... hoà bài tiết theo trục dưới đồi -tuyến yên -tuyến thượng
CHỨC NĂNG TUYẾNTHƯỢNG THẬN
Có hai tuyếnthượngthận nằm đè lên cực trên của hai thận. Mỗi tuyếnthượng
thận nặng khoảng 4g, gồm hai phần ... đó là vỏ
thượng thận và tuỷ thượng thận.
Vỏ thượngthận bọc phía ngoài của tuyếnthượng thận, có nguồn gốc phôi thai từ
lá trung bì và chiếm khoảng 80% khối lượng tuyến. Tuỷ thượngthận có nguồn ... kinh nguyệt.
* Bệnh tăng sản thượngthận bẩm sinh (Congenital adrenal hyperplasia: CAH)
Bệnh tăng sản thượngthận bẩm sinh còn được gọi là hội chứng sinh dục- thượng
thận. Nguyên nhân do khuyết...
... trường hợp bướu tủy tuyếnthượng thận, 5 trường hợp bệnh Conn, 1 trường hợp nang
tuyến thượng thận, 1 trường hợp hội chứng Cushing, và 1 TH carcinome tuyến di căn tuyếnthượng thận.
Chúng tôi ... bướu
tuyến thượngthận qua nội soi, khoa Tiết Niệu bắt
đầu thực hiện từ tháng 4/2004.
PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
12 bệnh nhân có bệnh lýtuyếnthượngthận đã
được phẫu thuật cắt tuyếnthượngthận ... máu lớn của ổ
bụng nên việc tiếp cận và xử lý bệnh lýtuyếnthượng
thận khá khó khăn khi mổ mở. Ngày nay phẫu thuật
nội soi cắt bướu tuyếnthượngthận đã trở thành điều
trị lựa chọn cho nhiều...
... bắt quang khó phân biệt với K
TTT.
Di căn tuyếnthượngthận hai bên +
phúc mạc và sau phúc mạc+ thành
bụng+ màng tim-tim
TĂNG SẢN VỎ TUYẾN THƯNG THẬN
& TTT lớn hai bên, giữ nguyên hình ... ngoại vi. Có thể xâm lấn hoặc di căn
Carcinoma tuyếnthượngthận (P)
PL
postCE
postCE
postCE
SƠ LƯC GIẢI PHẪU
Vị trí: sau phúc mạc, trên thận.
Hình dạng: âm thoa, chữ Y, V, T, #, L
ngược.
Kích ... HUYẾT THƯNG THẬN
'Ba hình thái XH: sơ sinh, tự phát,
chấn thương.
'Đậm độ cao, bắt quang ít, đóng
vôi sau vài tuần. Gây thiểu năng
TT nếu bị hai bên.
HÌNH ẢNH CT
TUYẾN THƯNG THẬN
BS....
... hiện u tuyến thợng thận của siêu âm
Bảng 3.13: Khả năng phát hiện u tuyến thợng thận của SA
Giải phẫu bệnh
Siêu âm
Có u
tuyến thợng thận
Có u tuyến thợng thận 90
Không có u tuyến thợng thận ... hiện nay nó là phơng pháp lý tởng trong
chẩn đoán các u tuyến thợng thận. Trong khi lâm sàng, xét nghiệm
sinh hoá giúp ta có chẩn đoán sơ bộ về bệnh lý do u tuyến thợng
thận gây ra, thì SA và ... Khả năng phát hiện u TTT của CLVT
Giải phẫu bệnh
CLVT
Có u tuyến thợng thận
Có u tuyến thợng thận 92
Không có u tuyến thợng thận 3
Tổng số 95
Theo bảng 3. 18: chụp CLVT chẩn đoán đúng...
...
ñộng thay ñổi tùy theo chức năng hoạt
ñộng của các cơ
Chương 9
Chương
Chương
9
9
SINH LÝ CƠ V
SINH LÝ CƠ V
À
À
DÂY TH
DÂY TH
Ầ
Ầ
N KINH
N KINH
Cấu trúc:
Cơ trơn cấu tạo nên hệ cơ nội ... thần kinh
Các quy luật dẫn truyền trong các sợi
thần kinh
Quy luật toàn vẹn về giải phẫu và sinh lý
Quy luật dẫn truyền hai chiều. Khi kích
thích vào sợi thần kinh hưng phấn ñược
truyền ... Chúng nối các
neuron trong hệ thần kinh với nhau
Các sợi ly tâm (sợi vận ñộng, sợi chạy ñến các
tuyến) xuất phát từ các neuron nằm trong hệ
thần kinh trung ương, hoặc trong các hạch thần
kinh...
...
Suy thượngthận cấp
Suy thượngthận cấp là một cấp cứu nội khoa, bệnh có tính chất diễn
biến cấp tính do vỏ thượngthận giảm sản xuất hormon một cách đột ngột (chủ
Bệnh tuyếnthượngthận ...
1.1. Giải phẫu tuyếnthượng thận:
Thượng thận là một tuyến nội tiết nhỏ nhưng rất quan trọng, tiết ra
rất nhiều loại hormon, thượngthận hình tam giác, nằm úp ở cực trên của thận,
cao 2-4 ... cả hai tuyếnthượng thận.
+ Chấn thương làm xuất huyết tuyếnthượng thận.
+ Nhiễm khuẩn huyết.
+ Suy chức năng tuyến yên cấp do hoại tử tuyến yên (hội chứng Sheehan).
+ Chụp động mạch thận...
... Bệnh tuyếnthượngthận
(Kỳ 2)
TS. Đỗ Thị Minh Thìn (Bệnh học nội khoa HVQY)
3. Triệu chứng.
4. ... nôn, nôn, đau bụng dữ dội, đi
lỏng, sốt rất cao, có thể sốt là do rối loạn trung khu điều hoà thận nhiệt, (sốt
không do nhiễm khuẩn).
+ ý thức lú lẫn, mê sảng, vật vã, có thể co giật và dẫn...
...
25mm; R
V5
+ S
V2
> 35mm).
Hội chứng pheocromocytoma
(U tủy tuyếnthượng thận)
1. Định nghĩa.
U tủy tuyếnthượngthận là một bệnh với đặc điểm có cơn tăng huyết áp
kịch phát hoặc ... cản quang.
- CT scanner hoặc cộng hưởng từ tập trung vào tuyếnthượngthận là
phương pháp có giá trị trong chẩn đoán khối u thượng thận, kể cả những khối u có
kích thước nhỏ mà các phương ... thấy.
- X quang thậnthường có thể thấy được nốt vôi hoá (hiếm gặp).
- X quang bơm hơi sau phúc mạc có thể phát hiện được khối u thượngthận
một hoặc 2 bên.
- Chụp động mạch thận có cản quang....
... năng tuyến
thượng thận mãn tính
1. Định nghĩa.
Suy chức năng tuyếnthượngthận mãn là tình trạng tuyếnthượngthận giảm
tiết toàn bộ các hormon của mình (chủ yếu là các hormon của vỏ thượng ... thượng thận:
glucocorticoid, aldosteron, androgen).
2. Nguyên nhân.
- Lao thượngthận là nguyên nhân hay gặp ở nước nghèo, lạc hậu.
- Rối loạn tự miễn dịch dẫn đến phá hủy tuyếnthượngthận ... Do điều trị bằng thuốc chống đông dẫn đến xuất huyết thượng thận.
- Urê, creatinin máu tăng (nguyên nhân do máu tới thận giảm dẫn đến suy
thận chức năng).
- 17cetosteroid nước tiểu/24h giảm....
... đều
nhau tiết ra androgen (hormon sinh dục).
+ Tủy thượng thận: màu hơi phớt hồng, tiết ra adrenalin và noradrenalin.
1.2. Sinh lý:
+ Sinhlý vỏ thượng thận:
- Aldosteron (corticoid khoáng): ... năng tuyếnthượng thận:
+ Cường chức năng vỏ thượng thận:
- Hội chứng Conn (do cường aldosteron tiên phát).
- Hội chứng Cushing.
- Cường androgen.
+ Cường chức năng tủy thượngthận (u tủy thượng ... Cường chức năng tủy thượngthận (u tủy thượng thận) : hội chứng
pheocromocytoma.
2.2. Suy chức năng tuyếnthượng thận:
- Suy chức năng tuyếnthượngthận cấp.
...
... sự tăng tiết
thượng thận (phẫu thuật lấy đi các u lạc chỗ gây tăng tiết ACTH hoặc u tuyến yên,
cắt bỏ tuyếnthượngthận 2 bên, xạ trị tuyến yên, các chất ức chế enzyme thượng
thận) . Các đường ... trong lớp bì.
*Căn nguyên và Sinh bệnh học: do tăng tiết glucocorticoids của tuyến
thượng thận. Nguyên nhân có thể tiên phát (do tuyếnthượng thận) hoặc thứ phát
(do tuyến yên). Bệnh cảnh da là ... androgen từ tuyếnthượng thận, thường thấy
trong hội chứng Cushing, phụ nữ có thể phát triển các triệu chứng của cường
androgen.
Trong hội chứng Cushing có tăng hoạt động của tuyến yên, làm...