0

phần ii cơ sở lý luận và thực tiễn về quản lý nhà nước đói với công ty chứng khoán

Tài liệu Ôn Thi Nội Trú Nội Khoa Y Hà Nội

Tài liệu Ôn Thi Nội Trú Nội Khoa Y Hà Nội

Y học thưởng thức

... M0 IIIa T1-3 T3 T4 T1-4 T4 N2 N1 N0,1 N3 N2 M0 T N M1a,b IIIb IV M0 Câu3.Trìnhbàyđiềutrịnộikhoavàchỉđịnhphẫuthuậtungthưphếquảnnguyênphát ? I II Be all you can be! Nội Khoa Đại cương  K phế quản ... 13.Trìnhbàychẩnđoánxácđịnhgiãnphế quản? 1.Đại cương:  Định nghĩa:GPQ giãn ko hồi phục phần phế quản, giãn phế quản lớn phế quản nhỏ bình thường or giãn phế quản nhơ phế quản lớn bình thường  Gọi giãn phế quản đường ...  Các phế quản không nhỏ dần, quy định phế quản đoạn dài 2cm đường kinh tương tự phế quản phân chia đoạn phế quản  Thấy phế quản cách màng phổi thành ngực 1cm  Thấy phế quản sát vào màng...
  • 397
  • 1,384
  • 9
Xuất huyết giảm tiểu cầu CRNN pps

Xuất huyết giảm tiểu cầu CRNN pps

Sức khỏe giới tính

... định cắt lách, nhiên chưa áp dụng phổ biến lâm sàng 4.CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH - Dựa vào triệu chứng lâm sàng - Dựa vào triệu chứng xét nghiệm 5.CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT Giảm tiểu cầu giả: - Do tượng kết vón ... heparin, thuốc vàng chế gây giảm tiểu cầu sau: - Do Quinidin: + Bệnh thường xuất tuần sau dùng thuốc + lẽ thuốc gây cảm ứng tạo kháng thể sau phức hợp thuốc - kháng thể gắn với tiểu cầu làm ... tiểu cầu triệu chứng • Bệnh tăng sinh lymphô: giảm tiểu cầu miễn dịch gặp số bệnh nhân Hodgkin, ulympho không Hodgkin lơ xê mi kinh dòng lympho • Do tiêu thụ tiểu cầu hội chứng đông máu rải...
  • 11
  • 2,393
  • 2
Xuất huyết giảm tiểu cầu crnn ở người lớn pdf

Xuất huyết giảm tiểu cầu crnn ở người lớn pdf

Cao đẳng - Đại học

... kháng thể gắn với tiểu cầu protein màng tiểu cầu đặc hiệu phát nhiều kháng thể phần lớn bệnh nhân ITP, trước hết đặc hiệu với GPIIb-IIIa và/ hoặc GPIb-IX Chuẩn độ thay đổi ngược lại với độ giảm ... Các tự kháng thể kháng GPIIb-IIIa GPIb-IX gây rối loạn chức tiểu cầu làm khó phân biệt với bệnh suy nhược tiểu cầu Glanzmann hội chứng Bernard-Soulier, bệnh biến chứng Kháng thể kháng tiểu ... thất bại Phần lớn bệnh nhân cắt lách điều trị cortico-steroids Tăng số lượng tiểu cầu đến giới hạn đích (50.000- 450.000/ml hai lần so với số lượng tiểu cầu sở bệnh nhân) xảy vòng ngày phần lớn...
  • 16
  • 953
  • 4
Tài liệu Xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ em doc

Tài liệu Xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ em doc

Sức khỏe trẻ em

... trọng cầm máu, nhờ tính chất đặc thù như: tập trung thành đám dính chặt vào thành mạch nơi bị tổn thương thoái hoá chất nhày để giải phóng yếu tố gây đông máu Tiểu cầu vai trò quan trọng trình ... xuất huyết nội tạng não cao cần truyền tiểu cầu Đối với trường hợp mạn tính việc điều trị nan giải Những bệnh nhi cần theo dõi tốt, tránh biến chứng xuất huyết Mặt khác cần hạn chế sử dụng corticosteroid ... nhiều tác giả gọi xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn mà nói nhiều sau Trong nhóm thứ 2, gồm số bệnh tủy xương gây giảm mẫu tiểu cầu bệnh suy tủy toàn bộ, suy dòng mẫu tiểu cầu hay bệnh ác tính...
  • 5
  • 947
  • 7
Ðiều trị xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ potx

Ðiều trị xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ potx

Sức khỏe trẻ em

... Xuất huyết giảm tiểu cầu bệnh thường gặp trẻ em, lứa tuổi từ - tuổi Biểu tình trạng xuất huyết da (dạng chấm, dạng mảng, bầm) ... nhân gây bệnh phức tạp bị bệnh nhiễm khuẩn nặng, nhiễm ký sinh trùng (sốt rét ); nhiễm virut (cúm, sởi, quai bị, viêm gan siêu vi ); bệnh xơ gan, cường lách; bệnh tự miễn, bệnh máu Ngoài phải kể ... nhân gọi xuất huyết giảm tiểu cầu vô Ở trẻ em, đa số XHGTC hồi phục hoàn toàn, không để lại di chứng sau thời gian điều trị, tỷ lệ nhỏ (10%) diễn tiến sang mạn tính (kéo dài tháng dù điều...
  • 5
  • 825
  • 6
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH pot

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH pot

Sức khỏe trẻ em

... EBV, H pylori… Thuốc, bệnh tuyến giáp Bệnh tự miễn Sau chủng ngừa , sau TM, thai kỳ, sinh Không miễn dịch   Tiêu thụ: DIC, HUS, TTP Truyền máu KL lớn TRIỆU CHỨNG  Lâm sàng    Xuất ... đậm đặc Cắt lách Ức chế miễn dịch PHÒNG NGỪA KẾT LUẬN  Thường gặp  Nhiều nguyên nhân  Cần chẩn đoán, theo dõi điều trị để tránh tử vong biến chứng xuất huyết nặng ... TCK) SLTC Thời gian co cục máu Tủy đồ XN tầm soát n/n Chẩn đoán XHGTCMD chẩn đoán loại trừ TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG Xuất huyết da - Đa dạng - Không đối xứng - Nhiều nơi - Nhiều lứa tuổi Xuất huyết...
  • 23
  • 1,127
  • 11
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH doc

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH doc

Sức khỏe giới tính

... EBV, H pylori… Thuốc, bệnh tuyến giáp Bệnh tự miễn Sau chủng ngừa , sau TM, thai kỳ, sinh Không miễn dịch   Tiêu thụ: DIC, HUS, TTP Truyền máu KL lớn TRIỆU CHỨNG  Lâm sàng    Xuất ... Điều trị hỗ trợ Truyền TCĐĐ Cầm máu PHÒNG NGỪA KẾT LUẬN  Thường gặp  Nhiều nguyên nhân  Cần chẩn đoán, theo dõi điều trị để tránh tử vong biến chứng xuất huyết nặng ... TCK) SLTC Thời gian co cục máu Tủy đồ XN tầm soát n/n Chẩn đoán XHGTCMD chẩn đoán loại trừ TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG Xuất huyết da - Đa dạng - Không đối xứng - Nhiều nơi - Nhiều lứa tuổi Xuất huyết...
  • 23
  • 1,668
  • 11
Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu hay gặp ở trẻ em pot

Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu hay gặp ở trẻ em pot

Sức khỏe trẻ em

... ta chứng minh chế miễn dịch bệnh tìm thấy kháng thể kháng lại tiểu cầu Bệnh gặp lứa tuổi trẻ em phân thành nhóm khác biệt: trẻ nhũ nhi trẻ lớn Xử trí bệnh nào? Nguyên tắc điều trị XHGTC dựa vào ... làm thủ thuật gây chảy máu tụ máu thêm cho trẻ Đối với trường hợp mạn tính việc điều trị nan giải Những bệnh nhi cần theo dõi tốt, tránh biến chứng xuất huyết Mặt khác cần hạn chế sử dụng corticosteroid ... XHGTC trẻ em thường diễn biến cấp tính Khoảng 70-80% trường hợp tiểu cầu trở lại bình thường sau vài tuần đến tháng điều trị Chỉ 20% trở thành mạn tính, số lượng tiểu cầu thấp kéo dài tái diễn,...
  • 3
  • 869
  • 2
Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát ppsx

Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát ppsx

Sức khỏe giới tính

... tháng Sandimum Neoral 2mg/kg/ngày – tháng + Xuất huyết nhẹ : Prednisolon 0,1mg/kg/ngày Kết hợp với thuốc miễn dịch khác (azathioprin, Sandimum Neoral) - Số lượng tiểu cầu > 50 x 109/l, không ... máu chỗ : + Chảy máu mũi : nhét gạc Gelaspon mũi trước + Rỉ máu chân : ép chặt tẩm Adrenalin vào nơi chảy máu - Truyền khối tiểu cầu : Khi xuất huyết nặng :Tiêu hoá, thận, tiết niệu … 1đv/5...
  • 5
  • 726
  • 1
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH ppt

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH ppt

Sức khỏe giới tính

... huyết: thường gặp XHĐ đa hình thái, XH niêm mạc CƠ CHẾ BỆNH SINH - thể tự sinh KT chống lại KN màng TC - TC gắn KT bị lách giữ lại bị đại thực bào tiêu hủy CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH  Lâm sàng: ... căng da ấn kính   Xét nghiệm TC vón XH không giảm TC: – XH tiêu hóa: Loét DD, tá tràng: TC bệnh tiêu hóa, SLTC bình thường, đông máu BT – Quá liều thuốc chống đông: Kháng VitaminK: XH đám, ... Rượu), tiêu sợi huyết (NP Von - Kaulla) – Thiếu yếu tố đông máu bẩm sinh: Hemophilia: chảy máu cơ, khớp, chân răng, thường gặp nam, tính gia đình, SLTC BT, TG máu chảy BT – Giảm chức tiểu cầu:...
  • 13
  • 1,219
  • 11
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU pps

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU pps

Sức khỏe giới tính

... Quinin, Quindin Nhiễm khuẩn: VR Dengue, VR viêm gan, Thuỷ đậu, Sởi, HIV Bệnh hệ thống: SLE Cường lách Do tăng tiêu thụ CIVD Do bệnh tuỷ xương: Leucemie cấp; Kahler; Suy tuỷ; Di K Do truyền máu: ... điều trị điều trị thuốc ức chế MD giảm MD cho BN Điều trị đặc hiệu: Nhóm corticoid: - chế: + Tăng TC ức chế thực bào BC đơn nhân + Giảm tổng hợp tự KT + Tăng độ bền thành mạch - Hiệu quả: + Không ... TC ủ với vincristin: dùng dùng corticoid không kết - Nếu thiếu máu: Truyền khối HC nhóm tốt Nếu truyền máu tươi nhóm 3.2 Điều trị khác: - Chống bội nhiễm: ví dụ chảy máu chân -> súc miệng nước...
  • 11
  • 662
  • 2
xuất huyết giảm tiểu cầu

xuất huyết giảm tiểu cầu

Nhi khoa

... đoán xác định: − Lâm sàng: + Hội chứng xuất huyết • Tự nhiên, thành đợt • Xuất huyết đa hình thái da • Xuất huyết niêm mạc, nội tạng + Hội chứng thiếu máu tương xứng với mức độ xuất huyết + Không ... sàng dựa biểu XH, biểu khác thường không rõ ràng  dễ nhầm với bệnh khác giảm tiểu cầu + XH 2.2.1 Suy tuỷ: − Giống: + Xuất huyết với đặc điểm giảm tiểu cầu + HC thiếu máu − Khác: + + • • Lâm ... Da, cơ, khớp ┴ Dài ┴ Âm tính ĐIỀU TRỊ (SGK) : − Bệnh liên quan tới chế miễn dịch lâm sàng bật HC xuất huyết Vì vậy, điều trị chủ yếu cầm máu thuốc ức chế miễn dịch − Cần điều trị phù hợp với...
  • 5
  • 2,753
  • 5
Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn (miễn dịch) ppsx

Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn (miễn dịch) ppsx

Cao đẳng - Đại học

... 3.2 Triệu chứng lâm sàng: - Hội chứng xuất huyết : * XH da đa hình thái,nhiều lứa tuổi( tính chất xuất huyết nguyên tiểu cầu ).* * XH niêm mạc tạng - Hội chứng thiếu máu : phụ thuộc vào mức độ ... III/ Chẩn đoán xác định : 3.1 Hoàn cảnh phát : - Bệnh xảy lứa tuổi, thường gặp trẻ em người trẻ tuổi - Bệnh thường gặp nữ nhiều nam - Dấu hiệu gợi ý hội chứng chảy máu, hay ... di tuỷ xương - Hội chứng rối loạn sinh tuỷ 4.3 Giảm tiểu cầu ngoại vi nguyên khác : - Do dùng thuốc - Do nhiễm virus : HIV, HBV, HCV, Dengue, sởi, thuỷ đậu - Do tiêu thụ hội chứng CIVD - Bệnh...
  • 8
  • 841
  • 4
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH potx

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH potx

Cao đẳng - Đại học

... C CÁC TRIỆU CHỨNG XUẤT HUYẾT : - XH da - XH niêm mạc : mũi, miệng, tiêu hóa (nhẹ), nước tiểu - XH nặng, đe dọa tính mạng : não, màng não, tiêu...
  • 2
  • 611
  • 0
Xuất Huyết Giảm Tiểu Cầu doc

Xuất Huyết Giảm Tiểu Cầu doc

Cao đẳng - Đại học

... Quindin 4.2 Nhiễm khuẩn: VR Dengue, VR viêm gan, Thuỷ đậu, Sởi, HIV 4.3 Bệnh hệ thống: SLE 4.4 Cường lách 4.5 Do tăng tiêu thụ CIVD 4.6 Do bệnh tuỷ xương: Leucemie cấp; Kahler; Suy tuỷ; Di K 4.7 ... trị điều trị thuốc ức chế MD giảm MD cho BN Điều trị đặc hiệu: 2.1 Nhóm corticoid: - chế: + Tăng TC ức chế thực bào BC đơn nhân + Giảm tổng hợp tự KT + Tăng độ bền thành mạch - Hiệu quả: + Không ... TC ủ với vincristin: dùng dùng corticoid không kết - Nếu thiếu máu: Truyền khối HC nhóm tốt Nếu truyền máu tươi nhóm 3.2 Điều trị khác: - Chống bội nhiễm: ví dụ chảy máu chân -> súc miệng nước...
  • 10
  • 496
  • 1
Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát (1) pdf

Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát (1) pdf

Cao đẳng - Đại học

... tháng Sandimum Neoral 2mg/kg/ngày – tháng + Xuất huyết nhẹ : Prednisolon 0,1mg/kg/ngày Kết hợp với thuốc miễn dịch khác (azathioprin, Sandimum Neoral) - Số lượng tiểu cầu > 50 x 109/l, không ... máu chỗ : + Chảy máu mũi : nhét gạc Gelaspon mũi trước + Rỉ máu chân : ép chặt tẩm Adrenalin vào nơi chảy máu - Truyền khối tiểu cầu : Khi xuất huyết nặng :Tiêu hoá, thận, tiết niệu … 1đv/5...
  • 4
  • 390
  • 0
Ban Xuất Huyết giảm Tiểu Cầu Huyết khối pptx

Ban Xuất Huyết giảm Tiểu Cầu Huyết khối pptx

Cao đẳng - Đại học

... đình thấy II. Chẩn đoán - t.chuẩn + Giảm tiểu cầu + Thiếu máu huyết tán vi mạch + Bất thường Thận, thần kinh & Sốt + Mức ADAMTS13 giảm + XN đông máu bình thường + LHD máu tăng III.Triệu chứng: + ... 4.0 L + Dịch thay tiêu chuẩn plasma frozen tươi Tuy nhiên, báo cáo thành công với cryosupernatant Cryosupernatant phần nhỏ plasma dư sau tách cryoprecipitate * Prednisone [200mg/d] & thuốc ... kết hợp cắt lách, corticosteroids, dextran sử dụng thành công Thủ thuật cắt bỏ lách thực ổn định ngăn ngừa tái phát * Ức chế miễn dịch với thuốc cyclophosphamide hiệu + Điều trị TTP dai dẳng...
  • 8
  • 2,438
  • 9
Ban Xuất Huyết giảm Tiểu Cầu tự phát pdf

Ban Xuất Huyết giảm Tiểu Cầu tự phát pdf

Cao đẳng - Đại học

... Lách khó sờ thấy (3%-12%) + Tuỷ xương bình thường với tế bào nhân khổng lồ b.thường hay tăng III.Triệu chứng: + Lâm sàng - chảy máu cam, máu miệng - Xuất huyết GI, Rong kinh - Tụ máu kết giác mạc ... II. Chẩn đoán - t.chuẩn + Giảm tiểu cầu đơn độc + Các dòng máu khác bình thường + Không bệnh hệ thống + Lách khó sờ thấy (3%-12%) + Tuỷ xương bình thường với tế bào nhân khổng...
  • 6
  • 429
  • 1
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH (Immunogic thrombo cytopenic purpura) ppt

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH (Immunogic thrombo cytopenic purpura) ppt

Cao đẳng - Đại học

... chảy máu cấp mạn tính 6- Chẩn đoán: dựa vào: 6.1- Lâm sàng: chủ yếu hội chứng xuất huyết với dặc điểm xuất huyết da, niêm mạc nội tạng mô tả phần triệu chứng lâm sàng 6.2- Xét nghiệm cận lâm sàng: ... * Chiếu xạ lách: thực định cắt lách mà không thực Người ta chiếu xạ vào lách thời gian từ 1-6 tuần Tác dụng tương tự cắt lách hiệu thấp sử dụng cắt lách * Điều trị triệu chứng: + Truyền ... Prednisolon: điều trị công 20-30 ngày với liều 1-2 mg/kg thể trọng đường uống Sau giảm liều từ từ thời gian 1-2 tháng Nếu cần thiết dùng liều trì 1-2 tháng với liều uống: 0,25mg/kg thể trọng Phần lớn trường...
  • 15
  • 703
  • 4
bệnh học xuất huyết giảm tiểu cầu

bệnh học xuất huyết giảm tiểu cầu

Nhi khoa

... nhiệm vụ: Phóng thích yếu tố III tiểu cầu kích hoạt dây chuyền đông máu Chức cầm máu tiểu cầu (hình từ Nathan & Oski’s) Tiểu cầu kết dính vào lớp collagen nội mạc vào yếu tố von Willebrand (hình ... PHÁT Xuất đột ngột bệnh trước chế: tự kháng thể bám vào tiểu cầu phức hợp TC KT bị bắt giữ XHGTCMN SAU NHIỄM TRÙNG Xuất sau nhiễm trùng, nhiễm virus, chủng ngừa chế : sau nhiễm trùng ... kháng GPIb, GP IIbIIIa; ANA,LE, kháng thể kháng HIV,CMV EBV DIỂN TIẾN BỆNH XHGTCMN CẤP Bệnh phục hồi vòng tháng, đa số trẻ em (80- 90%) Tiền sử nhiễm trùng hay chủng ngừa Biến chứng :
  • 45
  • 3,451
  • 3

Xem thêm