... hỗn hợp hay D ưu : – Viêmganvirus cấp, mạn – Viêmgan rượu – Viêmgan tự miễn – Tổn thương gan thiếu máu cục – Tổn thương gan thuốc, độc tố – Ung thư tế bào gan (HCC) – Xơ gan – Vàng da liên ... hợp thường VD gan > 50 % tăng Bili D ưu : VD hay sau gan VD sau gan thường > 50% BILIRUBIN Chủ yếu giúp phân biệt VD trước gan với sau gan, không giúp phân biệt VD gan sau gan trường hợp ... NHÂN Viêmganvirus : ALT > AST AST > ALT ± Xơ gan hay thuốc, rượu chồng lên Thuốc, độc tố, rượu (AST > 2X ALT) NASH ( viêmgan nhiễm mỡ không rượu) : ALT>AST VG tự miễn Tổn thương gan...
... hỗn hợp hay D ưu : – Viêmganvirus cấp, mạn – Viêmgan rượu – Viêmgan tự miễn – Tổn thương gan thiếu máu cục – Tổn thương gan thuốc, độc tố – Ung thư tế bào gan (HCC) – Xơ gan – Vàng da liên ... hợp thường VD gan > 50 % tăng Bili D ưu : VD hay sau gan VD sau gan thường > 50% BILIRUBIN Chủ yếu giúp phân biệt VD trước gan với sau gan, khơng giúp phân biệt VD gan sau gan Bilirubin ... HOẠI TỬ TẾ BÀO GAN ALT, AST tăng ? Tăng mức độ ? AST/ ALT > ? NGUN NHÂN Viêmganvirus : ALT > AST AST > ALT ± Xơ gan hay thuốc, rượu chồng lên Thuốc, độc tố, rượu NASH ( viêmgan nhiễm mỡ...
... hỗn hợp hay D ưu : – Viêmganvirus cấp, mạn – Viêmgan rượu – Viêmgan tự miễn – Tổn thương gan thiếu máu cục – Tổn thương gan thuốc, độc tố – Ung thư tế bào gan (HCC) – Xơ gan – Vàng da liên ... hợp thường VD gan > 50 % tăng Bili D ưu : VD hay sau gan VD sau gan thường > 50% BILIRUBIN Chủ yếu giúp phân biệt VD trước gan với sau gan, khơng giúp phân biệt VD gan sau gan Bilirubin ... HOẠI TỬ TẾ BÀO GAN ALT, AST tăng ? Tăng mức độ ? AST/ ALT > ? NGUN NHÂN Viêmganvirus : ALT > AST AST > ALT ± Xơ gan hay thuốc, rượu chồng lên Thuốc, độc tố, rượu NASH ( viêmgan nhiễm mỡ...
... ngoại sinh liên quan : yếu tố GAN sản xuất ⇒ suy gan : II, V, VII, IX, X ⇒ thiếu vitamin K : II, VII, IX, X ⇒ Định lượng yếu tố V VII V X II Fn ⇒ Điều trị bệnh GAN suy gan ⇒ uống / tiêm vitamin K ... cục fibrin Thăm dò Tiêu sợi huyết Nghiệm pháp Von kaulla Thăm dò đông máu nội mạch Cácphân tử fibrinogen tự Cácphân tử fibrinogen liên kết = đông máu D D D D D D fragment Giai đoạn tiêu sợi huyết ... Thrombin Fibrinogen Fibrin • Các tình Tình TCK ⊥ TQ ⊥ TT ⊥ ⊥ ⊥ • • • • Tình TCK = 120” / T=32” TQ = 20” / T=12” TT = 42” / T=20” Fg Fn * Giảm fibrinogen (suy gan, DIC, fibrinolyse )...
... • Viêmgan siêu vi mạn (đặc biệt đợt bùng phát cấp tính viêmgan siêu vi B mạn) • Viêmgan tự miễn • Viêmgan thuốc • Viêmgan rượu < lần • Viêmgan siêu vi mạn • Xơ gan • Bệnh lý tắc mật • Gan ... TB gan cấp (vd: VGSV cấp) - > 1: bệnh lý gan mạn tính (vd: xơ gan) - > 2: bệnh lý gan rượu - > 4: viêmgan bệnh Wilson bùng phát Viêmgan siêu vi Bệnh lý tự miễn (viêm gan tự miễn, xơ gan ... ép từ ngoài: U đầu tụy, viêm tụy mạn, hạch vùng rốn gan (do nguyên nhân lành / ác tính) Bệnh lý gây tổn thương tế bào gan Viêmgan siêu vi Viêmgan thuốc Viêmgan tự miễn Bệnh ứ đồng...
... NGHI M 2.1 o quang thông b ng c u tíchphân 2.1.1 C u t o c u tíchphân C u tíchphân dùng thí nghi m lo i c u tíchphân hi n i, kích thư c l n (hình 2.1) C u tíchphân có ưòng kính 2m, có th tương ... Hình 2.1 C u tíchphân LSI-4600 o quang thông toàn ph n c a m t ngu n sáng, ngư i ta ã ch t o nhi u b tíchphân v i nh ng bi n th khác nhau, ch có qu c u bi n th b n m b o tíchphân quang thông ... ch tán theo nh lu t Lambert, qu c u tíchphân c s d ng không gian phát t ngu n b c x t bên ho c bên qu c u èn c n o c Trong quang k qu c u tích phân, h c u Các t m ch n c b trí ánh sáng ph n x...
... mạch lần, AG (Aminoglycosid) phân theo pha: pha hấp thu nhanh, pha thải trừ chậm hơn, pha sâu (pha tích lũy - trừ Streptomycin), AG tích lũy vỏ thận kéo dài 60-100 Phân bố: AG gắn dễ dàng với ... gentamycin tobramycin Các AG gây tượng tích lũy thận Tại nồng độ AG lớn gấp - lần tủy thận gấp 20 - 30 lần nồng độ cao huyết Do thuốc gắn chặt vào tế bào thận, nên gây tượng tích lũy nhiều tuần ... tế bào thận Khi diều trị viêm vú cách bơm trực tiếp, không tìm thấy tồn dư thuốc thịt, thận, sử dụng thời gian dài Sữa vú bị viêm điều trị không dùng Kanamycin - Được phân lập từ nấm streptomyces...
... triển • Các tế bào giảm vi khuẩn lan tràn gây bệnh nhiều tạng Hình 2: Sự hợp tác tế bào nhiễm trùng lao (Stephan H E K, 2003) Hiện tượng hoà màng phagolysosome Toan hoá, Hạn chế ion Fe Các SP ... tự nhiên? Các SP trung gian tái hoạt động oxy Bệnh cấp tính VK bị ngăn chặn > 90% hệ MD Tái hoạt động (< 10%) Lan tràn VK lao CƠ CHẾ VI KHUẨN LAO ĐỀ KHÁNG HỆ MIỄN DỊCH Ức chế kiểm soát phân tử ... KHÁNG HỆ MIỄN DỊCH Ức chế kiểm soát phân tử MHC lớp I, II giảm trình diện KN với lympho T Giảm dấuấn (markers) TCD4 Tăng chết theo chương trình (apoptois) TCD4 Chiếm CR3, CR4 đại thực bào Ngăn...
... bình thường cho biết tế bào nhu mô gan ổn định điều có gợi ý xét nghiệm GGT có ý nghĩa tiên lượng, điều trị bệnh viêmgan virut Sau giai đoạn vàng da bệnh viêmgan virut cấp, điều trị tốt chuyển ... nước tiểu tăng - Bilirubin huyết tương tăng Nếu theo dõi điều trị không tốt, viêmgan virut cấp dễ chuyển sang viêmgan mạn ... đến tuần thứ (do tổng hợp protein gan giảm) - Bilirubin tăng: giai đoạn vàng da cấp, bilirubin trực tiếp tăng, chiếm 50 - 70% (bình thường 25 - 30%), sau bilirubin gián tiếp tăng cách tương xứng...
... phântích nồng độ chất dựa vào huyết thanh, huyết tương nước tiểu, có hai chế độphân tích: Chế độphântích dựa vào spectrophotometer đ ể đo Absorbance phức hợp (thuốc thử mẩu) tốc độ phép phân ... thuộc vào phương pháp thiết bị phântích Một điều trở ngại vài trung tâm xét nghiệm phântích mẩu bệnh phẩm đ ã khơng kiểm tra sử dụng điện cực bị lỗi l àm cho việc phântích khơng xác q trình điều ... động phép phântíchđo Absorbance Ngun tắc hoạt động phântích sử dụng điện cực chọn lọc Q trình định chuẩn 4.4.1 Q trình định chuẩn cho ISE 4.4.2 Q trình định chuẩn hệ thống phântích SVTH:...
... động phép phântíchđo Absorbance Nguyên tắc hoạt động phântích sử dụng điện cực chọn lọc Quá trình định chuẩn 4.4.1 Quá trình định chuẩn cho ISE 4.4.2 Quá trình định chuẩn hệ thống phântích SVTH: ... thuộc vào phương pháp thiết bị phântích Một điều trở ngại vài trung tâm xét nghiệm phântích mẩu bệnh phẩm không kiểm tra sử dụng điện cực bị lỗi làm cho việc phântích không xác trình điều trị ... 1650 hệ thống tự động hóa cao, hệ thống phântích nồng độ chất dựa vào huyết thanh, huyết tương nước tiểu, có hai chế độphân tích: e v n Chế độphântích dựa vào spectrophotometer để đo Absorbance...
... anti HCV 1.2 Một số bệnh gan xét nghiệm sinh hoá 1.2.1 Viêmgan cấp * Viêmgan virut cấp: Viêmgan virut bệnh truyền nhiễm phổ biến, nhiều để lại hậu nặng có ung th gan + Các xét nghiệm sinh hóa ... trị không tốt, viêmgan virut cấp dễ chuyển sang viêmgan mạn * Viêmgan rợu: - Tăng GGT kết hợp với MCV (thể tích trung bình hồng cầu) > 100 tăng riêng lẻ có giá trị chẩn đoán viêmgan rợu - GOT ... lại chẩn đoán 1.2.2 Viêmgan mạn Trong viêmgan mạn có - 10% nguyên nhân có viêmgan virut B cấp Nhìn chung viêmgan virut B cấp chia làm giai đoạn: + Giai đoạn viêmgan cấp: Thờng kéo dài -...
... tổn thương gan A Vitamin B1 B Vitamin B6 C Vitamin B12 D Isoniazid, Acetaminophen, barbiturat E Tất sai 39 Viêmgan loại virus sau A Viêmgan B D Viêmgan A, B, C 40 Giai đoạn xơ gan gây A Tăng ... D Viêmgan A, B, C 40 Giai đoạn xơ gan gây A Tăng NH3 máu D Rối loạn đông máu B Viêmgan C C Viêmgan A E Viêmgan A, B, C delta B Giảm protid máu E Tất C Phù, cổ trướng ... Được tạo thành gan D Tăng cao tắt mật E Tất 29 Mật có tác dụng A Nhủ tương hoá lipid B Tiêu hoá lipid C Thuỷ phân lipid D Thuỷ phân protid E Thuỷ phân glucid 30 Khi đánh giá chức gan mật cần làm...
... chiếu Phân bố enzyme • Các mơ khác có thành phần lượng enzyme khác • Cácphận khác tế bào có phân bố enzyme khác • Hoạt độ enzyme phân bố khác phận, tạo nên enzyme có ứng dụng chẩn đốn • Sự phân ... viêm não, viêm màng não, … – Bệnh gan: viêmgan cấp nhiễm khuẩn, nhiễm độc, teo gan, xơ gan, ung thư nguyên phát di Glucose Tăng đường huyết gặp trường hợp: – Do tăng hoạt động hệ thống gây tăng ... thương gan • Tế bào gan khả lọc mật từ máu vào ống mật, gan bị sưng, viêm ống dẫn mật nhỏ làm tắc ống dẫn mật • Vì bilirubin tự bilirubin kết hợp tăng máu bilirubin kết hợp phân nên phân có màu nhạt...
... BO CO TểM TT 10 MC CH NGHIấN CU 10 PHNG PHP NGHIấN CU 10 KT QU NGHIấN CU 10 SN PHM CA TI 10 KT LUN RT RA T NGHIấN CU 11 PHN B - BO CO CHI TIT ... 63/415 mỏy 70/415 mỏy Bng : TNG HP S LNG MY XN SINH HO TấN NC KHU VC BNH VIN TRUNG I NG BNH VIấN TUYN II TNH, TP BNH VIấN TUYN IV HUYN BNH VIấN B V NGNH VI BNH VIN T NHN TNG M TQ Anh Tõy Ban Nha ... S 18 58 20 103 Bng 4: TNG HP S LNG MY PHN TCH IN GII TấN NC KHU VC I BNH VIN TRUNG NG BNH VIấN TUYN TNH,TP II BNH VIấN TUYN HUYN IV BNH VIấN B NGNH V BNH VIN T NHN VI TNG c THU S THU ANH IN C...
... (9,3±3,5mg)/24h; nữ=13,530,2 mcmol (6,3 mcg)/24h Phân - Ammoniac phân: 3-4 ml/100g (>10ml tăng thối) - Acid hữu phân: 14-16 mEq / 100g (giảm tăng thối, pH kiềm) - Bilirubin phân: bình thường (vì chuyển thành ... thành stercobilinogen hết rồi) - Stercobilin phân: 80-100mg/100g phân Dịch não tủy - Cholesterol DNT:
... qua mức cho phép Các dịch chọc dò khác làm XN tuỳ theo yêu cầu bác sỹ * Các XN phân bao gồm: - Định lƣợng stecobilinogen phân - Phản ứng Benzidin (máu phân ) - Tìm cặn thức ănphân ( đánh giá ... hoá chất XN - Các dụng cụ làm XN nhƣ pipet, ống nghiệm, đầu côn, khay đựng - Que thử nƣớc tiểu Phòng làm xét nghiệm nƣớc tiểu nhƣ: * Tổng phântích nƣớc tiểu: đƣợc làm máytổng phântích nƣớc tiểu ... hành điện di protein máy điện di : Cácphân tử protein ADN có trọng lƣợng phân tử khối lƣợng khác di chuyển cực + điện cực với tốc độ khác nhờ mà phântích đƣợc thành phần Protein III Quy...
... lớn, tổn thơng nhu mô gan, thuốc gây độc cho tế bào gan Bilirubil trực tiếp tăng do: - Do ứ mật gan: viêmganvirus hay nhiễm độc, xơ gan mật 26 - Do tắc đờng dẫn mật gan: sỏi mật, hạch to chèn ... cấp tính, viêm tim, viêm màng tim, suy tim, nhồi máu tim cấp tính SGOT tăng cao SGPT tăng bệnh gan mật nh viêmgan cấp tính mãn tính, xơ gan, ung th gan, viêm đờng mật Trong viêmganvirus cấp ... tăng song song với mức tổn thơng - Các bệnh gan: tăng vừa viêmganvirus cấp tính, xơ gan, di ung th gan, tăng nhẹ bệnh đờng mật 2.2.10 Phosphate Là men để thủy phân este photphoric, cần để chuyển...