... DÀI BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP HAY ĐIỀU TRỊ PHẪUTHUẬTBỆNHTIMBẨMSINH Chức tim sau phẫuthuật BTBS Tuỳ thuộc : * bệnh lý BTBS (TD : TLT ≠ TLN ; 4F ≠ 3F) * phương pháp phẫuthuật (TD : phẫu ... DÀI BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP HAY ĐIỀU TRỊ PHẪUTHUẬTBỆNHTIMBẨMSINH Các kỹ thuậtphẫuthuật BTBS (2) 1954 1959 1964 1969 1970 1975 kèm 1983 1984 Phẫuthuật triệt để Tứ chứng Fallot Phẫu ... * TMP sau phẫuthuật * Suy tim trái ; suy tim phải : nặng * VNTMNT Có cần phẫuthuật lại ? 12 CHĂM SÓC LÂU DÀI BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP HAY ĐIỀU TRỊ PHẪUTHUẬTBỆNHTIMBẨMSINH Phòng...
... phẫuthuật +BN có áp lực ĐMP≤15mmHg, và≥6 tháng tuổi phẫuthuật Glenn hai hướng +BN có tăng áp lực ĐMP phẫuthuậtTim bình thường Banding ĐMP +BN có ĐMP nhỏ phẫuthuật B-T shunt +BN sau phẫuthuật ... chứng thiểu sản tim trái); 21 BN phẫuthuật B-T shunt; 63 BN phẫuthuật Glenn hai hướng; 24 BN phẫuthuật Fontan Giới tính: 74 BN nam chiếm 64,35 %; 41 BN nữ chiếm 35,65% Tuổi phẫuthuật Bảng1 Phân ... phải mạch nhân tạo Đây BN phẫuthuật Fontan trung tâm, chưa có nhiều kinh nghiệm Khi làm thông tim sau phẫuthuật Fontan đo áp lực ĐMP 17mmHg, tiến hành phẫuthuậtTẠP CHÍ tim mạch học việt nam -...
... tâm tim mạch - Bệnh viện E MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Đánh gía kết phẫuthuật Fontan với miệng nối tim điều trị bệnhtimbẩmsinh dạng tâm thất TỔNG QUAN Giải phẫutim bình thường TỔNG QUAN Bệnh ... sàng Siêu âm Doppler tim Thông tim MSCT, MRI… TỔNG QUAN Phẫuthuật Fontan kinh điển: nối TMC với ĐMP nhĩ phải Francis Fontan Phẫuthuật viên người Pháp TỔNG QUAN Phẫuthuật Fontan cải tiến: ... thước & chức Nhóm bệnh TBS gặp Phẫuthuật Fontan: năm 1968, đưa trực tiếp máu từ TM lên ĐMP với miệng nối tâm nhĩ phải Phẫuthuật Fontan cải tiến: năm 1988, với miệng nối tim mạch nhân tạo...
... Chỉ định p thuậtbệnhtim mắc phải & bệnhtimbẩmsinh Các nhóm bệnhtimBệnh tăng huyết áp Bệnh van tim Bệnh màng tim Bệnhtim Bệnhtimbẩmsinh Thiếu máu cục tim (bệnh ĐMV) Tâm ... van bệnh nhân hở van (5) Chỉ định p thuậtbệnhtim mắc phải & bệnhtimbẩmsinh Chỉ định p thuậtbệnhtim mắc phải & bệnhtimbẩmsinh Bảng 2: Chỉ định phẫuthuật hở van mãn Triệu chứng Rối loạn ... van khác 11 Chỉ định p thuậtbệnhtim mắc phải & bệnhtimbẩmsinh Hở van động mạch chủ 12 Chỉ định p thuậtbệnhtim mắc phải & bệnhtimbẩmsinh Bảng 5: Chỉ định phẫuthuật hở van ĐMC mãn Triệu...
... Phân loại thể timbẩmsinh dạng tâm thất Thuật ngữ bệnhtimbẩmsinh dạng tâm thất hỗn hợp gồm nhiều bệnhtimbẩmsinhphứctạp gặp chiếm 2% dị tật timbẩmsinh Trong thực hành thuật ngữ thường ... timbẩmsinh dạng tâm thất Trung tâm tim mạch Bệnh viện E” với hai mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm bệnh lý kỹ thuật Glenn hai hướng điều trị bệnhtimbẩmsinh dạng tâm thất trung tâm tim mạch bệnh ... sử phẫuthuậttim Bảng 3.3: Tiền sử phẫuthuật bệnh nhân trước mổ (n=19) Số BN Phẫuthuật n Tỷ lệ % Phẫuthuật bắc cầu ĐMC-ĐMP 12 63,2 Phẫuthuật bắc cầu ĐMC-ĐMP+ sửa nhánh ĐMP 5,3 Phẫu thuật...
... kê 100 trẻ em sinh năm có trẻ bị ảnh hưởng timbẩmsinh (TBS) Tần suất bệnh TBS chung giới 8‰ trẻ sống sau sinhbệnhtimbẩmsinh dạng tâm thất bệnh gặp phứctạp tần suất chiếm 2% bệnh TBS [1] ... pháp đó, phẫu bước đầu, sau thực phẫuthuật khác nhằm cải thiện tốt cho sống bệnh nhi, phẫuthuật Fontan Lịch sử phẫuthuật Glenn có bề dày 50 năm từ phẫuthuật Glenn kinh điển đến phẫuthuật Glenn ... tâm tim mạch Bệnh viện E” với hai mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm bệnh lý kỹ thuật Glenn hai hướng điều trị bệnhtimbẩmsinh dạng tâm thất trung tâm tim mạch bệnh viện E Đánh giá kết phẫu thuật...
... tâm mạc Thấp tim Mạn: * Khác với thấp tim cấp bệnh toàn thân, thấp tim mạn bệnhtim đơn Mặc dù thấp tim mạn thực tế tổn thương gặp lớp áo tim: nội tâm mạc, tim, ngoại tâm mạc ng bệnh lý viêm ... trước mắc phải bẩmsinh Các yếu tố nguy mắc bệnh: Các bệnhtim mắc phải: * Bệnh van tim thấp: nguy chủ yếu nước ta Bệnh van hai bao gồm; hở van, hẹp hở van, gặp hẹp van hai đơn Bệnh van động ... hầu họng, bệnh toàn thân, bệnh mô liên kết gây tổn thương nhiều phận (tim, khớp, da, thần kinh ) tổn thương tim nguy hiểm gây tử vong Thấp tim cấp: Đại thể: * Cơ tim: Nhạt màu, chất tim nhẽo,...
... ngoại tâm mạc THẤP TIM MẠN: - Khác với thấp tim cấp bệnh toàn thân, thấp tim mạn bệnhtim đơn Mặc dù thấp tim mạn thực tế tổn thương gặp lớp áo tim: nội tâm mạc, tim, ngoại tâm mạc bệnh lý viêm van ... trước mắc phải bẩmsinh CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ MẮC BỆNH: Các bệnhtim mắc phải: - Bệnh van tim thấp: nguy chủ yếu nước ta Bệnh van hai bao gồm; hở van, hẹp hở van, gặp hẹp van hai đơn Bệnh van động ... hầu họng, bệnh toàn thân, bệnh mô liên kết gây tổn thương nhiều phận (tim, khớp, da, thần kinh ) tổn thương tim nguy hiểm gây tử vong THẤP TIM CẤP: ĐẠI THỂ: Cơ tim: Nhạt màu, chất tim nhẽo,...
... qua nhĩ trái - Có tăng áp phổi: +Phức hợp Eisenmenger Các bệnhtimbẩmsinh thường gặp 5.1 Sinh lý bệnh nhóm timbẩmsinh 5.1.1 Sinh lý bệnh nhóm có luồng thông trái-phải - Sau đời, áp lực đại ... - Phẫuthuật tuần hoàn thể (mổ tim kín) + Đóng ống động mạch + Làm cầu nối động mạch chủ động mạch phổi (phẫu thuật Blalock): phẫuthuật tạm thời để tăng cường lượng máu lên phổi bệnhtimbẩmsinh ... dấu hiệu gợi ý bệnhtimbẩmsinh - Chậm phát triển thể chất: thường gặp bệnhtimbẩmsinh có shunt trái phải giảm lưu lượng tim Ðây lý để cha mẹ trẻ lo lắng yêu cầu kiểm tra tim mạch cho trẻ...
... thường bắt nguồn từ bên phải tim (từ gần đến xa nhất) 2.2.1 Bệnh Ebstein 2.2.2 Hẹp ĐMP - Dưới phễu - Phễu - Van - Trên van (hẹp thân ĐMP nhánh) 2.2.3 Hở van ĐMP bẩmsinh 2.2.4 Dãn thân ĐMP vô 2.2.5 ... kèm hẹp ĐMP + Không van động mạch phổi bẩmsinh - Có tăng áp phổi: + Thông liên nhĩ với luồng thông đảo ngược + Thông liên thất với luồng thông đảo ngược (phức hợp Eisenmenger) + Còn ống động mạch ... hay giảm 4.2.1 Thất trái trội - Không lỗ van - Không lỗ van ĐMP kèm vách liên thất nguyên vẹn - Bệnh Ebstein - Tâm thất đơn độc kèm Hẹp ĐMP - Nối liền bất thường tĩnh mạch hệ thống 4.2.2 Thất...
... Timbẩmsinh tật tim từ bào thai Theo bác sĩ Phúc, timbẩmsinh tật tim từ bào thai, bất thường trình hình thành phát triển phôi thai Những nguyên nhân gây nên bệnhtimbẩm sinh: Do ... phát sớm trường hợp timbẩm sinh: Các trường hợp timbẩmsinh phát sớm qua siêu âm tim bào thai lúc thai 16 tuần Thai phụ nên khám định kỳ, bác sĩ nghi ngờ kiểm tra siêu âm tim bào thai Trẻ em ... xạ…), mắc bệnh mạn tính (tiểu đường, lupus ban đỏ…) Có loại tật bẩmsinh chính: Hẹp thành phần tim van mạch máu tim Có lỗ thủng vách ngăn buồng tim Các mạch máu xuất phát từ tim vị trí...
... Bệnhtimbẩmsinh (TBS) dị tật buồng tim, van tim, vách tim va mạch máu lớn, xảy từ lúc bào thai Tần suất bệnh TBS chung giới 1000 trẻ đời sống Phân loại bệnh TBS Môi trường ... lại, suy tim, tử vong… Với bệnh này, điều trị thuốc làm giảm triệu chứng không sửa chữa tổn thương Hiện nay, ngành phẫuthuậttim phát triển, phần lớn bệnh TBS điều trị khỏi hẳn nhờ phẫuthuật Một ... Khi biết mắc bệnh TBS, cha mẹ cần hỏi bác sĩ chuyên khoa tim mạch tất vấn đề quan tâm như: Đặc điểm tổn thương, diễn tiến bệnh, cách thức điều trị, có phẫuthuật thời điểm tốt để phẫu thuật, cách...
... QP/QS để định phẩuthuật -theo dõi kết phẩuthuật Thông liên nhĩ type sius venosus SIÊU ÂM TIM D THÔNG LIÊN NHĨ LỖ THỨ PHÁT THÔNG LIÊN NHĨ THỂ XOANG TĨNH MẠCH -10% timbẩmsinh -ống động mạch ... ĐMP, HẸP ĐMC, ASD 5/Ảnh hưởng lên buồng tim -20% số thông liên nhĩ - Khuyết vách nhĩ thất khiếm khuyết gối nội mạc tim( endocardial cushion defect) -tim bẩmsinh không tím GỈAI PHẨU HỌC -tổn ... venosus-> Ligamentum Venosum Umbilical arteries-> Ligamentum Teres -tật timbẩmsinh thường gặp nhất:20% -đơn phối hợp với bệnh lý khác EMBRYOLOGY OF VENTRICULAR SEPTUM -hình thành - phần bè -Phần...
... 2005 Bảng Các thủ thuậttim mạch Thủ thuật TTOL Nong van/eo ĐMC Thăm dò điện sinh lý Bít rò Nong van ĐMP Bít dù Amplatzer N 17 2 14 % 41,5 4,8 2,4 4,9 12,2 34,2 (TTOL: thông tim ống lớn; ĐMC: ... trị bệnh TBS ngày rộng rãi Trong nhóm bệnh nhi can thiệp điều trị qua da không thành công có trẻ, chiếm tỷ lệ 12,5% Tuy nhiên trường hợp bất khả kháng tổn thương TBS kỹ thuật Chỉ định phẫuthuật ... (nếu cần) thở oxy 100 % - Bệnh nhi khởi mê tùy theo nhóm TBS: - Thoát mê: Bệnh nhân thoát mê phòng can thiệp bệnh phòng 2.2.2 Theo dõi đánh giá kết - Theo dõi gây mê: nhịp tim, SpO2, nhịp thở monitoring...
... dãn buồng tim trái, lâu ngày làm tăng áp lực động mạch phổi suy tim Thông liên thất bệnhtimbẩmsinh hay gặp bệnhbẩmsinhtim (chiếm khoảng 12%-15%) Trẻ bị bệnhtimbẩmsinhphẫuthuật sớm ... thêm khoảng 5-10 năm điều kiện không phẫuthuậtBệnh hay gặp timbẩmsinh Theo PGS-TS Nguyễn Hoài Nam, Tổng Thư ký Hội Phẫuthuật lồng ngực Tim mạch TP.HCM, bệnh thông liên thất xảy vách liên thất ... sĩ theo dõi kỹ phẫusinhthuật sau tuổi phẫuthuật gấp bệnh nhân có biểu tăng áp động mạch phổi Bác sĩ Việt khẳng định: Bệnh thông liên thất thường không nguy hiểm, phát sớm phẫuthuật có biến...
... bị cho phẫuthuật Biến chứng Timbẩmsinh có tímbệnh nặng làm đứa trẻ chậm phát triển, gây suy tim nặng đột tử chưa phẫuthuật May thay, ngày tiên lượng sau phẫuthuậtbệnhtimbẩmsinh có ... máu bất thường giải phẫutim gây Đối tượng mắc bệnh Cứ khoảng 120 đứa trẻ đời có mang dị tật bẩmsinhtim Tuy nhiên, đa số trường hợp thường nhẹ không gây tímBệnhtimbẩmsinh liên quan với ... Tất dị tật tim mạch máu lớn có từ lúc đẻ gọi bệnhtimbẩmsinh Trong nhóm bệnhtimbẩmsinh nặng (rất may chúng gặp), tím trẻ sơ sinh dấu hiệu bật Tím biểu tình trạng...