... NYHA 3: điều trị (19 62) nội => sống 62% sau năm 38% sau 10 năm N/c Rapaport: 13 3 bệnh nhân hẹp điều trị (19 75) nội => sống 80% sau năm 60% sau 10 năm Phẫu thuật: sống lâu • • • Nong van kín: không ... hở van Có cục máu đông Tổn thương phối hợp van khác 11 Chỉ định p thuật bệnh tim mắc phải & bệnh tim bẩm sinh Hở van động mạch chủ 12 Chỉ định p thuật bệnh tim mắc phải & bệnh tim bẩm sinh ... Van sinh học: heo, bò, người (homogreffe) – Van học: Van STARR Van St Jude Chỉ định p thuật bệnh tim mắc phải & bệnh tim bẩm sinh Hẹp van - - - N/c Olesen: Hẹp có NYHA 3: điều trị (19 62) nội...
... 3.3.9 PHỤLỤC (xin tham khảo file Luận án NCS Đồng Sĩ Sằng - Phụ lục) 3.3 .1. 3.3.2 P T hần viết tắt 3.3.4.3.3.5 B C 3.3.7.3.3.8 B CTT 3.3 .10 3.3 .11 C ARS 3.3 .13 3.3 .14 I 3.3 .16 3.3 .17 RP 3.3 .19 3.3.20 ... chuyển hóa MD đan xen lẫn [ 91] , [10 7], [15 6] 2 toàn thân phẫu thuật dẫn đến SIRS 3 .11 1 Mặc dù chế có tính bảo vệ đáp ứng (sơ đồ - phụlục 2) [62], [ 91] , [15 6] 3 .11 2 Đáp ứng stress phẫu thuật ... yếu tố đối kháng thụ thể IL -1, IL -10 , IL- 13 , [78], [10 2], [11 1] 3 .14 0 - Xét nghiệm cytokine 3 .14 1 Về mặt lịch sử, ba phuơng pháp xét nghiệm cytokine bao gồm: 3 .14 2 + Xét nghiệm phân tử (molecular...
... LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lụcDanh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ, sơ đồ ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 ĐẶC ĐIỂM MIỄN DỊCH TRONG BỆNH TỨ CHỨNG FALLOT 1.1 .1 ... glucocorticoid 28 28 1. 4.2 Glucocorticoid phẫu thuật 28 1. 4.3 Glucocorticoid phẫu thuật tim mở 29 1. 5 TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU TRÊN THẾ GIỚI VÀ TRONG 31 NƢỚC 1. 5 .1 Tình hình nghiên cứu giới 31 1.5.2 Tình hình ... thân KẾT LUẬN 12 6 KIẾN NGHỊ 12 8 DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH CÔNG BỐ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI LUẬN ÁN TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤLỤC (xin tham khảo file Luận án NCS Đồng Sĩ Sằng - Phụ lục) DANH MỤC CÁC...
... Cardiol 19 94;23: 11 51- 115 5 Harrison DA, Harris L, Siu SC, et at Sustained ventricular tachycardia in adult patients late after repair of tetralogy of Fallot J Am Coll Cardiol 19 97;30 :13 68 -13 73 Murphy ... (25% trờng hợp) Hẹp ĐMP (10 - 20%) Thiểu sản ĐMP với nhiều tuần hoàn bàng hệ ( 510 %) TLT phần phối hợp (5 - 10 %) Tuần hoàn bàng hệ chủ - phổi (5- 10 %) Bất thờng ĐMV (1 - 2%) hay gặp ĐMVLTT ĐMV ... eds The science and practice of pediatric cardiology, 2nd ed Baltimore: Wmiams & Wilkins, 19 98 :13 8 314 11 262 Perloff JK Survival patterns without cardiac surgery or interventional catheterization:...
... Cardiol 19 94;23: 11 51- 115 5 Harrison DA, Harris L, Siu SC, et at Sustained ventricular tachycardia in adult patients late after repair of tetralogy of Fallot J Am Coll Cardiol 19 97;30 :13 68 -13 73 Murphy ... (25% trờng hợp) Hẹp ĐMP (10 - 20%) Thiểu sản ĐMP với nhiều tuần hoàn bàng hệ (5 -10 %) TLT phần phối hợp (5 - 10 %) Tuần hoàn bàng hệ chủ - phổi (5- 10 %) Bất thờng ĐMV (1 - 2%) hay gặp ĐMVLTT ĐMV ... eds The science and practice of pediatric cardiology, 2nd ed Baltimore: Wmiams & Wilkins, 19 98 :13 83 -14 11 Perloff JK Survival patterns without cardiac surgery or interventional catheterization:...
... dạng phụt, sâm sác trung bình, cường độ 2/6 – 3/6, ngắn hay chiếm tâm thu tuỳ mức độ hẹp động mạch phổi T2 đơn Có thể nghe âm thổi liên tục sau lưng hay trước ngực tuần hoàn bàng hệ phế quản chủ ... Hct tăng cao, tiểu cầu giảm - X quang ngực thẳng: Hình ảnh bóng tim hình giày: Cuống tim hẹp, mỏm tim nằm chếch phía hoành, bóng tim không to, cung ĐMP Tuần hoàn phổi giảm, phế trường sáng - ... phải, V1 có hình ảnh Rs, R, qR, qRs - Siêu âm tim: Lỗ thông liên thất rộng, ĐMC cưỡi ngựa vách liên thất, thất phải lớn, hẹp ĐMP 2.3 Chẩn đoán xác định: Dựa vào siêu âm tim Điều trị: 3 .1 Nguyên...
... ( 14 ,4% - 4,5%) = 11 ,628% - Trường hợp 2: Khi lãi suất thị trường giảm 20%, tức rM = 12 % (1- 0,2) = 9,6%, suất sinh lời công ty là: + Công ty Amazon.com: = 4,5% + 3, 31 ( 9,6% - 4,5%) = 21, 3 81 ... hợp lãi suất thị trường thay đổi: - Trường hợp 1: Khi lãi suất thị trường tăng 20%, tức rM = 12 % (1+ 0,2) = 14 ,4%, suất sinh lời công ty là: + Công ty Amazon.com: = 4,5% + 3, 31 ( 14 ,4% - 4,5%) = ... thị trường rM = 12 %/năm Khi suất sinh lời Công ty là: + Công ty Amazon.com: = 4,5% + 3, 31 ( 12 % - 4,5%) = 29,325% + Công ty Apple computer = 4,5% + 0,72 ( 12 % - 4,5%) = 9,9% Chúng ta xét trường...
... ( 14 ,4% - 4,5%) = 11 ,628% - Trường hợp 2: Khi lãi suất thị trường giảm 20%, tức rM = 12 % (1- 0,2) = 9,6%, suất sinh lời công ty là: + Công ty Amazon.com: = 4,5% + 3, 31 ( 9,6% - 4,5%) = 21, 3 81 ... hợp lãi suất thị trường thay đổi: - Trường hợp 1: Khi lãi suất thị trường tăng 20%, tức rM = 12 % (1+ 0,2) = 14 ,4%, suất sinh lời công ty là: + Công ty Amazon.com: = 4,5% + 3, 31 ( 14 ,4% - 4,5%) = ... thị trường rM = 12 %/năm Khi suất sinh lời Công ty là: + Công ty Amazon.com: = 4,5% + 3, 31 ( 12 % - 4,5%) = 29,325% + Công ty Apple computer = 4,5% + 0,72 ( 12 % - 4,5%) = 9,9% Chúng ta xét trường...
... chí hoạt động, khả toán, nghĩa vụ nợ khả sinh lời công ty Nhóm hệ số khả toán Tính khoản tài sản phụ thuộc mức độ dễ dàng chuyển đổi tài sản thành tiền mặt mà không phát sinh thua lỗ lớn Việc quản ... sản (LD/TA) Hệ số nợ vốn cổ phần biểu thị tương quan nợ dài hạn vốn cổ phần Mức cao thấp hệ số phụ thuộc vào lĩnh vực kinh tế khác Hệ số nợ vốn cổ phần (D/E)= (Nợ dài hạn + Giá trị tài sản thuê)/ ... trả nợ lãi đến mức nào, thông thường hệ số thu nhập trả lãi định kỳ cao khả toán lãi công ty cho chủ nợ lớn Hệ số thu nhập trả lãi định kỳ = EBIT/ Chi phí trả lãi hàng năm Và cuối cùng, nhóm hệ...
... lông mi di truyền) – Khiếm khuyết gene • TBX1 15 % trường hợp TOF • Vùng NST 22q 11 hội chứng DiGeorge hay Shprintzen • Monosomy 22q 11. 2 hay CATCH 22 BỆNH HỌC Tứ chứng Fallot gồm tật – Thông liên ... paramethadione NGUYÊN NHÂN • Di truyền – Gene gây TOF trisomy 13 , 18 , 21 chiếm 10 % TOF – Đột biến gene TOF • • • • NKX2.5 JAG1 TBX5 FOXC2 4% trường hợp TOF (hội chứng Allagile) (hội chứng Holt-Oram) ... Propranolol 0 ,1- 0,2 mg/kg/lần (tối đa mg/lần) Pha với 10 ml nước cất, ½ TMC Nếu không hiệu quả, ½ lại TM 5 -10 phút • Thuốc co mạch (↑ kháng lực ngoại biên) – Phenylephrine HCl 0, 01 mg/kg TMC 0 ,1 mg/kg...
... mạch máu lớn thương Tỷ lệ % Độ 10 7,30 Độ 49 35,77 Độ 61 44,52 Độ 17 12 , 41 Tiếng thổi tâm thu 2/6 1, 46 Tiếng thổi tâm thu 3/6 11 7 85,40 Tiếng thổi tâm thu 4/6 18 13 ,14 10 6 77,37 Phân độ tím tổn phối ... tồn dư > mm 1, 58 10 5 76,65 13 7 10 0 Không có biến chứng Tổng - Tỷ lệ, thời điểm nguyên nhân tử vong sớm sau phẫu thuật : Tử vong: 10 trường hợp, chiếm 7,30% trung bình 17 ,04 ± 12 ,14 tháng Bảng ... ± 0 ,12 - Thời gian cặp động mạch chủ chạy tuần hoàn thể: Thời gian cặp động mạch chủ trung bình 57 ,12 ± 14 , 31 phút Thời gian chạy tuần hoàn thể trung bình 10 4,93 ± Tỷ lệ % Suy đa tạng 2,92 1, 46...
... lông mi di truyền) – Khiếm khuyết gene • TBX1 15 % trường hợp TOF • Vùng NST 22q 11 hội chứng DiGeorge hay Shprintzen • Monosomy 22q 11. 2 hay CATCH 22 BỆNH HỌC Tứ chứng Fallot gồm tật – Thông liên ... paramethadione NGUYÊN NHÂN • Di truyền – Gene gây TOF trisomy 13 , 18 , 21 chiếm 10 % TOF – Đột biến gene TOF • • • • NKX2.5 JAG1 TBX5 FOXC2 4% trường hợp TOF (hội chứng Allagile) (hội chứng Holt-Oram) ... Propranolol 0 ,1- 0,2 mg/kg/lần (tối đa mg/lần) Pha với 10 ml nước cất, ½ TMC Nếu không hiệu quả, ½ lại TM 5 -10 phút • Thuốc co mạch (↑ kháng lực ngoại biên) – Phenylephrine HCl 0, 01 mg/kg TMC 0 ,1 mg/kg...
... (25% trờng hợp) Hẹp ĐMP (10 - 20%) Thiểu sản ĐMP với nhiều tuần hoàn bàng hệ (5 -10 %) TLT phần phối hợp (5 - 10 %) Tuần hoàn bàng hệ chủ - phổi (5- 10 %) Bất thờng ĐMV (1 - 2%) hay gặp ĐMVLTT ĐMV ... phì đại thất phải, dòng shunt từ phải trái có xu hớng kéo động mạch chủ lệch sang phải "cỡi ngựa" lỗ TLT Mức độ lệch phải ĐMC phụ thuộc vào yếu tố: kích thớc ĐMC kích thớc lỗ thông liên thất (tỷ ... A Tứ chứng Fallot gồm chứng - Hẹp đờng động mạch phổi (ĐMP) - Thông liên thất (TLT) - Động mạch chủ (ĐMC) lệch sang phải “cỡi ngựa” lỗ thông liên thất - Phì đại thất phải Trong số chứng "chứng"...
... Hình 31- 1 Hình phim Xquang tim phổi thẳng C Siêu âm Doppler tim TLT rộng, cao, thờng phần quanh màng ĐMC ... mức độ hẹp động mạch phổi cách đo chênh áp qua phễu van ĐMP (áp lực ĐMP thờng bình thờng) Hình 31- 2 Mặt cắt trục dọc với hình ảnh thông liên thất cao (mũi tên) ĐMC cỡi ngựa rõ Cần phải thăm dò ... thất nhiều lỗ, thông liên nhĩ, dòng chảy liên tục ĐMP chứng tỏ ống động mạch tuần hoàn bàng hệ chủ phổi Xác định tổn thơng phối hợp nh thông liên nhĩ, thông liên thất phần D Thông tim Chỉ định:...
... significance of ventricular arrhythmia after repair of tetralogy of Fallot: a 12 -year prospective study J Am Coll Cardiol 19 94;23: 11 51- 115 5 3 Harrison DA, Harris L, Siu SC, et at Sustained ventricular ... eds The science and practice of pediatric cardiology, 2nd ed Baltimore: Wmiams & Wilkins, 19 98 :13 83 -14 11 Perloff JK Survival patterns without cardiac surgery or interventional catheterization: ... Fallot J Am Coll Cardiol 19 97;30 :13 68 -13 73 Murphy JG, Gersh BJ, Mair DD, et at Long-term outcome in patients undergoing surgical repair of tetralogy of Fallot N Engl J Med 19 93;329:593-599 Nollert...
... trường chứng khoán tạo chi phí thấp mà hiệu lại cao hơn, việc thị trường tiền tệ ngân hàng tài trợ vốn cho doanh nghiệp thông qua ... tệ so với hệ số đối thủ cạnh tranh Khi hệ số thấp chuẩn mực định, có giải pháp kiểm soát, khắc phục trước phát sinh vấn đề nghiêm trọng Ngoài ra, việc phân tích hệ số tài cho phép nhà đầu tư ... chí hoạt động, khả toán, nghĩa vụ nợ khả sinh lời công ty Nhóm hệ số khả toán Tính khoản tài sản phụ thuộc mức độ dễ dàng chuyển đổi tài sản thành tiền mặt mà không phát sinh thua lỗ lớn Việc quản...