0

phần ii cơ sở lý luận và thực tiễn về quản lý kê khai và nộp thuế của các doanh nghiệp

Tài liệu Ôn Thi Nội Trú Nội Khoa Y Hà Nội

Tài liệu Ôn Thi Nội Trú Nội Khoa Y Hà Nội

Y học thưởng thức

... 13.Trìnhbàychẩnđoánxácđịnhgiãnphế quản? 1.Đại cương:  Định nghĩa:GPQ giãn ko hồi phục phần phế quản, giãn phế quản lớn phế quản nhỏ bình thường or giãn phế quản nhơ phế quản lớn bình thường  Gọi giãn phế quản đường ... giãn phế quảnCác dấu hiệu gặp:  Đường kính phế quản lớn động mạch kèm  Các phế quản không nhỏ dần, quy định phế quản đoạn dài 2cm đường kinh tương tự phế quản phân chia đoạn phế quản  ... bít tắc phế quản nơi chảy máu.Nếu chảy máu nhiều ko cho phép quan sát rõ khí phế quản phải soi khí phế quản ống cứng or chụp đm phế quản gây bít tắc ĐM phế quản cấp cứu • Chụp ĐM phế quản gây bít...
  • 397
  • 1,385
  • 9
Xuất huyết giảm tiểu cầu CRNN pps

Xuất huyết giảm tiểu cầu CRNN pps

Sức khỏe giới tính

... TRỊ ĐẶC HIỆU: Nhóm corticoid: - chế: + Tăng TC ức chế thực bào BC đơn nhân + Giảm tổng hợp tự KT + Tăng độ bền thành mạch - Hiệu quả: + Không làm khỏi bệnh cách chắn đạt lui bệnh dài + Điều ... thuốc số thuốc thường gây giảm tiểu cầu biết rõ chế Đó quinidin, penicillin, heparin, thuốc vàng chế gây giảm tiểu cầu sau: - Do Quinidin: + Bệnh thường xuất tuần sau dùng thuốc + lẽ thuốc ... thụ - Do thuốc vàng: chế giảm tiểu cầu thuốc đóng vai trò hapten kích thích sinh kháng thể gây tổn thương trực tiếp lên tiểu cầu • Do nhiễm virus: HIV, HBV, HCV, Dengue, sởi, thuỷ đậu • Bệnh...
  • 11
  • 2,393
  • 2
Xuất huyết giảm tiểu cầu crnn ở người lớn pdf

Xuất huyết giảm tiểu cầu crnn ở người lớn pdf

Cao đẳng - Đại học

... khuẩn viêm mạn - Các kỹ thuật gần đo kháng thể gắn với tiểu cầu protein màng tiểu cầu đặc hiệu phát nhiều kháng thể phần lớn bệnh nhân ITP, trước hết đặc hiệu với GPIIb-IIIa và/ hoặc GPIb-IX Chuẩn ... GPIIb-IIIa và/ hoặc GPIb-IX Chuẩn độ thay đổi ngược lại với độ giảm tiểu cầu trình bệnh - Các tự kháng thể kháng GPIIb-IIIa GPIb-IX gây rối loạn chức tiểu cầu làm khó phân biệt với bệnh suy nhược tiểu ... trị ức chế miễn dịch (1) Một vài thuốc dùng điều trị ITP làm suy yếu lọc tiểu cầu phủ tự kháng thể receptor Fcó bộc lộ đại thực bào mô Cắt lách phần tham gia vào chế này, làm suy yếu tương...
  • 16
  • 953
  • 4
Tài liệu Xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ em doc

Tài liệu Xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ em doc

Sức khỏe trẻ em

... không kèm theo sốt, thiếu máu, sưng hạch biểu toàn thân khác Các nốt xuất huyết nằm vị trí thể, thường tính chất đối xứng hai chi Các nốt mảng tụ máu tự nhiên xuất va đập nhẹ, thường chân tay, ... chảy máu tụ máu thêm cho trẻ Nguyên tắc điều trị XHGTC dựa vào chế miễn dịch bệnh Corticosteroid sử dụng thuốc kinh điển để điều trị XHGTC Các thuốc ức chế miễn dịch khác sử dụng để hỗ trợ thay tác ... nhiều tác giả gọi xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn mà nói nhiều sau Trong nhóm thứ 2, gồm số bệnh tủy xương gây giảm mẫu tiểu cầu bệnh suy tủy toàn bộ, suy dòng mẫu tiểu cầu hay bệnh ác tính...
  • 5
  • 947
  • 7
Ðiều trị xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ potx

Ðiều trị xuất huyết giảm tiểu cầu ở trẻ potx

Sức khỏe trẻ em

... Xuất huyết giảm tiểu cầu bệnh thường gặp trẻ em, lứa tuổi từ - tuổi Biểu tình trạng xuất huyết da (dạng chấm, dạng mảng, bầm) ... nhân gây bệnh phức tạp bị bệnh nhiễm khuẩn nặng, nhiễm ký sinh trùng (sốt rét ); nhiễm virut (cúm, sởi, quai bị, viêm gan siêu vi ); bệnh xơ gan, cường lách; bệnh tự miễn, bệnh máu Ngoài phải kể...
  • 5
  • 825
  • 6
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH pot

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH pot

Sức khỏe trẻ em

... thể →bị bắt giữ phá hủy hệ thống võng nội mô → SLTC ↓ máu ngoại biên gây chảy máu NHẮC LẠI SINH  Nguồn gốc  Chức  Số lượng  Phân bố  Đời sống Chức  Co thắt mạch  Thành lập nút chặn tiểu ... Thiếu nguyên liệu     Nhiễm khuẩn: Dengue, HCV, HIV, CMV, rubella, EBV, H pylori… Thuốc, bệnh tuyến giáp Bệnh tự miễn Sau chủng ngừa , sau TM, thai kỳ, sinh Không miễn dịch   Tiêu thụ: ... Niêm mạc cuống mũi trước, sau - Niêm mạc miệng, răng, lưỡi, amygdal… - Tiểu máu: bàng quang, niệu quản, thận - Xuất huyết tiêu hóa: dày, tá tràng, ruột - Rong kinh, rong huyết - Xuất huyết ổ bụng...
  • 23
  • 1,127
  • 11
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH doc

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH doc

Sức khỏe giới tính

... thể →bị bắt giữ phá hủy hệ thống võng nội mô → SLTC ↓ máu ngoại biên gây chảy máu NHẮC LẠI SINH  Nguồn gốc  Chức  Số lượng  Phân bố  Đời sống Chức  Co thắt mạch  Thành lập nút chặn tiểu ... Thiếu nguyên liệu     Nhiễm khuẩn: Dengue, HCV, HIV, CMV, rubella, EBV, H pylori… Thuốc, bệnh tuyến giáp Bệnh tự miễn Sau chủng ngừa , sau TM, thai kỳ, sinh Không miễn dịch   Tiêu thụ: ... Niêm mạc cuống mũi trước, sau - Niêm mạc miệng, răng, lưỡi, amygdal… - Tiểu máu: bàng quang, niệu quản, thận - Xuất huyết tiêu hóa: dày, tá tràng, ruột - Rong kinh, rong huyết - Xuất huyết ổ bụng...
  • 23
  • 1,668
  • 11
Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu hay gặp ở trẻ em pot

Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu hay gặp ở trẻ em pot

Sức khỏe trẻ em

... trẻ lớn Xử trí bệnh nào? Nguyên tắc điều trị XHGTC dựa vào chế miễn dịch bệnh Corticosteroid sử dụng thuốc kinh điển để điều trị XHGTC Các thuốc ức chế miễn dịch khác sử dụng để hỗ trợ thay tác ... XHGTC tiên phát, ngày nhiều tác giả gọi XHGTC tự miễn mà nói sau Trong nhóm thứ hai, gồm số bệnh tủy xương gây giảm mẫu tiểu cầu bệnh suy tủy toàn bộ, suy dòng mẫu tiểu cầu hay bệnh ác tính ... XHGTC trẻ em thường diễn biến cấp tính Khoảng 70-80% trường hợp tiểu cầu trở lại bình thường sau vài tuần đến tháng điều trị Chỉ 20% trở thành mạn tính, số lượng tiểu cầu thấp kéo dài tái diễn,...
  • 3
  • 869
  • 2
Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát ppsx

Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát ppsx

Sức khỏe giới tính

... máu chỗ : + Chảy máu mũi : nhét gạc Gelaspon mũi trước + Rỉ máu chân : ép chặt tẩm Adrenalin vào nơi chảy máu - Truyền khối tiểu cầu : Khi xuất huyết nặng :Tiêu hoá, thận, tiết niệu … 1đv/5...
  • 5
  • 726
  • 1
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH ppt

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH ppt

Sức khỏe giới tính

... huyết: thường gặp XHĐ đa hình thái, XH niêm mạc CƠ CHẾ BỆNH SINH - thể tự sinh KT chống lại KN màng TC - TC gắn KT bị lách giữ lại bị đại thực bào tiêu hủy CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH  Lâm sàng: ... căng da ấn kính   Xét nghiệm TC vón XH không giảm TC: – XH tiêu hóa: Loét DD, tá tràng: TC bệnh tiêu hóa, SLTC bình thường, đông máu BT – Quá liều thuốc chống đông: Kháng VitaminK: XH đám, ... Rượu), tiêu sợi huyết (NP Von - Kaulla) – Thiếu yếu tố đông máu bẩm sinh: Hemophilia: chảy máu cơ, khớp, chân răng, thường gặp nam, tính gia đình, SLTC BT, TG máu chảy BT – Giảm chức tiểu cầu:...
  • 13
  • 1,219
  • 11
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU pps

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU pps

Sức khỏe giới tính

... trị đặc hiệu: Nhóm corticoid: - chế: + Tăng TC ức chế thực bào BC đơn nhân + Giảm tổng hợp tự KT + Tăng độ bền thành mạch - Hiệu quả: + Không làm khỏi bệnh cách chắn đạt lui bệnh dài + Điều ... Quinin, Quindin Nhiễm khuẩn: VR Dengue, VR viêm gan, Thuỷ đậu, Sởi, HIV Bệnh hệ thống: SLE Cường lách Do tăng tiêu thụ CIVD Do bệnh tuỷ xương: Leucemie cấp; Kahler; Suy tuỷ; Di K Do truyền máu: ... chế tổng hợp KT kháng TC theo chế đưa nồng độ KT cao vào thể ức chế thể sinh kháng thể - Chỉ định: TH cấp cứu cần đạt hiệu nhanh chóng - Liều: cách: liều kéo dài 0,3- 0,5g/ kg/ ngày x ngày liều...
  • 11
  • 662
  • 2
xuất huyết giảm tiểu cầu

xuất huyết giảm tiểu cầu

Nhi khoa

... − 4.4 Khi tiểu cầu < 20.000/mm3 : 4.4.1 Điều trị đặc hiệu Nhập viện cần nằm điều trị tuyến sở, chọn cách sau: Corticoid: + Là phương pháp rẻ tiền, phù hợp với điều kiện VN + Liều: • Methylprednisolon: ... máu đông không co TEG (đàn hồi cục máu đông): thấy biên độ AM hẹp Bigg Douglas: ống ống kéo dài Các XN thăm dò yếu tố đông máu huyết tương bình thường (thời gian đông máu, APTT, tỷ lệ Prothombin ... Tổn thương nhiều quan + Kháng thể kháng nhân (+) 2.2.4 Xuất huyết thành mạch RL yếu tố đông máu: Cách XH Hình thái XH Vị trí Máu chảy Máu đông Tiểu cầu Dây thắt Thành mạch Tự nhiên Chấm, nốt Da...
  • 5
  • 2,753
  • 5
Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn (miễn dịch) ppsx

Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn (miễn dịch) ppsx

Cao đẳng - Đại học

... III/ Chẩn đoán xác định : 3.1 Hoàn cảnh phát : - Bệnh xảy lứa tuổi, thường gặp trẻ em người trẻ ... tuổi( tính chất xuất huyết nguyên tiểu cầu ).* * XH niêm mạc tạng - Hội chứng thiếu máu : phụ thuộc vào mức độ chảy máu - Gan,lách hạch không to 3.3 Triệu chứng xét nghiệm : 3.1.1 Huyết đồ : - Số ... dài - Cefalin kaolin bình thường - Tỷ lệ prothrombin : bình thường - Fibrinogen bình thường + Các xét nghiệm cho thấy rối loạn liên quan đến tiểu cầu - Máu chảy kéo dài - Co cục máu : không...
  • 8
  • 841
  • 4
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH potx

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH potx

Cao đẳng - Đại học

... C CÁC TRIỆU CHỨNG XUẤT HUYẾT : - XH da - XH niêm mạc : mũi, miệng, tiêu hóa (nhẹ), nước tiểu - XH...
  • 2
  • 611
  • 0
Xuất Huyết Giảm Tiểu Cầu doc

Xuất Huyết Giảm Tiểu Cầu doc

Cao đẳng - Đại học

... đặc hiệu: 2.1 Nhóm corticoid: - chế: + Tăng TC ức chế thực bào BC đơn nhân + Giảm tổng hợp tự KT + Tăng độ bền thành mạch - Hiệu quả: + Không làm khỏi bệnh cách chắn đạt lui bệnh dài + Điều ... Quindin 4.2 Nhiễm khuẩn: VR Dengue, VR viêm gan, Thuỷ đậu, Sởi, HIV 4.3 Bệnh hệ thống: SLE 4.4 Cường lách 4.5 Do tăng tiêu thụ CIVD 4.6 Do bệnh tuỷ xương: Leucemie cấp; Kahler; Suy tuỷ; Di K 4.7 ... chế tổng hợp KT kháng TC theo chế đưa nồng độ KT cao vào thể ức chế thể sinh kháng thể - Chỉ định: TH cấp cứu cần đạt hiệu nhanh chóng - Liều: cách: liều kéo dài 0,3- 0,5g/ kg/ ngày x ngày liều...
  • 10
  • 496
  • 1
Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát (1) pdf

Xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát (1) pdf

Cao đẳng - Đại học

... máu chỗ : + Chảy máu mũi : nhét gạc Gelaspon mũi trước + Rỉ máu chân : ép chặt tẩm Adrenalin vào nơi chảy máu - Truyền khối tiểu cầu : Khi xuất huyết nặng :Tiêu hoá, thận, tiết niệu … 1đv/5...
  • 4
  • 390
  • 0
Ban Xuất Huyết giảm Tiểu Cầu Huyết khối pptx

Ban Xuất Huyết giảm Tiểu Cầu Huyết khối pptx

Cao đẳng - Đại học

... gia đình thấy II. Chẩn đoán - t.chuẩn + Giảm tiểu cầu + Thiếu máu huyết tán vi mạch + Bất thường Thận, thần kinh & Sốt + Mức ADAMTS13 giảm + XN đông máu bình thường + LHD máu tăng III.Triệu chứng: ... - Bệnh học thiếu hụt protease von Wilebrand, ADAMTS13; Một số trường hợp kháng thể độc tố proteasa ... sốt - BN đau bụng hay tăng cảm viêm tụy - Xanh xao, ban đốm xuất huyết & dấu hiệu RLCN TK + BN vài hay tất đặc trưng nhóm năm triệu chứng đặc hiệu cổ điển, bao gồm: 1.giảm tiểu cầu 2.sốt, 3.suy...
  • 8
  • 2,438
  • 9
Ban Xuất Huyết giảm Tiểu Cầu tự phát pdf

Ban Xuất Huyết giảm Tiểu Cầu tự phát pdf

Cao đẳng - Đại học

... II. Chẩn đoán - t.chuẩn + Giảm tiểu cầu đơn độc + Các dòng máu khác bình thường + Không bệnh hệ thống + Lách khó sờ thấy ... + Lách khó sờ thấy (3%-12%) + Tuỷ xương bình thường với tế bào nhân khổng lồ b.thường hay tăng III.Triệu chứng: + Lâm sàng - chảy máu cam, máu miệng - Xuất huyết GI, Rong kinh - Tụ máu kết giác ... ngưng hoàn toàn Prednisolon - nên cần trì liều thích hợp để TC > 50.000 (có thể luân phiên dùng cách quãng dexamethason 40mg/d khoảng - 80% cắt lách hiệu quả, TC < 10.000 cắt lách an toàn...
  • 6
  • 429
  • 1
XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH (Immunogic thrombo cytopenic purpura) ppt

XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH (Immunogic thrombo cytopenic purpura) ppt

Cao đẳng - Đại học

... miễn) * chế bệnh sinh: Trong huyết xuất kháng thể chống tiểu cầu, tiểu cầu bị cảm nhiễm kháng thể bị đại thực bào hệ liên võng nội mạc (chủ yếu lách) phân hủy Các kháng thể chống tiểu cầu phần ... thận trọng) cắt lách trẻ em tuổi nguy nhiễm khuẩn cao * Chiếu xạ lách: thực định cắt lách mà không thực Người ta chiếu xạ vào lách thời gian từ 1-6 tuần Tác dụng tương tự cắt lách hiệu thấp ... cầu tự miễn: Đây loại bệnh thường gặp lâm sàng Căn nguyên chưa xác định * Điều trị theo chế bệnh sinh: + Liệu pháp corticod: hiệu lực nhanh ức chế khả thực bào đại thực bào hệ võng mô, làm...
  • 15
  • 703
  • 4
bệnh học xuất huyết giảm tiểu cầu

bệnh học xuất huyết giảm tiểu cầu

Nhi khoa

... nhiệm vụ: Phóng thích yếu tố III tiểu cầu kích hoạt dây chuyền đông máu Chức cầm máu tiểu cầu (hình từ Nathan & Oski’s) Tiểu cầu kết dính vào lớp collagen nội mạc vào yếu tố von Willebrand (hình ... GiẢM CHẤT LƯƠNG TiỂU CẦU DI TRUYỀN Các bệnh giảm chất lượng tiểu cầu di truyền Bernard Soulier:1948, thiếu GPIb Glanzmann ‘s thrombasthenia: 1918, thiếu GP IIbIIIa Wiskott Aldrich: thiếu protein ... giảm tiểu cầu miễn nhiễm (XHGTC MN) Không kháng thể CÁC THỂ BỆNH XHGTCMN XHGTCMN TIÊN PHÁT Xuất đột ngột bệnh trước chế: tự kháng thể bám vào tiểu cầu phức hợp TC KT bị bắt giữ XHGTCMN SAU...
  • 45
  • 3,451
  • 3

Xem thêm