệt độ Ví dụ : trẻem sốt tới 40 độ C mà mạch 90 lần phút -Các dấu hiệu thực thể : triệu chứng kích thích...