... Khảo sát tình trạng nguyên nhân gây suy mòn bệnh nhân suytimgiaiđoạncuối Khảo sát mức độ nguyên nhân gây rối loạn điện giải bệnh nhân suytimgiaiđoạncuối ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN ... tuổi 50 đến 70 chiếm 54,5% suytim NYHA IV sau 70 tuổi khó sống KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Biểu đồ 1: Tình trạng suy mòn 33 bệnh nhân bênh nhân suytimgiaiđoạncuối có tỷ lệ suy mòn cao 82,5% KẾT QUẢ ... ĐẶT VẤN ĐỀ Suytim bệnh lý thường gặp gây tử vong cao nước ta Những bệnh nhân suytimgiaiđoạncuối thường nhập viện với thể suy mòn rối loạn điện giải, làm gia tăng...
... khoảng triệu BN suytim - Hàng năm có thêm khoảng 550.000 BN suytimSUYTIMGIAIĐOẠNCUỐI - Việt Nam(Nghiên cứu đa trung tâm 2008-2009) - 1.450 BN suytim mạn tính, BN suytim có EF
... máy trợ tim, ghép tim [37] tkson@ctump.edu.vn Sơ đồ 2.1: Các giaiđoạn tiến triển suytim biện pháp điều trị Giaiđoạn A Giaiđoạn B Giaiđoạn C Giaiđoạn D Nguy cao suytim Có bệnh tim thực ... nhân phân giaiđoạn D với ACCF/AHA, bao gồm suytim tiến triển”, suytimgiaiđoạncuốisuytim kháng trị” Trong ACCF/AHA hướng dẫn năm 2009, giaiđoạn D định nghĩa “bệnh nhân suytim thực ... Bảng 2.5: Các giaiđoạnsuytim theo AHA/ACCF (2013) phân độ suytim theo NYHA [30], [78], [37] Các giaiđoạnsuytim theo NYHA [78] ACCF/AHA [37] Nguy cao suytim không A bệnh tim thực thể triệu...
... suy thn giai on - Chng ch nh: Tuyt i: suy thn bnh lý khỏc ang giai on cui Tng i: Bnh nhõn cú nguy c chy mỏu nng hoc e da t vong bnh tim mch (ri lon nhp tim nng, nhi mỏu c tim, bnh mch vnh, suy ... 90ml/phỳt * Phõn loi giai on suy thn mn tớnh thun tin cho vic theo dừi v iu tr, Nguyn Vn Xang chia STMT giai on da vo h s thi creatinin ni sinh [18] Bng 1.1 Phõn loi suy thn mn tớnh Giai on Creatinin ... 1.1.2 Chn oỏn v phõn loi giai on suy thn mn tớnh 1.1.3 iu tr thay th thn suy 1.2 THIU MU BNH NHN SUY THN MN TNH 1.2.1 C ch bnh sinh thiu mỏu bnh nhõn suy thn mn tớnh 1.2.2 c...
... Y ĐẶT VẤN ĐỀ Thiếu máu thường gặp bệnh nhân (BN) suy thận mạn tính (STMT) đặc biệt là giaiđoạn cuối và làm tăng tỷ lệ tử vong, biến chứng tim mạch và giảm chất lượng sống Nguyên nhân chủ ... ứng bài tiết EPO BN thiếu máu mạn tính không suy thận Mức đáp ứng bài tiết EPO BN STMT giảm dần theo mức độ suy thận, STMT tiến triển đến giaiđoạn 3, và mức đáp ứng bài tiết giảm tương ứng ... có ý nghĩa thống kê với p
... STMT độ cuối [15] suy thận giaiđoạn - Chống định: Tuyệt đối: suy thận bệnh lý khác giaiđoạncuối Tương đối: Bệnh nhân có nguy chảy máu nặng đe dọa tử vong bệnh tim mạch (rối loạn nhịp tim nặng, ... * Phân loại giaiđoạnsuy thận mạn tính Để thuận tiện cho việc theo dõi điều trị, Nguyễn Văn Xang chia STMT giaiđoạn dựa vào hệ số thải creatinin nội sinh [18] Bảng 1.1 Phân loại suy thận mạn ... hướng phát điều trị Hội thận học Hoa Kỳ đưa cách phân loại giaiđoạn bệnh thận mạn tính gồm giaiđoạn (bảng 1.2): Bảng 1.2 Phân loại giaiđoạn bệnh thận mạn tính Gia Mức lọc cầu Mô tả Biện pháp...
... máy trợ tim, ghép tim [37] tkson@ctump.edu.vn Sơ đồ 2.1: Các giaiđoạn tiến triển suytim biện pháp điều trị Giaiđoạn A Giaiđoạn B Giaiđoạn C Giaiđoạn D Nguy cao suytim Có bệnh tim thực ... nhân phân giaiđoạn D với ACCF/AHA, bao gồm suytim tiến triển”, suytimgiaiđoạncuốisuytim kháng trị” Trong ACCF/AHA hướng dẫn năm 2009, giaiđoạn D định nghĩa “bệnh nhân suytim thực ... Bảng 2.5: Các giaiđoạnsuytim theo AHA/ACCF (2013) phân độ suytim theo NYHA [30], [78], [37] Các giaiđoạnsuytim theo NYHA [78] ACCF/AHA [37] Nguy cao suytim không A bệnh tim thực thể triệu...
... Thiếu máu Bệnh lý tim mạch Rối loạn chất điện giảiSUY THẬN MẠN: CÓ HỒI PHỤC ĐƯỢC KHÔNG? KHI NÀO CẦN ĐIỀU TRỊ THAY THẾ THẬN Suy thận giaiđoạncuối có triệu chứng: – Viêm màng tim, tràn dịch màng ... THẬN NHÂN TẠO CHẠY THẬN NHÂN TẠO • Chỉ định: cho trường hợp suy thận mạn giaiđoạncuối • Chống định: – Bệnh lý tim mạch nặng: suytim nặng, bệnh mạch vành đe dọa cấp tính – Không có đường lấy ... Sinh lý: diện tích phúc mạc = diện tích da, dùng để lọc máu • Chỉ định: suy thận mạn giaiđoạn cuối, thực với bệnh nhân suytim nặng, tiểu đường, bệnh mạch vành, tai biến mạch máu não • Chống định...
... Tiêu chuẩn loại trừ: - Tăng Kali máu không suy thận - Suy thận cấp - Suy thận chưa đến giaiđoạncuối - Suy thận giaiđoạncuối điều trị thay thận suy: ghép thận, lọc màng bụng, thận nhân tạo ... Ngọc Dung, Phan Thị Liên Hoa cộng sự, “Rối loạn nhịp tim bệnh nhân suy thận mạn giaiđoạncuối : có 40,23% bệnh nhân suy thận mạn giaiđoạncuối tăng Kali máu rối loạn nhịp Nhóm bệnh nhân có tăng ... nhiều so với nhóm bệnh nhân có Kali máu bình thường người suy thận mạn giaiđoạncuối Tỷ lệ rối loạn nhịp bệnh nhân suy thận mạn giaiđoạncuối chưa điều trị 35% [24] - David Charitan, MD; David...
... chng liờn quan vi lc mỏu kộo di - Tim mch + Nhi mỏu c tim, x va mch mỏu, suytim tng huyt ỏp, trn dch , trn mỏu mng tim + Bnh nhõn chu k a s t vong vỡ bin chng tim mch, tai bin mch nóo - Thn kinh, ... [37] Cỏc bnh tim mch: Huyt ỏp c xỏc nh bi sc cn ca h mch mỏu v kh nng tng mỏu ca tim Kh nng tng mỏu ca tim ph thuc vo tn s tim, sc co ca c tim v s y tht trỏi * Ri lon chc nng c tim: Ri lon chc ... tớch tng mỏu ca tim ỏp lc y tim Tc siờu lc ALTT mỏu Do s dng dch lc cú nng natri thp Do khuych tỏn ure Tt HA Bnh tim mch (viờm mng ngoi tim, bnh c tim, x va ng mch, lon nhp tim ) Ri lon chc...
... tiết CÁC GIAIĐOẠN BỆNH THẬN MẠN TÍNH Giaiđoạn Mô tả MLCT (ml/p) ≥ 90 Bệnh thận mạn với chức thận bình thường Bệnh thận mạn với suy thận nhẹ Suy thận vừa Suy thận nặng 25-29 ST giaiđoạncuối
... phẩm giaiđoạn nghiên cứu (từ năm 1858 đến 1945): Vào khoảng đầu giaiđoạn tác phẩm “Chuyến Bắc Kỳ năm Ất Hợi - 1876”; vào khoảng giaiđoạn tuần báo “Nông cổ mín đàm - 1901” khoảng cuốigiaiđoạn ... tiếng Việt Nam Bộ giaiđoạn từ năm 1858 đến năm 1945 Những thay đổi, biến đổi mà ƣu tiên nói đến thay đổi nghĩa từ vựng tiếng Việt Nam Bộ giaiđoạn so với giaiđoạn trƣớc giaiđoạn Nhƣ vậy, văn ... XUẤT BẢN TRONG GIAIĐOẠNCUỐI THẾ KỶ XIX ĐẾN ĐẦU THẾ KỶ XX Nhƣ chương đề cập, tiến hành khảo sát từ ngữ tiếng Việt Nam Bộ giaiđoạncuối kỷ XIX đầu kỷ XX số tƣ liệu xuất giaiđoạn Trên tƣ liệu...
... Ảnh hƣởng tăng homocystein máu bệnh nhân suy thận mạn giaiđoạncuối Bệnh lý tim mạch tử vong vấn đề lớn bệnh suy thận mạn giaiđoạncuối bệnh nhân giaiđoạn nhẹ vừa Wilcken DE cộng người sớm thấy ... tăng từ 1% người không suy thận, 9% người suy thận mạn giaiđoạn 33% nam giới suy thận mạn giaiđoạn - 67% nữ giaiđoạn 11 + Sa sút trí tuệ: biến chứng thường gặp bệnh nhân suy thận mạn, số nghiên ... biến cố tim mạch nhồi máu tim, suy tim, đột quị Mức độ thuộc vào giaiđoạnsuy thận mạn [33], [42], [85], [101] Trong phân tích gộp cho thấy suy thận mạn có liên quan mật thiết đến bệnh lý tim mạch...
... tố liên quan đến suytim BN STM chạy thận nhân tạo định kỳ ghi nhận tỷ lệ suytim 60%, 70% suytim tâm trương 30% suytim tâm thu Tỷ lệ suytim gia tăng theo tuổi; yếu tố suytim thường gặp thiếu ... Bệnh thận mạn phân thành giaiđoạn sau [65]: Phân chia giaiđoạn STM theo NKF KDOQI (2002) HSTT creatinin Giai (Ccr) đoạn (ml/phút/1,73m2 ) Biểu suy thận Điều trị theo giaiđoạn ≥ 90 Thận bị tổn ... nặng Chuẩn bị cho liệu pháp điều trị thay thận suy
... 2.1Đối tượng Đối tượng nghiên cứu 60 bệnh nhân suy thận mạn giaiđoạncuối lọc màng bụng ( nhóm nghiên cứu) 30 bệnh nhân suy thận mạn giaiđoạncuối điều trị bảo tồn ( nhóm đối chứng) Bệnh viện ... Chẩn đoángiaiđoạnsuy thận theo khuyến cáo Hội Thận Quốc Gia Hoa kỳ (NKF) Hội ủy nhiệm đánh giá sức khoẻ Quốc gia Pháp (ANAES) 2003: Giai HSTT creatinin (Ccr) đoạn (ml/phút/1,73m2) Biểu suy thận ... trị biến vừa 15-29 < 15 Chức thận giảm nặng Suy thận giaiđoạn chứng Chuẩn bị cho liệu pháp điều trị thay thận suy Lựa chọn điều trị thay cuối thận suy - Tiêu chuẩn chẩn đoán phân độ tăng Homocystein...
... phí - hiệu điều trị suy thận mạn 78 tính giaiđoạncuối thận nhân tạo bệnh viện lọc màng bùng ngoại trú nhà 3.2.1 Hiệu lọc màng bụng điều trị suy thận mạn giai 78 đoạncuối ... trị bệnh nhân suy thận mạn giaiđoạncuối chống định tương lọc màng bụng, nguồn lực quốc gia cho y tế hạn hẹp Đề tài “Nghiên cứu chi phí – hiệu điều trị suy thận mạn tính giaiđoạncuối thận nhân ... hai bước gồm chẩn đoán có suy thận chẩn đoán tính chất mạn tính Tiến triển suy thận mạn từ 5-10 năm lâu chia suy thận mạn thành giaiđoạn bảng sau: Bảng 1.2 Các giaiđoạnsuy thận Mức lọc cầu thận...
... Việt Nam ước có khoảng gần triệu người bị suy thận mạn (chiếm 6,72% dân số), 80.000 người chuyển sang giaiđoạncuối Bệnh nhân suy thận mạn giaiđoạncuối phải điều trị thay thận lọc máu thận ... bệnh nhân suy thận mạn giaiđoạncuối Việt Nam, nguồn lực quốc gia cho y tế hạn hẹp Xuất phát từ lý trên, tiến hành đề tài “Nghiên cứu chi phí – hiệu điều trị suy thận mạn tính giaiđoạncuối thận ... - hiệu điều trị suy thận mạn tính giaiđoạncuối thận nhân tạo bệnh viện lọc màng bụng ngoại trú Bệnh viện Nhân dân 115 3.2.1 Hiệu lọc màng bụng điều trị suy thận mạn giaiđoạncuối Điểm trung...
... ngăureămáuăcaoătrong giai đo năcu iăkhiăMLCT ch ăcònă d iă15ăml/phút,ăđòiăh iăph iăđi uătr ăthayăth ăth n suy [9] 1.1.2 Phơn lo i m c đ suy th n m n tính Phân lo i m căđ suy th năcóăỦăngh aăquanătr ... ta, theo Võ Tam (2003), t l b nh nhân suy th n m n tính kho ng 0,92% [7].ă Theoă inhă Th Kim Dung c ng s (2008), t l suy th n m n tính (b nh th n m nătính giai đo n 3,4) 3,1%.ă c tính theo dân ... nh nhân suy th n m n tính giai đo n cu i t i khoa Th n nhân t o ậ B nh vi n B ch Mai” v i hai m c tiêu sau: Xác đ nh t l đ c m lâm sàng c a bi n ch ng t t huy t áp bu i l c máu b nh nhân suy th...