... Toàn glucose lọc qua cầu thậntáihấpthu ống lượn gần thông qua SGLT2 SGLT1, với SGLT2 làm táihấpthu 90% đoạn S1 S2, với SGLT1 làm táihấpthu 10% đoạn S3 44 SựtáihấpthuGlucosethận BN ... Physiol Rev 1994;74:993-1026 Sự táihấpthuGlucosethậnngườibìnhthường1Trênngườibình thường Glucose cầu thận lọc ngày khoảng 180 g glucose SGLT2 SGLT1 SGLT=sodium -glucose cotransporter Gerich ... đến tăng tiết glucose qua nước tiểu • Đa số glucose lọc qua thậntáihấpthu ống thận gần • Táihấpthuglucose niệu gia tăng bệnh nhân đái tháo đường Ức chế táihấpthuglucosethận đề xuất...
... buồn nôn nôn Ngoài ra, thu c có tác động lên hệ miễn dịch tạo thu n lợi cho viêm đường hô hấp trên, viên họng Không dùng nhóm thu c cho bệnh nhân mắc tiểu đường type Vì nhóm thu c (dùng từ 17/10/2006) ... nên bệnh nhân suy thận nặng (mức lọc cầu thận 30ml/phút) không sử dụng loại thu c Ngoài ra, bị mẫn cảm với thu c bị bệnh đường ruột nghiêm trọng dùng byetta Tác dụng phụ chủ yếu thu c buồn nôn, ... Tóm lại, thu c phát gần có đem lại thêm số lựa chọn cho người mắc bệnh tiểu đường type Nhưng thu c nên công trình nghiên cứu tác động lâu dài thiếu để đánh giá hết tác dụng lợi/hại thu c Mặt...
... buồn nôn nôn Ngoài ra, thu c có tác động lên hệ miễn dịch tạo thu n lợi cho viêm đường hô hấp trên, viên họng Không dùng nhóm thu c cho bệnh nhân mắc tiểu đường type Vì nhóm thu c (dùng từ 17/10/2006) ... nên bệnh nhân suy thận nặng (mức lọc cầu thận 30ml/phút) không sử dụng loại thu c Ngoài ra, bị mẫn cảm với thu c bị bệnh đường ruột nghiêm trọng dùng byetta Tác dụng phụ chủ yếu thu c buồn nôn, ... Tóm lại, thu c phát gần có đem lại thêm số lựa chọn cho người mắc bệnh tiểu đường type Nhưng thu c nên công trình nghiên cứu tác động lâu dài thiếu để đánh giá hết tác dụng lợi/hại thu c Mặt...
... máu giống sinh lý bình thường, thay đổi nồng độ liên tục tùy theo mức đường máu hành Nhược điểm thứ tiêm insulin cách đưa insulin vào máu ngoại biên qua tĩnh mạch cửa (ở gan) bình thường nên làm ... máu nặng khiến BN dễ bị hôn mê đường máu thấp làm tăng nguy bị tử vong BN có biến chứng thần kinh, bị bệnh lâu ngày bị hạ đường máu nhiều lần, có dùng thu c nhóm chẹn beta giao cảm (điều trị tăng ... ĐTĐ, đối tượng BN trẻ em, BN nghèo BN có trình độ thấp Điều trị tích cực thường hay gây hạ đường máu Càng cố gắng điều trị đưa đường máu gần mức bình thường nguy bị hạ đường máu cao Đáng lưu ý có...
... nhà nghiên cứu BN mong đợi dạng thu c có lẽ cần có nghiên cứu lớn lâu dài để xác định mức độ an toàn hậu lâu dài thu c lên phổi tăng khả hấpthu thuốc vào máu, kỹ thu t tạo dạng sương mù, quan ... dùng thu c thời gian dài Insulin dán: Nguyên lý giống dán nicotin dùng cai nghiện thu c Tuy nhiên, phân tử nicotine có kích thước bé nên hấpthu dễ dàng qua da phân tử insulin to nên không dễ hấp ... nhiên, người ta chưa rõ tính đặc hiệu tác nhân Bắt buộc phải điều trị kèm thu c ức chế miễn dịch để phòng ngừa tế bào beta tái tạo bị phá hủy Điều lý thú hướng điều trị có hiệu BN ĐTĐ týp Các thu c...
... máu giống sinh lý bình thường, thay đổi nồng độ liên tục tùy theo mức đường máu hành Nhược điểm thứ tiêm insulin cách đưa insulin vào máu ngoại biên qua tĩnh mạch cửa (ở gan) bình thường nên làm ... tượng bệnh nhân trẻ em, bệnh nhân nghèo bệnh nhân có trình độ thấp Đối phó với hạ đường máu Càng cố gắng điều trị đưa đường máu gần mức bình thường nguy bị hạ đường máu cao Đáng lưu ý có nhiều yếu ... khiến bệnh nhân dễ bị hôn mê đường máu thấp làm tăng nguy bị tử vong bệnh nhân có biến chứng thần kinh, bị bệnh lâu ngày bị hạ đường máu nhiều lần, có dùng thu c nhóm chẹn beta giao cảm (điều trị...
... úa vàng tự rụng tốt, không dùng tươi), thứ sắc uống liên tục Nay đường máu trở bình thường, bệnh gút giảm nhiều (Bài thu c nam giáo sư Mai Thế Trạch, Bệnh viện Y - Dược TP.HCM hướng dẫn cho bệnh ... nói đậu bắp) Ba thứthu c nam kể điều trị bệnh đái tháo đường bệnh gút (thống phong) mang lại kết tốt Qua theo dõi điều trị, bệnh nhân Hoàng Thanh L., 53 tuổi, quê TP Quy Nhơn (Bình Định) bị bệnh ... khuỷu ; lại có thêm đái tháo đường nặng, đường máu 18mmnol/L (bình thường 3,9 - 6,1mmol/L 70 - 110mg/100ml); điều trị nhiều thứthu c không giảm bệnh Bệnh nhân uống kết hợp thứ: sa kê, búp ổi...
... loại (týp 1): Có khoảng 5-10% tổng số bệnh nhân ĐTĐ thu c loại 1, phần lớn xảy trẻ em người trẻ tuổi (dưới 30 tuổi) Các triệu chứng thường khởi phát đột ngột tiến triển nhanh không điều trị Giai ... muối khoáng, nước hợp lý Hoạt động thể lực bình thường hàng ngày Duy trì cân nặng mức hợp lý Hạn chế yếu tố nguy rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, suy thậnThu c uống: insulin dùng cho bệnh nhân ĐTĐ ... tập dùng thu c điều trị ĐTĐ tổng hợp mà không hiệu Một phương pháp tiên tiến trước thay ghép tế bào tụy người tình nguyện cho bệnh nhân Từ năm 1988, 500 trường hợp ghép tế bào tụy tạng người cho...
... loại (týp 1): có khoảng 5-10% tổng số bệnh nhân ĐTĐ thu c loại 1, phần lớn xảy trẻ em người trẻ tuổi (dưới 30 tuổi) Các triệu chứng thường khởi phát đột ngột tiến triển nhanh không điều trị Giai ... muối khoáng, nước hợp lý Hoạt động thể lực bình thường hàng ngày Duy trì cân nặng mức hợp lý Hạn chế yếu tố nguy rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, suy thậnThu c uống: insulin dùng cho bệnh nhân ĐTĐ ... tập dùng thu c điều trị ĐTĐ tổng hợp mà không hiệu Một phương pháp tiên tiến trước thay ghép tế bào tụy người tình nguyện cho bệnh nhân Từ năm 1988, 500 trường hợp ghép tế bào tụy tạng người cho...
... (Exubera) FDA (Cơ quan quản lý Thu c Thực phẩm Mỹ) chấp thu n để điều trị bịnh nhân ĐTĐ týp Là dạng bột hít chứa insulin ngườitái tổ hợp (rDNA), FDA cho biết thu c hệ thống kèm để sử dụng phương ... protamine, người, huyền dịch 70% tác dụng nhanh, aspart, người dung dịch 30% • (NovoLog® Mix 70/30): 100 đơn vị /mL (ống nạp thu c sẵn mL, ống tiêm sẵn thu c mL) +Tiêm, lispro, protamine, người, ... dùng rối loạn chức gan thận, nước, bịnh nhân nội trú - Ngưng thu c trước dùng thu c cản quang tĩnh mạch 48 sau - Tránh dùng người nghiện rượu, suy tim, suy gan hay suy thận (Creatinin >1,41,5),...
... loại (týp 1): có khoảng 5-10% tổng số bệnh nhân ĐTĐ thu c loại 1, phần lớn xảy trẻ em người trẻ tuổi (dưới 30 tuổi) Các triệu chứng thường khởi phát đột ngột tiến triển nhanh không điều trị Giai ... muối khoáng, nước hợp lý Hoạt động thể lực bình thường hàng ngày Duy trì cân nặng mức hợp lý Hạn chế yếu tố nguy rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, suy thậnThu c uống: insulin dùng cho bệnh nhân ĐTĐ ... tập dùng thu c điều trị ĐTĐ tổng hợp mà không hiệu Một phương pháp tiên tiến trước thay ghép tế bào tụy người tình nguyện cho bệnh nhân Từ năm 1988, 500 trường hợp ghép tế bào tụy tạng người cho...
... lâm sàng hạ glucose máu người ĐTĐ không đầy đủ ngườibình thường Hạ glucose máu hậu tình trạng cân hai trình cung cấp (ví dụ từ gan dinh dưỡng hấpthu qua đường tiêu hóa) tiêu thụGlucose (chủ ... gam (người Việt Nam ≥ 3600gam) - Người có rối loạn dung nạp Glucose (IGT) rối loạn đường huyết đói (IFG) - Tiền sử gia đình có người bị ĐTĐ hệ F1 - Người Mỹ gốc Phi, người Mỹ gốc châu Á, người ... chế nhiều thu c điều trị đái tháo đường có hiệu điều trị cao Đây thu n lợi lớn điều trị thách thức không nhỏ vấn đề lựa chọn thu c Người thầy thu c lâm sàng nhiệm vụ hướng dẫn cho người bệnh...
... thu c -2 thu c - thu c 8 .Thu c điều trị rối loạn lipid máu: -1 thu c -2 thu c 9 .Thu c khác: -1 thu c -3 thu c Không -2 thu c - thu c 10 Kết số xét nghiệm cận lâm sàng: Lần khám Chỉ số Glucose lúc ... mạch Thận Bệnh nhân mắc kèm bệnh: Có -Tăng huyết áp Không - Rối loạn lipid máu Thu c điều trị đái tháo đường: -1 thu c -3 thu c -2 thu c 7 .Thu c điều trị tăng huyết áp: -1 thu c -3 thu c -2 thu c ... - Glucose máu: xét nghiệm glucose máu đói, glucose máu ngẫu nhiên dùng nghiệm pháp gây tăng glucose máu, so sánh kết với bảng tiêu chuẩn chẩn đoán - Glucose niệu: nước tiểu glucose, ngưỡng glucose...
... 4kg - Người có rối loạn dung nạp glucose (IGT) rối loạn đường huyết đói (IFG) - Tiền sử gia đình có người bị ĐTĐ hệ F1 - Người Mỹ gốc Phi, người Mỹ gốc Châu Á, người da đen - Tăng huyết áp (HA> ... đục thu tinh thể BN ĐTĐ hậu biến chứng mạch máu nhỏ [21] * Bệnh lý thận BN ĐTĐ Khoảng phần ba số BN ĐTĐ có bệnh thận tiến triển tới 20% BN ĐTĐ typ dẫn tới suy thận [16], Bệnh lý vi mạch thận ... 1.2.2.2 Nhóm thu c tác động lên hoạt động insulin Biguanid Biguanid sử dụng rộng rãi metformin (Glucophage) - Tác dụng [2] + Giảm kháng insulin + ức chế sản xuất glucose gan + Giảm hấpthu glucose...
... tổng hợp glucose thành glycogen để trữ, biến glycogen thành glucose để cung cấp cho tế bào Ruột: Tiêu hóa glucid thành glucose để hấpthu vào máu Thận: Có vai trò táihấpthuglucose ống thận Màng ... biệt tế bào cơ, giảm glucose gan, giảm hấpthuglucose ruột… Trong nhóm gồm thu c: metfomin, siofor, glucophage đƣợc định dùng điều trị đái tháo đƣờng type Các thu c chống tăng glucose huyết sau ... khỏi glucose cho phép glucose quay trở lại hệ tuần hoàn Nhƣ vậy, dƣới tác động insulin, gan lấy glucose từ máu dự trữ dƣới dạng glycogen Khi cần thiết (hạ đƣờng huyết) giải phóng glucose trở lại...
... người bệnh đái tháo đường: người giai đoạn tiền đái tháo đường Là người bệnh ĐTĐ typ II có độ tuổi từ 45 trở lên Về khía cạnh thu nhập: Là người có thu nhập trung bình (trên triệu VNĐ/tháng Điều ... 3,2 triệu người chết năm (bằng với bệnh HIV/AIDS), tương đương với 8.700 người chết ngày, người chết phút người chết /10 giây • Chi phí để điều trị cho người mắc bệnh lớn, gấp từ tới lần người bệnh ... nucifera L., thu c họ Cau - Arecaceae Cantharanthus roseus (L.) G Don, thu c họ Trúc đào Apocynaceae Allium cepa L., thu c họ Hành - Alliaceae Astragalus membranaceus (Fisch.) Bunge., thu c họ Đậu...
... chứng: Phiền khát, uống nhiều, ăn nhiều, tiểu nhiều, thở nóng, mạch hồng đại Pháp trị: Thanh nhiệt sinh tân Phương dược: Bạch hổ thang gia giảm Bài thu c: Sinh thạch cao, tri mẫu, nhân sâm, ngạnh mễ ... đại tiện lỏng nát, tinh thần mệt mỏi, người gầy lực, lưỡi nhợt rêu trắng, mạch tế nhược Pháp trị: Kiện tỳ ích khí Phương dược: Thất vị bạch truật tán Bài thu c: Nhân sâm, bạch truật, phục linh, ... phục linh, mộc hương, cát vị 8g; cam thảo dây 4g Sắc uống ngày thang, chia lần uống ngày Thấp nhiệt trung trở Triệu chứng: Miệng khát mà không muốn uống nhiều nước giống đói mà không muốn ăn nhiều...
... công tuyến tụy Huyệt phế du, tỳ du, thận du để tiết tà nhiệt tam tiêu Huyệt túc tam lý (huyệt hợp vị), thái khê (nguyên huyệt thận) để điều hoà khí kinh phế, tỳ, thận Huyệt quan nguyên để bổ chân ... vào huyệt tỳ du (phải, trái) day - phút Day huyệt thận du: hai tay vòng sau lưng nắm lại thành quyền, dùng gồ xương hai ngón tay ấn vào huyệt thận du (phải, trái), day - phút Xoa vùng đan điền: ... khuẩn), cửu phục đan dược (dùng thu c bất hợp lý), trường kỳ ẩm tửu, phòng lao bất điều (tửu sắc lao lực độ) làm rối loạn công tạng phủ, đặc biệt ba tạng: tỳ, phế thận, từ mà phát sinh tiêu khát...