... cơ… 10 .Da: mạch, dãn mao mạch, bàn tay son, vàng da, loạn dưỡng móng… - Lawrence S.Friedman et al, Handbook of Liver Disease, 2004 :11 5 -13 7 XƠGAN NGƯỜI LỚN TUỔI CHẨNĐOÁN CÁC GIAI ĐOẠNXƠGAN ... gặp: rượu, viêm gan siêu vi B,C CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN thường gặp xơgan ( 1) Nhiễm trùng Viêm gan B: HBsAg, Anti HBc, Anti HBs, Viêm gan C: Anti HCV, HCV RNA Nhiễm độc Rượu: bệnh sử, tỷ lệ AST/ALT, ... - Xơgan ứ mật tiên phát : AMA,IgM, sinh thiết gan - Xơgan ứ mật thứ phát: ERCP, MRCP, sinh thiết - Viêm đường mật xơ hóa tiên phát: ERCP, MRCP, sinh thiết Chẩnđoán nguyên nhân thường gặp xơ...
... với mức độ tổn thương gan qua sinh thiết gan tỉ lệ nguy ung thư gan 5.5 Chẩnđoánphân biệt - VGB-m: + Men gan tăng cao + DNA HBV (+) - Viêm gan/ người lành mang SVG-B: + Men gan tăng cao + DNA ... tình trạng kháng thuốc 5 .1 Tiêu chuẩn điều trị - VGB-m, HBeAg (+): DNA HBV > 20.000UI/ ml ~ 10 5 copies/ ml - VGB-m, HBeAg (-): DNA HBV > 2.000UI/ ml ~ 10 4 copies/ ml - Xơ gan: DNA HBV (+) - tháng ... (+): DNA HBV (-) trì – 12 tháng sau có phản ứng chuyển huyết - VGB-m HBeAg (-): DNA HBV (-), thời gian khó xác định - Xơ gan: điều trị suốt đời 5.4 Tiên lượng - DNA HBV > 10 9 copies/ ml: đáp ứng...
... định số 4 817 /QĐ-BYT ngày 28 tháng 11 năm 2 013 Bộ trưởng Bộ Y tế) FibroScan F0: 1- 5kPa F1: 5-7kPa F2: 7 ,1- 8,6kPa F3: 8,7 -14 ,5kPa F4: > 14 ,6kPa APRI: APRI = AST x 10 0/ASTGHTBT Tiểu cầu (10 /1) F0-F2: ... có biểu xơgan (được xác định số APRI, sinh thiết gan có hình ảnh viêm gan mạn xơ hóa có ý nghĩa, FibroScan, Fibrotest có xơ hóa > F2) mà không nguyên khác (Phụ lục 1) c) Chẩnđoán viêm gan C trẻ ... DẪN CHẨNĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN VI RÚT C (Ban hành kèm theo Quyết định số 4 817 /QĐ-BYT ngày 28 /11 /2 013 Bộ trưởng Bộ Y tế) I ĐẠI CƯƠNG Viêm gan vi rút C bệnh vi rút viêm gan C gây Vi rút viêm gan...
... Khám tâm sinh lí mỗi 6 tháng 6. DIỄN TIẾN TIÊN LƯỢNG Tỉ lệ sống 1, 6, & 12 năm: + dSSc là 80%, 30%, & 15 % + lSSc là 90%, 80%, & 50% Nguyên nhân chính gây tử vong: + dSSc :xơ hóa phổi & cơn tăng huyết áp do thận + lSSc là tăng áp động mạch phổi ... medicine, 8th edition, MacGrawHill Companies, pp .19 42 19 56 M Kari Connolly (2 012 ). "Systemic Sclerosis (Scleroderma) and Related Disorders", Dermatology, vol 1, 3rd edition, Elsevier Saunders, pp.643656 ... khó nuốt dù đã có ức chế tiết acid hoặc Domperidone (Motilium M 10 20mg/3 lần/ngày trước khi ăn và trước khi ngủ. o Một số BN có giãn mạch dạ dày gây chảy máu không triệu chứng: liệu pháp đông cầm máu được sử dụng + Giả tắc ruột: do rối loạn vận động 1 vùng ruột non hay ruột già. Tiêu chảy nặng thường thứ phát sau nhiễm...
... thng: + Thoỏi hoỏ v hoi t t bo gan + Tng sinh t bo gan lm thnh cỏc ht tỏi to vi cu trỳc bt thng + X hoỏ t chc liờn kt x gan x gan Nguyờn nhõn Viờm gan virut Ru Ri lon chuyn hoỏ ... X gan L bnh ph bin 18 19 Laennec nh ngha : X gan l mt quỏ trỡnh x hoỏ lan to kt hp vi s o ln cu trỳc dn n hỡnh thnh cỏc Nodule GII PHU BNH i th : Gan thay i kớch thc ... to tựy theo nguyờn nhõn x gan Triệu chứng lâm sàng x gan Triệu chứng lâm sàng Cn lõm sng Thiu mỏu tu mc , gim tiu cu Protid gim, Albumin gim , Globuline tng, A/G
... /40kg*7 Ví dụ: Sau tính toán lượng thuốc lượng thức ăn cần trộn 1kg thuốc 400kg thức ăn, người nuôi cần tính lượng nước cần thiết để hoà tan 1kg thuốc để tưới vào 400kg thức ăn 400/40*7 = 70 lít nước ... ăn có nhiều loại thuốc tương tác làm giảm hiệu lực - Nước trộn thức ăn phải nước sạch, không nên sử dụng nước ao ao cá nhỏ, nước ao có nhiều tảo làm ảnh hưởng đến hệ tiêu hoá cá.Còn cá lớn, nước ... - Nếu sử dụng lúc loại thuốc nên trộn riêng loại thuốc, không nên hoà nhiều loại thuốc vào nước để trộn...
... 75-800 81- 850 >850 Điểm • Điểm cho động tác dạng ngang vai Dạng ngang vai 0-300 31- 350 36-400 41- 450 >450 Điểm • Điểm cho động tác khép ngang vai Khép ngang vai 0 -10 00 Điểm 10 1 -11 00 11 1 -12 00 12 1 -13 00 ... 41- 450 >450 Điểm • Điểm cho động tác dạng vai Dạng vai 0 -16 00 16 1 -16 50 16 6 -17 00 17 1 -17 50 17 5 -18 00 Điểm • Điểm cho động tác khép vai Khép vai 0 -10 0 11 -200 21- 350 36-400 410 -450 Điểm 75-800 81- 850 ... không phẫu thuật KẾT LUẬN KIẾN NGHỊ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 88 88 94 10 0 10 6 11 8 11 8 12 2 11 4 13 2 13 9 14 5 14 6 15 6 15 8 viii NHỮNG TỪ VIẾT TẮT BV BVNTW BVQX CBYT Bệnh viện Bệnh viện Nhi Trung ương...
... 91- 04645 91- 04645 T0 : sans prep 91- 0464 T1 : artộriel T2 : portal T3 : tardif U gan Các ph-ơng pháp CĐHA CĐ CBKCB SIêu âm: 2D, Doppler, CLVT CHT Chụp mạch máu U gan ỉ U gan lành tính Đ Nang gan Đ ... trú (HNF) Đ U tuyến ỉ Các khối u gan ác tính Đ Ung th- tế bào gan (CHC) Ung th- đ- ờng mật gan Các khối u khác ỉ Di gan că Nang gan Tần suất: 1- 2,5% mổ tử thi 1- 5% khám siêu âm thi Hay gặp: Đơn ... Tiền sử: Sử năm iSử dụng thuốc tránh thai nhiều n iSiêu âm dấu hiệu t- ơng tự cách năm: bình th- ờng iMổ ruột thừa: 10 n ổ năm Thăm khám LS: Bình th- ờng nh Các xét nghiệm: Bình th- ờng nh 91- 04645...
... lệ cao có ý nghĩa thống kê xơgan (48% vào lúc 10 năm) HCC (14 % lúc 10 năm, 21 % lúc 15 năm, 32% lúc 20 năm) so sánh với bệnh nhân đồng nhiễm viêm gan virus D hay viêm gan virus B mạn không đồng ... HCV, viêm gan tiếp tục, HCV tiên lượng xấu bệnh nhân viêm gan B mạn mà không đồng nhiễm Ở nghiên cứu khác từ Ý, 837 bệnh nhân HBsAg (+) thực tiền cứu 14 trung tâm Ý, xơgan biểu 15 ,1% với HBV ... nghĩa Viêm gan mạn, hoạt động Tiêu chuẩn chẩnđoán HBeAg(+) HBeAg (-) HBsAg (+) > tháng HBV DNA > 10 5 copies/ml Tồn hay đợt tăng ALT/ AST Sinh thiết gan cho thấy viêm gan mạn tính...
... chịu nhiệt Sử dụng môi trường giống môi trường - Môi trường Mycosel: Thành phần: Pepton 10 gam Glucoza 10 gam Thạch 15 gam Cycloheximid 0,4 gam Cloramphenicol 0,05 gam Nước cất vừa đủ 10 00 ml ... Thành phần môi trường: Phytone 10 gam Glucose 10 gam Thạch 20 gam Dung dịch đỏ phenol 40 ml HCl 0,8 N ml Cycloheximid 0,5 gam Gentamycin sulfat 0 ,1 gam Chlortetracycline HCl 0 ,1 gam Nước 10 00 ... gentamycin bột ml nước để tạo thành nồng độ môi trường 10 0 g /10 0 ml Tiệt khuẩn môi trường 10 phút nhiệt độ 12 10C để nguội đến 470C Hòa tan 0 ,1 gam chlortetracycline HCl 25ml nước tiệt trùng, tiệt...
... hội Lịch sử Y văn giới ghi nhận 31 vụ đại dịch cúm, lớn vụ đại dịch 19 18 -19 19 gồm sóng dịch với gần 50 triệu người chết: • • • • 19 18 -19 56 virus Spanish-H1N1 19 57 -19 67 virus Asian-H2N2 19 68 đến ... 19 18 -19 56 virus Spanish-H1N1 19 57 -19 67 virus Asian-H2N2 19 68 đến virus Hongkong-H3N2 19 77 đến virus Rusian-H1N1 Nguy đại dịch Giai đoạn cảnh báo đại dịch theo WHO Giai đoạn trung gian đại dịch ... truyền người- người có ý nghĩa Đại dịch Lây truyền người-người hữu hiệu xác nhận Đại dịch Cúm 19 18 gây chết 50 triệu người ...